இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது நோயுற்ற இதயம் நீக்கப்பட்டு நன்கொடையாளரின் ஆரோக்கியமான இதயத்தை கொண்டு மாற்றுவதை உள்ளடக்குகிறது. இந்தியாவில் உள்ள சில சிறந்த இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் தலைமையிலான குழுவுடன், அப்போலோ மருத்துவமனைகள் இதய சிகிச்சைத் துறையில் முன்னோடியாக இருந்து, இந்தியாவின் சிறந்த இதய மாற்று மருத்துவமனைகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது. இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை பற்றி அடிக்கடி கேட்கப்படும் சில கேள்விகள் மற்றும் உண்மைகள் கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.
யாருக்கு இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவை?
இதய செயலிழப்பு மிகவும் கடுமையானதாக இருந்தால், அது வேறு எந்த சிகிச்சைக்கும் பதிலளிக்காது.
இதய செயலிழப்பு என்றால் என்ன?
இதய செயலிழப்பு என்பது இதயத்தின் பம்ப் செயல்பாட்டால் உடலின் தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய முடியாமல் போகும் ஒரு நிலை. இது திடீரென தொடங்கும் (கடுமையான இதய செயலிழப்பு) அல்லது ஏதோ தவறு உள்ளது என்று நபர் அறியாமல் இருக்கும் போது இது மெதுவாக உருவாகலாம் (நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு). இதய செயலிழப்புக்கான காரணங்களில் இதயத்தின் வைரஸ் தொற்றுகள் [மயோர்கார்டிடிஸ்], மாரடைப்புக்குப் பின், குறுகலான வால்வுகள் அல்லது கார்டியோமயோபதி ஆகியவை அடங்கும்.
இதய செயலிழப்பு எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
2 மிக எளிமையான சோதனைகள் செய்யப்பட்டுள்ளன – எக்கோ கார்டியோகிராம் மற்றும் NT-pro BNP எனப்படும் இரத்தப் பரிசோதனை (இதயம் செயலிழந்ததற்கு பதில் இரத்தத்தில் எழும் ஹார்மோன்). எக்கோ கார்டியோகிராம் வெளியேற்றப் பின்னம் அல்லது EF ஐ அளவிடும், இது இதயம் எவ்வளவு நன்றாக சுருங்குகிறது என்பதை அளவிடும்.
இதய செயலிழப்பை தடுக்க ஒருவர் ஏதாவது செய்ய முடியுமா?
ஆம் என்பது உறுதியான பதில். புகைபிடித்தல் மற்றும் அதிக மது அருந்துதலை கைவிடுவது, சுகர் மற்றும் பிபி கட்டுப்பாடு, உடற்பயிற்சி மற்றும் ஆரோக்கியமான உணவுமுறை ஆகியவை இதய செயலிழப்பைத் தடுப்பது மட்டுமல்லாமல், அது கண்டறியப்பட்ட பின்னரும் இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ உதவும்.
இதய செயலிழப்பு ஏன் ஒரு தீவிர நோயறிதலாக உள்ளது?
இதயம் செயலிழக்க ஆரம்பித்தவுடன், நல்ல சுழற்சியை உடைய மற்ற உறுப்புகளும் சேதமடையத் தொடங்கும். குறிப்பாக நுரையீரல், சிறுநீரகம், மூளை மற்றும் கல்லீரல் இதனால் பாதிக்கப்படக்கூடியவை. மேம்பட்ட இதய செயலிழப்புக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் 70-80% இறப்புக்கான வாய்ப்பு உள்ளது. இது பெரும்பாலான புற்றுநோய்களை விட மோசமானது.
இதய செயலிழப்பு எப்போதும் ஆபத்தானதா?
பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு மருந்துகள், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் அவர்கள் நிலையாக இருப்பதை உறுதி செய்ய நெருக்கமான கண்காணிப்பு ஆகியவற்றைத் தவிர வேறு எதுவும் தேவைப்படாது. இதய செயலிழப்பு சிகிச்சையில் புதிய மருந்துகள் முதல் இதயமுடுக்கிகள் மற்றும் புதிய அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைகள் வரை பல புதிய கண்டுபிடிப்புகள் உள்ளன. உங்கள் சிகிச்சை விருப்பங்களைத் தீர்மானிக்கும்போது, இதய செயலிழப்பில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவரால் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டியது அவசியம்.
சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காத கடுமையான இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளில், பின்பற்றப்படும் சிகிச்சை விருப்பங்கள் 2 வகைகளாகும் – ஒரு செயற்கை இதயத்தினால் ஆதரவு அல்லது இதய மாற்றத்தினால் ஆதரவு (இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை).
இதய மாற்று சிகிச்சைக்கான செயல்முறைகள் என்னென்ன?
திட உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்காக காத்திருக்கும் பெறுநர்களுக்காக காத்திருப்புப் பட்டியல் பராமரிக்கப்பட்டு, பொருத்தமான நோயாளி இருக்கும் போது, அவர் காத்திருப்புப் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டு, காத்திருப்புப் பட்டியலில் உள்ள முன்னுரிமை அடிப்படையில் கண்டிப்பாக உறுப்பு வழங்கப்படும்.
இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
நன்கொடையாளரின் இதயம் கிடைத்தவுடன், அறுவை சிகிச்சை மூலம் நன்கொடையாளரின் உடலில் இருந்து இதயத்தை அகற்றுவார். இதயம் குளிர்ச்சியடைந்து ஒரு சிறப்பு கரைசலில் சேமிக்கப்படுகிறது. நன்கொடையாளரின் இதயம் கிடைத்தவுடன், மாற்று அறுவை சிகிச்சை மிக விரைவில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் போது, நோயாளி இதய நுரையீரல் இயந்திரத்தில் வைக்கப்படுகிறார். இந்த இயந்திரம் இதயம் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டாலும் உடலுக்கு தேவையான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை இரத்தத்தில் இருந்து பெற அனுமதிக்கிறது.
அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள், இதயத்தின் மேல் அறைகளான ஏட்ரியாவின் பின் சுவர்களைத் தவிர நோயாளியின் இதயத்தை அகற்றுவார்கள். புதிய இதயத்தின் பின்புறம் இடது மேல் அறையில் திறக்கப்பட்டுள்ளது, இது பெறுநரின் தொடர்புடைய எச்சத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. வலது பக்கத்தின் 2 பெரிய நரம்புகள் – வெனா குகைகள் சுயாதீனமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன.
அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் இரத்த நாளங்களை இணைத்து, இதயம் மற்றும் நுரையீரல் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தை அனுமதிக்கின்றனர். இதயம் சூடாகும்போது, அது துடிக்கத் தொடங்குகிறது. இதய-நுரையீரல் இயந்திரத்திலிருந்து நோயாளியை அகற்றுவதற்கு முன், இணைக்கப்பட்ட அனைத்து இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதய அறைகளில் கசிவு உள்ளதா என அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் சரிபார்க்கின்றனர். இது ஒரு சிக்கலான செயல்முறையாகும், இது 4 முதல் 10 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.
இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய ஆபத்துகள் யாவை?
மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் இறப்புக்கான பொதுவான காரணங்கள் தொற்று மற்றும் நிராகரிப்பு ஆகும். புதிய இதயத்தை நிராகரிப்பதில் இருந்து உடலைத் தக்கவைக்க வாழ்நாள் முழுவதும் மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர, பல இதய மாற்று சிகிச்சை பெறுபவர்கள் நீண்ட மற்றும் பயனுள்ள வாழ்க்கையை நடத்துகிறார்கள்.