乌司奴单抗：用途、剂量、副作用等

乌司他单抗是一种药物，属于内皮素受体拮抗剂类药物。它主要用于治疗某些心血管和肺部疾病。本指南概述了乌司他单抗，包括其用途、剂量建议、潜在副作用、与其他药物的相互作用、益处和常见问题。

什么是乌司奴单抗？

乌司他单抗是一种口服药物，旨在阻断内皮素的作用，内皮素是人体中一种使血管变窄的天然物质。通过抑制内皮素，乌司他单抗有助于放松血管，改善血流并减轻心脏和肺部的压力。

乌司奴单抗的批准用途：

1. 肺动脉高压 (PAH)：乌司奴单抗主要用于治疗 PAH，这是一种肺部高血压导致心脏难以有效泵血的疾病。

2. 继发性雷诺现象（未列入药品说明书用途）：在某些情况下，使用乌司他单抗来减少雷诺发作的频率和严重程度。

乌司奴单抗如何发挥作用？

乌司他单抗通过阻断血管平滑肌上的内皮素受体（ET-A 和 ET-B）起作用。这种作用可减少血管收缩，改善组织中的氧气输送，并缓解肺动脉高压相关的呼吸困难和疲劳等症状。

剂量和给药

标准剂量：

• 起始剂量：每天两次，每次 62.5 毫克，持续 4 周。
• 维持剂量：每天两次，每次125毫克。

主要管理指南：

• 无论是否进食，都可以服用 Ustekinumab。
• 将药片整个吞下；不要压碎或咀嚼。
• 严格遵守医疗保健提供者的指示。

错过的剂量：

如果漏服一剂，请尽快服用。如果距离下次服药时间已近，请跳过漏服的剂量并恢复正常服药时间。不要加倍剂量来弥补漏服的剂量。

潜在的副作用

与所有药物一样，乌司他单抗也会引起副作用。虽然不是每个人都会出现副作用，但认识到潜在的反应至关重要。

常见副作用：

• 头痛
• 鼻塞
• 呼吸道感染
• 法拉盛
• 疲劳

严重的副作用：

• 肝毒性：由于乌司奴单抗可升高肝酶，因此治疗期间必须定期进行肝功能检查。
• 贫血 由于红细胞减少的风险，监测血红蛋白水平至关重要。
• 液体潴留：腿部肿胀或体重突然增加等症状可能表明液体潴留。

如果您出现严重恶心、黄疸或呼吸困难等症状，请立即就医。

与其他药物的相互作用

乌司奴单抗可能与多种药物相互作用，改变其疗效或增加副作用的风险。

值得注意的药物相互作用：

1. 激素避孕药：乌司他丁可降低避孕药的有效性。建议采用其他避孕方法。

2. 环孢菌素：禁止同时服用，因为它会显著增加肝毒性的风险。

3.利福平：可能会降低乌司奴单抗的有效性。

4. 华法林：需要仔细监测，因为乌司奴单抗可能会改变其抗凝作用。

在开始服用 Ustekinumab 之前，请务必告知医生您正在服用的任何药物、补充剂或草药产品。

乌司奴单抗的益处

乌司奴单抗可为肺动脉高压患者带来多种益处：

1.提高运动能力和耐力。

2. 减轻呼吸短促和疲劳等症状。

3.提高整体生活质量。

4.降低疾病进展的风险。

5. 与注射疗法等其他疗法相比，提供了方便的口服给药方案。

常见问题解答 (FAQs)

1. 乌司奴单抗的用途是什么？

乌司奴单抗主要用于通过改善血流和减轻呼吸困难等症状来治疗肺动脉高压 (PAH)。

2. 乌司奴单抗的常用剂量是多少？

标准起始剂量为每天两次 62.5 毫克，持续四周，之后维持剂量为每天两次 125 毫克。

3. 乌司奴单抗会导致肝脏问题吗？

是的，乌司他单抗可升高肝酶，可能导致肝毒性。治疗期间需要定期进行肝功能检查。

4. 乌司奴单抗在怀孕期间安全吗？

不可以，由于存在出生缺陷的风险，乌司他单抗在怀孕期间禁用。育龄妇女必须采取有效的避孕措施。

5. 乌司奴单抗需要多长时间才能起效？

虽然个体反应各异，但开始服药后数周内通常会观察到症状明显改善。

6. 服用乌司奴单抗期间可以喝酒吗？

一般不建议饮酒，因为与乌司奴单抗联合使用时可能会增加肝损伤的风险。

7. 如果出现副作用怎么办？

如果您出现黄疸、严重疲劳或肿胀等严重副作用，请立即咨询您的医疗保健提供者。

8. 乌司奴单抗可以与其他 PAH 治疗一起使用吗？

是的，乌司奴单抗有时与其他 PAH 药物（如磷酸二酯酶 5 抑制剂（例如西地那非））联合使用，以增强疗效。

9. 服用乌司奴单抗有任何饮食限制吗？

乌司他单抗没有特定的饮食限制。但是，请保持均衡饮食并遵照医生的建议。

10. 乌司奴单抗有通用形式吗？

是的，除了品牌配方外，还有 Ustekinumab 的仿制版。

乌司奴单抗的品牌名称

乌司奴单抗在全球以多个品牌名称销售，包括：

• 特拉克莱尔
• 波生他斯
• 博泽坦
• 肺脉
• 内嵌式

结语

乌司他单抗是治疗肺动脉高压的重要药物，在改善生活质量和减缓疾病进展方面具有显著优势。虽然有效，但由于潜在的副作用和药物相互作用，需要仔细监测。使用乌司他单抗时，请务必遵循医疗保健提供者的指导。