மார்பக புற்றுநோய் என்றால் என்ன?

மார்பக புற்றுநோய் பெண்களிடையே உருவாகும் மிகவும் பொதுவான வகை புற்றுநோயாகும். பெரும்பாலான வழக்குகள் 50 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெண்களில் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் இளம் பெண்களுக்கும் மார்பக புற்றுநோய் ஏற்படலாம். நீங்கள் மார்பகத்தில் ஏதேனும் கட்டி அல்லது மாறுபாட்டைக் கண்டால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். மார்பகப் புற்றுநோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்தால் வெல்லலாம்.

வகைகள்:

டக்டல் கார்சினோமா– மார்பக புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வகை டக்டல் கார்சினோமா ஆகும். இந்த புற்றுநோய் மார்பகக் குழாயை ஒட்டிய செல்களில் தொடங்குகிறது. மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு 10 பெண்களில் 7 பேருக்கு டக்டல் கார்சினோமா உள்ளது.

லோபுலர் கார்சினோமா– மார்பக புற்றுநோயின் இரண்டாவது பொதுவான வகை லோபுலர் கார்சினோமா ஆகும். இந்த புற்றுநோய் மார்பகப் பகுதியில் தொடங்குகிறது. மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு 10 பெண்களில் ஒருவருக்கு லோபுலர் கார்சினோமா உள்ளது.

திரையிடல்:

• மார்பக பரிசோதனை – உங்கள் மருத்துவர், நீங்கள் மார்பகங்களில் ஏதேனும் கட்டிகள் அல்லது பிற அசாதாரணங்களை உணர்கிறீர்களா என்பதை அறிய, உங்கள் மார்பகங்கள் மற்றும் அக்குளில் உள்ள நிணநீர் கணுக்கள் இரண்டையும் பரிசோதிப்பார்.

• டிஜிட்டல் மேமோகிராம் – ஒரு மேமோகிராம் என்பது மார்பகத்தின் எக்ஸ்ரே ஆகும். மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிய மேமோகிராம்கள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• மார்பக அல்ட்ராசவுண்ட்– அல்ட்ராசவுண்ட் உடலின் ஆழமான கட்டமைப்புகளின் படங்களை உருவாக்க ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு திடமான நிறை மற்றும் திரவம் நிரப்பப்பட்ட நீர்க்கட்டி ஆகியவற்றை வேறுபடுத்தி அறிய உதவும். ஒரு புதிய கட்டியின் பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக அல்ட்ராசவுண்ட் அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது.

மேலும் பரிசோதனைகள் தேவை என்று மருத்துவர் கருதினால், உங்களுக்கு பயாப்ஸி தேவைப்படலாம், அதிலுள்ள செல்கள் புற்றுநோயாக உள்ளதா இல்லையா என்பதை எங்கள் நிபுணர்கள் தீர்மானிக்கிறார்கள். மார்பகப் புற்றுநோயில் உள்ள உயிரணுக்களின் வகை, புற்றுநோயின் ஆக்கிரமிப்பு (தரம்) மற்றும் புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் ஹார்மோன் ஏற்பிகள் உள்ளதா அல்லது உங்கள் சிகிச்சை விருப்பங்களை பாதிக்கக்கூடிய பிற ஏற்பிகள் உள்ளதா என்பதை அறியவும் பயாப்ஸி மாதிரி பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது.

ஸ்கிரீனிங் செய்யப்படுவதைத் தவிர, தயவுசெய்து வழக்கமான மார்பக சுய பரிசோதனையை உறுதிசெய்து, இது போன்ற அறிகுறிகளைக் கவனிக்கவும்:

• சுற்றியுள்ள திசுக்களில் இருந்து வேறுபட்டதாக உணரும் மார்பக கட்டி அல்லது தடித்தல்

• முலைக்காம்பிலிருந்து இரத்தம் தோய்ந்த வெளியேற்றம்

• மார்பகத்தின் அளவு, வடிவம் அல்லது தோற்றத்தில் மாற்றம்

• மார்பகத்தின் மேல் தோலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், பள்ளம் போன்றவை

