சிறுநீர் அடங்காமை என்பது பொதுவானது, இது 3 வயதானவர்களில் 1 நபரை பாதிக்கிறது. சிலருக்கு ஒவ்வொரு முறை சிறுநீர் கழிக்கும்போதும் அடங்காமை இருக்கும், இன்னும் பலருக்கு இடையிடையே அடங்காமை இருக்கும். பலர் மருத்துவ உதவியை நாடாமல் அடங்காமையுடன் வாழ்கின்றனர், ஏனெனில் இது மிகவும் தீவிரமான நோயைக் குறிக்கிறது அல்லது அவர்கள் வெட்கப்படுவார்கள். மற்றவர்கள் அடங்காமை முதுமையின் இயல்பான பகுதியாக இருப்பதாக தவறாக நம்புகிறார்கள் மற்றும் அதற்காக எதுவும் செய்ய முடியாது என்று கருதுகின்றனர். மாறாக, சிறுநீர் அடங்காமை சாதாரணமானது அல்ல, அது நிகழும்போது, பெரும்பாலும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது மற்றும் குணப்படுத்தக்கூடியது.
சிறுநீர் அடங்காமை என்பது ஒரு பிரச்சனை மட்டுமல்ல, இது பல பிரச்சனைகள் மற்றும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக வயதானவர்களிடையே. உதாரணமாக, அடங்காமை ஒரு நபரின் செயல்பாடுகள் மற்றும் மற்றவர்களுடனான தொடர்புகளைத் தவிர்க்கும், மேலும் இது தனிமைப்படுத்தப்படுவதற்கும் மனச்சோர்வுக்கும் வழிவகுக்கும். கூடுதலாக, அடங்காமை தோல் வெடிப்பு, அழுத்தம் மற்றும் புண்கள் (சிறுநீரால் தோலில் எரிச்சல் ஏற்படுதல்) அதே போல் வீழ்ச்சி (விரைவாக கழிப்பறைக்கு சென்றடைவதற்கான முயற்சியிலிருந்து) போன்ற ஆபத்தை அதிகரிக்கும்.
சிறுநீர் அடங்காமைக்கான காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்
வயதானது சிறுநீர் அடங்காமையை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் வயதானவுடன் ஏற்படும் மாற்றங்கள் சிறுநீரைக் கட்டுப்படுத்தும் நபரின் திறனில் குறுக்கிடுவதன் மூலம் சிறுநீர் அடங்காமை ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். உதாரணமாக, சிறுநீர்ப்பை வைத்திருக்கக்கூடிய சிறுநீரின் அதிகபட்ச அளவு (சிறுநீர்ப்பை திறன்) குறைகிறது. சிறுநீர் கழிப்பதைத் தள்ளிப் போடும் திறன் குறைகிறது. சிறுநீர் கழித்த பிறகு ஓரளவுக்கு சிறுநீர்ப்பை தசையின் செயல்திறன் குறைவதன் காரணமாக, அதிக சிறுநீர் சிறுநீர்ப்பையில் உள்ளது (எஞ்சிய சிறுநீர்). மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில், சிறுநீர்ப்பையில் உள்ள சிறுநீரை சிறுநீர்ப்பையில் உள்ள ஸ்பைன்க்டர் திறம்பட தடுக்காது, ஏனெனில் மாதவிடாய் நின்ற பிறகு ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு குறைவதால் சிறுநீர்க்குழாய் சுருக்கப்பட்டு அதன் புறணி மெலிந்து பலவீனம் (அட்ராபி) ஏற்படுகிறது. மேலும், சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக சிறுநீர் ஓட்டம் குறைகிறது. ஆண்களில், சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக சிறுநீர் பாய்வது விரிவாக்கப்பட்ட புரோஸ்டேட் சுரப்பியால் தடைபடலாம், இது இறுதியில் சிறுநீர்ப்பை விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
சிறுநீர் அடங்காமைக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. சிறுநீர்ப்பை தொற்று, இடுப்பு பலவீனம் அல்லது மயக்கம் போன்ற சில காரணங்கள், திடீரென அடங்காமைக்கு வழிவகுக்கும். ஆண்களில் புரோஸ்டேட் விரிவாக்கம் அல்லது டிமென்ஷியா போன்ற பிற காரணங்கள், அடங்காமை ஏற்படும் வரை சிறுநீர் கழிப்பதைக் கட்டுப்படுத்துவதில் படிப்படியாக தலையிடுகின்றன. அடங்காமை தீர்க்கப்படலாம் மற்றும் மீண்டும் வராது. மாற்றாக, அது தொடரலாம், அவ்வப்போது அல்லது சில சமயங்களில் அடிக்கடி நிகழலாம்.
