ओवेरियन कैंसर
डिम्बग्रंथि के कैंसर स्त्री रोग संबंधी कैंसर का दूसरा सबसे आम प्रकार है। अंडाशय तीन अलग-अलग प्रकार की कोशिकाओं से बने होते हैं: उपकला कोशिकाएं, रोगाणु कोशिकाएं और स्ट्रोमल कोशिकाएं। इनमें से प्रत्येक प्रकार की कोशिका विभिन्न प्रकार के ट्यूमर को जन्म दे सकती है। 10 में से 9 डिम्बग्रंथि ट्यूमर उपकला कोशिकाओं में उत्पन्न होते हैं। एपिथेलियल डिम्बग्रंथि का कैंसर सबसे आम है, जो उपकला कोशिकाओं में उत्पन्न होता है जो अंडाशय की सतह को कवर करते हैं।
ओवेरियन कैंसर का पारिवारिक इतिहास इस बीमारी के लिए सबसे मजबूत जोखिम कारक है। बीआरसीए जीन में उत्परिवर्तन वाली महिलाओं में विशेष रूप से जोखिम बढ़ जाता है। कुछ कारक – जैसे अंडाशय को हटाने के लिए सर्जरी, मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग, और ट्यूबल बंधन ओवेरियन कैंसर को रोकने में मदद करने के लिए दिखाए गए हैं।
ओवेरियन कैंसर के लक्षण
सामान्य आबादी में महिलाओं की तुलना में ओवेरियन कैंसर वाली महिलाओं में चार लक्षण होने की अधिक संभावना है, सूजन, श्रोणि या पेट में दर्द, खाने में कठिनाई या जल्दी से पूर्ण महसूस करना, और मूत्र संबंधी लक्षण।
ओवेरियन कैंसर का निदान और उपचार
ओवेरियन कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए वर्तमान में उपलब्ध दो विधियां मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग कर रही हैं या अंडाशय और फैलोपियन ट्यूबों को हटाने के लिए जोखिम-घटाने (रोगनिरोधी) सर्जरी कर रही हैं।
ओवेरियन कैंसर का निदान
ओवेरियन कैंसर का आमतौर पर पैल्विक परीक्षा और ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड के साथ निदान किया जाता है। निदान की पुष्टि के लिए ऊतक की एक सर्जिकल बायोप्सी का उपयोग किया जाता है; रोग फैल गया है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त इमेजिंग परीक्षण किए जा सकते हैं।
ओवेरियन कैंसर का उपचार
एपिथेलियल ओवेरियन कैंसर के लिए प्राथमिक उपचार सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा है, जो अकेले या किसी अन्य चिकित्सा के संयोजन में दिया जाता है।
ओवेरियन कैंसर के लिए मानक उपचार निदान के लिए सर्जरी, स्टेजिंग (कैंसर की सीमा का निर्धारण), और ट्यूमर डीबुलिंग, या कीमोथेरेपी के बाद साइटोडेक्शन है।
ऐसे कैंसर के लिए जो अंडाशय तक ही सीमित प्रतीत होते हैं, ट्यूमर को हटाने के लिए कम आक्रामक तकनीकों का उपयोग अपनाया जाता है। पेट में बने छोटे चीरों के माध्यम से की जाने वाली इन लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं का उपयोग बायोप्सी और स्टेज के लिए किया जा सकता है, और कैंसर की सीमा निर्धारित करने के लिए भी किया जा सकता है।
ट्यूमर के आकार और स्थान के आधार पर, लैप्रोस्कोपी का उपयोग कैंसर के ऊतकों को हटाने के लिए भी किया जा सकता है, जिसका अर्थ है कि अधिक व्यापक खुली सर्जरी से बचा जा सकता है। इस तरह के सर्जिकल दृष्टिकोण के परिणामस्वरूप कम अस्पताल में रहता है, जल्दी ठीक हो जाता है, और लागत कम हो जाती है, और पारंपरिक सर्जरी की तरह ही प्रभावी होती है। चयनित युवा रोगियों के लिए, प्रजनन संरक्षण (एक सामान्य अंडाशय और गर्भाशय को बनाए रखना) पर विचार किया जा सकता है।
मिनिमली इनवेसिव सर्जरी के साथ प्रारंभिक चरण का डिम्बग्रंथि का कैंसर उतना ही प्रभावी और सटीक है जितना कि ओपन सर्जरी के दौरान स्टेजिंग। हमारे सर्जन रोबोटिक दा विंची सर्जिकल सिस्टम का उपयोग करते हैं।
कीमोथेरपी
सर्जरी के बाद बनी रहने वाली किसी भी ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए, ओवेरियन कैंसर वाली अधिकांश महिलाओं के लिए कीमोथेरेपी की सिफारिश की जाती है। इसमें आमतौर पर प्रणालीगत और क्षेत्रीय कीमोथेरेपी का संयोजन शामिल होता है।
रेडिएशन थेरेपी
रेडिएशन थेरेपी कई हफ्तों की अवधि में दी जा सकती है। यह शायद ही कभी ओवेरियन कैंसर के प्राथमिक उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है, लेकिन कभी-कभी एक आवर्तक ट्यूमर को हटाने या एक पुनरावृत्ति के उपचार में माना जाता है।