Verified By Apollo Gastroenterologist May 4, 2024
1656పైలోరిక్ స్టెనోసిస్
అవలోకనం పైలోరిక్ స్టెనోసిస్
మానవ జీర్ణాశయంలో ప్రతి చివర రెండు స్పింక్టర్లు ఉంటాయి, తద్వారా తిన్న ఆహారం జీర్ణమయ్యేంత వరకు, ఎటువంటి లీకేజీ లేకుండా కడుపులో ఉంటుంది. గుండె దగ్గర ఉండే స్పింక్టర్ని ‘కార్డియాక్ స్పింక్టర్’ అని, పేగు దగ్గర ఉన్న స్పింక్టర్ని ‘పైలోరిక్ స్పింక్టర్’ అని అంటారు.
కొన్ని సందర్భాల్లో, శిశువుల పైలోరిక్ స్పింక్టర్ బిగుతుగా ఉంటుంది. ఇది స్పినిక్టర్ కండరాలు గట్టిపడటం వల్ల, క్రియా-రహిత ఆహారంలో అడ్డంకి ఏర్పడుతుంది. ఇది సాధారణంగా శిశువులలో బలవంతంగా వాంతులను ప్రేరేపిస్తుంది, దీని వలన నిర్జలీకరణం జరుగుతుంది. అయితే, ఇది శస్త్రచికిత్స ద్వారా మరమ్మత్తు చేయబడుతుంది.
పైలోరిక్ స్టెనోసిస్ గురించి
హైపర్ట్రోఫిక్ పైలోరిక్ స్టెనోసిస్ (HPS) అనేది శిశువులలో కనిపించే ఒక అసాధారణ పరిస్థితి. ఇది సాధారణంగా పుట్టిన 3-5 వారాల తర్వాత కనిపిస్తుంది మరియు 3 నెలల వయస్సు తర్వాత చాలా అరుదు. ఇది సాధారణంగా అల్ట్రాసౌండ్ ఇమేజింగ్ ఉపయోగించి నిర్ధారించబడుతుంది.
పైలోరిక్ స్టెనోసిస్ కండరాల అసాధారణ గట్టిపడటానికి కారణమవుతుంది, ఇది కడుపు నుండి ప్రేగులకు ఆహారం యొక్క నిష్క్రమణను నియంత్రిస్తుంది. సాధారణంగా, ఆహారం కడుపులో జీర్ణమవుతుంది మరియు నీరు మరియు పోషకాలను మరింత శోషించడానికి చిన్న ప్రేగులకు పంపబడుతుంది.
పైలోరిక్ స్టెనోసిస్ ఉన్న శిశువులలో, ఆహారం కడుపులో ఉంటుంది. తదనంతరం, ఆహారం నోటి ద్వారా శరీరం నుండి నిష్క్రమిస్తుంది, అనగా, శిశువు తినిపించిన తల్లి పాలు లేదా ఫార్ములా పాలను వాంతి చేస్తుంది. పునరావృతమయ్యే వాంతులు కూడా నిర్జలీకరణానికి కారణమవుతాయి మరియు ఈ శిశువులు ఎక్కువ సమయం ఆకలితో ఉంటారు.
పైలోరిక్ స్టెనోసిస్ యొక్క సాధారణ లక్షణాలు ఏమిటి?
పైలోరిక్ స్టెనోసిస్ ఉన్న శిశువులలో సాధారణంగా కనిపించే కొన్ని సాధారణ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు క్రిందివి:
· బ్రెస్ట్ లేదా బాటిల్ ఫీడింగ్ తర్వాత వాంతులు . సాధారణంగా, పిల్లలు ఆహారం తీసుకున్న అరగంట నుండి ఒక గంట తర్వాత వాంతులు ప్రారంభిస్తారు. ప్రారంభంలో, వాంతులు అంత తీవ్రంగా లేదా తరచుగా కాదు.
ఇది తరువాత తీవ్రమైన మరియు తరచుగా వాంతులుగా పురోగమిస్తుంది, ఒక లక్షణం ‘ప్రొజెక్టైల్ వాంతి’. శిశువు సాధారణంగా కడుపు యొక్క కంటెంట్లను శక్తితో విసిరివేస్తుంది. పైలోరిక్ స్పింక్టర్ యొక్క తీవ్రమైన బిగుతు ఉన్నప్పుడు ఇది జరుగుతుంది, మరియు ఆహారం పాస్ చేయడానికి ఎటువంటి లేదా తక్కువ స్థలం మిగిలి ఉండదు.
కొన్నిసార్లు, వాంతిలో రక్తం కూడా ఉండవచ్చు.
