మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ కార్డియాక్ సర్జరీ (MICS) – విధానము, ప్రమాదాలు మరియు తయారీ

మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ హార్ట్ సర్జరీ అనేది గుండెకు చేరుకోవడానికి పక్కటెముకల మధ్య ఛాతీ యొక్క కుడి వైపున చిన్న కోతలు చేయడం. మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ హార్ట్ సర్జరీని ఉపయోగించి బహుళ కార్డియాక్ పరిస్థితులకు చికిత్స చేయవచ్చు. చాలా మంది రోగులకు, ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స తక్కువ నొప్పిని కలిగిస్తుంది మరియు ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ కంటే వేగంగా కోలుకుంటారు.

మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ కార్డియాక్ సర్జరీ అంటే ఏమిటి?

మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ కార్డియాక్ సర్జరీ, దీనిని MICS అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌లకు చికిత్స చేయడానికి హార్ట్ బైపాస్ సర్జరీ యొక్క అధునాతన రూపం . ఈ టెక్నిక్ ద్వారా, గుండెను సర్జన్ ఎడమ ఛాతీ వైపు ఒక చిన్న కోత ద్వారా యాక్సెస్ చేస్తారు, తరచుగా ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్సా పరికరాలను ఉపయోగించి తయారు చేస్తారు. కోత లేకుండా పక్కటెముకల మధ్య ఓపెనింగ్స్ ద్వారా గుండె యాక్సెస్ చేయబడుతుంది. సాంప్రదాయ ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీతో పోలిస్తే ఈ విధానం తక్కువ హానికరం, దీనిలో గుండెను యాక్సెస్ చేయడానికి సర్జన్ ఛాతీ కుహరాన్ని తెరవవలసి ఉంటుంది.

MICS రకాలు ఏమిటి?

MICSలో మూడు రకాలు ఉన్నాయి. వాటిలో ఉన్నవి:

·       మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ CABG సర్జరీ : శస్త్రచికిత్స చేయడానికి మీ ఛాతీ పూర్తిగా తెరవబడిన CABG ప్రక్రియ వలె కాకుండా , MIDCABG లేదా మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ డైరెక్ట్ కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్ట్ సర్జరీలో సాధారణంగా ఎడమ రొమ్ము ప్రాంతంలో చిన్న కోతలు ఉంటాయి.

·       మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ వాల్వ్ సర్జరీ : గుండెలో వాల్వ్ రిపేర్లు మరియు వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్‌లతో సహా వాల్వ్ సర్జరీలు చాలా తరచుగా ఉపయోగించే మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ సర్జరీ.

·       బీటింగ్ హార్ట్ బైపాస్ సర్జరీ : గుండె కొట్టుకుంటున్నప్పుడు గుండె శస్త్రచికిత్స చేస్తారు

ప్రక్రియను ఎందుకు చేస్తారు?

ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీతో పోల్చినప్పుడు MICS లేదా మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ కార్డియాక్ సర్జరీ యొక్క సంభావ్య ప్రయోజనాలు:

·       ఛాతీని తెరవడానికి ఎముకలను కత్తిరించడం లేదు

·       తక్కువ నొప్పి

·       రక్త నష్టం తగగుతుంది

·       వేగవంతమైన రికవరీ

·       సమస్యల యొక్క తక్కువ ప్రమాదం

·       తక్కువ మచ్చలు

·       తక్కువ కాలం పాటు ఆసుపత్రిలో బస చేయాల్సి రావడం

ఎవరు ప్రయోజనం పొందవచ్చు?

రోబోటిక్ కార్డియాక్ సర్జరీ కోసం అందరూ అభ్యర్థులు కాలేరు. ఇది మీకు సరైన ఎంపిక కాదా అని నిర్ధారించడానికి మీ గుండె నిపుణుడు మరియు చికిత్స బృందం మీతో కలిసి పని చేస్తారు. మీ గుండె నిపుణుడు మీ కుటుంబ చరిత్రను సమీక్షించవచ్చు, కొంత శారీరక పరీక్ష నిర్వహించవచ్చు మరియు మీరు MICS అభ్యర్థి కాదా అని నిర్ధారించడానికి కొన్ని పరీక్షలు చేయవచ్చు.

మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ కార్డియాక్ సర్జరీకి ఎలా సిద్ధం కావాలి?

