டைபாய்டு காய்ச்சல் – காரணங்கள், அறிகுறிகள், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு

டைபாய்டு காய்ச்சல், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தி இவை அனைத்தும் டைபாய்டு எனப்படும் பாக்டீரியா தொற்றுக்கான அறிகுறிகளாகும். இதனால் உயிரிழக்கும் சாத்தியம் உள்ளது. சால்மோனெல்லா டைஃபி என்ற பாக்டீரியா தான் அதை உண்டாக்கும். அசுத்தமான உணவு மற்றும் தண்ணீரால் இந்த வைரஸ் பரவுகிறது, மேலும் கை கழுவும் பழக்கம் இல்லாத பகுதிகளில் இது மிகவும் பொதுவானது. கிருமிகளை எடுத்துச் செல்கிறோம் என்று தெரியாத கேரியர்களாலும் இது பரவுகிறது.

ஒவ்வொரு ஆண்டும், அமெரிக்காவில் சுமார் 5,700 வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன, இந்த நோய்களில் 75 சதவீதம் சர்வதேச பயணத்தின் போது தொடங்குகின்றன. டைபாய்டு உலகளவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 21.5 மில்லியன் மக்களை பாதிக்கிறது. ஆரம்பத்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டால், டைபாய்டை வெற்றிகரமாக மருந்துகளால் குணப்படுத்த முடியும்; சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், டைபாய்டு ஆபத்தானது ஆகும்.

டைபாய்டு காய்ச்சல் உடலின் எந்தப் பகுதியை தாக்குகிறது?

டைபாய்டு ஒரு பாக்டீரியா தொற்று. இது ஒரு உறுப்பை மட்டுமல்ல, உடலின் பல உறுப்புகளையும் பாதிக்கிறது. பாக்டீரியா இரத்த ஓட்டத்தை அடைந்த பிறகு கல்லீரல், மண்ணீரல் மற்றும் தசைகள் உட்பட இரைப்பைக் குழாயைத் தாக்குகிறது. சில நேரங்களில், கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் வீக்கமடையும். பித்தப்பை, நுரையீரல், சிறுநீரகம் போன்றவற்றையும் பாக்டீரியா இரத்தத்தின் மூலம் சென்றடையும்.

மிகவும் நன்கு அறியப்பட்ட அறிகுறிகள் உடலில் காய்ச்சல் மற்றும் சொறி ஏற்படுவது ஆகும். ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயாளிகள் அதிக உடல் வெப்பநிலையை அனுபவிக்கிறார்கள். கழுத்து மற்றும் வயிற்றில் வெளிர் சிவப்பு புள்ளிகள் குடல் காய்ச்சலின் வளர்ச்சியைக் காட்டுகின்றன.

டைபாய்டு காய்ச்சலின் அடையாளங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள் யாவை?

நோய்க்கிருமியுடன் தொடர்பு கொண்ட ஆறு முதல் முப்பது நாட்களுக்குப் பிறகு அறிகுறிகள் பொதுவாக தோன்றும். டைபாய்டு காய்ச்சல் மற்றும் சொறி ஆகியவை இரண்டு பொதுவான அறிகுறிகளாகும். டைபாய்டு காய்ச்சல் மிகவும் கடுமையானது, பல நாட்களில் வெப்பநிலை 104 டிகிரி பாரன்ஹீட் (39 முதல் 40 டிகிரி செல்சியஸ்) வரை உயரும். ரோஜா நிற திட்டுகள், முக்கியமாக கழுத்து மற்றும் வயிற்றில், உருவாகும் சொறி, இது ஒவ்வொரு நோயாளியையும் பாதிக்காது.

குடல் காய்ச்சலின் சில பொதுவான அறிகுறிகள்:

• சோர்வு

• அதிக காய்ச்சல்

• பசியிழப்பு

• தலைவலி

• வயிற்றுப்போக்கு

• குமட்டல்

• மயக்கம்

• தொண்டை வலி

• தடிப்புகள்

• வயிற்று உபாதைகள்

பல நேரங்களில், மக்கள் பாக்டீரியாவை எடுத்துச் செல்கிறார்கள், ஆனால் இந்த அறிகுறிகளைக் காட்ட மாட்டார்கள். அறிகுறிகள் படிப்படியாக உருவாகின்றன மற்றும் பெரும்பாலும் 1-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு தோன்றும். சிலர் பாக்டீரியாவை எடுத்துச் செல்கிறார்கள் ஆனால் பாதிக்கப்படுவதில்லை. அவர்கள் அடையாளங்கள் அல்லது அறிகுறிகள் இல்லாத அறிகுறியற்ற கேரியர்கள் ஆவார்கள்.

இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், விரைவில் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு டைபாய்டு காய்ச்சல் இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் நோயைக் கண்டறிந்து புத்திசாலித்தனமாக சிகிச்சையளிப்பார். சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, நீங்கள் பயணத்திலிருந்து திரும்பியவுடன் உடனடியாக ஒரு சந்திப்பை பதிவு செய்யவும்.

நீங்கள் லேசான அல்லது கடுமையான அறிகுறிகளை அனுபவித்தால், தயங்காதீர்கள் மற்றும் விரைவில் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

டைபாய்டு காய்ச்சலை எவ்வாறு கண்டறிவது?

டைபாய்டு நோயறிதலில் பின்வருவன அடங்கும்:

• சால்மோனெல்லா டைஃபிக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகளை பரிசோதித்தல்

• காய்ச்சலை சரிபார்க்க ஆய்வக சோதனைகள்

• இரத்தம், மலம் மற்றும் சிறுநீர் மாதிரிகள்

• எலும்பு மஜ்ஜை சோதனை

• இரத்த கலாச்சாரம்

முதன்மை மருத்துவமானது நோயறிதலுக்கு மிக முக்கியம். ஆனால் மிகவும் பொதுவான நுட்பங்கள் மல மாதிரி அல்லது இரத்த பரிசோதனையைப் பயன்படுத்துகின்றன. நீங்கள் சமீபத்தில் எங்காவது பயணம் செய்திருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். இது சரியான நேரத்தில் நோயை அடையாளம் காணவும், சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் உதவும்.

சராசரியாக, 3% -5% நோயாளிகள் நோயறிதலுக்குப் பிறகு பாக்டீரியாவின் கேரியர்களாக மாறுகிறார்கள்.

டைபாய்டு காய்ச்சலுக்கான காரணங்கள் யாவை?

டைபாய்டு காய்ச்சல் ஒரு கடுமையான குடல் தொற்று ஆகும். இது பின்வரும் வழிகளில் ஏற்படலாம்:

மலம்-வாய்வழி பரவும் பாதை

முறையான சுகாதாரமின்மை மற்றும் மோசமான சுகாதார நடைமுறைகள் இதில் அடங்கும். மனிதர்களில், நீர் மூலம் பரவும் நோய்கள் கேரியர்கள் ஆகும். மல மாசுடன் நேரடி தொடர்புடைய உணவு மற்றும் தண்ணீர் மூலமாகவும் இது ஏற்படுகிறது.

வளரும் நாடுகளில், குடல் காய்ச்சல் பரவும் நாடுகளில், பெரும்பாலான நோய்த்தொற்றுகள் அசுத்தமான தண்ணீரைக் குடிப்பதால் உருவாகின்றன. பயணிகள் மல-வாய்வழி வழியாக நோயை பரப்புகிறார்கள்.

எனவே, இதற்கு காரணமான பாக்டீரியா மலத்தில் செல்கிறது. இது பாதிக்கப்பட்டவர்களின் சிறுநீரிலும் தங்கிவிடும். டைபாய்டு காய்ச்சலால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருடன் நீங்கள் தொடர்பு கொண்டால் நீங்களும் தொற்றுநோயைப் பிடிக்கலாம்.

டைபாய்டு கேரியர்கள்

சில நோயாளிகள், குணமடைந்த பிறகும், தங்கள் குடலிலோ அல்லது பித்தப்பைகளிலோ சிறிது நேரம் நோயைச் சுமந்து செல்கிறார்கள். இந்த கேரியர்கள் மலத்தில் பாக்டீரியாவை வெளியேற்றி, மற்றவர்களுக்கு தொற்றுநோயை ஏற்படுத்துகின்றன.

டைபாய்டுக்கான ஆபத்து காரணிகள் என்னென்ன?

