நிமோனியா – காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

கண்ணோட்டம்

நிமோனியா என்பது நுரையீரல் தொற்று ஆகும், இது ஒன்று அல்லது இரண்டு நுரையீரல்களிலும் உள்ள காற்றுப் பைகளை வீக்கமடையச்செய்கிறது. சளி அல்லது சீழ் கொண்ட இருமல், காய்ச்சல், குளிர் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஆகியவை காற்றுப் பைகளில் திரவம் அல்லது சீழ் (புரூலண்ட் பொருள்) நிரம்பும்போது ஏற்படும். பாக்டீரியா, வைரஸ்கள் மற்றும் பூஞ்சை உள்ளிட்ட பல்வேறு உயிரினங்களால் நிமோனியா ஏற்படலாம்.

நிமோனியா வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா ஆகிய இரண்டு தொற்றினால் ஏற்படும். தும்மல் அல்லது இருமலில் இருந்து காற்றில் பரவும் நீர்த்துளிகளை உள்ளிழுப்பதன் மூலம் அவை ஒருவரிடமிருந்து மற்றொரு நபருக்கு பரவுகின்றன என்பதே இதன் பொருள். நிமோனியாவை உண்டாக்கும் பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ்களால் மாசுபட்ட மேற்பரப்புகள் அல்லது பொருட்களுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலமும் இந்த வகையான நிமோனியா பரவலாம். பூஞ்சை நிமோனியா சுற்றுச்சூழலில் இருந்து ஒப்பந்தம் செய்யலாம். இது ஒருவரிடமிருந்து அடுத்தவருக்குப் பரவுவதில்லை.

நிமோனியா எவ்வாறு அல்லது எங்கு பெறப்பட்டது என்பதன் அடிப்படையில் மேலும் பல வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது:

1. மருத்துவமனையில் பெறப்பட்ட நிமோனியா (HAP) – இந்த வகையான பாக்டீரியா நிமோனியா மருத்துவமனையில் இருக்கும்போது சுருங்குகிறது. மற்ற வகைகளை விட பாக்டீரியாக்கள் மருந்துகளுக்கு அதிக எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டதாக இருப்பதால், அது மிகவும் ஆபத்தானது.

2. சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா (CAP) – மருத்துவ அல்லது நிறுவன அமைப்பிற்கு வெளியே பெறப்படும் நிமோனியா இது என்று குறிப்பிடப்படுகிறது.

3. வென்டிலேட்டர்-தொடர்புடைய நிமோனியா (VAP) – VAP என்பது வென்டிலேட்டரைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளைப் பாதிக்கும் ஒரு வகை நிமோனியா ஆகும்.

4. ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா – ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா என்பது உணவு, பானம் அல்லது உமிழ்நீரில் உள்ள நுண்ணுயிரிகளை உங்கள் நுரையீரலில் உள்ளிழுப்பதால் ஏற்படுகிறது. நீங்கள் விழுங்குவதில் சிரமம் இருந்தால் அல்லது மருந்துகள், ஆல்கஹால் அல்லது பிற மருந்துகளின் பயன்பாட்டிலிருந்து அதிகமாக மயக்கமடைந்திருந்தால், அது நிகழும் வாய்ப்பு அதிகம்.

நடைமுறை நிமோனியா

நடைமுறை நிமோனியா என்பது ஒரு வகை நிமோனியா ஆகும், இது குறைவான தீவிரத்தன்மை கொண்டது. நடைமுறை நிமோனியா நோயாளிகள் தங்களுக்கு நோய் இருப்பதை அறியாமல் இருக்கலாம். அவர்களின் அறிகுறிகள் நிமோனியாவை விட சிறிய சுவாச நோய்க்கு ஒத்ததாக இருக்கலாம். நடைமுறை நிமோனியாவுக்கு நீண்ட மீட்பு நேரம் தேவைப்படலாம்.