రోబోటిక్ కార్డియాక్ సర్జరీ లేదా MICSకు ముందు, మీ గుండె నిపుణుడు మరియు చికిత్స బృందం శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే సంభావ్య ప్రమాదాల గురించి మరియు శస్త్రచికిత్సకు ముందు, సమయంలో మరియు తర్వాత ఏమి ఆశించవచ్చో మీకు వివరించవచ్చు. మీ శస్త్రచికిత్స గురించి మీరు కలిగి ఉన్న ఆందోళనలను వారు చర్చిస్తారు. ప్రక్రియ జరిగే శరీరంలోని ప్రాంతాల్లో మీరు జుట్టును షేవ్ చేయాల్సి రావచ్చు. సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మీ చర్మాన్ని కడగడానికి ప్రత్యేక సబ్బును కూడా ఉపయోగించవచ్చు. మీరు శస్త్రచికిత్స కోసం ఆసుపత్రిలో చేరడానికి ముందు, మీరు ఇంటికి తిరిగి వచ్చినప్పుడు మీకు అవసరమైన సహాయం గురించి చర్చించడానికి మీ ఆసుపత్రి బస గురించి మీ తక్షణ కుటుంబ సభ్యులతో మాట్లాడండి. మీ గుండె నిపుణుడు మరియు చికిత్స బృందం ఇంటికి తిరిగి వచ్చిన తర్వాత మీరు కోలుకునే సమయంలో అనుసరించాల్సిన అన్ని సూచనలను మీకు అందిస్తారు.

కింది సిఫార్సులు వైద్యునిచే అందించబడతాయి:

ఆహారం మరియు మందులు

కింది అంశాల గురించి వైద్యుడిని సంప్రదించండి:

·       శస్త్రచికిత్సకు ముందు సాధారణ మందులు తీసుకోవచ్చా, ఒకవేళ తీసుకోవచ్చు అంటే ఎప్పుడు తీసుకోవచ్చు.

·       శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోజు రాత్రి తినడం మరియు త్రాగటం ఎప్పుడు ఆపాలి .

దుస్తులు మరియు వ్యక్తిగత వస్తువులు

కింది అంశాలను ఆసుపత్రికి తీసుకురావాలని వైద్య బృందం సూచించవచ్చు:

·   ప్రిస్క్రిప్షన్ ఔషధాల జాబితా

·       కట్టుడు పళ్ళు, వినికిడి పరికరాలు లేదా కళ్లద్దాలు

·       బ్రష్‌లు, దువ్వెనలు, షేవింగ్ పరికరాలు మరియు టూత్ బ్రష్‌లు వ్యక్తిగత సంరక్షణ వస్తువులకు ఉదాహరణలు.

·       వదులుగా మరియు సౌకర్యవంతంగా ఉండే దుస్తులు

·       చిన్న మ్యూజిక్ ప్లేయర్ లేదా రిలాక్స్ కావడానికి సహాయపడే పుస్తకాలు వంటి అంశాలు

జాగ్రత్తలు – మందులు మరియు అలెర్జీలు

కింది అంశాల గురించి వైద్యుడిని సంప్రదించండి:

·       ఒకరు ఆసుపత్రికి తమ వెంట తెచ్చుకునే మందులు, అలాగే ఆపరేషన్ రోజు వాటిని ఎప్పుడు తీసుకోవాలి

·       వారు గతంలో కలిగి ఉన్న అలెర్జీలు లేదా ప్రతికూల ఔషధ ప్రతిస్పందనలు

మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ కార్డియాక్ సర్జరీ ప్రక్రియ సమయంలో మరియు తర్వాత మీరు ఏమి ఆశించవచ్చు?

