ஏவி ஃபிஸ்துலா என்றால் என்ன? அது ஏன் செய்யப்படுகிறது?

AV ஃபிஸ்துலா, தமனி ஃபிஸ்துலா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு தமனி மற்றும் நரம்பு ஒன்றுக்கொன்று அசாதாரண தொடர்பைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு நிலை. பொதுவாக, இரத்தம் உங்கள் தமனிகளில் இருந்து உங்கள் நுண்குழாய்களுக்கும், பின்னர் உங்கள் நரம்புகளுக்கும் பாய்கிறது. ஒரு தமனி ஃபிஸ்துலாவுடன், இரத்தம் ஒரு தமனியிலிருந்து நேரடியாக ஒரு நரம்புக்குள் பாய்கிறது, சில நுண்குழாய்களைத் தவிர்க்கிறது. இது நிகழும்போது, பைபாஸ் செய்யப்பட்ட நுண்குழாய்களுக்குக் கீழே உள்ள திசுக்கள் குறைவான இரத்தத்தைப் பெறுகின்றன. இந்த நிலை பொதுவாக கால்களில் ஏற்படுகிறது, ஆனால் இது உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் உருவாகலாம். சில நேரங்களில், இது மற்ற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக அறுவை சிகிச்சை மூலம் உருவாக்கப்பட்டது.

AV ஃபிஸ்துலா என்றால் என்ன?

AV ஃபிஸ்துலா என்பது ஒரு தமனி மற்றும் நரம்புகளை இணைக்கும் இயற்கையாகவோ அல்லது செயற்கையாகவோ நிறுவப்பட்ட ஒரு அசாதாரண இணைப்பு ஆகும். பொதுவாக, இரத்தம் உங்கள் தமனிகளில் இருந்து உங்கள் நுண்குழாய்களுக்கும், பின்னர் உங்கள் நரம்புகளுக்கும் பாய்கிறது. ஒரு AV ஃபிஸ்துலா ஒரு தமனியிலிருந்து ஒரு நரம்புக்குள் நேரடியாக இரத்த ஓட்டத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, பைபாஸ் செய்யப்பட்ட நுண்குழாய்களுக்கு கீழே உள்ள திசுக்களுக்கு குறைவான இரத்தம் அனுப்பப்படுகிறது.

AV ஃபிஸ்துலாவின் அறிகுறிகள் என்ன?

உங்கள் கைகால்கள், மூளை, நுரையீரல் அல்லது சிறுநீரகங்களில் உள்ள சிறிய AV ஃபிஸ்துலாக்கள் பொதுவாக அறிகுறிகளைக் காட்டாது மற்றும் அரிதாக எந்த சிகிச்சையும் தேவைப்படாது. இருப்பினும், பெரிய ஃபிஸ்துலாக்கள் காணக்கூடிய அறிகுறிகளையும் அடையாளங்களையும் ஏற்படுத்துகின்றன. அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

• வீங்கிய, ஊதா நரம்புகள். இந்த நரம்புகள் உங்கள் தோலின் கீழ் இயங்குவதை நீங்கள் அவதானிக்கலாம். அவை வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளைப் போலவே தோன்றும்.

• உங்கள் மூட்டுகளில் வீக்கம்

• சோர்வு

• இதய செயலிழப்பு

• குறைந்த இரத்த அழுத்தம்

உங்கள் நுரையீரலில் அமைந்துள்ள ஒரு பெரிய AV ஃபிஸ்துலா, நுரையீரல் தமனி ஃபிஸ்துலா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு ஆபத்தான நிலை. இந்த நிலையின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• உங்கள் தோலில் நீல நிற நிழல்.

• இருமலில் ரத்தம் வரும்

• விரல்களை இணைத்தல் (விரல்கள் விரிந்து அசாதாரணமாக வட்டமாக மாறும்)

உங்கள் இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள தமனி ஃபிஸ்துலா மூலம் செரிமான மண்டலத்தில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

AV ஃபிஸ்துலா இருப்பதாக உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால், குறிப்பாக இந்த நிலைக்கு உரிய அறிகுறிகளைக் கண்டறிந்த பிறகு, உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது கடுமையான சிக்கல்கள் இல்லாமல் மீட்க உதவும்.