டைபாய்டு என்பது உலகெங்கிலும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் மில்லியன் கணக்கான மக்களை பாதிக்கும் ஒரு தீவிர நோயாகும். குழந்தைகள் இந்த நோய்க்கு ஆளாகும் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.

தொற்றுநோய்க்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கும் ஆபத்து காரணிகள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன.

• சுகாதாரமற்ற வாழ்க்கை நிலைமைகள்

• மோசமான சுகாதாரம்

• பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு அடிக்கடி பயணம்

• டைபாய்டு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருடன் தொடர்பு கொள்வது

• மலம் உண்ணும் பறக்கும் பூச்சி தொடுவதால்

• டைபாய்டு தொற்றைத் தவிர்க்க, மேலே கொடுக்கப்பட்ட அபாயங்களிலிருந்து விலகி இருக்குமாறு நாங்கள் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துகிறோம்.

இருப்பினும், நீங்கள் இன்னும் தொற்றுநோயைப் பெற்றிருந்தால், சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்காக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

டைபாய்டு காய்ச்சலுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்கள் யாவை?

டைபாய்டு காய்ச்சலின் மிகவும் ஆபத்தான விளைவுகள் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு அல்லது துளைகள் ஆகும். நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் நோயின் மூன்றாவது வாரத்தில் அவை பொதுவாக தோன்றும். சிறுகுடல் அல்லது பெருங்குடல் இந்த கோளாறில் ஒரு துளையை உருவாக்குகிறது. குடலின் உள்ளடக்கங்கள் வயிற்றுக்குள் பாய்கின்றன, இதனால் கடுமையான வயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் (செப்சிஸ்) தொற்று ஏற்படுகிறது. உயிருக்கு ஆபத்தான இந்த நிலைக்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.

சரியான ஆண்டிபயாடிக் போக்கை மேற்கொள்ளாத நோயாளிகளுக்கு சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன. 10 நபர்களில் ஒருவர் இத்தகைய அபாயங்களை அனுபவிக்கிறார். மிகவும் பொதுவாக கவனிக்கப்பட்டவை:

• செரிமான அமைப்பின் பிளவு: பிளவு அல்லது துளைத்தல் ஒரு தீவிரமான பிரச்சினைன் ஆகும். இதில், பாக்டீரியா வயிற்றுக்குள் நகர்கிறது மற்றும் வயிற்றுப் புறணியை (பெரிட்டோனியம்) பாதிக்கிறது. இந்த நிலை பெரிட்டோனிட்டிஸ் ஆகும்.

• பெரிட்டோனியத்தில் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான உள்ளமைக்கப்பட்ட பாதுகாப்பு அமைப்பு இல்லை. எனவே, தொற்று ரத்தத்தில் வேகமாகப் பரவி மருத்துவ அவசர நிலையை உருவாக்குகிறது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், பல உறுப்புகள் செயலிழந்து இறுதியில் நோயாளிக்கு மரணம் ஏற்படும்.

• அடிவயிற்றில் ஏற்படும் அதிகப்படியான வலி மட்டுமே இதற்கு அறிகுறியாகும். இது நிலைமையை இன்னும் மோசமாக்குகிறது. இந்த நிலையில், மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது மிகவும் முக்கியமானது. உங்கள் மருத்துவர் ஆண்டிபயாடிக் ஊசிகளை பரிந்துரைப்பார், அதைத் தொடர்ந்து குடல் சுவரை அடைக்க அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வார்.

தடுப்பு

தடுப்பூசிகள், சில நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, டைபாய்டு நோயைத் தடுக்க உதவும் மிகவும் பயனுள்ள உத்தி ஆகும். நீங்கள் டைபாய்டு நோய் கடுமையாக இருக்கும் இடங்களில் குடியிருந்தால் அல்லது இந்த நோய் அச்சுறுத்தல் உள்ள இடங்களுக்குச் செல்ல திட்டமிட்டால், நீங்கள் தடுப்பூசி போட வேண்டும். இதற்கு இரண்டு தடுப்பூசிகள் உள்ளன.

• பயணத்திற்கு குறைந்தபட்சம் ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு, ஒருவருக்கு ஒற்றை ஷாட் கொடுக்கப்படுகிறது.

• ஒன்று நான்கு காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் வாய்வழியாக வழங்கப்படுகிறது, அவற்றில் ஒன்று ஒவ்வொரு நாளும் எடுக்கப்படுகிறது.

