ఊబకాయం ఉన్న రోగిలో మోకాలి మార్పిడి

మోకాలి కీళ్ళనొప్పులు వయస్సు-సంబంధిత కీళ్ల క్షీణత లేదా రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్, సోరియాటిక్ ఆర్థ్రోపతీ మొదలైన ఇన్ఫ్లమేటరీ ఆర్థరైటిస్ కారణంగా సంభవించవచ్చు.

కొంతమంది రోగులలో మోకాలి ఆర్థరైటిస్‌కు జన్యు సిద్ధత ఉండవచ్చు. అధిక బరువు ఆర్థరైటిస్‌కు దారితీయకపోవచ్చు కానీ ఇతర కారణాల వల్ల దానిని అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఉన్న రోగిలో క్షీణత ప్రక్రియను తీవ్రతరం చేయవచ్చు. ఆర్థరైటిస్ అభివృద్ధి చెందితే, ఊబకాయం ఉన్న రోగులు నాన్-ఆపరేటివ్ చికిత్సకు ప్రతిస్పందించే అవకాశం తక్కువ. అందువల్ల మోకాలిలో క్షీణించిన మార్పులను నివారించడానికి ఒకరి బరువును అదుపులో ఉంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

చాలా సందర్భాలలో మోకాలి మార్పిడి శస్త్రచికిత్సను నివారించడంలో లేదా ఆలస్యం చేయడంలో సహాయపడుతుంది. మోకాలి కీలులో తీవ్రమైన మార్పులతో కీళ్లనొప్పులు ముదిరితే నిరంతర నొప్పి, నడవడంలో ఇబ్బంది, మోకాలి మార్పిడి శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. ఎక్స్-రేలలో కనిపించే రకం మరియు ప్రమేయం యొక్క పరిధిని బట్టి ఇది పాక్షిక మోకాలి మార్పిడి లేదా మొత్తం మోకాలి మార్పిడి కావచ్చు.

రోగి సన్నగా, సగటు బరువుతో ఉంటే, శస్త్రచికిత్స చేయడం సులభం, శస్త్రచికిత్స అనంతర పునరావాసం వేగంగా ఉంటుంది మరియు సమస్యలు వచ్చే అవకాశాలు తక్కువగా ఉంటాయనడంలో సందేహం లేదు.

35 కంటే ఎక్కువ బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (BMI) ఉన్న ఊబకాయం ఉన్న రోగికి మోకాలి మార్పిడికి దారితీసే తీవ్రమైన ఆర్థరైటిస్‌ వృద్ధి చెందితే మనం ఏమి చేస్తాము? మేము స్థూలకాయ రోగికి నొప్పిని తగ్గిస్తామా లేదా శస్త్రచికిత్సను అందిస్తామా?

ఊబకాయం ఉన్న రోగులలో మోకాలి మార్పిడి శస్త్రచికిత్స ఇన్ఫెక్షన్, థ్రాంబోసిస్, నెమ్మదిగా పునరావాసం, ఆసుపత్రిలో ఉండే కాలం మరియు ఇంప్లాంట్ల మనుగడ సాపేక్షంగా తక్కువగా ఉంటుంది. కానీ స్థూలంగా అధిక బరువు లేదా ఊబకాయం ఉన్న రోగికి మోకాలి మార్పిడిని తిరస్కరించేంత వ్యత్యాసం లేదని పరిశోధనలో తేలింది.

దీని గురించి కూడా చదవండి: మోకాలిలో వాపు

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఆహార నియంత్రణ లేదా వ్యాయామం ద్వారా బరువు తగ్గడం చాలా మంచిది. కానీ బరువు తగ్గటం కంటే చెప్పడం సులభం మరియు ఈ మార్గాల ద్వారా సన్నబడటానికి అవకాశాలు చాలా తక్కువ! బేరియాట్రిక్ సర్జరీ ద్వారా బరువు తగ్గడం గురించి ఏమిటి?

బోలు ఎముకల వ్యాధి మరియు శరీరధర్మంలో ఇతర మార్పులను అభివృద్ధి చేస్తారని పరిశోధనలో తేలింది.

బారియాట్రిక్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా బరువు తగ్గడం వాన కలిగే ప్రయోజనం మారిన జీవక్రియ కారణంగా వచ్చే సమస్యల ప్రమాదాలను సమతుల్యం చేయడానికి సరిపోతుందా అనేది వివాదాస్పదంగా ఉంది.

