ప్రకోప ప్రేగు సిండ్రోమ్ | IBS లక్షణాలు, చికిత్స మరియు కారణాలు

ప్రకోప ప్రేగు సిండ్రోమ్ (లేదా IBS), అనేక అసహ్యకరమైన లక్షణాలతో సంబంధం ఉన్న ఒక సాధారణ ప్రేగు రుగ్మత.

IBS అనేది అనేక అసహ్యకరమైన జీర్ణ లక్షణాలను కలిగించే ఒక పరిస్థితి. IBS లక్షణాలు వాటంతట అవే పోకపోతే, తీవ్రతరం చేసే  సంభావ్య కారణాలను గుర్తించేందుకు వైద్యుని సందర్శన. IBS చికిత్సలో ఆహారం మార్పులు, మందులు మరియు ఒత్తిడి తగ్గింపు ఉండవచ్చు. IBS ట్రిగ్గర్స్ మరియు చికాకులను నివారించడం మరియు ఇంటి నివారణలను ఉపయోగించడం ద్వారా IBS లక్షణాలను నిర్వహించవచ్చు.

IBS అంటే ఏమిటి?

ప్రకోప ప్రేగు సిండ్రోమ్ (IBS) అనేది అనేక అసహ్యకరమైన లక్షణాలతో సంబంధం ఉన్న ఒక సాధారణ ప్రేగు రుగ్మత. IBS మిలియన్ల మంది వ్యక్తులను ప్రభావితం చేస్తుంది, కానీ ఎటువంటి కారణం మరియు సమర్థవంతమైన నివారణ లేదు. ప్రజలు గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్‌లను చూడడానికి ఇది మొదటి కారణం.

ప్రకోప ప్రేగు సిండ్రోమ్ రోగులకు మరియు వైద్యులకు అత్యంత సవాలుగా ఉండే ఫంక్షనల్ GI రుగ్మత కావచ్చు. సిండ్రోమ్ లేని రోగుల కంటే IBS ఉన్న రోగులు గణనీయంగా తక్కువ జీవన నాణ్యతను కలిగి ఉన్నారని మరియు అనారోగ్యం తీవ్రంగా తక్కువగా ఉందని అనేక అధ్యయనాలు కనుగొన్నాయి.

ఒక వ్యక్తి నిజంగా దయనీయంగా ఉంటే లేదా మరింత తీవ్రమైన అనారోగ్యం గురించి ఆందోళన చెందకపోతే, వైద్య సంరక్షణను కోరడానికి ఎటువంటి కారణం ఉండకపోవచ్చు.

IBS యొక్క లక్షణాలు

సాధారణ IBS లక్షణాలు:

·   పొత్తి కడుపులో నొప్పి లేదా తిమ్మిరి

·   తరచుగా ప్రేగు కదలికలు

·   వదులైన, నీటి మలం

·   ఉబ్బరం భావన

·   అదనపు వాయువు

·       మలబద్ధకం

మీరు దిగువ పొత్తికడుపులో అడపాదడపా తిమ్మిరితో బాధపడటం ప్రారంభిస్తారు మరియు మీ ప్రేగులను సాధారణం కంటే తరచుగా తరలించవలసి ఉంటుంది. మరియు, మీరు వెళ్ళవలసి వచ్చినప్పుడు, మీరు వెంటనే టాయిలెట్కు చేరుకోవాలి. మీ బల్లలు వదులుగా మరియు నీరుగా ఉంటాయి, బహుశా శ్లేష్మం కలిగి ఉండవచ్చు. కొన్నిసార్లు, మీరు ఉబ్బరం మరియు గ్యాస్ నిండినట్లు భావిస్తారు.

కొంతకాలం తర్వాత, తిమ్మిరి తిరిగి వస్తుంది, కానీ మీరు బాత్రూమ్కి వెళ్లడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు, ఏమీ జరగదు. మీకు మలబద్ధకం ఉంది. మరియు అది ముందుకు వెనుకకు వెళుతుంది – అతిసారం, తర్వాత మలబద్ధకం, మరియు మధ్యలో నొప్పి మరియు ఉబ్బరం. IBS ఉన్న కొంతమంది వ్యక్తులు మలబద్ధకం మరియు విరేచనాల మధ్య ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటారు, మరికొందరు మరొకరు లేకుండా ఉంటారు. ప్రకోప ప్రేగు సిండ్రోమ్ అనేది ఈ మిశ్రమ లక్షణాల సంచికి సంబంధించిన పదం.