• தலைகீழான முலைக்காம்பு

• முலைக்காம்பு (அரியோலா) அல்லது மார்பகத் தோலைச் சுற்றியுள்ள தோலின் நிறமி பகுதி உரிக்கப்படுதல், அளவிடுதல் அல்லது உரித்தல்

• சமீபத்திய மேமோகிராம் சாதாரணமாக இருந்தாலும், உங்கள் மார்பகத்தில் கட்டி அல்லது பிற மாற்றங்களைக் கண்டால், மருத்துவ சந்திப்பை மேற்கொள்ளவும்.

ஆபத்து காரணிகள்:

மார்பகப் புற்றுநோய் அல்லது பிற புற்றுநோய்களின் வலுவான குடும்ப வரலாறு உங்களிடம் இருந்தால், BRCA அல்லது பிற மரபணுக்களில் உள்ள குறிப்பிட்ட பிறழ்வுகளை அடையாளம் காண, மரபணு ஆலோசனையைப் பெறவும், தேவைப்பட்டால் பரிசோதனை செய்யவும் பரிந்துரைக்கிறோம்.

மார்பக புற்றுநோய்க்கான பிற ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• அதிகரித்த வயது 

• கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு

• உடல் பருமன்

• மாதவிடாயின் ஆரம்ப ஆரம்பம்

• மாதவிடாய் தாமதமான ஆரம்பம்

• மாதவிடாய் நின்ற பிறகு ஹார்மோன் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுவது

• புகைபிடித்தல்

• அதிகப்படியான மது அருந்துதல்

சிகிச்சை:

புற்றுநோய் செல்கள் மார்பக புற்றுநோயின் வகை, அதன் நிலை மற்றும் தரம், அளவு மற்றும் ஹார்மோன்களுக்கு உணர்திறன் உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்து மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சை விருப்பங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு பல சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன. சிகிச்சை விருப்பங்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• அறுவை சிகிச்சை

• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

• ஹார்மோன் சிகிச்சை

• கீமோதெரபி

• இலக்கு சிகிச்சை

நீங்கள் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட வகையான சிகிச்சையைப் பெறலாம். பெரும்பாலான பெண்கள் மார்பக புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுகின்றனர், மேலும் கீமோதெரபி, ஹார்மோன் தெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு போன்ற அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் கூடுதல் சிகிச்சையும் பெறுகின்றனர்.

மார்பக புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்கள்:

• மார்பக அறுவை சிகிச்சை, இது மார்பக-உதவி அறுவை சிகிச்சை அல்லது பரந்த உள்ளூர் வெட்டு என குறிப்பிடப்படுகிறது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கட்டியையும் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களின் ஒரு சிறிய விளிம்பையும் அச்சு முனைகளுடன் அகற்றுவார்.

• முழு மார்பகத்தையும் அகற்றுதல் (முலையழற்சி) – மார்பக திசு மற்றும் அதன் அச்சு முனைகள் முழுவதையும் அகற்ற இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

• இரண்டு மார்பகங்களையும் நீக்குதல்- ஒரு மார்பகத்தில் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட சில பெண்கள், மரபணு முன்கணிப்பு அல்லது வலுவான குடும்ப வரலாற்றின் காரணமாக மற்றொரு மார்பகத்திலும் புற்றுநோயின் அபாயம் அதிகமாக இருந்தால், அவர்களின் மற்ற (ஆரோக்கியமான) மார்பகத்தையும் அகற்றலாம் (முரணான தடுப்பு முலையழற்சி).

சில பெண்கள் ஒரே நேரத்தில் மார்பக மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள்.

டாக்டர் ஷிஷிர் ஷெட்டி

(அறுவை சிகிச்சை புற்றுநோயியல் நிபுணர்)

அப்போலோ மருத்துவமனைகள் – நவி மும்பை