எய்ட்ஸ்/எச்.ஐ.வி

மருத்துவரின் ஆலோசனைக்கு பதிவு செய்யவும்   

 

ஆன்லைனில் மருத்துவரை அணுகவும்

 

எய்ட்ஸ் வரையறை

 

எய்ட்ஸ் என்பது மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் (எச்.ஐ.வி), இது l தொற்றுநோயால் ஏற்படும் ஒரு தீவிர நிலை ஆகும். இது ஒரு நபரின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மற்றும் நோய்க்கு எதிராக போராடும் திறனை சேதப்படுத்துகிறது.

 

எய்ட்ஸ் நோயை உண்டாக்கும் நபரின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பலவீனப்படுத்த எச்ஐவி பல ஆண்டுகள் எடுக்கும். எய்ட்ஸ் நோய்க்கு சிகிச்சை இல்லை என்றாலும், மருந்துகள் நோயின் வளர்ச்சியை குறைக்க உதவும்.

 

எய்ட்ஸ் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்

 

எய்ட்ஸ் எச்ஐவியால் ஏற்படுகிறது. எச்.ஐ.வி CD4 செல்களை (ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்) சேதப்படுத்துகிறது, அவை நோய்க்கு எதிராகப் போராடுவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. எச்.ஐ.வி வைரஸ் இந்த CD4 செல்களைக் கொன்று ஒரு நபரின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பலவீனப்படுத்துகிறது.

 

எய்ட்ஸ் உடலுறவு, இரத்தமாற்றம், பொதுவான ஊசிகளைப் பகிர்தல், தாய்ப்பாலூட்டுதல் மற்றும் கர்ப்பம் போன்றவற்றின் மூலம் தொற்றுகிறது.

 

பாலியல் தொடர்பு

 

விந்து அல்லது பிறப்புறுப்பு சுரப்பு அல்லது உடலில் நுழையும் இரத்தம் ஒரு பாதிக்கப்பட்ட துணையுடன் யோனி, குத அல்லது வாய்வழி உடலுறவு கொண்டால், ஒரு நபர் எச்ஐவியால் பாதிக்கப்படலாம்.

 

இரத்தமாற்றம்

 

சில சமயங்களில், எச்.ஐ.வி., இரத்தமாற்றம் மூலம் மற்றவருக்குப் பரவுகிறது.

 

ஊசிகள் பகிர்தல்

 

இரத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட பொதுவான மற்றும் அசுத்தமான ஊசிகளைப் பகிர்ந்து கொள்வதன் மூலம் எச்.ஐ.வி பரவுகிறது.

 

தாய்ப்பால் மற்றும் கர்ப்பம்

 

பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்கள் தங்கள் குழந்தைகளுக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் மூலமோ அல்லது கர்ப்பம் தரிப்பதன் மூலமோ தொற்று ஏற்படலாம்.

 

எய்ட்ஸ் அறிகுறிகள்

 

முதன்மை தொற்று (கடுமையான எச்.ஐ.வி), மருத்துவ மறைந்த தொற்று (நாள்பட்ட எச்.ஐ.வி) மற்றும் ஆரம்பகால அறிகுறி எச்.ஐ.வி தொற்று போன்ற நோய்த்தொற்றின் நிலைகளைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் மாறுபடும்.

 

முதன்மை தொற்று (கடுமையான எச்ஐவி)

 

எச்.ஐ.வி.யால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர், வைரஸ் தாக்கிய இரண்டு மாதங்களுக்குள் சளி காய்ச்சல், காய்ச்சல், தலைவலி, மூட்டு வலி, தொண்டை புண் மற்றும் சுரப்பிகள் வீக்கத்தால் பாதிக்கப்படலாம். பெரும்பாலும் ‘முதன்மை அல்லது கடுமையான எச்ஐவி தொற்று’ என்று இது குறிப்பிடப்படுகிறது, இது கவனிக்கப்படாமல் போகலாம். ஆனால் இந்த கட்டத்தில் வைரஸ் வேகமாகவும் திறமையாகவும் பரவுகிறது.

 

மருத்துவ மறைந்த தொற்று (நாள்பட்ட HIV)

 

சில சந்தர்ப்பங்களில், நாள்பட்ட எச்.ஐ.வி நிலையில் நிணநீர் சுரப்பிகளின் தொடர்ச்சியான வீக்கத்தால் ஒரு நபர் பாதிக்கப்படுகிறார். ஒரு நபர் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையை எடுத்துக் கொள்ளவில்லை என்றால், இந்த நிலை கிட்டத்தட்ட 10 ஆண்டுகள் நீடிக்கும். நபர் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்தை உட்கொண்டால், பல தசாப்தங்களாக இந்த கட்டம் தொடரலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், நபர் கடுமையான நிலைக்கு முன்னேறலாம்.

 

ஆரம்ப அறிகுறி HIV தொற்று

 

வைரஸ் மேலும் வளர்ச்சியடைந்து நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை தொடர்ந்து சேதப்படுத்துவதால், ஒரு நபர் காய்ச்சல், சோர்வு, எடை இழப்பு, வாய்வழி ஈஸ்ட் தொற்று, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் சிங்கிள்ஸ் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படலாம்.