சிறுநீர் அடங்காமை வகைகள்
பல நிபுணர்கள் பிரச்சனையின் அடிப்படை காரணத்தின்படி அடங்காமையை வகைப்படுத்த முயற்சிக்கின்றனர். பெரும்பாலான வல்லுனர்கள் ஒப்புக்கொள்ளும் வகைகளாக தூண்டுதல் அடங்காமை, அழுத்த அடங்காமை, வழிதல் அடங்காமை, செயல்பாட்டு அடங்காமை மற்றும் கலப்பு அடங்காமை ஆகியவற்றை குறிப்பிட்டு காட்டுகின்றன.
அடங்காமைக்கான கோரிக்கை:
உந்துதல் அடங்காமை என்பது சிறுநீர் கழிப்பதற்கான திடீர் மற்றும் தீவிரமான தூண்டுதலாகும், அதை அடக்க முடியாது, அதைத் தொடர்ந்து சிறுநீரை கட்டுப்படுத்த முடியாத இழப்பு ஆகியவை அடங்கும். இழந்த சிறுநீரின் அளவு குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருக்கலாம். உந்துதல் அடங்காமை உள்ளவர்கள் பொதுவாக “விபத்து” ஏற்படுவதற்கு முன்பு குளியலறைக்குச் செல்வதற்கு மிகக் குறைந்த நேரமே இருக்கும். உந்துதல் அடங்காமை உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் பகலில் மட்டுமல்ல, இரவிலும் (நாக்டூரியா) அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பார்கள். சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண் அதிகரிப்பு மற்றும் இரவில் சிறுநீர் கழித்தல் அதிகரிப்பு ஆகியவை பெரும்பாலும் அதிகப்படியான சிறுநீர்ப்பை அடங்காமைக்கு வழிவகுத்தாலும் இல்லாவிட்டாலும் இது அவசரம் என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன.
உந்துதல் அடங்காமை என்பது வயதானவர்களில் நிலையான அடங்காமையின் மிகவும் பொதுவான வகை ஆகும். சிறுநீர்ப்பையின் அதிகப்படியான செயல்பாடு மற்றும் அடங்காமைக்கான காரணம் பொதுவாக தெரியவில்லை. மூளை அல்லது முள்ளந்தண்டு வடத்தின் திறனை பாதிக்கும் பக்கவாதம், டிமென்ஷியா அல்லது பிற கோளாறுகள் (உதாரணமாக, லும்பர் ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ்) சிறுநீர்ப்பை சுருங்குவதைத் தடுக்கும் போது சிறுநீர் கழிக்க வாய்ப்பு இல்லாதபோது, அடங்காமையை தூண்டுகிறது. பெண்களில் அட்ரோபிக் வஜினிடிஸ், ஆண்களில் புரோஸ்டேட் விரிவாக்கம் அல்லது கடுமையான மலச்சிக்கல் போன்ற சிறுநீர்ப்பையை எரிச்சலூட்டும் நிலைகளும் அடங்காமைக்கு பங்களிக்கலாம்.
