மருத்துவரின் ஆலோசனைக்கு பதிவு செய்யவும்
இதய செயலிழப்பு வரையறை
இதய செயலிழப்பு என்பது மாரடைப்பிலிருந்து முற்றிலும் வேறுபட்டது. இதய செயலிழப்பு என்பது ஒரு நோயல்ல, ஆனால் வால்வுலர், இதய தசை, பெரிகார்டியல் (இதயத்தை மூடும் அடுக்கு) மற்றும் பிற இதயம் அல்லாத (இதயத்துடன் தொடர்பில்லாத) நோய்கள் உள்ளிட்ட பல்வேறு வகையான கோளாறுகளால் ஏற்படும் பல்வேறு அடையாளங்கள் மற்றும் அறிகுறிகளின் தொகுப்பாகும். இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளின் தொடக்கமும் தீவிரமும் அடிப்படை இதய நோயின் தன்மை மற்றும் இது உருவாகும் விகிதத்தைப் பொறுத்தது.
இதய செயலிழப்பின் ஆபத்து காரணிகள்
இதய செயலிழப்பு என்பது அதிகரித்து வரும் ஒரு பிரச்சனை.
- வயது வந்தவர்களுக்கு இதன் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருகிறது
- சிறந்த நோயறிதல் வசதிகள் மற்றும் பொதுமக்களுக்கு அதிக விழிப்புணர்வு உள்ளது.
- அதிகமான இதய நோயாளிகள் தங்கள் நோய்களுடன் உயிர்வாழவும் நீண்ட காலம் வாழவும் முடியும்.
- 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட மருத்துவமனை நோயாளிகளுக்கு இதய செயலிழப்பு மிகவும் பொதுவான நோயறிதல் ஆகும்.
இதய செயலிழப்பு எவ்வளவு கடுமையான மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தானது?
இதய செயலிழப்பின் வெளிப்பாடு திடீரென இருக்கலாம் (அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு (நாள்பட்ட) இதய செயலிழப்பு இதயத்தின் சாதாரண உந்தித் திறனுடன் ஏற்படலாம், ஆனால் சாதாரணமாக ஓய்வெடுக்கத் தவறினால் (வெளியேற்றத்தின் பின்னம் அல்லது பம்ப் செய்யும் டயஸ்டாலிக் வெப்பச் செயலிழப்பு. திறன் சாதாரணமாக உள்ளது) இதயத்தின் மோசமான உந்தித் திறன் (சிஸ்டாலிக் வெப்ப செயலிழப்பு) இதய செயலிழப்பு ஏற்படும் காரணங்களில் ஒன்றாகும்.
நோயாளி கடுமையான இதய செயலிழப்பு மற்றும் ஆஞ்சினா அல்லது மாரடைப்பு அல்லது கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பின்னணியில் உள்ள போது இது அவசரநிலையாக மாறும்.
இதய செயலிழப்புக்கான அறிகுறிகள்
இதய செயலிழப்பின் பெரும்பாலான அடையாளங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள் நுரையீரல், கால்கள், வயிறு போன்றவற்றில் உள்ள நெரிசல் மற்றும் திரவம் சேகரிப்பு மற்றும் உடலில் உள்ள உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய இதயம் திறமையாக பம்ப் செய்ய இயலாமை போன்றவை ஒரு காரணமாகும். தேவைக்கும் வழங்கலுக்கும் இடையே பொருந்தாத தன்மை உள்ளது.
மூச்சுத் திணறல் இருக்கலாம், இது சுவாசத்தின் மிகைப்படுத்தப்பட்ட சங்கடமான விழிப்புணர்வாக இருக்கலாம்.
இந்த உணர்வின் விளக்கம் வேறுபட்டது: –
- காற்று முழுவதும் கீழே செல்லாது
- மூச்சு திணறல்
- கனமான சுவாசம்
- மார்பில் இறுக்கம்
- மூச்சுத்திணறல்
- பசி
இது நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் உழைப்பின் போது வரலாம் ஆனால் நோய் முன்னேறும் போது ஓய்வில் இருக்கலாம். படுத்திருக்கும் நிலையில் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படலாம், அது எழுந்து உட்காரும்போது நிம்மதியாக இருக்கும். இரவில் வசதியாக இருக்க மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தலையணைகளில் தூங்க வேண்டும் என்று நோயாளிகள் கூறுகின்றனர். பின்னர் நாம் இதை தொழில்நுட்ப மொழியில் பராக்ஸிமல் நாக்டர்னல் டிஸ்ப்னியா (PND) என்றும் அழைக்கலாம், இது பொதுவாக தூக்கம் தொடங்கிய 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்குகிறது. நோயாளிகள் மூச்சுத் திணறலுடன் இருமல் மற்றும் வியர்வையை உருவாக்குகிறார்கள், இது படுக்கையில் இருந்து எழுந்தால் நிவாரணம் பெறுகிறது. சோர்வு மற்றும் முயற்சி திறன் குறைபாடு ஆகியவை இதய செயலிழப்பின் மற்ற முக்கிய அறிகுறிகளாகும். நோயாளிகள் வயிற்று முழுமை, கால் ஊசலாட்டம், குமட்டல் மற்றும் பசியின்மை ஆகியவற்றையும் தெரிவிக்கலாம்.
இதய செயலிழப்பு நோயைக் கண்டறிதல்
நோயாளியின் அறிகுறிகள் மற்றும் நோயாளியை பரிசோதிக்கும் போது அவர் கூறும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் மருத்துவர் இதய செயலிழப்பைக் கண்டறிகிறார். நோயாளிக்கு முக்கியமாக கழுத்து நரம்புகள், கால் வீக்கம், மூச்சுத் திணறல் தோன்றலாம், இதயத் துடிப்பு மற்றும் சுவாசத் துடிப்பு அதிகரித்தல், குளிர்ச்சியான கைகள் மற்றும் கால்கள், ஈரல் பெரிதாகுதல், மூச்சுத்திணறல் போன்றவை இருக்கலாம்.