· పొత్తికడుపులో నొప్పి. పిల్లలు సాధారణంగా స్టెనోసిస్ ప్రాంతంలో కడుపు ప్రాంతంలో నొప్పిని అనుభవిస్తారు. ఇది సంకోచించబడిన మరియు ఉద్రిక్తమైన కండరాల కారణంగా ఉంటుంది.
· అన్ని వేళలా ఆకలిగా అనిపిస్తుంది. పైలోరిక్ స్టెనోసిస్ ఉన్న పిల్లలు సాధారణంగా ఆహారం తీసుకున్న తర్వాత మరియు రోజంతా ఆకలితో ఉంటారు. ఈ పిల్లలు సాధారణంగా ఆహారం తీసుకున్న వెంటనే ఆహారం డిమాండ్ చేస్తారు.
· డీహైడ్రేషన్. ప్రతి ఫీడ్ తర్వాత వాంతులు శిశువు నిర్జలీకరణం చేస్తుంది. ఇది చాలా ముఖ్యమైన సంకేతాలలో ఒకటి, ఎందుకంటే ఇది తల్లిదండ్రులచే పరిస్థితులను గుర్తించే కారకాలలో ఒకటిగా గుర్తించబడింది.
· కడుపులో సంకోచాలు. కండరాల సంకోచం యొక్క వేవ్ రకం సాధారణంగా శిశువు యొక్క ఎగువ పొత్తికడుపులో భావించబడుతుంది. ఆహారం తీసుకున్న తర్వాత మరియు వాంతికి ముందు ఇది సరిగ్గా అనుభూతి చెందుతుంది. కడుపు స్పింక్టర్ నుండి ఆహారాన్ని బలవంతంగా బయటకు తీయడానికి ప్రయత్నిస్తుంది మరియు సంకోచం కారణంగా, అది మరింత శక్తిని ప్రయోగించవలసి ఉంటుంది. అలాగే, జాగ్రత్తగా భావించినట్లయితే, శిశువు యొక్క పొత్తికడుపులో సాసేజ్ ఆకారపు ఘన నిర్మాణం అనుభూతి చెందుతుంది. ఇది విస్తరించిన మరియు బిగించిన స్పింక్టర్.
· ప్రేగు అలవాట్లలో మార్పులు. ఈ పరిస్థితి ఆహారాన్ని సాధారణ పద్ధతిలో ప్రేగులకు చేరుకోవడానికి అనుమతించదు కాబట్టి, ఈ పిల్లలు సాధారణంగా మలబద్ధకంతో ఉంటారు.
· మలబద్ధకం మరియు ఇతర జీవక్రియ ఆటంకాలు కారణంగా చిరాకు కలుగుతుంది.
· ఈ శిశువులలో బరువు తగ్గడం సాధారణంగా కనిపిస్తుంది.
వైద్యుడిని ఎప్పుడు చూడాలి ?
మీ బిడ్డకు ఆహారం ఇచ్చిన తర్వాత వాంతులు మరియు మలబద్ధకం ఉంటే మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. మూత్రవిసర్జన తగ్గడం మరియు గుర్తించదగిన బరువు తగ్గడం కూడా గమనించడం ముఖ్యం. మీ బిడ్డ మునుపటి కంటే చికాకుగా మరియు తక్కువ చురుకుగా ఉన్నట్లయితే మీరు మీ శిశువైద్యునితో కూడా తనిఖీ చేయాలి. మీ శిశువు ప్రక్షేపక వాంతులతో బాధపడుతుంటే అది ఆందోళనకరంగా ఉంటుంది.
జనరల్ సర్జన్తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేసుకోండి
అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేసుకోవడానికి 1860-500-1066కు కాల్ చేయండి
పైలోరిక్ స్టెనోసిస్కు కారణమేమిటి?
పరిస్థితి యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం తెలియదు, అయితే, జన్యు మరియు పర్యావరణ కారకాలు వ్యాధిని కలిగించడంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి. ఇది సాధారణంగా పుట్టినప్పుడు ఉండదు మరియు తరువాత అభివృద్ధి చెందుతుంది.
పైలోరిక్ స్టెనోసిస్ చికిత్స
పైలోరిక్ స్టెనోసిస్ యొక్క ఏకైక చికిత్స శస్త్రచికిత్స. ఈ ప్రక్రియను పైలోరోమయోటమీ అంటారు. ఇది అత్యవసర పరిస్థితి కాబట్టి, రోగనిర్ధారణ చేసిన రోజునే ఇది షెడ్యూల్ చేయబడుతుంది.
