భారతదేశంలో ఊపిరితిత్తుల మార్పిడి శస్త్రచికిత్స

తీవ్రమైన, చివరి దశ ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి ఊపిరితిత్తుల మార్పిడికి బలమైన సూచన. అన్ని ఇతర చికిత్సా విధానాలు విఫలమైనప్పుడు మరియు ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి చాలా తీవ్రంగా ఉన్న వ్యక్తులలో వారు ఇకపై సుఖంగా జీవించలేరు మరియు ఊపిరి పీల్చుకోలేరు.

ఊపిరితిత్తుల మార్పిడితో భారతదేశంలో మాకు చాలా అనుభవం ఉంది . మేము ముఖ్యంగా మన దేశంలో చాలా ముఖ్యమైన సమస్య అయిన గుప్త TBకి సంబంధించి దాతల యొక్క తీవ్రమైన మూల్యాంకన కార్యక్రమాన్ని రూపొందించాము.

ఊపిరితిత్తుల మార్పిడి మూల్యాంకనం

మూల్యాంకన ప్రక్రియ నాలుగు వరుస దశలను కలిగి ఉంటుంది:

•         స్క్రీనింగ్ – ప్రాథమిక వైద్యుడు లేదా రోగి పంపిన వైద్య రికార్డుల సమీక్షను కలిగి ఉంటుంది.
•         సంప్రదింపులు – రోగి సురక్షితమైన మార్పిడి విండోలో ఉన్నారో లేదో నిర్ధారించడానికి మరియు మార్పిడికి సంబంధించి రోగి మరియు కుటుంబ సభ్యులకు అవగాహన కల్పించడానికి సర్జన్ మరియు పల్మోనాలజిస్ట్ చేత అంచనా వేయబడుతుంది.
•         మూల్యాంకనం – ఎండ్ స్టేజ్ ఊపిరితిత్తుల వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి మరియు రోగి మార్పిడి నుండి ప్రయోజనం పొందుతారని నిర్ధారించడానికి బ్యాటరీ పరీక్షను కలిగి ఉంటుంది.
•         MDT చర్చ – ఊపిరితిత్తుల మార్పిడి సరైన చికిత్స ఎంపిక అని నిర్ధారించడానికి మల్టీడిసిప్లినరీ బృందం మూల్యాంకనం యొక్క డేటాను సమీక్షిస్తుంది.

మూల్యాంకనం నుండి ఎవరు ప్రయోజనం పొందుతారు?

•         దశ ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి (COPD, మధ్యంతర ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి, బ్రోన్కియాక్టసిస్ , సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్)
•         ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ కోలుకోలేని పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్
•         6 నిమిషాల నడక పరీక్ష, లేదా 300 మీ కంటే తక్కువ కవర్ లేదా డీశాచురేషన్ (< 88%) పూర్తి చేయడం సాధ్యం కాలేదు
•         విశ్రాంతి సమయంలో శ్వాస తీసుకోవడం లేదా ఆక్సిజన్ అవసరం
•         పల్మనరీ వాసోడైలేటర్స్‌పై పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్‌ను పెంచడం
•         RV ప్రతిధ్వనిపై RV పనిచేయకపోవడం

మార్పిడి శస్త్రచికిత్స

దాత అవయవం అందుబాటులోకి వచ్చిన తర్వాత అది మా బృందంచే మూల్యాంకనం చేయబడుతుంది. ఇది మా బృందం నిర్దేశించిన ప్రమాణాలను దాటితే, అవయవ మార్పిడికి అంగీకరించబడుతుంది. రోగి యొక్క వ్యాధిని బట్టి సింగిల్ ఊపిరితిత్తు, డబుల్ ఊపిరితిత్తు లేదా కలిపి గుండె-ఊపిరితిత్తుల మార్పిడి చేయబడుతుంది. సాధారణంగా బ్రోన్కియాక్టసిస్, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ మరియు పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్ ఉన్న రోగులు డబుల్ ఊపిరితిత్తుల మార్పిడి ద్వారా ప్రయోజనం పొందుతారు. సాధారణ అనస్థీషియా కింద మార్పిడి జరుగుతుంది . శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా 6 నుండి 10 గంటల మధ్య పడుతుంది, ఇది సింగిల్ లేదా డబుల్ ఊపిరితిత్తుల మరియు సంక్లిష్టత సంభవించినట్లయితే. శస్త్రచికిత్స జరిగిన వెంటనే, రోగి కోలుకోవడానికి అంకితమైన గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల మార్పిడి యూనిట్‌లో చేర్చబడతారు.

పోస్ట్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ కేర్

మార్పిడి బృందం మీ కోసం నిరవధికంగా సంరక్షణను కొనసాగిస్తుంది. ఫాలో అప్ కేర్ యొక్క ఉద్దేశ్యంలో రికవరీ ప్రక్రియను పర్యవేక్షించడం మరియు ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను ముందస్తుగా గుర్తించడం, తిరస్కరణ మరియు మందులకు అసహనం వంటివి ఉంటాయి. ఇది రక్త పరీక్షలు, ఎక్స్-రే మరియు ఊపిరితిత్తుల పనితీరు అధ్యయనాలతో పాటు మొదటి సంవత్సరంలో నెలకు ఒకసారి షెడ్యూల్ చేయబడిన సందర్శనలను కలిగి ఉంటుంది. ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్ మరియు ఎండోక్రినాలజీ కన్సల్టెంట్స్, ఫిజికల్ థెరపిస్ట్ మరియు డైటీషియన్ సురక్షితమైన రికవరీని సాధించడానికి ఈ దశలో మీ సంరక్షణను కొనసాగిస్తారు.