Book An Appointment

சந்திப்பை முன்பதிவு செய்ய 1860-500-1066 ஐ அழைக்கவும்

AV ஃபிஸ்துலா ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

AV ஃபிஸ்துலா பின்வரும் காரணங்களால் ஏற்படலாம்:

• மரபணு நிலைமைகள்: நுரையீரல் AV ஃபிஸ்துலாக்கள் (நுரையீரலில் உள்ள AV ஃபிஸ்துலா) ஆஸ்லர்-வெபர்-ரெண்டு நோய் எனப்படும் மரபணு நோயால் ஏற்படலாம், இல்லையெனில் இது பரம்பரை ரத்தக்கசிவு டெலங்கியெக்டாசியா என அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நோய் நுரையீரலில் இரத்த நாளங்கள் அசாதாரணமாக உருவாகிறது.

• பிறவி AV ஃபிஸ்துலா: சில குழந்தைகளில், கருப்பையில் இரத்த நாளங்கள் சரியாக வளர்ச்சியடையாது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை AV ஃபிஸ்துலாவுடன் பிறக்கிறது.

• காயங்களால் துளையிடப்பட்ட தோல்: துளையிடும் காயத்தின் விளைவாக AV ஃபிஸ்துலா உருவாகலாம். உதாரணமாக, உங்கள் நரம்புகள் மற்றும் தமனிகள் நெருக்கமாக இயங்கும் உங்கள் உடலின் ஒரு பகுதியில் கத்தியால் குத்தப்பட்ட காயம் அல்லது துப்பாக்கிச் சூட்டு காயம் இருந்தால் அந்த இடத்தில் AV ஃபிஸ்துலாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

• டயாலிசிஸ் தொடர்பான அறுவை சிகிச்சை: கடைசி கட்டத்தில் சிறுநீரக செயலிழப்பால் அவதிப்படுபவர்கள், டயாலிசிஸ் செய்வதை எளிதாக்குவதற்கு அறுவை சிகிச்சை மூலம் முன்கையில் தமனி ஃபிஸ்துலாவை உருவாக்கலாம்.

AV ஃபிஸ்துலா செயற்கையாக எப்போது செய்யப்படுகிறது?

சில நேரங்களில், ஹீமோடையாலிசிஸ் எனப்படும் ஒரு செயல்முறையில் சிறுநீரக செயலிழப்பைக் குணப்படுத்த அறுவை சிகிச்சை மூலம் உங்கள் உடலில் AV ஃபிஸ்துலா செயற்கையாக அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது.

ஹீமோடையாலிசிஸ் என்பது ஒரு இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்தி உங்கள் இரத்தத்தை டயாலிசர் மூலம் உடலுக்கு வெளியே அனுப்பும் செயல்முறையாகும். அறுவைசிகிச்சை மூலம் உருவாக்கப்பட்ட இந்த ஃபிஸ்துலா அறுவை சிகிச்சையின் போது உங்கள் இரத்தத்தை அகற்றவும் திருப்பவும் பயன்படுத்தப்படலாம். டயலைசரின் உள்ளே, இரத்தத்தில் உள்ள கழிவுகள் மற்றும் கூடுதல் திரவம் மெல்லிய இழைகள் மூலம் அகற்றப்பட்டு அவற்றை வடிகட்டுகிறது. வடிகட்டப்பட்ட இரத்தம் மற்றொரு குழாய் வழியாக மீண்டும் உடலுக்கு கொண்டு வரப்படுகிறது. ஒரு AV ஃபிஸ்துலா ஒரு பயணத்தின் போது முடிந்த அளவு இரத்தத்தை வடிகட்ட அதிக அளவு இரத்தத்தை தொடர்ந்து ஓட்ட அனுமதிக்கிறது. முதல் சிகிச்சைக்கு முன் AV ஃபிஸ்துலா உருவாக்கப்பட வேண்டும்.