எந்த தடுப்பூசியும் 100 சதவீதம் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று உத்தரவாதம் இல்லை. அவற்றின் ஆற்றல் காலப்போக்கில் மங்குவதால், இரண்டுக்கும் மீண்டும் மீண்டும் தடுப்பூசிகள் தேவைப்படுகின்றன. அதிக ஆபத்துள்ள பகுதிகளுக்குச் செல்லும்போது, ​​இந்த வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும், ஏனெனில் தடுப்பூசி முழுமையான பாதுகாப்பை வழங்காது:

• தயவுசெய்து கைகளை கழுவுங்கள்.

• சுத்திகரிக்கப்படாத தண்ணீரை குடிக்க வேண்டாம்.

• பச்சை பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

• காரமான உணவுகளைத் தேர்ந்தெடுங்கள்.

• மருத்துவர்கள் எங்கு இருக்கிறார்கள் என்பதைக் கண்டறியவும்.

• மற்றவர்களுக்கு தொற்று ஏற்படாமல் தடுக்கவும்

நீங்கள் டைபாய்டு காய்ச்சலில் இருந்து மீண்டு வருகிறீர்கள் என்றால், மற்றவர்களைப் பாதுகாக்க இந்த முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும்:

• உங்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை இயக்கியபடி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் – உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளின்படி உங்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், மேலும் மருந்துச்சீட்டை முழுவதுமாக முடித்துவிட்டீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

• கைகளை அடிக்கடி கழுவ வேண்டும் – நோய் மேலும் பரவாமல் தடுக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய மிக முக்கியமான விஷயம் இதுதான். குறைந்தது 30 வினாடிகள் சூடான, சோப்பு நீரில், குறிப்பாக சாப்பிடுவதற்கு முன்பும், கழிவறையைப் பயன்படுத்திய பின்பும் நன்கு ஸ்க்ரப் செய்யவும்.

• உணவைக் கையாளக் கூடாது – மற்றவர்களுக்கு உணவைத் தயாரிப்பதற்கு முன், நீங்கள் இனி தொற்றுநோயாளியாக இல்லை என்று உங்கள் மருத்துவர் கூறும் வரை காத்திருங்கள். நீங்கள் இனி டைபாய்டு பாக்டீரியாவை வெளியேற்றவில்லை என்பதை சோதனைகள் உறுதிப்படுத்தும் வரை, உணவு சேவை வணிகம் அல்லது சுகாதாரப் பராமரிப்பு நிறுவனத்தில் பணிக்குத் திரும்ப அனுமதிக்கப்பட மாட்டீர்கள்.

Book An Appointment

சிகிச்சை

வீட்டிலேயே சிகிச்சை

நீங்கள் டைபாய்டு காய்ச்சலால் ஆரம்பத்திலேயே அடையாளம் காணப்பட்டால், உங்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி மருந்துகள் கொடுக்கப்படலாம். பெரும்பாலான மக்கள் அவற்றை 7 முதல் 14 நாட்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். டைபாய்டு காய்ச்சலை ஏற்படுத்தும் சால்மோனெல்லா டைஃபியின் சில விகாரங்கள் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு எதிர்ப்பை உருவாக்கியுள்ளன. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைத் தொடங்கிய 2 முதல் 3 நாட்களுக்குள், உங்கள் அறிகுறிகள் மேம்படத் தொடங்கும்.

இருப்பினும், உங்கள் உடலில் இருந்து கிருமிகள் முற்றிலும் வெளியேறிவிட்டன என்பதை உறுதிப்படுத்த, நீங்கள் சிகிச்சையை முடிப்பது மிகவும் முக்கியம். நீங்கள் நிறைய ஓய்வெடுப்பதை உறுதிசெய்து, நிறைய தண்ணீர் குடிக்கவும், தொடர்ந்து சாப்பிடவும். உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைந்துவிட்டால் அல்லது வீட்டில் சிகிச்சையின் போது புதிய அறிகுறிகளை நீங்கள் உருவாக்கினால், கூடிய விரைவில் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