ఇది ఒక సాధారణ రుగ్మత, దీనికి కారణం తెలియదు. చాలా తరచుగా నివేదించబడిన లక్షణం కడుపులో నొప్పి లేదా అసౌకర్యం. IBS ఉన్న వ్యక్తులు సాధారణంగా ప్రేగు కదలిక లేదా గ్యాస్ దాటిన తర్వాత వారి నొప్పి తగ్గినట్లు భావిస్తారు. కానీ ఒక ఉద్యమం తర్వాత వారు తమ పురీషనాళాన్ని పూర్తిగా ఖాళీ చేయలేదని కూడా వారు భావించవచ్చు.

కొంతమంది రోగులు రోజువారీ ఎపిసోడ్‌లు లేదా నిరంతర లక్షణాలను కలిగి ఉండగా, మరికొందరు దీర్ఘకాలిక రోగలక్షణ-రహిత కాలాలను అనుభవిస్తారు. ఈ నమూనాలు ఎవరికైనా IBS ఉందా లేదా ఒత్తిడికి ప్రేగు యొక్క సాధారణ ప్రతిస్పందనలో భాగమైన అప్పుడప్పుడు ఫిర్యాదు ఉందా అని తెలుసుకోవడం కష్టతరం చేస్తుంది. ఇది IBS అయినా, సాధారణంగా దాని ఫ్రీక్వెన్సీపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రోగనిర్ధారణకు అధికారిక ప్రమాణం ఏమిటంటే, మునుపటి 12 నెలల్లో 3 నెలలు లక్షణాలు కనిపించాయి.

IBS అనేది ప్రేగు మార్గము యొక్క పనితీరులో ఒక రుగ్మత. కొంతమంది నిపుణులు ఇది గట్‌లోని నరాలు లేదా కండరాలలో ఆటంకాలను కలిగి ఉంటుందని అనుమానిస్తున్నారు. మరికొందరు మెదడులోని గట్ సంచలనాల యొక్క అసాధారణ ప్రాసెసింగ్ కనీసం కొన్ని సందర్భాల్లో కీని కలిగి ఉండవచ్చని నమ్ముతారు. అదనంగా, IBS గ్యాస్ట్రోఎంటెరిటిస్ (కడుపు లేదా ప్రేగు వాపు) ద్వారా ప్రేరేపించబడవచ్చు. ఈ రోగులలో తక్కువ-స్థాయి ప్రేగు వాపు నిరవధికంగా కొనసాగవచ్చు, తద్వారా IBSకి దారితీస్తుంది. IBS యొక్క ఇతర కారణాలు భావోద్వేగ కలత, ఒత్తిడి లేదా ఇతర మానసిక కారకాలు.

IBS నిర్ధారణ

IBS కోసం ఎటువంటి పరీక్షలు లేనందున, అనారోగ్యం తప్పనిసరిగా లక్షణాల ఆధారంగా మరియు తొలగింపు ప్రక్రియ ద్వారా నిర్ధారణ చేయబడాలి, తరచుగా ఇతర పరిస్థితుల కోసం పరీక్షలను ఉపయోగించడం. అదృష్టవశాత్తూ, ఒక వైద్యుని మొదటి సందర్శనలో సాధారణంగా రోగ నిర్ధారణ చేయవచ్చు.

డాక్టర్ మీ లక్షణాల యొక్క జాగ్రత్తగా వివరణతో సహా పూర్తి వైద్య చరిత్రను తీసుకుంటారు. శారీరక పరీక్ష మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షలు పరీక్షలో భాగంగా ఉండవచ్చు మరియు రక్తస్రావం యొక్క రుజువు కోసం మలం నమూనా ఉపయోగపడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, సిగ్మోయిడోస్కోపీ లేదా కోలోనోస్కోపీ వంటి పాయువు ద్వారా చొప్పించిన స్కోప్‌తో పెద్దప్రేగు లోపలి భాగాన్ని చూడడాన్ని కలిగి ఉన్న రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియలను కూడా డాక్టర్ సిఫార్సు చేయవచ్చు . వైద్యుడు ఎక్స్-రేని కూడా ఆదేశించవచ్చు.