శిశువు వాంతులు మరియు నిర్జలీకరణానికి గురైనట్లయితే, వాంతి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని బట్టి ఎలక్ట్రోలైట్ IV లేదా ఓరల్ సప్లిమెంట్ ఇవ్వబడుతుంది.
పైలోరోమియోటమీ ప్రక్రియలో, సర్జన్ పైలోరస్ కండరం యొక్క బయటి భాగాన్ని మాత్రమే కట్ చేస్తాడు, అయితే లోపలి పొరను నిలుపుకుంటాడు. కత్తిరించిన తర్వాత, లోపలి పొర బయటికి కనిపిస్తుంది మరియు స్పింక్టర్ ద్వారా ఆహారం వెళ్ళడానికి స్థలాన్ని సృష్టిస్తుంది.
సాధారణంగా, పైలోరోమయోటమీ సాంప్రదాయ పద్ధతిలో కాకుండా లాపరోస్కోపిక్ పద్ధతితో చేయబడుతుంది. ఇది త్వరగా నయం మరియు కోలుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది.
శస్త్రచికిత్స విజయవంతంగా పూర్తయిన తర్వాత, శిశువును కొన్ని గంటల పాటు ఇంట్రావీనస్ ఫ్లూయిడ్ రీప్లేస్మెంట్లో ఉంచుతారు. 12-24 గంటల వ్యవధి తర్వాత శస్త్రచికిత్స అనంతర పరిశీలన అసమానంగా ఉంటే రెగ్యులర్ ఫీడింగ్ చేయవచ్చు.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా కొన్ని వాంతులు కొనసాగవచ్చని మరియు ఇది పూర్తిగా సాధారణమని గమనించడం ముఖ్యం. శిశువుకు సాధారణం కంటే ఎక్కువ ఆహారం అవసరమని మీరు గమనించవచ్చు.
అరుదుగా, శస్త్రచికిత్స తర్వాత రక్తస్రావం మరియు ఇన్ఫెక్షన్ వంటి సమస్యలు సంభవించవచ్చు. లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియలో ఇది చాలా అసాధారణం, మరియు సాధారణంగా, రోగ నిరూపణ అద్భుతమైనది.
జనరల్ సర్జన్తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేసుకోండి
అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేసుకోవడానికి 1860-500-1066కు కాల్ చేయండి
తరచుగా అడుగు ప్రశ్నలు
ప్ర. రీగర్జిటేషన్ పైలోరిక్ స్టెనోసిస్కి సంకేతమా?
లేదు, చాలా మంది పిల్లలు సాధారణంగా ఆహారం తీసుకున్న తర్వాత కొంచెం పుంజుకుంటారు. ఇది సాధారణంగా గాలి తీసుకోవడం లేదా అతిగా తినడం వల్ల సంభవిస్తుంది మరియు ఇది పైలోరిక్ స్టెనోసిస్కు సంకేతం కాదు.
ప్ర. పైలోరిక్ స్టెనోసిస్ సాధారణమా?
కాదు. పైలోరిక్ స్టెనోసిస్ అనేది సాధారణ పరిస్థితి కాదు. పుట్టిన ప్రతి 1000 మందిలో ముగ్గురు శిశువులలో మాత్రమే ఇది సంభవిస్తుంది. ఇది సాధారణంగా చికిత్స చేయడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం.
ప్ర. ఒక సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు పైలోరిక్ స్టెనోసిస్ వస్తుందా?
అవును. పెద్ద పిల్లలు పైలోరిక్ అడ్డంకిని పొందుతారు, అయినప్పటికీ, ఇది చాలా అరుదు మరియు సాధారణంగా పెప్టిక్ అల్సర్ లేదా ఇసినోఫిలిక్ గ్యాస్ట్రోఎంటెరిటిస్, కడుపు యొక్క శోధ స్థితి వల్ల వస్తుంది.
జనరల్ సర్జన్తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేసుకోండి
అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేసుకోవడానికి 1860-500-1066కు కాల్ చేయండి
అపోలో గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ ద్వారా ధృవీకరించబడింది
https://www.askapollo.com/physical-appointment/gastroenterologist
సమాచారం యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని వైద్యపరంగా ధృవీకరించడానికి వారి సమయాన్ని వెచ్చించే మా అనుభవజ్ఞులైన మరియు నైపుణ్యం కలిగిన గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ ద్వారా కంటెంట్ సమీక్షించబడుతుంది.
The content is reviewed by our experienced and skilled Gastroenterologist who take their time out to clinically verify the accuracy of the information.