மன அழுத்த அடங்காமை:
இருமல், கஷ்டப்படுத்துதல், தும்மல் அல்லது கனமான பொருட்களை தூக்கும் போது அல்லது அடிவயிற்றில் திடீரென அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் எந்தவொரு செயலின் போதும் கட்டுப்படுத்த முடியாத அளவு சிறுநீரை இழப்பது மன அழுத்த அடங்காமை ஆகும். இந்த அதிகரித்த அழுத்தம் மூடிய சிறுநீர் சுழற்சியின் எதிர்ப்பைக் கடக்கிறது. பின்னர் சிறுநீர் சிறுநீர்க்குழாய் வழியாகவும் அதன் இயல்பான வழியாகவும் பாய்கிறது. மன அழுத்த அடங்காமை பெண்களுக்கு பொதுவானது ஆனால் ஆண்களுக்கு அசாதாரணமானது.
சிறுநீரின் சுருக்கம் அல்லது சிறுநீர்க்குழாயின் எதிர்ப்பை பலவீனப்படுத்தும் மற்றும் குறைக்கும் எந்தவொரு நிலை அல்லது நிகழ்வும் மன அழுத்தத்தை அடங்காமை ஏற்படுத்தும். எடுத்துக்காட்டாக, பிரசவம், சிறுநீர் சுழற்சியை பலவீனப்படுத்தலாம், கருப்பை போன்ற இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள உறுப்புகள் அல்லது கட்டமைப்புகளை உள்ளடக்கிய அறுவை சிகிச்சை (உதாரணமாக, கருப்பை நீக்கம்) ஆகியவையும் அடங்கும். சிறுநீர்ப்பையின் ஒரு பகுதியானது நார்ச்சத்து இணைப்பு திசுக்களின் ஆதரவை இழந்து யோனியின் சுவரில் வீங்கியிருந்தால் (சிஸ்டோசெல் எனப்படும் நிலை), சிறுநீர்ப்பையின் கீழ் பகுதி வடிவத்தை மாற்றுகிறது. சிறுநீர்ப்பையின் வடிவம் மாறினால், அது சிறுநீர்ப்பையுடன் இணைக்கும் இடத்தில் சிறுநீர்க்குழாயின் நிலை மாறலாம், இது சிறுநீர் சுழற்சியில் குறுக்கிட்டு பலவீனப்படுத்துகிறது. மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில், ஈஸ்ட்ரோஜனின் பற்றாக்குறை, சிறுநீர்ப்பையின் புறணி மெல்லியதாகவும் மேலும் பலவீனமாகவும் மாற அனுமதிப்பதன் மூலம் சிறுநீர் ஓட்டத்தைத் தடுத்து நிறுத்தும் சிறுநீர் ஸ்பிங்க்டரின் திறனை பலவீனப்படுத்துகிறது. ஆண்களில், சிறுநீர் ஸ்பிங்க்டர் காயம் அடைந்தால், புரோஸ்டேட் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மன அழுத்தத்தை அடக்க முடியாமல் போகலாம். ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவரிடமும், உடல் பருமன் மன அழுத்த அடங்காமையை ஏற்படுத்தும் அல்லது மோசமாக்கலாம், ஏனெனில் கூடுதல் எடை சிறுநீர்ப்பையில் கூடுதல் அழுத்தத்தை சேர்க்கிறது.
அதிகப்படியான அடங்காமை:
ஓவர்ஃப்ளோ அடங்காமை என்பது சிறிய அளவிலான சிறுநீரின் கட்டுப்பாடற்ற கசிவு ஆகும், இது பொதுவாக சில வகையான அடைப்பு அல்லது சிறுநீர்ப்பை தசையின் பலவீனமான சுருக்கங்களால் ஏற்படுகிறது. சிறுநீர் ஓட்டம் தடைபடும் போது அல்லது சிறுநீர்ப்பை தசை சுருங்க முடியாமல் போகும்போது, சிறுநீர்ப்பையில் சிறுநீர் தக்கவைக்கப்படும் (சிறுநீர் தக்கவைப்பு), மற்றும் இதனால் சிறுநீர்ப்பை பெரிதாகிறது. சிறிய அளவு சிறுநீர் வெளியேறும் வரை சிறுநீர்ப்பையில் அழுத்தம் அதிகரித்துக்கொண்டே இருக்கும். சிறுநீர்ப்பையில் அழுத்தம் அதிகரிப்பது சிறுநீரகத்தையும் சேதப்படுத்தும்.
