Verified By July 28, 2024
864అవలోకనం:
అన్నవాహిక వేరిసెస్ అసాధారణమైనవి, గొంతును కడుపుతో కలిపే అన్నవాహిక గొట్టం దిగువ భాగంలో విస్తరించిన సిరలు ఉంటాయి. తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో ఈ వైద్య పరిస్థితి ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది. కాలేయానికి సాధారణ రక్త ప్రసరణలో అడ్డంకులు ఏర్పడినప్పుడు అవి సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. కాలేయంలో గడ్డకట్టడం లేదా మచ్చ కణజాలం కారణంగా ఈ అడ్డంకి ఏర్పడుతుంది. వేరిస్లు పగిలి రక్తస్రావం అయినట్లయితే అవి చాలా ప్రాణాంతకంగా మారతాయి. కాబట్టి, మీరు ఈసోఫేగస్ లైనింగ్ మరియు దాని సంక్లిష్టతలపై ఈ వాపు సిరల గురించి మరింత తెలుసుకోవాలి.
ఎసోఫాగియల్ వేరిసెస్ అంటే ఏమిటి :
అన్నవాహిక అనేది మీ గొంతును మీ కడుపుతో కలిపే గొట్టం. అన్నవాహిక యొక్క లైనింగ్పై విస్తరించిన సిరలు (వేరిస్) అన్నవాహిక వేరిస్లు. గడ్డకట్టడం మరియు మచ్చలు వంటి కొన్ని అడ్డంకుల వల్ల ఇవి సంభవిస్తాయి. అటువంటి అడ్డంకులను అధిగమించడానికి, రక్తం చిన్న రక్తనాళాలలోకి ప్రవహించడం ప్రారంభిస్తుంది, అవి పెద్ద మొత్తంలో రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లడానికి ఉద్దేశించబడలేదు. ఈ సిరలు అప్పుడు ఉబ్బి, పెరిగిన రక్త ప్రవాహం కారణంగా విస్తరిస్తాయి మరియు వాటిని వేరిస్ అని పిలుస్తారు. ఇది అంతిమంగా నాళాలు చీలిపోయి రక్తాన్ని లీక్ చేయడానికి కారణమవుతుంది, దీనిని రక్తస్రావం అన్నవాహిక వేరిస్ అంటారు. కొన్ని మందులు మరియు వైద్య విధానాల సహాయంతో ఈ పరిస్థితిని సరిదిద్దవచ్చు.
ఎసోఫాగియల్ వేరిస్ యొక్క లక్షణాలు :
అన్నవాహిక వేరిస్లు సాధారణంగా రక్తస్రావం ప్రారంభించే వరకు ఎటువంటి సంకేతాలు లేదా లక్షణాలను కలిగించవు. ఇది జరిగినప్పుడు, మీరు అనుభవించవచ్చు:
· రక్తాన్ని ఎక్కువగా వాంతులు చేయడం అంటే హెమటేమిసిస్
· నలుపు, తారు మరియు రక్తపు మలం
· తలతిరగడం లేదా అపస్మారక స్థితి
· కడుపు నొప్పి
· చాలా తక్కువ రక్తపోటు
· షాక్
· లేత, మందమైన చర్మం
· క్రమరహిత శ్వాస
ఎసోఫాగియల్ వేరిసెస్ యొక్క కారణాలు :
కాలేయం మానవ శరీరంలో అతిపెద్ద గ్రంధి మరియు అతిపెద్ద ఘన అవయవం. ఇది 500 కంటే ఎక్కువ ముఖ్యమైన పనులను నిర్వహిస్తుంది. జీర్ణవ్యవస్థలో భాగంగా వర్గీకరించబడిన, కాలేయం యొక్క పాత్రలలో ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ, నిర్విషీకరణ అలాగే ఆహారాన్ని జీర్ణం చేయడంలో సహాయపడే రసాయనాల ఉత్పత్తి ఉన్నాయి.
పోర్టల్ సిర జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలోని అనేక ఇతర అవయవాల నుండి కాలేయంలోకి రక్తాన్ని అందిస్తుంది. అన్నవాహిక వేరిస్లు ప్రధానంగా పోర్టల్ సిరలో అధిక రక్తపోటు ఫలితంగా పోర్టల్ హైపర్టెన్షన్ అంటారు. ఇది అంతర్నిర్మిత రక్తాన్ని చుట్టుపక్కల నాళాలలోకి నెట్టివేస్తుంది, అన్నవాహిక సిరలను వ్యాకోచిస్తుంది మరియు వాపు చేస్తుంది. పోర్టల్ హైపర్టెన్షన్ మరియు తత్ఫలితంగా అన్నవాహిక వేరిస్ల కారణాలు :
· లివర్ సిర్రోసిస్ : తీవ్రమైన కాలేయ మచ్చలు లేదా సిర్రోసిస్ పోర్టల్ హైపర్టెన్షన్కు అత్యంత సాధారణ కారణం. అధిక ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం, హెపటైటిస్ వంటి ఇన్ఫెక్షన్లు, ఫ్యాటీ లివర్ డిసీజ్, బైల్ డక్ట్ డిజార్డర్స్ మొదలైన వాటి వల్ల ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది.