டைபாய்டு உள்ள ஒருவருக்கு உணவுப் பரிந்துரை

• குறைவான உணவை அடிக்கடி இடைவெளியில் சாப்பிடுங்கள்

• எலக்ட்ரோலைட் மற்றும் திரவ அளவு பராமரிக்கப்பட வேண்டும்

• அதிக புரதச்சத்து மற்றும் குறைந்த நார்ச்சத்து கொண்ட உணவுகளை ஒருவர் கண்டிப்பாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும்

• லேசான மற்றும் மென்மையான உணவு

• வறுத்த, கொழுப்பு மற்றும் மசாலா உணவுகளை தவிர்க்க வேண்டும்

மருத்துவமனை சிகிச்சை

தொடர்ச்சியான வாந்தி, கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு அல்லது வீங்கிய வயிறு போன்ற கடுமையான டைபாய்டு காய்ச்சல் அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும். டைபாய்டு காய்ச்சலால் பாதிக்கப்பட்ட இளம் குழந்தைகளை முன்னெச்சரிக்கையாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கலாம். ஆண்டிபயாடிக் ஊசிகள் உங்களுக்கு மருத்துவமனையில் கொடுக்கப்படும், மேலும் உங்களுக்கு திரவங்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் நேரடியாக நரம்பு வழியாக ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்தப்படலாம்.

உட்புற இரத்தப்போக்கு அல்லது உங்கள் செரிமான அமைப்பின் ஒரு பகுதி உடைவது போன்ற உயிருக்கு ஆபத்தான டைபாய்டு காய்ச்சல் சிக்கல்கள் இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இருப்பினும், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளில், இது மிகவும் அசாதாரணமானது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் மருத்துவமனைப் பராமரிப்புக்கு நன்றாகப் பதிலளித்து 3 முதல் 5 நாட்களுக்குள் முன்னேற்றம் அடைவார்கள், ஆனால் நீங்கள் செல்வதற்குப் போதுமானதாக உணர பல வாரங்கள் ஆகலாம்.

முடிவுரை

குடல் காய்ச்சல் இருப்பது தொற்றக்கூடியது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இது கடுமையானது மற்றும் ஆபத்தானது. இதன் விளைவாக, நோயைக் கட்டுப்படுத்துவதைத் தவிர்ப்பதற்கு நீங்கள் தூய்மை மற்றும் பொருத்தமான சுகாதார நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளுமாறு பரிந்துரைக்கிறோம். குணப்படுத்தும் போது, ​​உடல் பலவீனமாக இருக்கும் மற்றும் பொருத்தமான ஊட்டச்சத்து தேவைப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, பொருத்தமான மற்றும் ஆரோக்கியமான உணவுடன் மருந்துகளை இணைப்பது மிகவும் முக்கியமானது.

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, தேவையான தடுப்பு முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும். டைபாய்டு பொதுவாக உள்ள ஒரு பகுதிக்குச் செல்லும்போது, ​​எச்சரிக்கையுடன் இருக்கவும். இந்த ஆபத்தான நோயின் பரவலைத் தவிர்க்க, சரியான நேரத்தில் மருந்துகளைப் பெறுவதை உறுதிசெய்து, முழு சிகிச்சை செயல்முறையையும் முடிக்கவும்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

பாராடைபாய்டு  மற்றும் டைபாய்டு காய்ச்சலுக்கு என்ன வித்தியாசம்?

டைபாய்டு தானே குணமாகுமா?

டைபாய்டு காய்ச்சல் சிகிச்சையின்றி ஒரு மாதம் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கலாம், மேலும் இது மிகவும் தீவிரமானதாகவும், உயிருக்கு ஆபத்தானதாகவும் கூட மாறலாம். நோய் வேறு எந்த உடல்நலப் பிரச்சினைகளையும் உருவாக்காத வரை, அறிகுறிகள் பொதுவாக மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது வாரங்களில் மங்கத் தொடங்கும்.

டைபாய்டு இரண்டு முறை வருமா?

டைபாய்டு காய்ச்சலுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படும் போது, சிலருக்கு மீண்டும் ஒரு பின்னடைவு ஏற்படுகிறது, இதனால் மீண்டும் அறிகுறிகள் தோன்றும். இது நடந்தால், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை முடிந்து ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு அறிகுறிகள் பொதுவாக மீண்டும் தோன்றும்.