வயதான ஆண்களில், விரிவாக்கப்பட்ட புரோஸ்டேட் சிறுநீர்க்குழாயைத் தடுக்கலாம். பொதுவாக, வடு திசு சுருங்குகிறது அல்லது சில சமயங்களில் சிறுநீர்ப்பையின் மிகக் குறைந்த பகுதியையும் தடுக்கிறது, அங்கு அது சிறுநீர்க் குழாயுடன் இணைகிறது, அல்லது சிறுநீர்க்குழாயைத் தடுக்கிறது (சிறுநீர்க்குழாய் இறுக்கம்). புரோஸ்டேட் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இத்தகைய குறுகலான அடைப்பு ஏற்படலாம். ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில், கடுமையான மலச்சிக்கல் அல்லது மலத் தாக்கம், மலக்குடலை மலக்குடலில் நிரப்பினால், சிறுநீர்ப்பையின் கீழ் பகுதி, சிறுநீர் சுழற்சி அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் ஆகியவற்றின் மீது அழுத்தம் கொடுக்கும் அளவுக்கு அதிகமான மலச்சிக்கல் ஏற்படும். சிறுநீர்ப்பையை செயலிழக்கச் செய்யும் நரம்பு சேதம் (பொதுவாக நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை என்று அழைக்கப்படுகிறது) அதிகப்படியான அடங்காமையையும் ஏற்படுத்தும். பக்கவாதம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் சிறுநீர்ப்பையை செயலிழக்கச் செய்து, அதிகப்படியான அடங்காமைக்கு வழிவகுக்கும்.
செயல்பாட்டு அடங்காமை:
செயல்பாட்டு அடங்காமை என்பது கழிப்பறைக்குச் செல்ல இயலாமை (அல்லது சில நேரங்களில் விருப்பமின்மை) விளைவாக சிறுநீர் இழப்பைக் குறிக்கிறது. மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் பக்கவாதம் அல்லது கடுமையான மூட்டுவலி போன்ற அசைவற்ற நிலைக்கு வழிவகுக்கும் நிலைமைகள் மற்றும் அல்சைமர் நோயால் ஏற்படும் டிமென்ஷியா போன்ற மன செயல்பாடுகளில் தலையிடும் நிலைமைகள் ஆகும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மக்கள் கழிப்பறைக்குச் செல்லாத அளவுக்கு மனச்சோர்வடைகிறார்கள் (சைக்கோஜெனிக் அடங்காமை).
கலப்பு அடங்காமை:
கலப்பு அடங்காமை என்பது ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட வகையான அடங்காமைகளை உள்ளடக்கியது. மிகவும் பொதுவான வகை கலப்பு அடங்காமை வயதான பெண்களில் ஏற்படுகிறது, அவர்கள் அடிக்கடி தூண்டுதல் மற்றும் மன அழுத்தத்தை அடங்காமை ஆகியவற்றின் கலவையைக் கொண்டுள்ளனர். கடுமையான டிமென்ஷியா, பார்கின்சன் நோய், பக்கவாதம் மற்றும் பிற செயலிழக்கச் செய்யும் நரம்பியல் கோளாறுகள் உள்ளவர்களில் அவசர அடங்காமை மற்றும் செயல்பாட்டு அடங்காமை ஆகியவை ஒன்றாக நிகழ்கின்றன.