(లాక్టోస్ అసహనాన్ని తోసిపుచ్చడానికి) మరియు ఫ్రక్టోజ్ లేదా సార్బిటాల్ ఉన్న ఆహారాలు మరియు పానీయాల ద్వారా ప్రేరేపించబడినట్లు కనిపిస్తే డాక్టర్ కూడా అడుగుతారు. లక్షణాలను రేకెత్తించే ఆహారాలను గుర్తించడంలో సహాయపడటానికి మీరు కొన్ని వారాల పాటు ఆహార డైరీని ఉంచవలసి ఉంటుంది.

భావోద్వేగ మరియు మానసిక ట్రిగ్గర్లను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. వైద్యులు సందర్శనను ప్రేరేపించిన వాటిని తెలుసుకోవాలనుకోవచ్చు మరియు రోగి యొక్క జీవనశైలి మరియు ఒత్తిడి స్థాయి గురించి అడుగుతారు. విడాకులు లేదా ఉద్యోగం కోల్పోవడం వంటి బాధాకరమైన జీవిత సంఘటనలు ప్రేగులు మరియు మనస్సుపై వినాశనం కలిగించడం అసాధారణం కాదు. రోగికి తీవ్రమైన మానసిక భంగం ఉందో లేదో నిర్ధారించడానికి డాక్టర్ కూడా ప్రయత్నించాలి. మానసిక ఆరోగ్య నిపుణుడిని సంప్రదించడం కొన్ని సందర్భాల్లో సరైనది కావచ్చు.

నొప్పితో పాటు వచ్చే ఇతర లక్షణాలు ఆధారాలను అందించవచ్చు. పొత్తి కడుపులో నొప్పి మరియు ప్రేగు కదలికలలో మార్పు ఉంటే, పెద్ద ప్రేగులలో అసాధారణత ఉండవచ్చు. కడుపు నొప్పి మరియు జ్వరం కలయిక వాపును సూచిస్తుంది (ఉదాహరణకు, డైవర్టికులిటిస్), దీనికి తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం.

మరో ప్రధాన రోగనిర్ధారణ క్లూ జీర్ణాశయం నుండి రక్తస్రావం. IBS సాధారణంగా రక్తస్రావం కలిగించదు. బదులుగా, రక్తస్రావం అంతర్గత హేమోరాయిడ్స్ వంటి మరొక కారణాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది  HYPERLINK “https://www.apollohospitals.com/health-library/disease/piles/” \o “hemorrhoids” . ప్రకాశవంతమైన ఎరుపు రక్తం దిగువ జీర్ణవ్యవస్థ నుండి వస్తుంది, అయితే నలుపు, తారు రక్తం ఎగువ GI ట్రాక్ట్ నుండి వస్తుంది. రక్తస్రావం ఉన్నట్లయితే, కారణాన్ని గుర్తించడానికి మరిన్ని పరీక్షలు నిర్వహించాలి.

శారీరక పరీక్ష సమయంలో, వైద్యుడు కడుపులో సున్నితత్వం కోసం చూస్తాడు. సున్నితత్వం కుడి దిగువ భాగంలో ఉన్నట్లయితే, అది ఇలిటిస్ లేదా అపెండిసైటిస్‌ను సూచిస్తుంది మరియు కుడి ఎగువ భాగంలో పిత్తాశయ రాళ్లు లేదా పిత్తాశయం యొక్క వాపును సూచిస్తుంది. కణితులు, పెద్ద తిత్తులు లేదా ప్రభావిత మలం వల్ల ఏర్పడే ద్రవ్యరాశిని కూడా డాక్టర్ తనిఖీ చేస్తారు. రోగికి IBS ఉన్నట్లయితే, శారీరక పరీక్ష సాధారణంగా తేలికపాటి లేత పొత్తికడుపు తప్ప మరేదైనా బహిర్గతం చేయదు. మరియు, IBS రోగులలో ల్యాబ్ పరీక్షలు సాధారణంగా సాధారణం. డిజిటల్ మల పరీక్ష అనేది సాధారణంగా పురీషనాళంలో మరియు పురుషులలో ప్రోస్టేట్‌లోని ద్రవ్యరాశిని తనిఖీ చేయడానికి మూల్యాంకనంలో భాగం. తీవ్రమైన రుగ్మత అనుమానించబడితే, వెంటనే మరిన్ని పరీక్షలు ఆదేశించబడతాయి.

