Коронарлық ангиопластика және стенттер

Коронарлық ангиопластика дегеніміз не?

Коронарлық ангиопластика немесе перкутандық коронарлық араласу (PCI) - тарылған немесе бітеліп қалған жүрек артерияларын (коронарлық артерияларды) ашу үшін қолданылатын процедура. Ангиопластика коронарлық артериялардағы қан ағымын жақсартады, бұл кеудедегі ауырсыну және ентігу сияқты жүрек артерияларының бітелуінен туындаған белгілерді одан әрі жақсартады.

Коронарлық ангиопластика жиі стент қоюмен біріктіріледі. Бұл стент коронарлық артерияны ашық ұстауға көмектеседі. Стент - бұл тарылған артерияны ашық ұстауға көмектесетін тірек тәрізді етіп жасайтын кішкентай сым торлы түтік. Кейбір стенттер - бұл қан тамырларының қайтадан тарылуына жол бермейтін дәрі-дәрмекпен жабылған дәрілік стенттер. Дәрілік жабыны жоқ стенттер жалаң металл стенттері (BMS) ретінде белгілі.

Неліктен жасалды?

Коронарлық ангиопластика атеросклерозды емдеу үшін жасалады. Атеросклероз - бұл коронарлық артериялардың қабырғаларында бляшкалардың біртіндеп жиналуы. Ангиопластиканы дәрігер келесі жағдайларда емдеу әдісі ретінде ұсынады:

• Жүректің денсаулығын жақсарту үшін дәрі-дәрмектер немесе өмір салтын өзгерту жеткіліксіз.
• Егер сізде жүрек соғысы болса және бітелген артерияны тез ашу зақымдануды азайтуға көмектеседі.
• Кеудедегі ауырсынудың нашарлауы.

Процедура кезінде не болады?

Перкутандық коронарлық араласу процедурасы Cath зертханасында орындалады. Аяқ, қол немесе білекке кішкене кесу жасалады. Тікелей рентген суреттерінің көмегімен қан тамырына катетер салынып, бітеліп қалған коронарлық артерияға бағытталады. Бөгеуді анықтау үшін катетер арқылы денеңізге контрастты бояу енгізіледі. Артерияның тарылған аймағында орналасқан стенті бар баллон үрленеді. Блок босағаннан кейін стент қойылады. Стент - бұл шарға бүктеледі, кеңейтілетін металл тор. Стент бітелу орнына қойылады, бұл қан тамырларының ашық болуын қамтамасыз етеді және жүрекке дұрыс қан ағынын қалпына келтіреді. Әдетте, бұл стенттер болашақта бляшканың пайда болуын болдырмау үшін дәрі-дәрмектерді шығаратын дәрілік стент болып табылады. Процедура аяқталғаннан кейін баллон сөндіріліп, катетер шығарылады.

Ол қанша уақытты алады?

Процедураның ұзақтығы сізде қанша бітелу бар екеніне және денсаулығыңыздың жағдайына байланысты. Процедура алдында дәрігеріңіз талқылайды.

Процедурадан кейін не болады?

Процедурадан кейін сіз интенсивті терапия бөлімінде бақылауда боласыз және сіздің өмірлік белгілеріңіз мұқият бақыланады. Сіз 2-3 күн бойы ауруханада боласыз және қалпына келуіңізге байланысты босату жоспарланады және сіздің және жүрегіңіздің дамуын тексеру үшін келесі сапар жоспарланады.

Байланысу

Біздің кардиологтың қабылдауына жазылу үшін, мында басыңыз

Жиі қойылатын сұрақтар

Коронарлық артерия ауруы дегеніміз не?

Коронарлық артерия ауруы - бұл ішкі қабырғадағы бляшкалардың жиналуына байланысты коронарлық артериялардың (жүрек бұлшықеттерін қанмен қамтамасыз ететін) тарылуы немесе қатаюы. Бұл ақыр соңында жүрек бұлшықеттеріне қан ағымын азайтады, осылайша жүрек дисфункциясын тудырады. Төмендегі белгілер:

• Бір немесе екі қолдың немесе сол жақ иықтың, мойынның, жақтың немесе арқадағы кеудедегі ауырсыну немесе ауырсыну.
• Дем алудың қысқа болуы.
• Шамадан тыс шаршау.

PCI артықшылықтары қандай?

• Ашық жүрекке операциясыз артериядағы қан ағымын қалпына келтіріңіз.
• Ангинаны азайтады.
• Симптомдарды дереу жеңілдету, мысалы, жақсы тыныс алу.
• Инсульт қаупін азайтады.

Мен PCI үшін лайықты үміткермін бе?

Кейбір адамдарға келесі себептерге байланысты тері арқылы коронарлық араласу немесе ангиопластика ұсынылмайды:

• Жүректің сол жағына қан әкелетін негізгі артерияның тарылуы.
• Жүрек бұлшықеттері әлсіз.
• Көптеген ауру қан тамырлары.

Критикалық клиникалық шешім әртүрлі критерийлерге негізделген және дәрігер шешеді. Коронарлық артерияны айналып өту хирургиясында (CABG) сіздің артерияңыздың бітеліп қалған бөлігі денеңіздің басқа бөлігінің қан тамырлары арқылы айналып өтеді. Осылайша, ангиопластиканың айналмалы хирургияға қарсы екендігі сіздің ауруыңыздың дәрежесіне, коронарлық артериялардағы блоктардың дәрежесіне және жалпы медициналық жағдайыңызға байланысты болады.

Ангиопластикадан кейін үйде өзімді қалай күтуге болады?

• Сұйықтықты көп ішіңіз, өйткені бұл контрастты бояуды денеңізден шығаруға көмектеседі.
• Кесілген жердің айналасында қызару, ісіну немесе дренаж сияқты инфекция белгілерін тексеріңіз. Дәрігерге дереу хабарлаңыз.
• Салауатты өмір салтын ұстаныңыз, мысалы, темекі шегу, теңдестірілген тамақтану және т.б.
• Үйге оралғаннан кейін бір апта ішінде қалыпты жұмысыңызды жалғастыра аласыз.

Бірнеше күн бойы ауыр жаттығулар мен ауыр заттарды көтеруден аулақ болыңыз.

• Шолулар үшін кестеге сәйкес кардиологқа барыңыз.