நடைமுறை நிமோனியாவின் சில அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• குறைந்த தர காய்ச்சல்

• ஒரு வாரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் வறட்டு இருமல்

• குளிர் உணர்வு

• சுவாச பிரச்சனைகள்

• மார்பு அசௌகரியம்

• பசியின்மை குறைவு 

நிமோனியா பொதுவாக வைரஸ்கள் மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா மற்றும் ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா போன்ற பாக்டீரியாக்களால் ஏற்படுகிறது. மறுபுறம், நடைபயிற்சி நிமோனியா, பொதுவாக மைக்கோபிளாஸ்மா நிமோனியா என்ற பாக்டீரியாவால் ஏற்படுகிறது.

நிமோனியாவின் நிலைகள்

நிமோனியா பாதிக்கப்படும் நுரையீரலின் பகுதியைப் பொறுத்து வகைப்படுத்தலாம்:

• மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா – மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா உங்கள் நுரையீரலின் இருபுறமும் உள்ள பகுதிகளை சேதப்படுத்தும். இது பொதுவாக உங்கள் மூச்சுக்குழாயில் அல்லது அதைச் சுற்றி காணப்படும். உங்கள் சுவாசக் குழாயை உங்கள் நுரையீரலுடன் இணைக்கும் குழாய்கள் மூச்சுக்குழாய்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

• லோபார் நிமோனியா – உங்கள் நுரையீரலின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மடல்கள் லோபார் நிமோனியாவால் பாதிக்கப்படுகின்றன. நுரையீரல் லோப்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அவை நுரையீரலின் தனித்துவமான பகுதிகளாகும். நோய் எவ்வளவு தூரம் முன்னேறியுள்ளது என்பதன் அடிப்படையில், லோபார் நிமோனியாவை நான்கு நிலைகளாக வகைப்படுத்தலாம்:

• நெரிசல் – நுரையீரல் தடிமனாகவும், அடைத்ததாகவும் தோன்றும். காற்றுப் பைகளில் தேங்கியிருக்கும் திரவத்தில் தொற்று உயிரினங்கள் குவிந்துள்ளன.

• சிவப்பு ஹெபடைசேஷன் – திரவமானது இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களால் மாசுபட்டுள்ளது. இதன் விளைவாக நுரையீரல் சிவப்பு நிறமாகவும் திடமாகவும் தோன்றும்.

• சாம்பல் ஹெபடைசேஷன் – இது ஒரு நபரின் செயல்முறையை விவரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சொல், இரத்த சிவப்பணுக்கள் சிதைய தொடங்குகின்றன, ஆனால் நோயெதிர்ப்பு செல்கள் இன்னும் உள்ளன. இரத்த சிவப்பணுக்கள் சிதைவதால் அவற்றின் சாயல் சிவப்பு நிறத்தில் இருந்து சாம்பல் நிறமாக மாறுகிறது.

• தீர்மானம் – நோய் எதிர்ப்பு செல்கள் மூலம் தொற்று அழிக்கப்படுகிறது. நுரையீரலில் இருந்து எஞ்சியிருக்கும் திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்கு உற்பத்தி இருமல் உதவுகிறது.

நிமோனியா ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்

பாக்டீரியா நுரையீரலுக்குள் நுழைந்து நோயை உருவாக்கும் போது நிமோனியா ஏற்படுகிறது. நோய்த்தொற்றுக்கான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பதில் நுரையீரல் (அல்வியோலி) காற்றுப் பைகளில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துதல் ஆகும். அழற்சியின் விளைவாக காற்றுப் பைகள் வீங்கி இறுதியில் சீழ் மற்றும் திரவங்களால் நிரப்பப்படலாம், இதன் விளைவாக நிமோனியா அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். பாக்டீரியா, வைரஸ்கள் மற்றும் பூஞ்சை உள்ளிட்ட பல்வேறு தொற்று உயிரினங்களால் நிமோனியா ஏற்படலாம்.

பாக்டீரியா நிமோனியா

ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா பாக்டீரியா நிமோனியாவுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம். கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய பிற காரணிகள் பின்வருமாறு:

• மைக்கோபிளாஸ்மா நிமோனியா என்பது நிமோனியாவை உண்டாக்கும் ஒரு பாக்டீரியா ஆகும்.

