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फाइब्रोमायल्जिया परिभाषा
फाइब्रोमायल्जिया एक ऐसी स्थिति है जो मांसपेशियों और कोमल ऊतकों को प्रभावित करती है। यह एक सामान्य और जटिल पुराना दर्द विकार है जो शरीर के किसी एक हिस्से में व्यापक दर्द और कोमलता का कारण बनता है या समय के साथ सभी जगह फैल जाता है।
फाइब्रोमायल्जिया बच्चों सहित सभी उम्र के लोगों में होता है। फाइब्रोमायल्जिया शब्द का शाब्दिक अनुवाद मांसपेशियों, स्नायुबंधन और टेंडन में दर्द है। लेकिन एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति के आधार पर फाइब्रोमायल्जिया के कई अन्य लक्षण होते हैं।
फाइब्रोमायल्जिया के लक्षण
फाइब्रोमायल्जिया का प्राथमिक लक्षण पूरे शरीर में दर्द का वैक्सिंग और कम होना है। इसके अलावा, इस स्थिति के सबसे सामान्य लक्षण और लक्षण हैं:
- थकान
- दर्द
- सोने में समस्या
- सिरदर्द और माइग्रेन
- खराब पेट
- बिगड़ा हुआ स्मृति और एकाग्रता
- संवेदनशील त्वचा और चकत्ते
- शुष्क मुँह
- चिंता
- डिप्रेशन
- चक्कर आना
- नज़रों की समस्या
- पैर हिलाने की बीमारी
- बिगड़ा हुआ समन्वय
फाइब्रोमाल्जिया के जोखिम कारक
आपको फाइब्रोमायल्जिया विकसित होने का खतरा अधिक हो सकता है यदि आप:
- महिला हैं
- आनुवंशिक स्वभाव है
- रजोनिवृत्ति हैं
- खराब शारीरिक कंडीशनिंग है
- किसी भी प्रकार की सर्जरी हुई है
- किसी दुर्घटना के कारण या भावनात्मक तनाव के परिणामस्वरूप मस्तिष्क को आघात हुआ है
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जहां ये कारक फाइब्रोमायल्जिया के विकास की संभावना को बढ़ा सकते हैं, वहीं फाइब्रोमायल्जिया के बहुत से रोगियों में उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी नहीं है।
फाइब्रोमायल्जिया का निदान
फाइब्रोमायल्जिया में कई संकेत शामिल हैं जो कई अन्य विकारों में भी पाए जाते हैं। फाइब्रोमायल्जिया के निदान की पुष्टि करने से पहले डॉक्टर को इन अन्य स्थितियों को समाप्त करना चाहिए। फाइब्रोमायल्जिया का निदान करने के लिए कोई सरल परीक्षण नहीं है। बहुत से लोग अपने फाइब्रोमायल्जिया लक्षणों के लिए चिकित्सा निदान प्राप्त किए बिना डॉक्टर से डॉक्टर के पास जाते हैं। बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि क्या उनके दर्दनाक लक्षण केवल भ्रम हैं।
अतीत में, लाखों फाइब्रोमायल्जिया रोगियों को अवसाद, सूजन संबंधी गठिया जैसे रुमेटीयड या ल्यूपस, क्रोनिक मायोफेशियल दर्द, या स्माइल्जिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस / क्रोनिक थकान सिंड्रोम (एमई / सीएफएस) के रूप में गलत निदान किया गया था। फाइब्रोमायल्जिया और एमई / सीएफएस और फाइब्रोमायल्जिया और गठिया के बीच कुछ समानताएं हैं। लेकिन फाइब्रोमायल्जिया अलग है। यह एक अलग स्थिति है जिसके लिए सटीक निदान और उचित उपचार की आवश्यकता होती है।
फाइब्रोमायल्जिया का जांच
फाइब्रोमायल्जिया की पहचान के लिए अधिकांश प्रयोगशाला परीक्षण अपने आप में बहुत फायदेमंद नहीं होते हैं। एफएम/ए नामक एक रक्त परीक्षण होता है जो फाइब्रोमाइल्गिया वाले व्यक्तियों में प्रतिरक्षा प्रणाली रक्त कोशिकाओं द्वारा बनाए गए मार्करों को पहचानता है। एक अध्ययन से पता चला है कि जांच फाइब्रोमायल्जिया को अन्य विकारों से अलग करने में मदद कर सकती है जिनके समान लक्षण हो सकते हैं, जैसे कि रुमेटीइड गठिया या ल्यूपस।
शारीरिक परीक्षण करने और आपके साथ आपके लक्षणों पर चर्चा करने के बाद डॉक्टर बार-बार निदान करेंगे। इसका कारण यह है कि निदान काफी हद तक आपके महसूस करने के तरीके पर आधारित होता है। उदाहरण के लिए, भले ही चिकित्सक शारीरिक परीक्षा के दौरान निविदा अंक देख सकता है, फिर भी रोगी को उन क्षेत्रों में महसूस होने वाले दर्द के बारे में समझाने की आवश्यकता हो सकती है।