చికిత్స ఎంపికలు:

మందులు

మీరు సాధారణ కార్యకలాపాలలో పాల్గొనకుండా ఆపడానికి తగినంత సమస్యాత్మకమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంటే, ఔషధ చికిత్స గురించి మీ వైద్యునితో మాట్లాడండి. మందులు పరిస్థితిని నయం చేయలేనప్పటికీ, అవి లక్షణాలను తగ్గించవచ్చు.

యాంటికోలినెర్జిక్స్. అట్రోపిన్ మరియు సంబంధిత ఏజెంట్లు, డైసైక్లోమైన్ ( బెంటైల్ ) లేదా హైయోసైమైన్ (లెవ్సిన్) తో సహా ఈ మందులు ప్రేగు దుస్సంకోచాలను తగ్గించడం ద్వారా తేలికపాటి కడుపు నొప్పిని తగ్గించవచ్చు. తరచుగా తిన్న తర్వాత తిమ్మిరిని అనుభవించే వ్యక్తులు భోజనానికి ముందు ఈ మందులలో ఒకదాన్ని తీసుకుంటే కొంత ఉపశమనం పొందవచ్చు.

యాంటిడిప్రెసెంట్స్. నొప్పి-ప్రధాన IBS ఉన్న రోగులకు అమిట్రిప్టిలైన్ (ఎలావిల్, ఎండెప్ ) మరియు డెసిప్రమైన్ ( నార్ప్రమిన్ ) వంటి మందులు సూచించబడవచ్చు. ఈ ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ తక్కువ మోతాదులో వాడాలి మరియు విరేచనాలకు సంబంధించిన IBS ఉన్న రోగులు మాత్రమే వాడాలి, ఎందుకంటే అవి మలబద్ధకానికి కారణమవుతాయి. సెర్ట్రాలైన్ (జోలోఫ్ట్) వంటి సెలెక్టివ్ సెరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ (SSRIలు) అతిసారం- లేదా మలబద్ధకం-సంబంధిత IBS ఉన్న రోగులలో కడుపు నొప్పికి చికిత్స చేయడంలో సహాయపడవచ్చు, అయితే SSRIలు ఇంకా IBSలో విస్తృతంగా అధ్యయనం చేయబడలేదు.

ఇతర మందులు. ప్రస్తుత పరిశోధన గట్-మెదడు కనెక్షన్‌పై ఎక్కువ దృష్టి సారిస్తోంది, ఇది IBSలో పాత్ర పోషిస్తుంది, పరిశోధించబడుతున్న వారిలో సెరోటోనిన్ లాంటి మందులు ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, వీటిలో మొదటిది ఆమోదించబడినది, సెరోటోనిన్ టైప్ III రిసెప్టర్‌పై పనిచేసే అలోసెట్రాన్ ( లోట్రోనెక్స్ ), పెద్దప్రేగు శోథ మరియు తీవ్రమైన మలబద్ధకం కారణంగా 2000లో తాత్కాలికంగా మార్కెట్ నుండి తీసివేయబడింది, దీని ఫలితంగా 44 మంది ఆసుపత్రిలో చేరారు మరియు 5 మంది మరణించారు. Lotronex ఇప్పుడు మహిళలకు ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా అందుబాటులో ఉంది కానీ కఠినంగా నియంత్రించబడిన ప్రిస్క్రిప్షన్ ప్రోగ్రామ్ కింద మాత్రమే అందుబాటులో ఉంది. ఈ తరగతిలోని మరొక ఔషధం, టెగాసెరోడ్ ( జెల్నార్మ్ ) మలబద్ధకం-ప్రధాన IBSలో లక్షణాలను మెరుగుపరుస్తుంది. అతిసారం అనేది అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం.

లోపెరమైడ్ (ఇమోడియం) మరియు డైఫెనాక్సిలేట్ (లోమోటిల్) సాధారణంగా అతిసారం అనే ప్రధాన ఫిర్యాదు ఉన్న రోగులకు సిఫార్సు చేస్తారు. కౌంటర్లో లభించే లోపెరమైడ్, ప్రేగు ద్వారా ద్రవం యొక్క స్రావాన్ని తగ్గిస్తుంది. డైఫెనాక్సిలేట్, ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా మాత్రమే లభిస్తుంది, పేగు సంకోచాలను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. ఇది కోడైన్‌కు సంబంధించినది మరియు అట్రోపిన్‌ను కూడా కలిగి ఉంటుంది.

