மருத்துவரின் ஆலோசனைக்கு பதிவு செய்யவும்
ஹைலின் சவ்வு வரையறை
ரெஸ்பிரேட்டரி டிஸ்ட்ரஸ் சிண்ட்ரோம் (RDS) என்று அழைக்கப்படும், ஹைலின் சவ்வு நோய் (HMD) என்பது குறைமாத குழந்தைகளில் ஏற்படும் மிகவும் பொதுவான பிரச்சனைகளில் ஒன்றாகும், இதனால் அவர்களுக்கு சுவாசிக்க அதிக ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படுகிறது. நுரையீரலில் போதுமான சர்பாக்டான்ட் இல்லாதபோது இந்த பிரச்சனை ஏற்படுகிறது. சர்பாக்டான்ட் பாஸ்போலிப்பிட்கள் மற்றும் புரதங்களைக் கொண்டுள்ளது. கர்ப்பத்தின் 24-28 வாரங்களுக்குப் பிறகு, அம்னோடிக் திரவத்தில் இதன் உற்பத்தி தொடங்குகிறது மற்றும் இது பொதுவாக 35 வார கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு கிடைக்கும்.
முன்கூட்டிய பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய முதல் 48-72 மணிநேரத்தில் இந்த நிலை மோசமடைகிறது மற்றும் சிகிச்சையின் மூலம் நிலை மேம்படுகிறது மற்றும் HMD உடைய குழந்தைகளில் கிட்டத்தட்ட 90 சதவிகிதம் உயிர் பிழைக்கின்றன.
ஹைலின் சவ்வு அறிகுறிகள்
குழந்தைக்கு குழந்தைக்கு அறிகுறிகள் மாறுபடும், அவை பொதுவாக மூன்றாம் நாளில் உச்சத்தை அடைந்து, குழந்தை அதிகப்படியான நீரை சிறுநீராக வெளியேற்ற ஆரம்பித்ததும், சுவாசிக்க குறைந்த ஆக்சிஜன் மற்றும் வென்டிலேட்டர் ஆதரவு தேவைப்படும்போது அவை தன்னைத்தானே சரி செய்யத் தொடங்கும். சில பொதுவான HMD அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- சுவாசிப்பதில் சிரமம் படிப்படியாக மோசமடைகிறது
- சருமத்தின் நீல நிறத்தை சயனோசிஸ் என்றும் அழைக்கலாம்
- நாசியில் எரிதல் உணர்வு
- விரைவான சுவாசத்தை டச்சிப்னியா என்றும் அழைக்கலாம்
- சுவாசிக்கும்போது முணுமுணுப்பு ஒலியை உருவாக்குகிறது
- மூச்சு உள்ளிழுத்தலின் போது விலா எலும்புகள் மற்றும் மார்பெலும்பு பின் வாங்கும் இயல்பு
ஹைலின் சவ்வு ஆபத்து காரணிகள்
28 வார கர்ப்பகாலத்தில் குறைமாதத்தில் பிறந்த குழந்தைகளில் கிட்டத்தட்ட 60-80 சதவீதம் பேருக்கு HMD நிலை உள்ளது. 30 வாரங்களில் குறைமாதத்தில் பிறந்த குழந்தைகளில் 25 சதவீதம் பேருக்கும், 32-36 வாரங்களுக்குள் பிறந்தவர்களில் 15-30 சதவீதம் பேருக்கும் இந்த நிலை இருக்கலாம்.
முன்கூட்டியே பிறப்பது HMD க்கு அதிக ஆபத்து என்றாலும், இந்த நிலையை வளர்ப்பதற்கு முன்னோடியாக இருக்கும் பிற காரணிகள் பின்வருமாறு:
- காகசியன் அல்லது ஆண் குழந்தைகள்
- HMD உடன் முன்கூட்டிய பிரசவத்தின் வரலாறு
- சி-பிரிவு பிரசவம்
- பெரி-நேட்டல் மூச்சுத்திணறல் அல்லது பிறப்புக்கு முன், போது அல்லது பின் காற்று/ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை
- குளிர் அழுத்தம் இது சர்பாக்டான்ட் உற்பத்தியை ஊக்குவிக்காத ஒரு நிலை
- பெரினாட்டல் தொற்று
- பல பிரசவங்கள் பெரும்பாலும் குறைப்பிரசவமாக இருந்தால்
- தாய்வழி நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, ஒரு குழந்தையின் அமைப்பில் இன்சுலின் அதிகமாக இருந்தால், அது சர்பாக்டான்ட் உற்பத்தியை தாமதப்படுத்தும்.
- பேடன்ட் டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு, இது ஒரு பிறவி இதய நோயாகும்
ஹைலின் சவ்வு கண்டறிதல்
HMDயின் தீவிரத்தன்மை, நோய்த்தொற்று இருப்பது அல்லது இதய நிலையின் சாத்தியமான ஆபத்து ஆகியவை கர்ப்பகால வயது மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் அளவைப் பொறுத்தது. பின்வரும் மதிப்பீடுகளின் கலவையானது HMD எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது என்பது ஆகும்:
- தோற்றம், தோலின் நிறம் மற்றும் சுவாச முயற்சிகள் குழந்தையின் ஆக்ஸிஜன் அல்லது சுவாச ஆதரவின் தேவையை சுட்டிக்காட்டுகின்றன
- நுரையீரலின் எக்ஸ்ரே ரெட்டிகுலோகிரானுலர் பேட்டர்ன் எனப்படும் தோற்றுரு கண்ணாடி மூலம் இதன் உருவாக்கத்தை வெளிப்படுத்த வேண்டும்
- இரத்த வாயுக்கள் அல்லது தமனியில் உள்ள இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன், கார்பன் டை ஆக்சைடு மற்றும் அமிலத்திற்கான சோதனையில் குறைந்த அளவு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் அதிக கார்பன் டை ஆக்சைடை வெளிப்படுத்த வேண்டும்.
- எக்கோ கார்டியோகிராபி (EKG) இதயப் பிரச்சினைகளை நிராகரிக்க
ஹைலின் சவ்வு சிகிச்சை
HMD க்கான வழக்கமான சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:
- பிறந்த குழந்தையின் சுவாசக் குழாயில் எண்டோட்ராசியல் டியூப் (ET) எனப்படும் சுவாசக் குழாயை வைப்பது.
- புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு சுவாசிக்கும் செயல்முறையை ஒழுங்குபடுத்த CPAP அல்லது தொடர்ச்சியான நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தம் போன்ற சுவாச இயந்திரம் பொருத்துதல்
- கூடுதல் அளவு ஆக்ஸிஜனை வழங்குதல்
- HMDயின் தீவிரத்தை குறைப்பதற்காக, பிறந்த முதல் 6 மணிநேரத்தில் செயற்கை சர்பாக்டான்ட் மூலம் சர்பாக்டான்ட் மாற்றுவது மீட்பு முறையாகும்.
- சிகிச்சையின் போது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் வலியைத் தணிக்க மற்றும் எளிதாக்க உதவும் மருந்துகளின் பயன்பாடு