అయితే, బేరియాట్రిక్ సర్జరీ చేస్తే, సమస్యలను నివారించడానికి మోకాలి మార్పిడికి ముందు కనీసం ఆరు నెలల వ్యవధి ఇవ్వాలి.

ఆర్థరైటిస్ కారణంగా, తగినంత నడవలేనందున బరువు తగ్గలేమని రోగి తరచుగా చెబుతుంటారు. కొన్నిసార్లు వారు ఊహిస్తారు లేదా మోకాలి మార్పిడిని అనుసరించి, పెరిగిన చలనశీలత కారణంగా వారు బరువు కోల్పోతారని ధృఢంగా విశ్వసిస్తారు.

కేంద్రాల్లో జరిపిన పరిశోధనల్లో తేలిన అంశాలకు ఇది విరుద్ధం.

శస్త్రచికిత్స చేయించుకోని ఆర్థరైటిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులతో పోలిస్తే వీరిలో మోకాలి మార్పిడి తర్వాత BMIలో ఎలాంటి మార్పు ఉండదు. వాస్తవానికి, శస్త్రచికిత్స తర్వాత 2 సంవత్సరాలలో బరువు పెరగవచ్చు, ఎందుకంటే రోగులు నొప్పి నివారణ తర్వాత మెరుగైన జీవన నాణ్యతను కలిగి ఉంటారు మరియు మరింత అధికంగా తింటారు! దీన్ని గుర్తుంచుకోవాలి మరియు ఈ ధోరణిని నివారించడానికి చర్యలు తీసుకోవాలి.

కానీ శుభవార్త ఏమిటంటే, అధిక బరువు లేదా ఊబకాయం ఉన్న రోగులకు అధునాతన ఆర్థరైటిస్ కారణంగా మోకాలి మార్పిడి తర్వాత అద్భుతమైన నొప్పి ఉపశమనం ఉంటుంది.

ఊబకాయం ఉన్న రోగులలో మోకాలి మార్పిడి సవాలుగా ఉన్నప్పటికీ, సాంకేతికత సర్జన్‌కు సహాయపడుతుంది. గైరోస్కోప్ ఆధారిత నావిగేషన్ సిస్టమ్ వంటి కంప్యూటర్ నావిగేషన్ లభ్యత అలైన్‌మెంట్‌ను సులభతరం చేస్తుంది, రక్తస్రావం తగ్గుతుంది మరియు పునరావాసం వేగవంతం అవుతుంది.

ఊబకాయం ఉన్న రోగులలో శస్త్రచికిత్స తర్వాత లిగమెంట్ లాక్సిటీ నుండి రక్షించడానికి వెనుకవైపు స్థిరీకరించబడిన మోకాలి ఇంప్లాంట్లు వంటి మోకాలి ప్రొస్థెసిస్ యొక్క కొంచెం ఎక్కువ నియంత్రణ లేదా నిర్బంధిత రకం అవసరం.

ఊబకాయం ఉన్న రోగులు సన్నగా ఉన్న వారిలాగే నొప్పి లేని జీవితానికి అర్హులు. ఆధునిక ఆర్థరైటిస్ కారణంగా రోగి అనుభవించే వైకల్యం మరియు నొప్పికి ఎక్కువ నష్టాలు ఉన్నప్పటికీ, చాలా మేలు చేస్తుందని పరిశోధన నిరూపించింది. క్లుప్తంగా చెప్పాలంటే, మోకాలి యొక్క అధునాతన ఆర్థరైటిస్‌తో ఊబకాయం ఉన్న రోగులలో మోకాలి మార్పిడి అనేది విలువైన ప్రయత్నం.

మరింత సమాచారం కోసం అపోలో హాస్పిటల్స్‌తో ఆన్‌లైన్‌లో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేసుకోండి.

డాక్టర్ యష్ గులాటి

MS. డిప్ స్పోర్ట్స్ మెడిసిన్ (డబ్లిన్)

MCH . (ఆర్థో ) ఇంగ్లండ్

పద్మశ్రీ జాతీయ అవార్డు DR. BC ROY జాతీయ అవార్డు శ్రీ. కన్సల్టెంట్ జాయింట్ రీప్లేస్‌మెంట్ & స్పైన్ సర్జన్ అపోలో హాస్పిటల్ ఢిల్లీ & అడ్వైజర్ ఆర్థోపెడిక్స్ అపోలో గ్రూప్ ఆఫ్ హాస్పిటల్స్