சிறுநீர் அடங்காமை நோய் கண்டறிதல்
சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் அடங்காமை பற்றி கேட்டறிந்து சேகரிக்கப்படும் தகவல்கள், பிரச்சனையின் வகை, தீவிரம் மற்றும் காரணத்தை கண்டறிந்து சரியான சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்க மருத்துவர்களுக்கு உதவும். மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் பின்வரும் கேள்விகளைக் கேட்கிறார்கள்:
- எவ்வளவு காலமாக அடங்காமை ஏற்படுகிறது?
- அடங்காமையின் அத்தியாயங்களில், உள்ளாடைகள் பொதுவாக ஈரமாக உள்ளதா அல்லது நனைந்ததா?
- சிறுநீர் கழிப்பதற்கு முன் அல்லது அடங்காமையின் எபிசோடுகள், சிறுநீர் கழிப்பதற்கான திடீர் மற்றும் தீவிரமான தூண்டுதல் உள்ளதா? சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலை உணர்ந்த பிறகு சிறுநீர் கழிக்கத் தொடங்குவதற்கு முன் பொதுவாக எவ்வளவு நேரம் கடக்கிறது?
- சில நிகழ்வுகள் அல்லது செயல்கள் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய அவசியத்தை தூண்டுவது போல் தோன்றுகிறதா (ஓடும் நீர் சத்தம், கைகளை கழுவுதல், உடற்பயிற்சி போன்றவை)?
- அடங்காமையின் அத்தியாயங்கள் சிரிப்பு, இருமல், தும்மல் அல்லது வளைக்கும் போது ஏற்படுமா?
- ஒரு வழக்கமான நாளில் சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண் அல்லது அடங்காமையின் அத்தியாயங்கள் என்ன? ஒரு வழக்கமான இரவு?
- சிறுநீர் கழிக்கத் தொடங்குவது எவ்வளவு கடினம்? சிறுநீர் கழிக்க ஆரம்பித்தவுடன், சிறுநீர் ஓட்டம் தடைபடுகிறதா?
- சிறுநீர் கழிப்பதற்கும் போதைப்பொருள் உட்கொள்வதற்கும் அல்லது மது அருந்துவதற்கும் அல்லது காஃபின் கலந்த பானங்கள் குடிப்பதற்கும் இடையே தொடர்பு இருப்பதாகத் தோன்றுகிறதா?
- அடங்காமை தினசரி நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளும் திறனை எவ்வாறு பாதித்தது?
சிறுநீர் அடங்காமை உள்ள ஒரு நபர் ஒரு நாட்குறிப்பை வைத்திருக்கும்படி கேட்கப்படலாம், அதில் சிறுநீர் பழக்கம் குறைந்தது 3 நாட்களுக்கு பதிவு செய்யப்படுகிறது. அடங்காமை எபிசோட்களின் போது எவ்வளவு அடிக்கடி அடங்காமை ஏற்படுகிறது மற்றும் எவ்வளவு சிறுநீர் இழக்கப்படுகிறது என்பதை மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்ய இந்த நாட்குறிப்பு உதவும். அடங்காமைக்கான காரணத்தைக் கண்டறிய மருத்துவருக்கு நாட்குறிப்பு உதவக்கூடும்.