• ஹீமோபிலஸ் காய்ச்சல் என்பது ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா என்ற பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் ஒரு தொற்று நோயாகும்.

• Legionella pneumophila என்பது லெஜியோனெல்லா பாக்டீரியா.

வைரல் நிமோனியா

நிமோனியா அடிக்கடி சுவாச வைரஸ்களால் ஏற்படுகிறது. நிமோனியா பல்வேறு வைரஸ் தொற்றுகளால் ஏற்படலாம், அவற்றுள்:

• இன்ஃப்ளூயன்ஸா தொற்றுநோய் (காய்ச்சல்)

• RSV (சுவாச ஒத்திசைவு வைரஸ்) என்பது சுவாசத்தை (RSV) ஏற்படுத்தும் ஒரு வைரஸ் ஆகும்.

• rhinorrhea ஏற்படுத்தும் வைரஸ்கள் (சளி)

• மனித parainfluenza வைரஸ் (HPIV) உடன் தொற்று

• மனித மெட்டாப்நியூமோவைரஸ் (HMPV) உடன் தொற்று

• தட்டம்மை

• சிக்கன் பாக்ஸ் என்பது கோழிகளால் ஏற்படும் நோய் (வெரிசெல்லா-ஜோஸ்டர் வைரஸ்)

• அடினோவைரஸ் அல்லது கொரோனா வைரஸ் தொற்று

வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியல் நிமோனியாவிற்கு இடையே அறிகுறிகளில் ஒற்றுமைகள் இருந்தாலும், வைரஸ் நிமோனியா அடிக்கடி லேசானது. சிகிச்சை இல்லாமல், இது 1 முதல் 3 வாரங்களில் மேம்படும். நேஷனல் ஹார்ட், லங் மற்றும் ப்ளட் இன்ஸ்டிடியூட் படி, வைரஸ் நிமோனியா உள்ளவர்கள் பாக்டீரியா நிமோனியாவை பெறுவதற்கான ஆபத்தில் உள்ளனர்.

பூஞ்சை நிமோனியா

நிமோனியா மண்ணில் அல்லது பறவையின் எச்சங்களில் காணப்படும் பூஞ்சைகளால் ஏற்படலாம். சமரசம் செய்யப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களுக்கு அவற்றின் விளைவாக நிமோனியா ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். நிமோனியாவை ஏற்படுத்தக்கூடிய பூஞ்சைகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• நிமோசைஸ்டிஸ் ஜிரோவெசி

• கிரிப்டோகாக்கஸ் இனங்கள்

• ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் இனங்கள்

பாக்டீரியா நிமோனியாவின் குறைவான பொதுவான காரணங்கள்:

• ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை B (Hib) 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு நிமோனியாவை ஏற்படுத்துகிறது. இது மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் காது தொற்று போன்ற பிற நோய்த்தொற்றுகளையும் ஏற்படுத்தும். இருப்பினும், ஹிப் தடுப்பூசிகள் காரணமாக, இந்த நோய்த்தொற்றுகள் இப்போது குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

• Moraxella catarrhalis நமது வாய் மற்றும் தொண்டையில் உள்ள பாதிப்பில்லாத பாக்டீரியாவின் ஒரு பகுதியாகக் காணப்படுகிறது. ஆனால் இது ஆஸ்துமா மற்றும் COPD போன்ற பிற நுரையீரல் நோய்களால் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு நிமோனியாவை ஏற்படுத்தும். பொதுவாக, இது குழந்தைகளுக்கு காது தொற்று மற்றும் சைனசிடிஸை ஏற்படுத்துகிறது.

• ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் நிமோனியா மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் அல்லது வைரஸ் காய்ச்சலுக்குப் பிறகு ஏற்படுவது மிகவும் பொதுவானது. இந்த நோய்த்தொற்றுகள் பல நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிப்பதால், அவை கடுமையானதாகவும், சிகிச்சையளிப்பது கடினமாகவும் இருக்கும்.