· థ్రాంబోసిస్: పోర్టల్ సిరలో లేదా పోర్టల్ సిరలోకి[ స్ప్లెనిక్ సిర వంటి] ఫీడ్ అయ్యే ఏదైనా సిరల్లో రక్తం గడ్డకట్టడం అన్నవాహిక వేరిస్లకు దారితీస్తుంది.
· పరాన్నజీవి అంటువ్యాధులు: స్కిస్టోసోమియాసిస్ అని పిలువబడే పరాన్నజీవి సంక్రమణం ఆఫ్రికా, కరేబియన్, తూర్పు ఆసియా, దక్షిణ అమెరికా మరియు మధ్యప్రాచ్యంలోని కొన్ని ప్రాంతాలలో కనిపిస్తుంది. ఈ పరాన్నజీవి మీ ఊపిరితిత్తులు, మూత్రాశయం & ప్రేగులతో పాటు కాలేయాన్ని దెబ్బతీస్తుంది.
· బడ్-చియారీ సిండ్రోమ్: ఇది కాలేయంలో కొన్ని సిరలు అడ్డుకోవడంతో కూడిన సిండ్రోమ్.
ఇది కూడా చదవండి: కాలేయ పనితీరు పరీక్ష సాధారణ పరిధి
ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి:
అన్నవాహిక వేరిస్లు వచ్చినప్పటికీ , చాలా మందికి రక్తస్రావం ఉండకపోవచ్చు. ఈ వైవిధ్యాలు ఎక్కువగా రక్తస్రావం అయ్యే అవకాశం ఉంది:
· అధిక పోర్టల్ సిర ఒత్తిడి
· పెద్ద వైవిధ్యాలు
· తీవ్రమైన సిర్రోసిస్ లేదా కాలేయ వైఫల్యం
· అధిక ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం
· బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు
· విపరీతమైన వాంతులు మరియు మలబద్ధకం
· అన్నవాహిక వేరిస్ యొక్క వ్యక్తిగత చరిత్ర
అన్నవాహిక వేరిసెస్ చికిత్స :
ఎసోఫాగియల్ వేరిస్ చికిత్స కాలేయం దెబ్బతినకుండా నిరోధించడం, రక్తస్రావం నుండి వేరిస్లను ఆపడం మరియు అది జరిగితే రక్త నష్టాన్ని నియంత్రించడం. రక్తస్రావం అన్నవాహిక వేరిస్ ప్రాణాంతకం. రక్తస్రావం నిరోధించడానికి మరియు ఆపడానికి చికిత్స అందుబాటులో ఉంది.
· రక్తస్రావం నిరోధించడానికి చికిత్స: పోర్టల్ సిరలో రక్తపోటును తగ్గించే చికిత్సలు రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి. ఇవి:
o మందులు: బీటా బ్లాకర్స్ వంటి రక్తపోటు మందులు పోర్టల్ సిరలో రక్తపోటును తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి. ఇండెరల్, కోర్గార్డ్ మొదలైన ఈ మందులు రక్తస్రావం అయ్యే అవకాశాలను తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి.
o ఎసోఫాగియల్ వేరిస్లో రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం ఉన్నట్లయితే లేదా రక్తస్రావం యొక్క మునుపటి ఎపిసోడ్ను అనుభవించినట్లయితే, మీ డాక్టర్ ఎండోస్కోపిక్ బ్యాండ్ లిటిగేషన్ అని పిలవబడే ప్రక్రియను సూచించవచ్చు. ఎలాస్టిక్ బ్యాండ్లు సిరలను కట్టడానికి లేదా ‘గొంతు బిగించడానికి’ ఉపయోగించబడతాయి, తద్వారా అవి రక్తస్రావం కావు.