உடல் பரிசோதனை மூலம் மதிப்புமிக்க தகவல்களை வழங்க முடியும். மலக்குடல் பரிசோதனையானது நபர் கடுமையான மலச்சிக்கல் பிரச்சனை உள்ளவரா அல்லது மலக்குடல் பாதிக்கப்பட்டதா என்பதை உறுதிப்படுத்த முடியும். அடங்காமைக்கு பங்களிக்கும் அல்லது ஏற்படுத்தும் நரம்பு சேதம் உடலின் கீழ் பகுதியில் உள்ள உணர்வு மற்றும் அனிச்சைகளை ஆய்வு செய்வதன் மூலம் கண்டறியப்படலாம். பெண்களில், இடுப்புப் பரிசோதனையானது, சிறுநீர்க் குழாயின் புறணிச் சிதைவு மற்றும் யோனிக்குள் சிறுநீர்ப்பை கீழே விழுதல் போன்ற அடங்காமைக்கு பங்களிக்கும் அல்லது ஏற்படுத்தக்கூடிய பிரச்சனைகளைக் கண்டறிய உதவும். ஒரு நபர் இருமல் அல்லது கழிக்கும் போது சிறுநீர் இழப்பைக் கவனிப்பதன் மூலம் மன அழுத்த அடங்காமை சில நேரங்களில் கண்டறியப்படுகிறது. சிறுநீர் கழித்த பிறகு சிறுநீர்ப்பையில் எஞ்சியிருக்கும் சிறுநீரின் அளவை (எஞ்சிய சிறுநீர்) அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் அளவிடலாம். மாற்றாக, சிறுநீர்ப்பையில் (சிறுநீர் வடிகுழாய்) வைக்கப்படும் ஒரு சிறிய குழாய் (வடிகுழாய்) மூலம் மீதமுள்ள சிறுநீரின் அளவை அளவிட முடியும். அதிக அளவு எஞ்சிய சிறுநீர் அடங்காமை, சிறுநீர் ஓட்டம் தடைப்பட்டதன் விளைவாக அல்லது சிறுநீர்ப்பை போதுமான அளவு சுருங்காமல் இருப்பதைக் குறிக்கலாம். நுண்ணோக்கி மூலம் சிறுநீரை ஆய்வு செய்வது (சிறுநீரக பகுப்பாய்வு) தொற்று உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க உதவும்.
சிறுநீர் கழிக்கும் போது செய்யப்படும் சிறப்பு சோதனைகள் (யூரோடைனமிக் மதிப்பீடு) சில சந்தர்ப்பங்களில் உதவியாக இருக்கும். இந்த சோதனைகள் சிறுநீர்ப்பையில் ஓய்வு மற்றும் நிரப்பும் போது அழுத்தத்தை அளவிடுகின்றன. சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக சிறுநீர்ப்பையில் ஒரு வடிகுழாய் செருகப்படுகிறது, மேலும் சிறுநீர்ப்பைக்குள் அழுத்தம் பதிவு செய்யப்படும் போது நீர் வடிகுழாய் வழியாக அனுப்பப்படுகிறது. பொதுவாக, அழுத்தம் மெதுவாகவும் சீராகவும் அதிகரிக்கிறது. சிலருக்கு, சிறுநீர்ப்பை முழுவதுமாக நிரம்புவதற்கு முன், ஸ்பர்ட்களில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது அல்லது மிகக் கனமாக உயர்கிறது. அழுத்தம் மாற்றத்தின் முறை மருத்துவர் அடங்காமை வகை மற்றும் சிறந்த சிகிச்சையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. சிறுநீர் ஓட்டத்தின் வீதத்தையும் அளவிட முடியும்; இந்த அளவீடு சிறுநீர் ஓட்டம் தடைபடுகிறதா மற்றும் சிறுநீர்ப்பை தசை சிறுநீரை வெளியேற்றும் அளவுக்கு வலுவாக சுருங்குமா என்பதை தீர்மானிக்க உதவும். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு மருத்துவர் சிஸ்டோஸ்கோப் எனப்படும் நெகிழ்வான பார்வைக் குழாயைக் கொண்டு சிறுநீர்ப்பையைப் பார்க்கலாம்.
சிறுநீர் அடங்காமை சிகிச்சை
அடங்காமையின் வகை மற்றும் காரணத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சை மாறுபடும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அடங்காமை குணப்படுத்தப்படலாம் அல்லது கணிசமாகக் குறைக்கப்படலாம்.