ஒரு AV ஃபிஸ்துலா பொதுவாக முன்கை அல்லது மேல் கையில் வைக்கப்படுகிறது. இது இரத்த நாளங்களுக்கு நம்பகமான அணுகலை வழங்குகிறது. இந்த அணுகல் இல்லாமல், ஹீமோடையாலிசிஸ் சாத்தியமற்றது. அமர்வு தொடங்கும் போது, ​​இரண்டு ஊசிகள் ஃபிஸ்துலாவில் செருகப்படுகின்றன. ஒன்று உடலில் இருந்து இரத்தத்தை டயாலிசருக்கு கொண்டு செல்கிறது, மற்றொன்று வடிகட்டப்பட்ட இரத்தத்தை மீண்டும் உடலுக்கு கொண்டு செல்கிறது.

பிற அணுகல் வகைகளில் AV ஃபிஸ்துலா பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது:

• ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு மேம்பட்ட இரத்த ஓட்டத்தை வழங்குகிறது.

• மற்ற அணுகல் வகைகளுடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் நம்பகமானது மற்றும் நீடித்தது

• மற்ற வகை அணுகல்களுடன் ஒப்பிடும்போது நோய்த்தொற்று ஏற்படவோ அல்லது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தவோ வாய்ப்பில்லை.

AV ஃபிஸ்துலாவுக்கு போதுமான அளவு நரம்பு உங்களிடம் இல்லையென்றால், AV பைபாஸ் கிராஃப்ட் அறுவை சிகிச்சை மூலம் செயற்கை நரம்பு பொருத்தப்படலாம். டயாலிசிஸ் உடனடியாக தேவைப்பட்டால், நீண்ட கால தீர்வு உருவாகும் வரை ஒரு நரம்பில் டயாலிசிஸ் வடிகுழாயைச் செருகலாம்.

AV ஃபிஸ்துலா எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

ஆரம்பத்தில், சந்தேகம் உள்ள இடத்தில் ஸ்டெதாஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தை மருத்துவர் கேட்பார். AV ஃபிஸ்துலா ஒரு ஹம்மிங் ஒலியை உருவாக்குகிறது. நிலைமையை உறுதிப்படுத்த, பின்வரும் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன:

• இரட்டை அல்ட்ராசவுண்ட்: இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பிடுவதற்கு ஒலி அலைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. AV ஃபிஸ்துலாவைக் கண்டறிய இந்த சோதனை மிகவும் பயனுள்ள வழியாகும்.

• CT ஆஞ்சியோகிராம்: உங்கள் இரத்த ஓட்டம் தந்துகிகளை கடந்து செல்கிறதா என்பதை இந்த சோதனை காட்டுகிறது. செயல்முறைக்கு முன் நீங்கள் ஒரு சாயத்தின் ஊசி பெறுவீர்கள். CT படங்களில் உங்கள் தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள் மிகவும் தெளிவாகக் காட்டப்படுவதற்கு இது செய்யப்படுகிறது.

• காந்த அதிர்வு ஆஞ்சியோகிராம்: AV ஃபிஸ்துலா உங்கள் தோலின் கீழ் ஆழமாக இருக்கும்போது இந்த சோதனை செய்யப்படுகிறது. இந்த நடைமுறையில் ஒரு சிறப்பு சாயம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

AV ஃபிஸ்துலாவுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

சில நேரங்களில், சிறிய ஃபிஸ்துலாக்கள் எந்த சிகிச்சையும் இல்லாமல் தானாகவே மூடப்படும். இருப்பினும், நீண்ட காலமாக இருக்கும் மற்றும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் ஃபிஸ்துலாக்கள் உடனடியாக கவனிக்கப்பட வேண்டும்.

• அல்ட்ராசவுண்ட்-வழிகாட்டப்பட்ட சுருக்கம்: இந்த சிகிச்சையானது அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்முறையைப் பயன்படுத்துகிறது மற்றும் AV ஃபிஸ்துலா உங்கள் காலில் இருக்கும்போது பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நடைமுறையில், அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி ஃபிஸ்துலாவை சுருக்கவும் மற்றும் சேதமடைந்த இரத்த நாளங்களுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை தடுக்கவும் ஒரு ஆய்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நடைமுறை 3 பேரில் 1 பேருக்கு மட்டுமே வேலை செய்யும்.