· రక్తస్రావం కోసం చికిత్స: రక్తస్రావం అన్నవాహిక వేరిస్ ప్రాణాపాయం మరియు తక్షణ చర్య అవసరం. రక్త నష్టం యొక్క ప్రభావాలను ఆపడానికి మరియు రివర్స్ చేసే చికిత్సలు:
o సాగే బ్యాండ్లు: ఎండోస్కోపీ ద్వారా వేరిస్ చుట్టూ ఎలాస్టిక్ బ్యాండ్లు చుట్టబడతాయి.
o రక్త ప్రవాహాన్ని మళ్లించడం: మీ వైద్యుడు ట్రాన్స్-జుగులర్ ఇంట్రాహెపాటిక్ పోర్టోసిస్టమిక్ షంట్ (TIPS) అని పిలవబడే విధానాన్ని సూచించవచ్చు, ఇది అన్ని ఇతర చికిత్సలు విఫలమైనప్పుడు ప్రధానంగా ఉపయోగించబడుతుంది. కాలేయం నుండి రక్త ప్రవాహాన్ని మళ్లించే ఒక షంట్ సృష్టించబడుతుంది.
o రక్త పరిమాణాన్ని పునరుద్ధరించడం: కోల్పోయిన రక్తం మరియు రక్తస్రావాన్ని ఆపే గడ్డకట్టే కారకాన్ని పునరుద్ధరించడానికి రక్తమార్పిడి చేయవచ్చు.
o రక్తస్రావం ఆపడానికి ఒత్తిడి: ఎసోఫాగియల్ వేరిస్పై ఒత్తిడిని వర్తింపజేయడం ద్వారా రక్తస్రావం పరిమితం చేయబడుతుంది మరియు బెలూన్ టాంపోనేడ్ అని పిలువబడే ప్రక్రియలో బెలూన్ను పెంచడం ద్వారా చేయవచ్చు.
o సంక్రమణను నివారించడం: రక్తస్రావం సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది మరియు ఇన్ఫెక్షన్లతో పోరాడటానికి డాక్టర్ మీకు యాంటీబయాటిక్ ఇవ్వవచ్చు.
o నెమ్మది రక్త ప్రసరణ: పోర్టల్ సిరకు రక్త ప్రవాహాన్ని మందగించడానికి ఆక్ట్రియోటైడ్ మరియు వాసోప్రెసిన్ వంటి మందులు ఇవ్వబడతాయి.
o వ్యాధిగ్రస్తులైన కాలేయాన్ని భర్తీ చేయడం: వ్యాధిగ్రస్తులైన కాలేయాన్ని ఆరోగ్యకరమైన దానితో భర్తీ చేయడానికి కాలేయ మార్పిడి ఒక ఎంపిక. ఇది ప్రధానంగా అన్నవాహిక వేరిస్ యొక్క పునరావృత రక్తస్రావం అనుభవించే వ్యక్తుల కోసం.
అన్నవాహిక వేరిస్ నివారణ :
ప్రస్తుతం, సిర్రోసిస్ ఉన్నవారిలో ఈ పరిస్థితి ఏర్పడకుండా ఏదీ నిరోధించలేదు. కానీ మీరు మీ కాలేయాన్ని ఆరోగ్యంగా ఉంచుకోవడం ద్వారా ఎసోఫాగియల్ వేరిస్ వంటి కాలేయ వ్యాధి సమస్యలను నివారించవచ్చు . మీరు దీని ద్వారా చేయవచ్చు:
· ఎక్కువ ఆల్కహాల్ తాగడం మానేయడం లేదా మీకు ఇప్పటికే హాని కలిగించే కాలేయం ఉంటే పూర్తిగా ఆపివేయడం.
· పండ్లు, కూరగాయలు, తృణధాన్యాలు, తక్కువ ఉప్పు మరియు ప్రోటీన్ యొక్క లీన్ మూలాల పూర్తి ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం తీసుకోవడం. మీరు చాలా కొవ్వు మరియు వేయించిన ఆహారాన్ని తినడం మానుకోవాలి.
· ఆరోగ్యకరమైన శరీర బరువును నిర్వహించడం మీ కాలేయాన్ని ఆరోగ్యంగా ఉంచడంలో సహాయపడుతుంది. ఊబకాయం మీ సిర్రోసిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
· గృహ రసాయనాలను ఉపయోగించడం, క్లీనింగ్ సామాగ్రి మరియు క్రిమి స్ప్రేలు మొదలైనవి తక్కువగా మరియు ఆదేశాల ప్రకారం.
· హెపటైటిస్ వంటి ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి . హెపటైటిస్కు వ్యతిరేకంగా పరీక్షించడం మరియు టీకాలు వేయడం ద్వారా ఈ ప్రమాదాన్ని తగ్గించండి.
ముగింపు:
అన్నవాహిక వేరిస్లను అభివృద్ధి చేసినట్లయితే మీ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సందర్శించడం చాలా ముఖ్యం . ఏ క్షణంలోనైనా, మీ అన్నవాహిక వేరిస్ పగిలిపోయిందని మీరు విశ్వసిస్తే, మీరు వెంటనే ఆసుపత్రికి వెళ్లాలి. అలాగే, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని జీవించేలా చూసుకోండి మరియు మీ కాలేయాన్ని సంతోషంగా & సురక్షితంగా ఉంచుకోండి.