இதய செயலிழப்பு குறித்த மருத்துவ சந்தேகம் ஏற்பட்டவுடன், இதய செயலிழப்பு இருப்பதையும் காரணத்தையும் கண்டறிய சில சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. சந்தேகத்திற்கிடமான இதய செயலிழப்பு கொண்ட ஒரு புதிய நோயாளிக்கு BHP (மூளை நேட்ரியூரெடிக் பெப்டைட்) மதிப்பிடுவதற்கு இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது; இது 100 pg/ml க்கு மேல் உயர்த்தப்பட்டால், இதய செயலிழப்புக்கான வலுவான வாய்ப்பு உள்ளது. ஈசிஜி மற்றும் மார்பு எக்ஸ்ரே வழக்கமாக செய்யப்படுகிறது மற்றும் எக்கோ கார்டியோகிராம் இதயத்தின் செயல்பாட்டை வெளிப்படுத்துகிறது. MUGA ஸ்கேன் எனப்படும் இதயத்தின் அணுக்கரு ஸ்கேன் இதயத்தின் உந்தித் திறனைத் துல்லியமாக மதிப்பிடுகிறது. இதயத்தின் செயல்திறனைத் துரிதப்படுத்துவதற்கான மதிப்பீடு இது. வளர்சிதை மாற்ற அல்லது ஹார்மோன் இடையூறுகள் மற்றும் தொற்று போன்ற மீளக்கூடிய காரணங்களை நிராகரிக்க குறிப்பிட்ட சோதனைகள் மூலம் தூண்டுதல் காரணிகளுக்கான மதிப்பீடும் செய்யப்படுகிறது.
இதய செயலிழப்புக்கான சிகிச்சை
இதய செயலிழப்பு சிகிச்சையில் அடிப்படை காரணத்தை அகற்றுதல், தூண்டும் காரணிகளை அகற்றுதல் மற்றும் நோயைக் கட்டுப்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும். பொது நடவடிக்கைகளில் ஓய்வு, O2 நிர்வாகம், தணிப்பு, உப்பு மற்றும் திரவ கட்டுப்பாடு ஆகியவை அடங்கும்.
இந்த மருந்துகள்:
- அதிகப்படியான திரவத்தை குறைக்கவும் (டையூரிடிக்ஸ்)
- இதயத்தில் நிரப்புதல் அழுத்தங்களைக் குறைக்கவும் (நைட்ரோகிளிசரின்)
- இதயத்தின் அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் (வாசோடைலேட்டர்கள்)
- இதய தசையின் செயல்திறனை மேம்படுத்தவும் அல்லது வலுப்படுத்தவும் (டிகோக்சின் மற்றும் ஐனோட்ரோப்ஸ்)
- இதயத்தில் பாதகமான மாற்றங்களை மேம்படுத்தவும் அல்லது தடுக்கவும் (ACE தடுப்பான்கள் மற்றும் AT II தடுப்பான்கள்)
- உயிர்வாழ்வை மேம்படுத்துதல் மற்றும் மருத்துவமனையில் சேர்வதற்கான தேவையைக் குறைத்தல் மற்றும் திடீர் மரணத்தைத் தடுக்கும் (பி தடுப்பான்கள்)
- டிஸ்ரித்மிக் (ஆண்டிஆரித்மிக் முகவர்கள்)
- இரத்தம் உறைவதைத் தடுப்பது (ஆன்டிபிளேட்லெட்டுகள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள்) இதய செயலிழப்புக்கான மருந்து சிகிச்சையின் முக்கிய அம்சமாகும்.
- உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய் மற்றும் கரோனரி தமனி நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்துகளும் தேவைப்படும்போது கொடுக்கப்படுகின்றன.
அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையில் இஸ்கிமியா (கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் கிராஃப்ட் சர்ஜரி), இதய அளவு மற்றும் வடிவியல் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் உதவி சாதனங்களை மீட்டெடுக்க வால்வுலர் நோய் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை கடைசி விருப்பம் ஆகும்.
இந்த நிலையில் இதயமுடுக்கி உதவுமா?
இதய செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிக்கு இதயத்தின் இடது மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்கிளின் ஒத்திசைக்கப்பட்ட சுருக்கத்தின் இழப்பை இதயமுடுக்கி (டிரிபிள் சேம்பர் பேஸ்மேக்கர்) பொருத்துவதன் மூலம் சரிசெய்ய முடியும் இதயம் ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட முறையில் சுருங்குகிறது. இந்த கார்டியாக் ரீசின்க்ரோனைசேஷன் தெரபி (CRT) அறிகுறிக்கு நிவாரணம் அளிக்கிறது, உயிர்வாழ்வதை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இதய செயலிழந்த நோயாளியின் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும் எண்ணிக்கையை குறைக்கிறது.
இதய செயலிழப்பு மேலாண்மை சிக்கலானது. நோயாளியின் கல்வி, உணவுமுறை ஆலோசனை, சிறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் சிகிச்சை, மருந்தின் அளவை சரிசெய்தல் மற்றும் வீட்டிற்குச் சென்று, நோயுற்ற தன்மை மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதைக் குறைக்க செலவு குறைந்த சிகிச்சையை வழங்குவதற்கு என இதில் பலதரப்பட்ட அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது.
அப்போலோ மருத்துவமனைகளில் கார்டியாலஜி சிகிச்சைகள் பற்றிய மேலோட்டத்தைப் படிக்க
