தேள் கொட்டுதல் – நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

டாக்டர் பாலகிருஷ்ண வெதுல்லா

MBBS, DEM, MRCEM

ஆலோசகர்- அவசர மருத்துவம் – HOD

அப்பல்லோ மருத்துவமனைகள், விசாகப்பட்டினம்

தேள்கள் பெரும்பாலும் வீடுகளுக்குள் உள்ள பிளவுகளில் தங்கள் வீடுகளை உருவாக்குகின்றன. பாறைகள் மற்றும் விறகுகள் போன்ற சிறிய இடங்களிலும் தேள்கள் வாழ்கின்றன. அவைகள் நம்பமுடியாத அளவிற்கு பெரும் நிலப்பரப்பு சார்ந்த பகுதியில் வாழும். நீங்கள் எதிர்பாராத விதமாக ஒரு தேளைக் கண்டால், உங்களிடமிருந்து அது தன்னை தற்காத்துக் கொள்ள உங்கள் உடலில் விஷத்தை செலுத்தும் வாய்ப்புகள் அதிகம்.

தேள் கொட்டிய நோயாளிகள், பின்வருவனவற்றைக் கேட்க வேண்டும்:

• கொட்டிய நேரம்

• சம்பவத்தின் தன்மை

• உள்ளூர் மற்றும் அமைப்பு ரீதியான அறிகுறிகள்

பெரும்பாலான தேள் கொட்டுவது தீங்கு விளைவிப்பதில்லை மற்றும் குத்தப்பட்ட பகுதியைச் சுற்றி வலியை மட்டுமே ஏற்படுத்தும். ஆனால் மிகவும் ஆபத்தான தேள் கொட்டினால் அது உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும்.

அறிகுறிகள்

பின்வரும் அறிகுறிகள் இதில் அடங்கும், ஆனால் இவை மட்டும் அல்ல:

• உடல் முழுவதும் உணர்வின்மை

• மூச்சு விடுவதில் சிரமம்

• விழுங்குவதில் சிரமம்

• வீங்கிய நாக்கு மற்றும் அதிகப்படியான உமிழ்நீர்

• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி

• தெளிவற்ற பேச்சு

• ஓய்வின்மை

• வலிப்புத்தாக்கங்கள்

• மங்களான பார்வை

• தசை இழுப்பு

• சுழலும் கண் அசைவுகள்

• உயர் இரத்த அழுத்தம்

• பிராடி கார்டியா

• தன்னிச்சையான குடல் அல்லது சிறுநீர்ப்பை இயக்கங்கள்

• அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்

நச்சுத்தன்மை

நச்சுத்தன்மையைப் பொறுத்து இருக்கலாம்:

• கொட்டிய இடம் – தலை மற்றும்/அல்லது உடற்பகுதிக்கு மிகவும் அருகாமையில், விரைவான விஷத்தன்மை

• கடிகளின் எண்ணிக்கை

• ஸ்டிங் ஊடுருவலின் ஆழம்

• பாதிக்கப்பட்டவரின் வயது

• உடல் எடை

• கொமொர்பிடிட்டிகளின் இருப்பு

விசாரணைகள்

ஆய்வுகளில் முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கைகள், சிறுநீர் பகுப்பாய்வு மற்றும் இரத்த உறைதல் சுயவிவரத்துடன் கூடிய வளர்சிதை மாற்ற குழு ஆகியவை அடங்கும். ABG சுவாசம் அல்லது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் அமைப்பில் குறிக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை

தேள் கொட்டியதற்கான சிகிச்சையானது சம்பந்தப்பட்ட தேளின் வகை மற்றும் செலுத்திய விஷத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. லேசான கடிக்கு பின்வரும் முறைகள் மூலம் வீட்டிலேயே நிர்வகிக்கப்படலாம்:

• கடித்த இடத்தை தண்ணீரில் சுத்தம் செய்தல்

• பனியைப் பயன்படுத்துதல்

மிகவும் தீவிரமான அறிகுறிகளுக்கு ஒரு விஷ எதிர்ப்பு தேவைப்படலாம். தீவிரமான அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன் கூடிய விரைவில் ஆன்டிவெனோமைப் பெறுவது முக்கியம்.

ER இல் சிகிச்சை

ABC அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தி நோயாளியை மதிப்பிடுங்கள். முக்கிய அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்கவும். சுவாசக் கோளாறு அல்லது மாற்றப்பட்ட மன நிலையின் ஆரம்ப அறிகுறிகளில் இருந்து காற்றுப்பாதையைப் பாதுகாக்கவும்.

• பனிக்கட்டியை வைத்து அழுத்துதல்

• பாதிக்கப்பட்ட பகுதி(களின்) அசையாமை

• கொட்டிய பகுதியை இதய மட்டத்திற்கு கீழே வைக்கவும்

• நோயாளியை உறுதியாகவும், அமைதியாகவும் இருக்க செய்யுங்கள்

• மேலே விவரிக்கப்பட்ட உள்ளூர் காயம் பராமரிப்பு

• டெட்டனஸ் நோய்த்தடுப்பு

• முறையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

• IV படிகங்கள்

• விஷம் இருந்தால் விஷ முறிவு மருந்து

நோயாளி நிலையற்றவராக இருந்தால் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க விஷத்தன்மையின் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்தால் அவருக்கு உள்நோயாளி பராமரிப்பு தேவைப்படலாம். குறிப்பிடத்தக்க விஷத்தன்மை உள்ள அனைத்து நோயாளிகளும், குறிப்பாக குழந்தைகளும் ICU அமைப்பில் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

தடுப்பு

தேள்கள் இரவில் அதிக சுறுசுறுப்பாக இருக்கும், அதனால் எந்த நேரத்திலும் இது ஒருவரை கொட்டலாம். தேள்கள் வாழும் பகுதிகளில் வெளியில் இருக்கும்போது நீண்ட கை, பேன்ட், பாதுகாப்பு காலணிகள் மற்றும் கையுறைகளை அணிவதன் மூலம் ஆபத்தை குறைக்கலாம். இந்த பகுதிகளில், காலணிகள் மற்றும் ஆடைகளை அணிவதற்கு முன் அவற்றை அசைப்பது நல்லது.