 

எய்ட்ஸ் நோயின் மற்ற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

 

• தோலின் மீது புடைப்புகள் அல்லது தடிப்புகள்

 

• இரவு வியர்த்தல்

 

• தொடர் காய்ச்சல்

 

• நாக்கு அல்லது வாயில் வெள்ளை புள்ளிகள் அல்லது அசாதாரண காயங்கள்

 

எய்ட்ஸ் ஆபத்து காரணிகள்

 

எச்.ஐ.வி தொற்று நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலவீனப்படுத்துகிறது, நோயாளி பல சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் சில வகையான புற்றுநோய்களுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறார்.

 

எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸுக்கு பொதுவான தொற்று

 

• காசநோய் (காசநோய்): வளம் இல்லாத நாடுகளில், காசநோய் எச்.ஐ.வி தொடர்பான மிகவும் பொதுவான தொற்று மற்றும் இது எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடையே ஏற்படும் இறப்புக்கான முக்கிய காரணமாகும்.

 

• சைட்டோமெலகோவைரஸ்: இந்த பொதுவான ஹெர்பெஸ் வைரஸ் உமிழ்நீர், இரத்தம், சிறுநீர், விந்து மற்றும் தாய்ப்பால் போன்ற உடல் திரவங்களில் பரவுகிறது. ஒரு வலுவான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு வைரஸை செயலிழக்கச் செய்கிறது, மேலும் அது உடலில் செயலற்ற நிலையில் உள்ளது. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மோசமடைந்தால், வைரஸ் திரும்பப் பெறுகிறது, இதனால் கண்கள், செரிமானப் பாதை, நுரையீரல் அல்லது பிற உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

 

• கேண்டிடியாஸிஸ்: இது எச்.ஐ.வி தொடர்பான பொதுவான நோயாகும். இது வாய், உணவுக்குழாய், நாக்கு அல்லது புணர்புழையின் சளி சவ்வுகளில் வீக்கத்தையும், அடர்த்தியான வெள்ளை அடுக்கையும் ஏற்படுத்துகிறது.

 

• கிரிப்டோகாக்கல் மூளைக்காய்ச்சல்: மூளைக்காய்ச்சல் என்பது மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தை ஒட்டியுள்ள சவ்வுகள் மற்றும் திரவத்தின் வீக்கம் ஆகும். இது மண்ணில் காணப்படும் பூஞ்சையால் ஏற்படும் எச்.ஐ.வி உடன் தொடர்புடைய பொதுவான மத்திய நரம்பு மண்டல தொற்று ஆகும்.

 

• டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ்: இது டோக்ஸோபிளாஸ்மா கோண்டியால் ஏற்படக்கூடிய ஒரு கொடிய தொற்று, முக்கியமாக பூனைகளால் பரவும் ஒட்டுண்ணி இது. பாதிக்கப்பட்ட பூனைகள் தங்கள் மலத்தில் ஒட்டுண்ணிகளை கடத்துகின்றன, மேலும் ஒட்டுண்ணிகள் பிற விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்களுக்கு பரவக்கூடும்.

 

• கிரிப்டோஸ்போரிடியோசிஸ்: இந்த நோய் பொதுவாக விலங்குகளில் காணப்படும் குடல் ஒட்டுண்ணியால் ஏற்படுகிறது. அசுத்தமான உணவு அல்லது தண்ணீரை உட்கொள்ளும் போது ஒருவர் கிரிப்டோஸ்போரிடியோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்படுகிறார். ஒட்டுண்ணி குடல் மற்றும் பித்த நாளங்களில் வளர்கிறது, இது எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு தீவிர, நாள்பட்ட வயிற்றுப்போக்கிற்கு வழிவகுக்கிறது.

 

எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ்க்கு பொதுவான புற்றுநோய்கள்

 

கபோசியின் சர்கோமா: இரத்த நாளச் சுவர்களில் ஏற்படும் புற்றுநோய், இது எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்படாதவர்களுக்கு அரிதாகவே நிகழ்கிறது, ஆனால் எச்.ஐ.வி-பாசிட்டிவ் மக்களில் பொதுவானது.

 

லிம்போமாஸ்: இந்த வகை புற்றுநோய் வெள்ளை இரத்த அணுக்களில் தொடங்குகிறது மற்றும் பொதுவாக முதலில் நிணநீர் முனைகளில் தோன்றும். மிகவும் பொதுவான ஆரம்ப அறிகுறி கழுத்து, அக்குள் அல்லது இடுப்பில் உள்ள நிணநீர் மண்டலங்களின் வலியற்ற வீக்கம் ஆகும்.

 

பிற சிக்கல்கள்

 

• வேஸ்டிங் சிண்ட்ரோம்: ஆக்கிரமிப்பு மேலாண்மை நடைமுறைகள் வீணடிக்கும் நோய்க்குறியின் எண்ணிக்கையை குறைத்துள்ளன, ஆனால் இது இன்னும் எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலரை பாதிக்கிறது. இது உடல் எடையில் குறைந்தது 10% இழப்பு என வரையறுக்கப்படுகிறது, பெரும்பாலும் வயிற்றுப்போக்கு, தொடர்ந்து பலவீனம் மற்றும் காய்ச்சலுடன் இது தொடர்புடையது.