IBS నిర్వహణ

IBSకి చికిత్స లేనందున, చికిత్స తరచుగా వ్యక్తిగత లక్షణాలను నియంత్రించే లక్ష్యంతో ఉంటుంది. అందువల్ల, IBS నిర్వహణకు డాక్టర్ మరియు రోగి మధ్య గొప్ప అవగాహన అవసరం. వ్యక్తులు IBS గురించి తమను తాము అవగాహన చేసుకోవాలి మరియు వారి వైద్యుల నుండి తగిన సమాచారాన్ని పొందాలి, తద్వారా వారు సిండ్రోమ్‌ను నిర్వహించడం మరియు వారి జీవితాలపై నియంత్రణను తిరిగి పొందడం నేర్చుకోవచ్చు.

ట్రిగ్గర్‌లను తొలగించండి. తెలిసిన విషయం ఏమిటంటే, IBS రోగులలో ప్రేగు యొక్క స్వయంచాలక పనితీరుకు ఏదో అంతరాయం కలిగింది. సాధ్యమయ్యే చికాకులను శోధించడం పని. ప్రారంభించడానికి సహజమైన ప్రదేశం ఏదైనా వినియోగించినది – ఉదాహరణకు ఆహారాలు, పానీయాలు లేదా మందులు.

కెఫీన్, సార్బిటాల్-కలిగిన గమ్ లేదా పానీయాలు, పాల ఉత్పత్తులు, ఆల్కహాల్, యాపిల్స్ మరియు ఇతర ముడి పండ్లు, కొవ్వు పదార్ధాలు మరియు గ్యాస్-ఉత్పత్తి చేసే కూరగాయలు (ఉదాహరణకు, బీన్స్, క్యాబేజీ మరియు బ్రోకలీ) వంటి ఆహార ట్రిగ్గర్‌లను మీరు తొలగించాలి. లక్షణాలు తగ్గుతాయి. గుర్తించదగిన వ్యత్యాసాన్ని చూడడానికి మీరు ఒక సమయంలో ఆహారాన్ని తీసివేయవచ్చు

మీరు లాక్టోస్ అసహనంతో ఉంటే, మీరు ఎల్లప్పుడూ పాలను నివారించలేకపోతే, మీరు ఎంజైమ్ లాక్టేజ్ యొక్క సప్లిమెంట్లను తీసుకోవచ్చు. మార్కెట్‌లో లాక్టోస్ లేని పాల ఉత్పత్తులు కూడా ఉన్నాయి

ఫైబర్ తినండి. IBS కోసం అత్యంత సాధారణ ఆహార సిఫార్సు ఏమిటంటే , స్టూల్ యొక్క బల్క్‌ను పెంచడానికి మరియు GI ట్రాక్ట్ ద్వారా దాని కదలికను వేగవంతం చేయడానికి ఫైబర్‌ను జోడించడం. అధిక- ఫైబర్ ఆహారం ఎల్లప్పుడూ ప్రేగు లక్షణాలను మెరుగుపరచదు, కానీ అనేక క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఇది మలబద్ధకం నుండి ఉపశమనం మరియు పొత్తికడుపు నొప్పిని తగ్గించగలదని తేలింది. మరియు, కొన్నిసార్లు ఇది అతిసారాన్ని కూడా మెరుగుపరుస్తుంది.

వేడిని ప్రయత్నించండి. IBSను అడపాదడపా అనుభవించే వ్యక్తులు ఇంటి హీటింగ్ ప్యాడ్‌ను ఉపయోగించవచ్చు, ఇది కడుపు నొప్పిని తగ్గించడానికి సులభమైన మరియు చవకైన మార్గం. తిమ్మిరి కండరాలను విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి వేడి సహాయపడుతుంది.

అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి

ధృవీకరించినవారు డా. ఫజాలా మెహనాజ్

https://www.askapollo.com/doctors/pediatrician/visakhapatnam/dr-fazala-mehnaz

MBBS, DCH, PGC(PEM) UK, MCHA, కన్సల్టెంట్ పీడియాట్రిషియన్ , అపోలో హాస్పిటల్స్, హెల్త్ సిటీ, విశాఖపట్నం