ניתוח מוח ער

ניתוח מוח ער, המכונה גם קרניוטומיה ערה, הוא סוג של ניתוח המבוצע במוח בזמן שאתה ער וערני. 

הניתוח מבוצע לטיפול בחלק מהמצבים המוחיים (נוירולוגיים), כגון גידולי מוח מסוימים או אפילפסיה התקפים.

על ניתוח מוח ער

אם גידול סרטני או האזור במוח שבו מתרחשים ההתקפים שלך (מיקוד אפילפטי) נמצא ליד חלקי המוח השולטים בתנועות או בדיבור שאולי תצטרך להיות ער בזמן הניתוח. המנתח המבצע את הניתוח עשוי לשאול שאלות ולעקוב אחר פעילות המוח שלך בזמן שאתה מגיב.

התגובות שלך עשויות לעזור למנתח להבטיח שהוא/היא מטפלים באזור הנכון במוח שלך שזקוק לניתוח. בנוסף, ההליך עשוי גם להוריד את הסיכון לנזק לאזורים תפקודיים במוח שלך שעלולים להשפיע על התנועה, הדיבור או הראייה שלך. אתה נשאר בהכרה במהלך ניתוח ער במוח, המסייע למנתח לאסוף מידע חיוני בנוגע ליעד הניתוח. עם זאת, תקבל הרגעה ותרופות לשיכוך כאבים מרדים.

מי מתאים לניתוח ערות מוח?

אם גידול או קטע במוח שגורם התקפים צריך להסיר בניתוח, הרופאים חייבים להיות בטוחים שהם לא פוגעים באזור במוח שלך שמשפיע על המיומנויות המוטוריות שלך ושפת הדיבור.

ניתוח מסוג זה יעזור לרופאים לקבל משוב בזמן הניתוח. זה מבטיח שאף אחת מהפונקציות הקריטיות כמו כישורי תנועה, דיבור, שפה או תאי עצב פונקציונליים אחרים של המטופל לא נפגעת. לא תמיד ניתן להצביע במדויק על אזורי השליטה במוח לפני הניתוח. ניתוח מוח ער מאפשר למנתח להכיר את אזורי התפקוד הקריטיים ולהתרחק מהם בזמן הניתוח.

בקש תור בבתי החולים אפולו

התקשרו למספר 1860-500-1066 לקביעת תור

מדוע מבוצע ניתוח מוח ער?

נוירוכירורגים מבצעים ניתוח מוח ער כדי להסיר את הגידולים הקרובים לאזורי המוח השולטים בתפקודים קריטיים כמו תנועות גוף, שפה ודיבור

כמו כן, ניתוח מוח ער מבוצע לאותם גידולים הפזורים בכל רחבי המוח ואין להם גבול. גידול אחד כזה הוא גליומה. 

ניתוח מוח ער יכול לעזור למנתחים להסיר גידולים אלה מבלי לפגוע בתפקודי הגוף. 

עבור ניתוח מוח ער, נוירוכירורג ונוירו מרדים עובדים יחד. במהלך הניתוח ניתן להרדים את המטופל באופן הבא:

• ער לאורך כל הניתוח: המטופל מקבל הרדמה מקומית שתחסום את הכאב על הקרקפת. החולה יהיה ער לאורך כל הניתוח.

מורדמים בתחילת ההליך ובסופו ערים באמצע ההליך: המטופל מקבל כמות קטנה של הרדמה בתחילת הניתוח. הרופא המרדים הנוירו יפסיק את ההרדמה כאשר המנתח מוכן להסרת הגידול. לאחר הניתוח, החולה עלול להיות מורדם שוב.

למה לצפות לפני, במהלך ואחרי ניתוח מוח ער?

לפני הניתוח

ראשית, הרופא יחליט אם ניתוח מוח ער הוא האפשרות הנכונה. ניתוח מוח ער מציע יתרונות רבים. אנשים עם גידולי מוח או מרכזי התקפים (מוקדים אפילפטיים) קרובים לרקמת מוח פונקציונלית, שבהם ניתוח בהרדמה כללית (אפילו עם שימוש בטכנולוגיות עדכניות כמו ניווט עצבי, MRI פונקציונלי והדמיית טנזור דיפוזיה) טומן בחובו סיכון ליצירת ליקויים תפקודיים כמו שיתוק גפיים או אובדן דיבור, יכולים לשקול ניתוח מוח ער.

