किडनी फंक्शन टेस्ट (KFT)

मूत्रपिंडाचे सामान्य कार्य काय आहे?

मूत्रपिंड हे बीनच्या आकाराचे अवयव असतात आणि ते मुठीच्या आकाराचे असतात. दोन मूत्रपिंड मणक्याच्या दोन्ही बाजूला, पोटाच्या मागील बाजूस आणि बरगडीच्या पिंजऱ्याच्या खाली असतात.

मूत्रपिंड शरीरातील पाण्याची आणि विविध आवश्यक खनिजांची पातळी राखतात. ते रक्तातील टाकाऊ पदार्थ आणि अतिरिक्त द्रव फिल्टर करतात आणि मूत्र म्हणून शरीरातून बाहेर काढतात.

मूत्रपिंडाच्या अतिरिक्त कार्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

• व्हिटॅमिन डी
• लाल रक्त पेशी
• संप्रेरक जे नियमन करतात रक्तदाब

मूत्रपिंडाच्या समस्येची लक्षणे काय आहेत?

मूत्रपिंडाची समस्या दर्शविणारी लक्षणे समाविष्ट आहेत:

• उच्च रक्तदाब
• मूत्र रक्त
• वारंवार लघवी करण्याचा आग्रह
• लघवी सुरू होण्यास त्रास होतो
• वेदनादायक लघवी
• हात पाय सुजणे 

एक डॉक्टर केएफटीची शिफारस कधी करेल?

• जर वैद्य असे वाटते की जोखीम घटक, क्लिनिकल चिन्हे आणि लक्षणांवर आधारित मूत्रपिंड कार्य करत नाहीत
• किडनी डिसफंक्शनचे कारण तपासण्यासाठी आणि त्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी
• किडनीला हानी पोहोचवणारी परिस्थिती असल्यास, जसे मधुमेह किंवा उच्च रक्तदाब, देखील एकत्र
• मूत्रपिंडाच्या आजाराच्या प्रगतीचे निरीक्षण करणे आणि उपचारांना प्रतिसाद देणे

KFT चे प्रकार काय आहेत?

मूत्रपिंडाच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्याच्या विविध पद्धतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• मूत्रमार्गाची क्रिया: ते मूत्रातील प्रथिने, रक्त, पू, बॅक्टेरिया आणि साखर तपासते. हे विविध मूत्रपिंड शोधण्यात मदत करू शकते आणि मूत्रमार्गाचे विकारसमावेश तीव्र मूत्रपिंड रोग, मधुमेह, मूत्राशय संक्रमण, आणि मूत्रपिंड दगड. लघवीत प्रथिने येण्याची वेगवेगळी कारणे असल्याने, किडनीचा आजार नेहमीच कारणीभूत असू शकत नाही. परिणाम समान आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी डॉक्टर काही आठवड्यांनंतर ही चाचणी पुन्हा करू शकतात. काही लघवी चाचण्यांना फक्त थोड्या प्रमाणात आवश्यक असते, तर काहींना शेवटच्या चोवीस तासांमध्ये लघवी गोळा करणे आवश्यक असते. 24-तास लघवीची चाचणी तुमची किडनी किती लघवी तयार करते हे दाखवते आणि तुमची किडनी दररोज किती चांगले काम करत आहे हे अचूकपणे मोजते.

लघवीचे नमुने गोळा करण्यासाठी एक कंटेनर प्रदान केला जाईल आणि त्यानंतर डॉक्टरांच्या क्लिनिकमध्ये विश्लेषणासाठी प्रयोगशाळेत पाठविला जाईल किंवा रुग्णालयात. 