डॉक्टर जिन विशिष्ट रक्त परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं, उनमें पूर्ण रक्त गणना, गुर्दे और यकृत परीक्षण, कोलेस्ट्रॉल, कैल्शियम का स्तर और थायरॉयड परीक्षण शामिल हैं।
डॉक्टर ईएसआर, रुमेटीयड कारक और एंटी-सीसीपी एंटीबॉडी के लिए परीक्षण कर सकते हैं। ये रक्त परीक्षण एक साथ रुमेटीइड गठिया के 50% से 80% रोगियों के निदान में मदद कर सकते हैं।
डॉक्टर एंटी-न्यूक्लियर एंटीबॉडी (ए एन ए) के लिए भी टेस्ट कर सकते हैं।
फाइब्रोमायल्जिया का उपचार
फाइब्रोमायल्जिया को दवा और गैर-दवा के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। दवा उपचार अक्सर उस बेचैनी और नींद से निपटने में सहायता करते हैं जिससे फाइब्रोमायल्जिया के रोगी पीड़ित होते हैं। हालांकि, गैर-दवा प्रबंधन वास्तव में फाइब्रोमायल्जिया के उपचार का आधार है। फाइब्रोमायल्जिया के लिए गैर-दवा उपचार में शिक्षा, व्यायाम और तनाव में कमी शामिल है। नींद की शिकायतों के लिए दवा और गैर-दवा उपचार दोनों की आवश्यकता हो सकती है।
फाइब्रोमायल्जिया के बारे में शिक्षा बहुत महत्वपूर्ण है। अक्सर रोगियों को वर्षों से लक्षणों का सामना करना पड़ता है, और यह जानकर कि उन्हें दर्द क्यों होता है, राहत मिल सकती है, क्योंकि कई रोगी यह नहीं जानते कि उनके लक्षणों का कारण क्या है। उपचार के तरीकों, अच्छी नींद की स्वच्छता और उन स्थितियों के इलाज के महत्व के बारे में जागरूकता पैदा की जानी चाहिए जो उनके लक्षणों में योगदान कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, जब रुमेटीइड गठिया वाले रोगी को फाइब्रोमायल्जिया भी होता है, तो उनके रुमेटीइड गठिया के खराब नियंत्रण से फाइब्रोमायल्जिया दर्द और नींद न आने की समस्या बढ़ सकती है।
फाइब्रोमायल्जिया के उपचार में एक कसरत कार्यक्रम आवश्यक है और इसमें स्ट्रेचिंग, मजबूती और एरोबिक व्यायाम को ध्यान में रखना चाहिए। धीमी गति से शुरुआत करना और व्यायाम कार्यक्रम से चिपके रहना बहुत महत्वपूर्ण है। कम प्रभाव वाली एरोबिक गतिविधियाँ जैसे तैराकी, वाटर एरोबिक्स, पैदल चलना और बाइक चलाना ऐसी गतिविधियाँ हैं जो फाइब्रोमायल्जिया के रोगियों को मददगार लगती हैं। कई रोगियों को सुबह व्यायाम करना मददगार लगता है। कुछ लोग योग को मजबूत बनाने और खींचने में मददगार पाते हैं।
फाइब्रोमायल्जिया के लक्षणों से निपटने के लिए तनाव कम करना महत्वपूर्ण है। कई लोगों को लगता है कि उनके लक्षण तनाव से प्रेरित होते हैं। तनाव कम करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। जीवन में कई तनाव होते हैं; कुछ को बदला जा सकता है और अन्य को नहीं। तनाव को कम करने में बदलते तनावों का मिश्रण शामिल होता है जिसे बदला जा सकता है और तनाव के लिए शरीर की तनाव प्रतिक्रिया को कम करने के लिए अनुकूलित किया जा सकता है जिसे बदला नहीं जा सकता है।
संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी मनोवैज्ञानिक चिकित्सा का एक रूप है जिसके तहत एक चिकित्सक और रोगी एक साथ काम करते हैं, नकारात्मक विचारों को अधिक उत्पादक विचारों और कार्यों के साथ बदलकर व्यवहार के स्वस्थ पैटर्न स्थापित करने के लिए। यह फाइब्रोमायल्जिया में काम करने के लिए स्थापित किया गया है। चिकित्सा की इस पद्धति को कार्यालय में या इंटरनेट पर भी एक के बाद एक किया जा सकता है।
गैर-दवा उपचारों की तुलना में, दवा उपचार फ़िब्रोमाइल्जी में नींद, दर्द और कार्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं। जैसा कि ऊपर चर्चा की गई है, चल रहे गैर-दवा उपचारों के साथ संयुक्त होने पर दर्द से राहत के लिए दवाओं का प्रबंधन अत्यंत प्रभावी होता है। फाइब्रोमायल्जिया के प्रबंधन में अक्सर उपयोग की जाने वाली दवाओं में एंटीडिप्रेसेंट वर्ग और एंटीकॉन्वेलेंट्स में दवाएं शामिल होती हैं।