 

• நரம்பியல் சிக்கல்கள்: எய்ட்ஸ் நரம்பு செல்களைத் தாக்குவதாகத் தெரியவில்லை என்றாலும், அது குழப்பம், மனச்சோர்வு, சோகம், பதட்டம் மற்றும் நடப்பதில் சிரமம் போன்ற நரம்பியல் அறிகுறிகளை உருவாக்கும். மிகவும் பொதுவான நரம்பியல் சிக்கல்களில் ஒன்று எய்ட்ஸ் டிமென்ஷியா, இது சிக்கலானது, நடத்தையில் மாற்றங்கள் மற்றும் மன செயல்பாடு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

 

• சிறுநீரகக் கோளாறு: எச்ஐவி-தொடர்புடைய நெஃப்ரோபதி (HIVAN) என்பது சிறுநீரகங்களில் உள்ள சிறிய வடிகட்டிகளின் வீக்கமாகும், இது இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து அதிகப்படியான திரவம் மற்றும் கழிவுகளை வெளியேற்றி சிறுநீருக்கு அனுப்புகிறது. ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு காரணமாக, HIVAN வளரும் ஆபத்து கறுப்பர்களில் அதிகமாக உள்ளது. CD4 எண்ணிக்கையைப் பொருட்படுத்தாமல், HIVAN நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களுக்கு ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை தொடங்கப்பட வேண்டும்.

 

எய்ட்ஸ் நோயைக் கண்டறிதல்

 

எய்ட்ஸ்/எச்.ஐ.வி வைரஸிற்கான ஆன்டிபாடிகளுக்கு இரத்தம் அல்லது உமிழ்நீர் பரிசோதனை மூலம் எளிதில் கண்டறியலாம். ஆன்டிபாடிகள் உருவாகி கண்டறியப்படுவதற்கு 12 வாரங்கள் ஆகும். சமீபத்தில் உள்ள ஒரு புதிய சோதனை நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு விரைவில் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த முடியும்.

 

வீட்டு சோதனை

 

உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட வீட்டு சோதனை விருப்பமும்  உள்ளது. நேர்மறையான முடிவுகள் ஏற்பட்டால், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த நபர் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். சோதனை எதிர்மறையாக இருந்தால், அந்த நபர் மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு பரிசோதனையை மீண்டும் செய்ய வேண்டும்.

 

வீட்டுப் பரிசோதனையின் முடிவு நேர்மறையாக இருந்தால், CD4 எண்ணிக்கை, வைரஸ் சுமை மற்றும் மருந்து எதிர்ப்பு உள்ளிட்ட நோய்த்தொற்றின் கட்டத்தைத் தீர்மானிக்க மருத்துவருக்கு உதவும் பல சோதனைகள் உள்ளன.

 

சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், மருத்துவர் பின்வரும் சோதனைகளையும் கேட்கலாம்:

 

• ஹெபடைடிஸ்

 

• காசநோய்

 

• பாலியல் ரீதியாக பரவும் தொற்று

 

• சிறுநீர் தொற்று

 

• சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரலுக்கு சேதம்

 

எய்ட்ஸ் சிகிச்சை

 

எய்ட்ஸ்/எச்ஐவிக்கு சிகிச்சை இல்லை என்றாலும், மருந்துகள் மூலம் வைரஸின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கலாம். புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் (PIகள்), நியூக்ளியோசைட் அல்லாத தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (NNRTIs), ஒருங்கிணைந்த தடுப்பான்கள், நியூக்ளியோசைடு அல்லது நியூக்ளியோடைடு தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (NRTIs) மற்றும் நுழைவு அல்லது ஃபியூஸ் தடுப்பான்கள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய சில வகை HIV எதிர்ப்பு மருந்துகள் உள்ளன. 

 

சிகிச்சையின் பதிலைக் கண்டறிய, மருத்துவர் வைரஸ் சுமை மற்றும் CD4 எண்ணிக்கையை ஆய்வு செய்வார். சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலும், சிகிச்சையின் போது ஒவ்வொரு காலாண்டிலும் வைரஸ் சுமை சோதிக்கப்பட வேண்டும். CD4 எண்ணிக்கைகள் ஒவ்வொரு மூன்று முதல் ஆறு மாதங்களுக்கு கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

 

எச்.ஐ.வி சிகிச்சையானது வைரஸ் சுமையைக் குறைக்க வேண்டும், அதனால் எச்.ஐ.வி மறைந்துவிட்டது என்று அர்த்தமல்ல. சோதனையானது அதைக் கண்டறிய போதுமான உணர்திறன் இல்லை என்பதை அது சுட்டிக்காட்டுகிறது. வைரஸ் சுமை கண்டறிய முடியாத நிலையில் ஒருவர் எச்ஐவியை மற்றவர்களுக்கு அனுப்பலாம்.