• लघवीतील प्रथिने: मूत्रात प्रथिनांची उपस्थिती प्रोटीन्युरिया म्हणून ओळखली जाते. तुमच्याकडे हे माप लघवीचे विश्लेषण किंवा डिपस्टिक चाचणीचा भाग म्हणून असू शकते. सकारात्मक डिपस्टिक चाचणी (≥1+) याची पुष्टी याद्वारे केली पाहिजे:

• मायक्रोअल्ब्युमिनूरिया तपासत आहे: ही एक अधिक संवेदनशील डिपस्टिक चाचणी आहे जी अल्प प्रमाणात अल्ब्युमिन (लघवीतील प्रथिनांचा सर्वात सामान्य प्रकार) शोधू शकते. लघवीमध्ये अल्ब्युमिनचे जास्त प्रमाण मूत्रपिंडाच्या बिघाडाचे संकेत देऊ शकते. मूत्रपिंडाच्या कार्याचा धोका असलेल्या व्यक्ती (उदाहरणार्थ, ज्यांना मधुमेह or उच्च रक्तदाब) ही चाचणी किंवा अल्ब्युमिन-टू-क्रिएटिनिन गुणोत्तर (ACR) जर प्रोटीन्युरियासाठी त्यांची मानक डिपस्टिक चाचणी नकारात्मक असेल तर.
• ACR: जेव्हा आपण युरिनरी अल्ब्युमिनचे प्रमाण युरिनरी क्रिएटिनिनद्वारे विभाजित करतो तेव्हा आपल्याला ACR मिळते. ACR <30 सामान्य मानला जातो. 30-300 मधील ACR मध्यम अल्ब्युमिन्युरिया दर्शवते. ACR > 300 म्हणजे गंभीर अल्ब्युमिन्युरिया. 

• क्रिएटिनिन क्लीयरन्स: हे मूल्यांकन मूत्राच्या 24-तासांच्या नमुन्यातील क्रिएटिनिन पातळीची तुलना रक्तातील क्रिएटिनिनच्या प्रमाणाशी करते ज्यामुळे मूत्रपिंड प्रत्येक मिनिटाला किती टाकाऊ पदार्थ फिल्टर करत आहेत.

• रक्ताचे नमुने: डॉक्टरांच्या दवाखान्यात किंवा हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये घेतलेल्या रक्ताच्या नमुन्याची आवश्यकता असलेल्या दोन चाचण्यांमध्ये BUN आणि सीरम क्रिएटिनिन चाचण्यांचा समावेश होतो. तंत्रज्ञ प्रथम हाताच्या वरच्या बाजूस एक लवचिक बँड बांधतो, ज्यामुळे हाताच्या वाकलेल्या शिरा अधिक ठळक होतात. तंत्रज्ञ रक्तवाहिनीवरील भाग स्वच्छ करतात, त्यानंतर ते एक पोकळ सुई त्वचेतून आणि शिरामध्ये सरकवतात, ज्यामुळे रक्त चाचणी ट्यूबमध्ये जाते. चाचणीनंतर, तंत्रज्ञ पँचर साइटवर कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड आणि एक पट्टी लावेल. तंत्रज्ञ विश्लेषणासाठी ट्यूबला प्रयोगशाळेत पाठवेल.

• सीरम क्रिएटिनिन चाचणी: क्रिएटिनिन हे स्नायूंच्या शारीरिक झीजांचे एक सामान्य बिघाड उत्पादन आहे, जे सामान्यतः मूत्रपिंडांद्वारे रक्तातून पूर्णपणे फिल्टर केले जाते. नॅशनल किडनी फाउंडेशनच्या मते, स्त्रियांसाठी क्रिएटिनिन पातळी > 1.2 मिलीग्राम/डेसिलिटर (mg/dL) आणि पुरुषांसाठी > 1.4 mg/dL मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य दर्शवते. प्रगतीशील रीनल डिसफंक्शनसह, रक्तातील क्रिएटिनिनची पातळी वाढते. सीरम क्रिएटिनिन चाचणी ही मूत्रपिंडाच्या कार्याचे महत्त्वपूर्ण मूल्यांकन आहे आणि सीरम क्रिएटिनिनची उंची निर्धारित करते.

