కాలేయం జీర్ణవ్యవస్థ నుండి వచ్చే రక్తాన్ని శరీరంలోని మిగిలిన భాగాలకు సరఫరా చేయబడే ముందు దానిని ఫిల్టర్ చేసే ముఖ్యమైన అవయవం. ఇది రసాయనాల యొక్క హానికర ప్రభావాని తొలగిస్తుంది, ఔషధాలను జీవక్రియలకు ఉపయోగిస్తుంది మరియు కండరాల నిర్మాణానికి, వ్యాధి సంక్రమణతో పోరాడటానికి మరియు రక్తం గడ్డకట్టడానికి అవసరమైన ప్రోటీన్లను కూడా సంశ్లేషణ చేస్తుంది.
కాలేయ మార్పిడి అంటే ఏమిటి మరియు అది ఎప్పుడు అవసరం అవుతుంది?
కాలేయ మార్పిడి అనేది ఒక వ్యాధిగ్రస్త కాలేయాన్ని తొలగించి, దానికి బదులుగా ఒక ఆరోగ్యవంతమైన కాలేయాన్ని అమర్చుటకు చేసే శస్త్రచికిత్స. కాలేయం ఇకపై తగినంతగా ఏమాత్రం పనిచేయనప్పుడు (లివర్ ఫెయిల్యూర్) కాలేయ మార్పిడి చేయవలసి ఉంటుంది. కాలేయ మార్పిడికి చాలా సాధారణ కారణం పెద్దవారిలో సిరోసిస్ మరియు పిల్లలలో పిత్తాశయ రాళ్ళు. వైరల్ హెపటైటిస్, లివర్ క్యాన్సర్ మరియు వంశపారంపర్య వ్యాధులు వంటి ఇతర పరిస్థితులు.
కాలేయ మార్పిడి బృందం
కాలేయ మార్పిడి చేయవలసిన అవసరం ఉందా అనేది వివిధ రంగాలలోని నిపుణులు నిర్ధారించవలసిన అవసరం ఉంది. అయితే ఈ టీమ్లో క్రింది వారు ఉంటారు:
లివర్ స్పెషలిస్ట్ (హెపటాలజిస్ట్)
ట్రాన్స్ప్లాంట్ సర్జన్స్
ట్రాన్స్ప్లాంట్ కోర్డినేటర్
న్యూట్రిషనిస్ట్
ఫిజియోథెరపిస్ట్ సైకియాట్రిస్ట్
కాలేయ మార్పిడి కోసం అనువైన ఒక ఆసుపత్రి కోసం చెక్‌లిస్ట్
శస్త్రచికిత్సకు జాగ్రత్తగా మలినరహిత చర్యలు తీసుకోవలసిన అవసరం ఉంటుంది మరియు అందువల్ల లామినార్ ప్రవాహం కలిగిన ప్రత్యేక OT సౌకర్యాలు అందుబాటులో ఉండాలి.
శస్త్రచికిత్సకు జాగ్రత్తగా మలినరహిత చర్యలు తీసుకోవలసిన అవసరం ఉంటుంది మరియు అందువల్ల లామినార్ ప్రవాహం కలిగిన ప్రత్యేక OT సౌకర్యాలు అందుబాటులో ఉండాలి.
కాలేయ శస్త్రచికిత్స కోసం CUSA మరియు వాటర్ జెట్TM వంటి కాలేయాన్ని విడదీసే పరికరాలతో సహా320 స్లైస్ ECET యాంజియోగ్రఫీ మరియు వాల్యూమెట్రీ, ఆర్గాన్ బీమ్ వంటి ఆధునిక సాంకేతిక ఉపయోగించబడతుంది.
బ్లడ్ బ్యాంక్ సౌకర్యం నిరంతరంగా అందుబాటులో ఉండాలి. కాలేయ మార్పిడి రోగుల పరీక్ష కోసం ప్రత్యేకమైన పాథాలజీ మరియు ఇమ్యునాలజీ సౌకర్యాలు – దాత మరియు గ్రహీత ఇరువురికీ.
ఎల్లప్పుడూ అందుబాటులో ఉండే హెపటోబిలియరీ క్రిటికల్ కేర్ యూనిట్, హెపటోబిలియరీ వైద్యుడు, అనస్థీషియా సిబ్బంది మరియు ప్రత్యేక నర్సింగ్ టీమ్.
కాలేయ మార్పిడి శస్త్రచికిత్స
లివింగ్ డొనర్ లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ అనేది ఆరోగ్యకరంగా జీవిస్తున్న ఒక దాత నుండి కాలేయం యొక్క ఒక భాగాన్ని తొలగించి, గ్రహీతకు మార్పిడి చేయడం జరుగుతుంది. కాలేయం యొక్క పెద్ద ఫంక్షనల్ రిజర్వ్ సామర్థ్యం (70%) మరియు పునరుత్పత్తి చేసే అద్భుతమైన సామర్థ్యం కారణంగా ఇది సాధ్యపడుతుంది. దాత మరియు గ్రహీత యొక్క కాలేయ విభాగాలు రెండునూ కొన్ని వారాల్లో సాధారణ పరిమాణానికి పెరుగుతాయి.