ניתוח מוח ער יכול לעזור להפחית את גודלם של גידולי מוח הצומחים בבטחה, מה שעשוי, בתורו, לשפר את איכות החיים. עם זאת, הרופא יסביר כמה מהסיכונים בניתוח, כולל נפיחות במוח, מְדַמֵם, חולף איבוד זכרון or חולשת שרירים ואובדן תחושה של חלק בגוף. כמו כן, לפני הניתוח, הרופא עשוי לבקש ממך לזהות תמונות ומילים ספציפיות. אותן שאלות ישאלו במהלך הניתוח, והתשובות יושוו.

במהלך הניתוח

הרופא המרדים היה נותן תרופות כדי לגרום לך לישון בחלקים במהלך ניתוח המוח הער. 

הנוירוכירורג היה ממפה את המוח שלך כדי למנוע כל נזק לתאי העצב. מיפוי מוח ותמונות תלת מימד של הגידולים עוזרים למנתחים להסיר ביעילות את הגידול מבלי לפגוע בתפקוד של חלקי הגוף החיוניים. כמו כן, הנוירוכירורג עשוי לשאול אותך את אותן שאלות במהלך הניתוח שנשאלו קודם לכן, לבקש ממך לבצע תנועות, לספור מספרים ולזהות תמונות. זה יעזור למנתח לזהות את אזורי התפקוד הקריטיים ולהתרחק מהם במהלך הניתוח.

אחרי ניתוח

לאחר הניתוח המנתח יכול להזמין א MRI כדי לאשר אם הסרת הגידול הושלמה. מיד לאחר הניתוח, תועבר לטיפול נמרץ למשך זמן מה ותצטרך להיות בבית חולים יום או יומיים. 

עם זאת, אתה יכול להתחיל את הפעילות הרגילה שלך ולעבוד, בדרך כלל כמה ימים לאחר הניתוח. מומלץ לבצע בדיקת מעקב עם הרופא לפני חידוש הפעילות הרגילה שלך. כך, במהלך הניתוח, המנתח יכול להסיר את רוב הגידול; אך קיימת אפשרות שחלק מהמטופלים ידרשו טיפולים אחרים כגון כימותרפיה או טיפול בקרינה כדי להרוס או לשלוט בצמיחה של חלקי הגידול הנותרים.

מהם היתרונות של ניתוח מוח ער?

כאשר חולה מאובחן עם גידול מוחי השולט בתפקודים הקריטיים של המוח כגון תנועות גפיים, דיבור ואחרים, ניתוח מוח ער הוא האפשרות הטובה ביותר. זה עוזר לזהות את הגידול וגם לשמר את היכולות התפקודיות של הפרט. 

פגיעה בתאי העצב בעלי תפקידים קריטיים עלולה להוביל לנכות קבועה. לפיכך, מיפוי העצבים במהלך הניתוח הוא האפשרות הטובה ביותר למנוע סיבוכים ומוגבלות נוספים.

מהם הסיכונים הכרוכים בניתוח מוח ער?

סיכונים מסוימים קשורים לניתוח מוח ער (רובם עשויים להשתפר עם הזמן). הנה כמה מהסיכונים של ניתוח מוח ער:

1. התקפים
2. שרירים חלשים
3. קושי בדיבור
4. קושי בלמידה
5. פגיעה בקואורדינציה

שאלות נפוצות (FAQs)

באיזו מחלקה מבצעים ניתוח ערות מוח?

המחלקה הנוירוכירורגית בבית החולים מבצעת ניתוח ערות מוח.

איזה סוג גידול מצריך ניתוח מוח ער?

ניתוח מוח ער מוצע לחולים שאובחנו עם גליומות הממוקמות קרוב לאזורים התפקודיים של המוח.

מתי יש לפנות לרופא לאחר הניתוח?

פגישת המעקב הראשונה עם הרופא נקבעת לרוב 7-10 ימים לאחר הניתוח. עם זאת, אם אתה מבחין באחד מהתסמינים כגון חום, חולשה ברגליים ובזרועות, כאבי ראש, נפיחות מוגברת, וזיהום חתך, אז אתה צריך מיד להתייעץ עם הרופא שלך.