Hipertensão Secundária - Causas, Sintomas e Tratamento

O maior contribuinte individual para a carga mundial de doenças é a hipertensão. Uma grande maioria dos pacientes com hipertensão sofrem de hipertensão primária, que tem uma causa desconhecida. Os pacientes restantes têm hipertensão secundária, uma condição em que uma doença subjacente é responsável pela pressão arterial (PA) elevada.

O que é ?

Hipertensão secundária é resultado de outras condições médicas. Ela pode se desenvolver se você tiver doença renal, cardíaca, arterial ou endócrina.

O tratamento da hipertensão secundária envolve o tratamento da pressão alta e bem como a condição subjacente, o que pode reduzir o risco de complicações graves — incluindo doença cardíaca, falência renal e golpe.

Algumas das seguintes condições podem indicar hipertensão secundária:

Alta pressão arterial, que não responde a medicamentos para pressão arterial (hipertensão resistente), incluindo aqueles medicamentos que foram usados anteriormente para controlar a hipertensão.
Pressão arterial muito alta — pressão arterial sistólica acima de 180 milímetros de mercúrio (mm Hg) ou diastólica acima de 120 mm Hg
Pressão alta de início súbito antes dos 30 anos ou depois dos 55 anos.

A hipertensão secundária também é provável quando há pressão arterial elevada sem histórico familiar de pressão alta ou obesidade.

Hipertensão Secundária: Sintomas e Causas

Existem muitas causas:

Renal: Lesões no rim ou estreitamento de suas artérias podem resultar em fluxo sanguíneo ruim. Pode levar ao aumento da produção de um hormônio chamado renina, que pode aumentar a pressão arterial.

As condições médicas podem incluir:

Síndrome de Cushing: Os medicamentos corticosteroides para essa condição podem causar hipertensão secundária, ela é causada por um tumor na hipófise ou qualquer coisa que faça as glândulas suprarrenais produzirem muito do hormônio cortisol.
Aldosteronismo: As glândulas supra-renais produzem muito hormônio aldosterona
Feocromocitoma: Geralmente encontrado em uma glândula adrenal, esse tumor raro produz muito dos hormônios adrenalina e noradrenalina, o que aumenta a pressão arterial.
Problemas de tireóide, tanto hiper quanto hipotireoidismo
Hiperparatireoidismo. O excesso de hormônio da paratireoide faz com que a quantidade de cálcio no sangue aumente, o que causa aumento na pressão arterial.

Outras causas possíveis de hipertensão secundária incluem:

Coarctação da aorta
apneia do sono
Obesidade
Gravidez
Medicamentos e suplementos: Muitos medicamentos prescritos como pílulas anticoncepcionais, descongestionantes de venda livre, antidepressivos, analgésicos e alguns suplementos de ervas, incluindo drogas ilegais como cocaína e metanfetamina, também aumentam a pressão arterial.

Você deve verificar sua pressão arterial com mais frequência se tiver sintomas graves dores de cabeça ou sangramento nasal. Você deve consulte um médico imediatamente se seu peito doer, sua respiração ficar curta ou sua visão ficar turva.

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Como prevenir?

Mudanças no estilo de vida e conscientização sobre os potenciais efeitos colaterais dos medicamentos são duas maneiras de prevenir essa condição. É recomendado que você

Faça escolhas alimentares com baixo teor de sódio
Faça regularmente exercicios
Mantenha um peso saudável
Beba álcool e fume com moderação ou evite-os completamente
Evite drogas ilegais
Faça exames anuais e rastreie doenças regularmente

Tratamento de Hipertensão Secundária

É vital detectar uma causa secundária de hipertensão, pois isso pode ajudar a transformar uma condição incurável em uma curável. A hipertensão secundária dura enquanto a condição secundária persistir. A maioria das pessoas pode ter sua hipertensão secundária curada tratando a condição médica subjacente.

O controle envolve controlar a pressão arterial com medicamentos anti-hipertensivos e lidar com as causas subjacentes mencionadas acima.

Ao identificar e tratar precocemente, melhoramos os resultados dos pacientes, reduzimos os gastos com saúde associados aos custos com medicamentos e prevenimos danos aos órgãos-alvo.

Conclusão

Hipertensão secundária é a pressão arterial elevada causada por outra condição médica ou doença. Em pacientes hipertensos, a hipertensão secundária ocorre em 5–10% dos casos. Pode ser causada por doença renal, doença adrenal, doença da tireoide e apneia obstrutiva do sono.

Também pode ser induzida por medicamentos ou devido à gravidez. Uma causa potencialmente reversível de hipertensão deve ser detectada e tratada precocemente para evitar alterações irreversíveis na vasculatura sistêmica que podem causar consequências desfavoráveis a longo prazo.

Perguntas Frequentes

A hipertensão secundária pode ser curada?

A hipertensão secundária pode ser curada dependendo se as causas são reversíveis ou não.

Diferença entre Hipertensão Secundária e Hipertensão Primária

Estima-se que em 95% dos pacientes com pressão alta não há causa subjacente. É chamada de hipertensão essencial ou primária. Se a hipertensão for devido a uma doença ou condição subjacente, a condição é conhecida como hipertensão secundária.

A gravidez pode causar hipertensão secundária?

Sim. A hipertensão também pode causar complicações no parto ou no bebê.