• रक्त युरिया नायट्रोजन (BUN): The BUN चाचणी रक्तातील यूरिया नायट्रोजन, आहारातील प्रथिनांचे विघटन उत्पादनाचे प्रमाण निर्धारित करण्यात मदत करते. किडनीच्या नुकसानीबरोबरच, एस्पिरिन आणि काही प्रकारच्या प्रतिजैविकांसह काही औषधांच्या सेवनाने देखील उन्नत BUN उद्भवू शकतो. व्यक्तींनी त्यांच्या डॉक्टरांना त्यांच्या औषध आणि पूरक सेवन इतिहासाबद्दल सूचित करणे आवश्यक आहे. ही चाचणी आवश्यक असल्यास, चाचणीपूर्वी काही दिवस व्यक्तीला ही औषधे थांबवावी लागतील. एक सामान्य BUN पातळी 7 आणि 20 mg/dL पर्यंत असते. मूत्रपिंडाचे कार्य हळूहळू कमी होत असताना, BUN पातळी वाढते आणि उच्च मूल्य मूत्रपिंडाच्या बिघडलेल्या कार्यासह आरोग्य समस्या दर्शवू शकते.

• ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेट (GFR): हे मूत्रपिंड रक्तातील कचरा आणि अतिरिक्त द्रवपदार्थ किती चांगले फिल्टर करते हे तपासते. आम्ही विविध क्लिनिकल पॅरामीटर्सचा विचार करून दर निर्धारित करू शकतो:
  • सीरम क्रिएटिनिन पातळी
  • वय
  • लिंग
  • शर्यत
  • उंची
  • वजन

ही चाचणी किडनी रक्तातील टाकाऊ पदार्थ आणि अतिरिक्त द्रवपदार्थ किती चांगल्या प्रकारे काढून टाकते हे मोजते. सामान्य GFR वयानुसार बदलू शकतो (वयानुसार कमी होऊ शकतो). आम्ही GFR ची गणना मिलीलीटर/मिनिट/1.73m म्हणून करू शकतो². GFR साठी मानक मूल्य 90 किंवा त्याहून अधिक आहे. 60 पेक्षा कमी GFR हे दर्शविते की काही प्रकारचे मूत्रपिंडाचे कार्य तयार झाले आहे. जर एखाद्याचा GFR 15 च्या खाली आला तर त्यांना आवश्यक होण्याचा उच्च धोका असतो. डायलिसिस किंवा प्रत्यारोपण.

इमेजिंग चाचण्या ज्या KFT सह निदान एकत्रित करण्यात मदत करू शकतात

• अल्ट्रासाऊंड आणि सीटी: ते मूत्रपिंडाच्या आकारात किंवा स्थितीतील असामान्यता किंवा दगड किंवा ट्यूमर यांसारख्या अडथळ्यांसाठी वापरले जाऊ शकतात.
• आम्हाला कदाचित ए मूत्रपिंड बायोप्सी खालील परिस्थितीत:
  • रोगाची सुरुवात आणि प्रगती ओळखणे आणि उपचारांना संभाव्य प्रतिसाद निश्चित करणे
  • मूत्रपिंडाच्या नुकसानाच्या प्रमाणात मूल्यांकन करण्यासाठी 
  • कारणे शोधण्यासाठी मूत्रपिंड रोपण नकार

लवकर किडनीच्या आजारासाठी उपचार पद्धती काय आहेत?

जर KFTs अंतर्निहित मूत्रपिंड रोग दर्शवितात, तर वैद्याचा व्यवस्थापन हस्तक्षेप कारणात्मक पॅथॉलॉजीला लक्ष्य करेल. जीवनशैली आणि आहारातील बदलांबद्दल व्यक्तीला शिक्षित करण्याव्यतिरिक्त, डॉक्टर उच्च रक्तदाब आणि मधुमेह नियंत्रित करण्यासाठी औषधे लिहून देऊ शकतात. एक संदर्भ हृदय रोग विशेषज्ञ or अंतःस्रावी तज्ञ चाचणी परिणाम आणि एकूणच क्लिनिकल चित्रावर अवलंबून आवश्यक असू शकते. उपचारांच्या प्रगती आणि प्रतिसादावर लक्ष ठेवण्यासाठी पुनरावृत्ती केएफटीची आवश्यकता असेल. 

अस्वीकरण: हा लेख केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे आणि वैद्यकीय सल्ल्याचा पर्याय नाही. निदान, उपचार किंवा चिंतांसाठी आरोग्यसेवा व्यावसायिकांचा सल्ला घ्या.