சில நேரங்களில் சிகிச்சையில் கல்வி மற்றும் சில எளிய நடத்தை மாற்றங்கள் மட்டுமே அடங்கும். சிறுநீர்ப்பையின் செயல்பாடு மருந்துகள் மற்றும் திரவ உட்கொள்ளலின் விளைவுகள் பற்றி நபர் அறிந்து கொள்கிறார். பொறுமையாக இருத்தல் மற்றும் அவசரமாக சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் மலம் கழித்தல் போன்ற சிறுநீரைக் கட்டுப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கும் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடல் பழக்கங்களை எவ்வாறு ஏற்படுத்துவது என்பதையும் நபர் கற்றுக்கொள்கிறார். காஃபின் கலந்த பானங்கள் போன்ற சிறுநீர்ப்பையை எரிச்சலூட்டும் திரவங்களைத் தவிர்க்க அல்லது உட்கொள்ளலைக் குறைக்க அந்த நபர் அறிவுறுத்தப்படுகிறார். ஒரு நாளைக்கு ஆறு முதல் எட்டு 8-அவுன்ஸ் கிளாஸ் காஃபினேட்டட் அல்லாத திரவங்களை அருந்துவது சிறுநீர் மிகவும் செறிவூட்டப்படுவதைத் தடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது – இது சிறுநீர்ப்பையையும் எரிச்சலடையச் செய்யும்.
குறிப்பிட்ட கோளாறுகள் அல்லது மருந்துகள் அடங்காமைக்கு காரணமாக இருந்தால் அல்லது பங்களிப்பு செய்தால், சிகிச்சையானது இந்த காரணிகளை அகற்ற அல்லது குறைக்கும் முயற்சியை உள்ளடக்கியது. சிறுநீர்ப்பை தசையை அழுத்துவதை குறைக்கும் மருந்துகள் அடிக்கடி நிறுத்தப்படலாம். டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளும் நபர்களுக்கு, மருந்தின் நேரத்தை சரிசெய்யலாம், இதனால் மருந்து செயல்படும் போது நபர் குளியலறைக்கு அருகில் இருக்க முடியும்.
உந்துதல் அடங்காமை: தூண்டுதல் அடங்காமை உள்ளவர்கள் வழக்கமான இடைவெளியில் சிறுநீர் கழிக்க ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள் – பொதுவாக ஒவ்வொரு 2 முதல் 3 மணி நேரத்திற்கும் – தூண்டுதல் ஏற்படுவதற்கு முன்பு. இந்த வகையான பயிற்சி, சில சமயங்களில் பழக்கம் அல்லது சிறுநீர்ப்பை பயிற்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது சிறுநீர்ப்பையை ஒப்பீட்டளவில் காலியாக வைத்திருக்கிறது, இதனால் அடங்காமைக்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது. மற்றொரு அணுகுமுறை சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதல் உணரப்பட்டவுடன் படிப்படியாக நீண்ட காலத்திற்கு சிறுநீர் கழிப்பதை எதிர்க்க கற்றுக்கொள்வதை உள்ளடக்கியது. 3 முதல் 4 மணி நேரத்திற்கு ஒருமுறை அடங்காமை இல்லாமல் சிறுநீர் கழிப்பதே குறிக்கோள். இடுப்பு தசை பயிற்சிகள் (கெகல் பயிற்சிகள்) செய்வது மிகவும் உதவியாக இருக்கும். இந்த பயிற்சிகள் வலிமையை உருவாக்க ஒரு நாளைக்கு பல முறை இடுப்பு தசைகளை மீண்டும் மீண்டும் சுருக்குகிறது. தசைச் சுருக்கங்களைக் குறைப்பதன் மூலம் சிறுநீர்ப்பையைத் தளர்த்தும் மருந்துகள் உதவக்கூடும். பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் இரண்டு மருந்துகள் ஆக்ஸிபுட்டினின் மற்றும் டோல்டெரோடின். நீண்டகாலமாக செயல்படும் இந்த மருந்துகளை ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.. சமீபத்தில், முதுகுத் தண்டுவடத்தில் கம்பிகள் பொருத்தப்பட்ட இதயமுடுக்கியின் பயன்பாடு, பல எபிசோடுகள் உள்ள உந்துதல் அடங்காமை (ஒரு நாளைக்கு 50 க்கும் மேற்பட்ட) சிலருக்கு பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
மன அழுத்த அடங்காமை:
மன அழுத்த அடங்காமை உள்ளவர்கள், உந்துதல் அடங்காமை உள்ளவர்கள், சிறுநீர்ப்பை முழுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக ஒவ்வொரு 2 முதல் 3 மணி நேரத்திற்கும் சிறுநீர் கழிக்க ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள். இடுப்பு தசை பயிற்சிகள் (கெகல் பயிற்சிகள்) பொதுவாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
சிறுநீர்க் குழாயின் தேய்மானம் காரணமாக மன அழுத்தத்தை அடக்க முடியாத பெண்களில், ஈஸ்ட்ரோஜன் க்ரீமை யோனிக்குள் அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் திறப்பதைச் சுற்றியுள்ள பகுதிகளுக்குப் பயன்படுத்துவது உதவக்கூடும். யூரினரி ஸ்பைன்க்டரை இறுக்க உதவும் பிற மருந்துகளான சூடோபெட்ரைன் போன்றவற்றையும் எடுத்துக் கொண்டால் ஈஸ்ட்ரோஜென் கிரீம் உதவும்.
சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காத கடுமையான அழுத்த அடங்காமை கொண்ட பலர் அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் பயனடைகின்றனர். அறுவைசிகிச்சையில் சிறுநீர்ப்பையை உயர்த்துவது மற்றும் சிறுநீர்க்குழாயுடன் இணைக்கும் பகுதியை வலுப்படுத்துவது ஆகியவை அடங்கும். சிறுநீர்க்குழாயைச் சுற்றியுள்ள கொலாஜன் ஊசி சில சந்தர்ப்பங்களில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், போதுமான அளவு மூடப்படாத சிறுநீர் சுழற்சிக்கு பதிலாக செயற்கை ஸ்பிங்க்டரைச் செருக அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.
அதிகப்படியான அடங்காமை:
சிறுநீர் ஓட்டம் தடைபடுவதே காரணம் என்றால், அடங்காமைக்கு முடிந்தவரை அடைப்பை நீக்கி அல்லது குறைப்பதன் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. டெராசோசின் மற்றும் டாம்சுலோசின் போன்ற சிறுநீர் சுழற்சியை தளர்த்தும் மருந்துகள், விரிவாக்கப்பட்ட புரோஸ்டேட் காரணமாக ஏற்படும் சில அடைப்புகளை விரைவாக எதிர்க்கின்றன. Finasteride, ஒரு மாத காலத்திற்கு எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், புரோஸ்டேட்டின் அளவைக் குறைக்கலாம் அல்லது அதன் வளர்ச்சியை நிறுத்தலாம். மாற்றாக, விரிவாக்கப்பட்ட ப்ராஸ்டேட் காரணமாக ஏற்படும் அதிகப்படியான அடங்காமை கொண்ட ஆண்கள், புரோஸ்டேட்டின் முழு அல்லது பகுதியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம்.
காரணத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், சில சமயங்களில் அதிகப்படியான அடங்காமையின் போது, சிறுநீர்ப்பையில் வடிகுழாயைச் செருக வேண்டும், அதை வெளியேற்றவும், மீண்டும் மீண்டும் தொற்றுகள் மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பு போன்ற சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் இது உதவும். ஒரு வடிகுழாயை ஒரு நாளைக்கு பல முறை செருகுவதும் அகற்றுவதும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (இடைப்பட்ட வடிகுழாய்) காலவரையின்றி இருக்கும் வடிகுழாயை விட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (நிரந்தர உள்ளிழுக்கும் வடிகுழாய்). இடைப்பட்ட வடிகுழாய் தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு. மக்கள் தாங்களாகவே ஒரு வடிகுழாயைச் செருகலாம் (இடைப்பட்ட சுய-வடிகுழாய்மயமாக்கல்) ஆனால் அதைச் செய்ய நினைவில் வைத்திருக்கும் திறன் மற்றும் நல்ல கைத்திறன் இருக்க வேண்டும்.