MICS ప్రక్రియ సమయంలో

మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ కార్డియాక్ సర్జరీలో థొరాకోస్కోపిక్ సర్జరీ, రోబోట్ అసిస్టెడ్ హార్ట్ సర్జరీ మరియు ఛాతీలో చిన్న కీహోల్ కట్ (డైరెక్ట్ మినిమల్ ఇన్వేసివ్ యాక్సెస్ హార్ట్ సర్జరీ) ద్వారా సర్జరీ ఉండవచ్చు. అన్ని రకాల తక్కువ ఇన్వాసివ్ విధానాలలో, ఛాతీ పక్కటెముకల మధ్య చిన్న కోతలు ద్వారా సర్జన్లు మీ గుండెను యాక్సెస్ చేస్తారు. ఒక చిన్న వీడియో కెమెరాతో జతచేయబడిన ఒక సాధనం కీహోల్ కట్‌లలో ఒకదాని ద్వారా లోనికి చొప్పించబడుతుంది, ఇది మీ శరీరం లోపల చూడటానికి సర్జన్‌కి సహాయపడుతుంది. కనిష్ట ఇన్వాసివ్ ప్రక్రియలలో చాలా వరకు గుండె-ఊపిరితిత్తుల బైపాస్ యంత్రం ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీలో ఉపయోగించబడుతుంది. ప్రక్రియ సమయంలో శరీరం గుండా రక్తాన్ని తరలించడంలో ఈ యంత్రం సహాయపడుతుంది.

రోబోటిక్ కార్డియాక్ సర్జరీ

రోబోటిక్ కార్డియాక్ సర్జరీలో, సర్జన్ శస్త్రచికిత్స చేయడానికి అతని/ఆమె చేతులకు బదులుగా రోబోటిక్ చేతులను ఉపయోగిస్తాడు మరియు సాంప్రదాయ ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీలో ఉపయోగించే ఖచ్చితమైన యుక్తులు చేస్తాడు. రోబోటిక్ కార్డియాక్ సర్జరీ సమయంలో, మీ సర్జన్ రిమోట్ కన్సోల్ నుండి పని చేస్తారు మరియు వీడియో మానిటర్‌లో మీ గుండెను మాగ్నిఫైడ్, హై-డెఫినిషన్ (HD), 3-డైమెన్షనల్ (3D) వీక్షణలో చూస్తారు. కన్సోల్ నుండి, మీ సర్జన్ చేతి కదలికలు మన మణికట్టుకు సమానంగా కదులుతున్న ఆపరేటింగ్ టేబుల్ వద్ద ఉన్న రోబోటిక్ చేతులకు ఖచ్చితంగా ప్రసారం చేస్తాయి. రెండవ గుండె శస్త్రచికిత్స నిపుణుడు మరియు శస్త్రచికిత్స బృందం ఆపరేషన్ టేబుల్ వద్ద సహాయం చేస్తారు, రోబోటిక్ చేతులకు జోడించిన పరికరాలను మారుస్తుంటారు.

థొరాసోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స

ఈ శస్త్రచికిత్సలో (మినిథోరాకోటమీ అని కూడా పిలుస్తారు), సర్జన్ మీ ఛాతీలో కీహోల్ కోతలో ఒక చిన్న HD వీడియో కెమెరాను కలిగి ఉన్న సన్నని, పొడవైన ట్యూబ్ (థొరాకోస్కోప్)ని చొప్పిస్తారు. సర్జన్ మీ పక్కటెముకల మధ్య చిన్న కీహోల్ కోతల ద్వారా చొప్పించిన పొడవైన పరికరాలను ఉపయోగించి మీ గుండెను రిపేరు చేస్తారు.

MICS విధానం తర్వాత

ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ లో ఒక రోజు గడుపుతారు. ద్రవాలు మరియు మందులు ఇంట్రావీనస్ (IV) లైన్ల ద్వారా నిర్వహించబడతాయి. శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఉంచిన ఇతర గొట్టాలు మూత్రాశయం నుండి మూత్రాన్ని అలాగే ఛాతీ నుండి ద్రవం మరియు రక్తాన్ని హరించడంలో సహాయపడతాయి. మీ ముక్కులో లేదా ముఖానికి మాస్క్ ద్వారా ఆక్సిజన్ అందించబడవచ్చు. ICU తర్వాత, మీరు 3-4 రోజుల పాటు సాధారణ ఆసుపత్రి గదికి తరలించబడవచ్చు. ICU మరియు ఆసుపత్రిలో గడిపిన సమయం మీ పరిస్థితి మరియు శస్త్రచికిత్సపై మాత్రమే ఆధారపడి ఉంటుంది. చికిత్స బృందం వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

·       మీ పరిస్థితిని పర్యవేక్షిస్తారు మరియు కోత ప్రదేశాలలో సంక్రమణ సంకేతాల కోసం చూస్తారు