• வடிகுழாய் எம்போலைசேஷன்: இங்கே, ஃபிஸ்துலாவுக்கு அருகில் உள்ள தமனியில் ஒரு வடிகுழாய் செருகப்படுகிறது. உங்கள் AV ஃபிஸ்துலாவிற்கு வடிகுழாயை வழிநடத்த X-கதிர்கள் மற்றும் பிற படங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உங்கள் ஃபிஸ்துலாவின் இடத்தில் ஒரு சிறிய சுருளைப் பயன்படுத்தி உங்கள் இரத்த ஓட்டம் திசைதிருப்பப்படுகிறது.

• அறுவைசிகிச்சை: AV ஃபிஸ்துலாக்கள், குறிப்பாக மற்ற முறைகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியாத பெரியவைகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். அறுவை சிகிச்சையின் வகை உங்கள் AV ஃபிஸ்துலாவின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது.

முடிவுரை

சிகிச்சையளிக்கப்படாத AV ஃபிஸ்துலாக்கள் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம். உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள் மற்றும் இந்த நிலையை முடிந்தவரை விரைவில் குணப்படுத்தவும். அறுவைசிகிச்சை செய்யப்பட்ட AV ஃபிஸ்துலாவை நீங்கள் வைத்திருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அதை தொடர்ந்து கண்காணிப்பார்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQகள்)

1. டயாலிசிஸிற்கான தமனி ஃபிஸ்துலாவின் வகைகள் யாவை?

டயாலிசிஸுக்கு மூன்று வகையான AV ஃபிஸ்துலாக்கள் உள்ளன:

• ரேடியோசெபாலிக் ஃபிஸ்துலா: இது ஒரு முன்கை ஃபிஸ்துலா

• Brachiocephalic fistula: இது ஒரு மேல் கை ஃபிஸ்துலா

• மூச்சுக்குழாய் தமனியிலிருந்து மாற்றப்பட்ட பசிலிக் வெயின் ஃபிஸ்துலா (BTB): இதுவும் மேல் கை ஃபிஸ்துலா. இது இணைந்திருக்கும் நரம்பு மற்றும் தமனி வகைகளில் பிராச்சியோசெபாலிக் ஃபிஸ்துலாவிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

2. AV ஃபிஸ்துலாவின் சிக்கல்கள் என்னென்ன?

இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், பல சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். இந்த சிக்கல்களில் சில:

• இதய செயலிழப்பு: இது இந்த நிலையில் மிகவும் ஆபத்தான சிக்கலாகும். சாதாரண தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள் வழியாகச் செல்வதை விட AV ஃபிஸ்துலா வழியாக இரத்தம் வேகமாகப் பாய்கிறது. இதன் அதிகரித்த இரத்த ஓட்டத்தை ஈடுசெய்ய இதயம் வேகமாகவும் கடினமாகவும் பம்ப் செய்கிறது. உங்கள் இதயத்தில் திடீரென அதிகரித்த பணிச்சுமை சாதாரண இதய செயல்பாடுகளில் தலையிடலாம், இது இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

• இரத்தக் கட்டிகள்: உங்கள் மூட்டுகளில், குறிப்பாக உங்கள் கால்களில் உள்ள AV ஃபிஸ்துலா, இரத்தக் கட்டிகளுக்கு வழிவகுக்கலாம், இது ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸை ஏற்படுத்தும். இரத்த உறைவு உங்கள் நுரையீரலை அடைந்தால், ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையாக மாறலாம். இது பக்கவாதத்திற்கும் வழிவகுக்கும்.

• உங்கள் இரைப்பை குடல் அமைப்பில் இரத்தப்போக்கு: AV ஃபிஸ்துலாக்கள் மூலம் உங்கள் செரிமான அமைப்பில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

AV ஃபிஸ்துலாவின் ஆபத்து காரணிகள் யாவை?

AV ஃபிஸ்துலாவின் சில ஆபத்து காரணிகள்:

• பெண் பாலினம்

• இதய வடிகுழாய் (இதய பிரச்சனைகளுக்கான சிகிச்சை)

• இரத்தத்தை மெலிக்கும் மற்றும் ஆன்டிஃபைப்ரினோலிடிக்ஸ் போன்ற சில மருந்துகள்.

• மூத்த வயது

• உயர் BMI

• உயர் இரத்த அழுத்தம்