మరణించిన దాత యొక్క కాలేయ మార్పిడిలో, దాత ఒక రోగి, తన మెదడు కోలుకోలేని విధంగా మరియు శాశ్వతంగా పనిచేయడం ఆగిపోతుంది. కుటుంబ సభ్యుల సమ్మతితో, ఇతర అవయవాలలో, కాలేయం దానం చేయబడుతుంది.
కాలేయ మార్పిడి ఆపరేషన్ చేయుటకు సాధారణంగా 6 నుండి 10 గంటలు సమయం పడుతుంది. వ్యాధిగ్రస్త కాలేయాన్ని తొలగించి, దాత యొక్క కాలేయంతో రీప్లేస్ చేస్తారు. కొత్త కాలేయాన్ని మార్పిడి చేయడానికి ముందు పిత్త వాహికలు మరియు రక్త నాళాల నుండి వ్యాధిగ్రస్తులైన కాలేయాన్ని సర్జన్ వేరుచేస్తారు.
కాలేయ మార్పిడి తరువాత ఆసుపత్రిలో మరియు ఇంట్లో చేపట్టే సంరక్షణలో సాధారణ పనితీరును నిర్ధారించడానికి మరియు వ్యతిరేకతను నివారించడానికి మందుల వాడకం చేయవలసి ఉంటుంది. సఫలీకృత కాలేయ మార్పిడి తర్వాత రోగులు సాధారణంగా వారి పని, సామాజిక మరియు కుటుంబ జీవితాన్ని తిరిగి కొనసాగిస్తారు.
ఎవరికైనా కాలేయ మార్పిడి ఎప్పుడు అవసరం అవుతుంది?
అనేక కారణాల వలన తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధికి కాలేయ మార్పిడి చేయవలసిన అవసరం ఉంటుంది. పెద్దవారిలో, కాలేయ మార్పిడికి సిరోసిస్ చాలా వరకు ఒక సాధారణ కారణం. సిర్రోసిస్ అనేది దీర్ఘకాలిక గాయం కారణంగా కాలేయం నెమ్మదిగా క్షీణిస్తుంది మరియు వైఫల్యానికి దారి తీస్తుంది. కాలేయం ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని పాక్షికంగా అడ్డుకునే మచ్చ గల కణజాలం ఆరోగ్యకరమైన కాలేయ కణజాలాన్ని పాడుచేస్తుంది. హెపటైటిస్ B మరియు C, మద్యపానం, ఆటో ఇమ్యూన్ కాలేయ వ్యాధులు, కాలేయంలో కొవ్వు వృద్ధి కావటం మరియు వంశపారంపర్య కాలేయ వ్యాధులు కలిగించే వైరస్ల వల్ల సిరోసిస్ వస్తుంది. అధికంగా ఆల్కహాల్ తీసుకోవటం వల్ల కాలేయంలో సిరోసిస్ వచ్చే చాలా మందికి కాలేయ మార్పిడి అవసరం. మద్యం మానుకోవడం మరియు 6 నెలల వరకు సమస్యలకు చికిత్స చేయడం వలన సాధారణంగా కొంతమందికి మెరుగుపరుస్తుంది మరియు ఈ రోగులు ఎలాంటి కాలేయ మార్పిడి లేకుండా ఎక్కువ కాలం జీవించవచ్చు. తీవ్రతర కాలేయ వ్యాధి ఉన్న రోగులకు, దీర్ఘకాలిక మితాహారం మరియు వైద్య చికిత్స ఆరోగ్యాన్ని పునరుద్ధరించడంలో విఫలమైతే, కాలేయ మార్పిడి చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది.
పిల్లలలో, కాలేయ మార్పిడికి అత్యంత సాధారణ కారణం పిత్తాశయ రాళ్ళు. నవజాత శిశువులలోని పిత్తాశయ రాళ్ళు ఉండటం ఒక అరుదైన పరిస్థితి, దీనిలో కాలేయం మరియు చిన్న ప్రేగుల మధ్య సాధారణ పిత్త వాహిక లేకపోవచ్చు లేదా అది మోద్దుబారవచ్చు. కాలేయం నుండి పైత్యాన్ని బయటకు తీసుకువెళ్ళే నాళాలు అయిన పిత్త వాహికలు ఈ వ్యాధిలో లేకపోవచ్చు లేదా పాడయి ఉండవచ్చు మరియు నిరోధించబడిన పైత్యం సిరోసిస్‌కు కారణమవుతుంది. పైత్యం ఆహారాన్ని జీర్ణం చేయడానికి సహాయపడుతుంది. గుర్తించబడకపోతే, పరిస్థితి కాలేయ వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది. పరిస్థితికి కారణం తెలియదు. కొన్ని శస్త్రచికిత్సలు లేదా కాలేయ మార్పిడి మాత్రమే సమర్థవంతమైన చికిత్సలు.