·       శ్వాస, రక్తపోటు మరియు హృదయ స్పందన రేటును పర్యవేక్షిస్తారు

·       నొప్పిని నిర్వహించడానికి మీకు సహాయం చేస్తారు

·       మీ కార్యాచరణను క్రమంగా మెరుగుపరచడానికి మిమ్మల్ని పొందడానికి మరియు నడవడానికి మరియు సూచనలను అందించడంలో మీకు సహాయపడతారు

·       లోతైన శ్వాస వ్యాయామాలు ఎలా చేయాలో మీకు చూపిస్తారు మరియు ఊపిరితిత్తులను స్పష్టంగా ఉంచడానికి ఎలా దగ్గాలో సూచిస్తారు

మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ కార్డియాక్ సర్జరీ ఫలితాలు ఏమిటి?

బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్ లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందవచ్చు మరియు కనిష్ట ఇన్వాసివ్ హార్ట్ సర్జరీతో మీ జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచవచ్చు. మీ గుండె పరిస్థితిని ట్రాక్ చేయడానికి, మీరు తరచుగా వైద్యుడిని సందర్శించవలసి ఉంటుంది. మీ గుండె ఆరోగ్యాన్ని పరీక్షల ద్వారా అంచనా వేయవచ్చు. సమతుల్య ఆహారం తీసుకోవడం, క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయడం , ఒత్తిడిని నిర్వహించడం మరియు ధూమపానం చేయకపోవడం వంటి గుండె-ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని గడపమని మీ డాక్టర్ మీకు సలహా ఇవ్వవచ్చు. గుండె శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఆరోగ్యాన్ని పెంపొందించడానికి విద్య మరియు వ్యాయామం యొక్క ఒక అనుకూలమైన కార్యక్రమం కొన్నిసార్లు సిఫార్సు చేయబడింది (గుండె పునరావాసం).

ముగింపు

మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ కార్డియాక్ సర్జరీ తర్వాత మీరు తక్కువ లక్షణాలను మరియు అధిక జీవన నాణ్యతను అనుభవించవచ్చు. మీరు సిద్ధంగా ఉన్నప్పుడు, డ్రైవింగ్ చేయడం, పని చేయడం మరియు వ్యాయామం చేయడం వంటి సాధారణ కార్యకలాపాలను మీరు ఎప్పుడు ప్రారంభించవచ్చో మీ చికిత్స చేసే డాక్టర్ మీకు తెలియజేస్తారు. మీరు చికిత్స చేస్తున్న వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా చూడవలసి వచ్చే అవకాశం ఉంది. మీ పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి మరియు పర్యవేక్షించడానికి మీరు వరుస పరీక్షలు కూడా చేయించుకోవాల్సి రావచ్చు.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

ఛాతీ తెరవకుండా బైపాస్ సర్జరీ చేయవచ్చా?

మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ గుండె శస్త్రచికిత్స సమయంలో పక్కటెముకల మధ్య ఖాళీల ద్వారా మీ గుండెను యాక్సెస్ చేయడానికి సర్జన్లు చిన్న ఛాతీ కోతలను ఉపయోగిస్తారు. సాంప్రదాయ ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ, దీనిలో సర్జన్లు గుండెను యాక్సెస్ చేయడానికి ఛాతీని తెరుస్తారు, ఇది మరింత కోతలతో కుడి ఉంటుంది.

మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ హార్ట్ సర్జరీకి ఎంత సమయం పడుతుంది?

ప్రక్రియ పూర్తి కావడానికి దాదాపు రెండు గంటల సమయం పడుతుంది. చాలా మంది రోగులు చికిత్స తర్వాత 10 రోజుల వరకు ఆసుపత్రిలో ఉంటారు. కొంతమంది వైద్యులు శస్త్రచికిత్స రోబోట్‌తో ఈ శస్త్రచికిత్స చేస్తారు, కానీ దీనికి అనేక చిన్న కోతలు అవసరం మరియు ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.

బైపాస్ సర్జరీకి వయోపరిమితి ఎంత?

బైపాస్ సర్జరీని ఏ వయసులోనైనా చేయవచ్చు. కొత్త విధానాలను ప్రవేశపెట్టడంతో, ఇప్పుడు వృద్ధులకు బైపాస్ సర్జరీని నిర్వహించవచ్చు.