• க்ளெப்சில்லா நிமோனியா, வென்டிலேட்டரில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நிமோனியாவை ஏற்படுத்தும். குடிகாரர்களுக்கு நிமோனியாவையும் உண்டாக்கும்.

• ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அகலாக்டியே (குரூப் பி ஸ்ட்ரெப்) என்பது பெண் பிறப்புறுப்பில் காணப்படும் ஒரு பாக்டீரியா ஆகும். அவை பிரசவத்தின்போது கர்ப்பிணிப் பெண்ணிடமிருந்து அவளது குழந்தைக்கு பரவி, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு கடுமையான தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும். நீரிழிவு அல்லது நரம்பியல் நோய் உள்ள முதியவர்களுக்கும் அவை தொற்றுகளை ஏற்படுத்தலாம்.

• சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் போன்ற நுரையீரல் செயல்பாடு குறையும் நபர்கள், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக உள்ளவர்கள் மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா நிமோனியாவை ஏற்படுத்தும்.

தனிநபரின் புவியியல் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில், தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியா வகை மாறுபடலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பிட்ட நாடுகளில் இருந்து இடம்பெயர்ந்த பயணிகள் மற்றும் சுற்றுலாப் பயணிகள் தங்கள் சொந்த புவியியல் இருப்பிடத்தில் குறைவாகவே காணப்படும் பாக்டீரியா வகைகளுக்கு ஆளாகலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நபர் தனது பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அல்லது அடிப்படை சுகாதார நிலை காரணமாக ஒரு அரிய வகை பாக்டீரியா நிமோனியாவால் பாதிக்கப்படலாம்.

அறிகுறிகள்

பாதிக்கப்பட்ட நபரின் வயது, அவரது உடல்நிலை மற்றும் நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்தும் நுண்ணுயிரிகளின் வகை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நிமோனியாவின் அறிகுறிகள் வேறுபடுகின்றன.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், மூச்சுத்திணறல், முணுமுணுத்தல், வேகமாக சுவாசித்தல், எரிச்சல் மற்றும் மந்தமான நடத்தை ஆகியவை பொதுவான அறிகுறிகளாகும். நிமோனியாவின் லேசான அறிகுறிகள் வழக்கமான சளி அல்லது காய்ச்சலை ஒத்திருக்கும் ஆனால் அவை நீண்ட காலம் நீடிக்கும்.

நிமோனியாவின் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• காய்ச்சல், குளிர் மற்றும் வியர்வை

• இருமல், சளியுடன் அல்லது இல்லாமல்

• நெஞ்சு வலி

• மூச்சு விடுவதில் சிரமம்

• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி

• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிகிச்சை

• தசை வலிகள்

• தலைவலி

• சோர்வு

• குழப்பம்

நிமோனியா சில நபர்களில் முன்னேறி உயிருக்கு ஆபத்தாக முடியும். எனவே, மருத்துவ உதவியுடன் கூடிய விரைவில் தொடங்க வேண்டும்.

ஆபத்து காரணிகள்

நிமோனியா யாருக்கும் ஏற்படலாம் ஆனால் பின்வரும் நபர்கள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.

• 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்

• 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள்

• மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நபர்கள்: மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவது நுண்ணுயிரிகளுக்கு வெளிப்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக வென்டிலேட்டர் தேவைப்படும் நபர்களுக்கு.

• நாள்பட்ட நோய்களின் இருப்பு: ஆஸ்துமா, நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (COPD) அல்லது இதய நோய்கள் போன்ற நாட்பட்ட நோய்கள் இருப்பது, ஒரு நபரை நிமோனியாவால் அதிகம் பாதிக்கக்கூடியதாக ஆக்குகிறது.

• புகைபிடித்தல்: புகைபிடித்தல் பொதுவாக பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்களுக்கு எதிராக உடலின் இயற்கையான பாதுகாப்பு அமைப்புகளை சேதப்படுத்துகிறது, இதனால் தனிநபர்கள் நிமோனியா போன்ற தொற்றுநோய்களுக்கு ஆளாகிறார்கள்.

• பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு: எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் போன்ற கடுமையான அடிப்படை சுகாதார நிலைமைகள் உள்ளவர்கள், உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்தவர்கள், கீமோதெரபி சிகிச்சையில் இருப்பவர்கள் அல்லது ஸ்டீராய்டுகளை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துபவர்கள் நிமோனியாவுக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.

நோய் கண்டறிதல்

நிமோனியாவிற்கான நோயறிதல் சோதனைகள் என்பது நிமோனியாவின் இருப்பு, தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் நுண்ணுயிரி மற்றும் நுரையீரலுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் அளவு ஆகியவற்றைக் கண்டறியும். நோய்த்தொற்றின் பரவலைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கும், அதன் தீவிரத்தைப் புரிந்துகொள்வதற்கும், கொடுக்கப்பட வேண்டிய சிகிச்சைக்கான வழிகாட்டியாகவும் நோய் கண்டறிதல் அவசியம் ஆகும்.

பொதுவான தொற்று உயிரினங்களை அடையாளம் காண்பது கடினம், எனவே மருத்துவ வரலாறு அல்லது நோயாளி, சமூகத்தில் உள்ள பொதுவான முகவர்களின் அடையாளம் மற்றும் நோயாளியின் மருத்துவ விளக்கக்காட்சி ஆகியவை கருத்தில் கொள்ளப்படுகின்றன. முதன்மை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அறிகுறிகள் தீர்க்கப்படாத சந்தர்ப்பங்களில், நிமோனியாவின் குறைவான பொதுவான காரணங்களைக் கண்டறிந்து அடையாளம் காண கூடுதல் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படலாம்.

நபர் மற்றும் அவரது உடல்நிலையால் காட்டப்படும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், துல்லியமான நோயறிதலுக்காக பல்வேறு ஆய்வக சோதனைகள் செய்யப்படலாம். ஒரு ஆய்வகத்தில் செய்யக்கூடிய பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் கண்டறியும் சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (CBC): இரத்தத்தில் உள்ள வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் அல்லது WBCயின் எண்ணிக்கையால் தொற்று இருப்பதைக் கண்டறியலாம்.

• அடிப்படை வளர்சிதை மாற்ற குழு (BMP): நோய்த்தொற்றின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க சோடியம், பொட்டாசியம் மற்றும் பிற கூறுகளுக்கான சோதனைகள் அடங்கும்.

• தமனி இரத்த வாயுக்கள் அல்லது ABG: இந்த சோதனை pH மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடின் அளவை அளவிடுகிறது. இது நுரையீரல் செயல்பாட்டின் அறிகுறியாகும்.

பாக்டீரியா இருப்பதைக் கண்டறிய, பரிந்துரைக்கப்படும் பொதுவான சோதனைகள் பின்வருமாறு:

1. ஸ்பூட்டம் சோதனை/Gram Stain: நிமோனியாவின் பாக்டீரியா காரணத்தை கண்டறிவதற்கான முதன்மை சோதனை இது. பாக்டீரியா முகவரால் பாதிக்கப்படக்கூடிய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளையும் இந்த சோதனை மூலம் அடையாளம் காண முடியும்.

2. AFB ஸ்மியர் மற்றும் சோதனை: காசநோயும் நிமோனியாவைப் போன்று வரலாம். நுரையீரலில் உள்ள காசநோய் பாக்டீரியாவை அடையாளம் காண இந்த சோதனை தேவைப்படுகிறது.

3. இரத்த சோதனை: நுரையீரலில் இருந்து இரத்தத்திற்கு அல்லது இரத்தத்திலிருந்து நுரையீரலுக்கு தொற்று பரவியதாக சந்தேகிக்கப்படும் போது இந்த சோதனை செய்யப்படுகிறது.

4. ப்ளூரல் திரவ பகுப்பாய்வு: சில நேரங்களில் திரவம் அதன் உறைகளுக்கு இடையில் நுரையீரலைச் சுற்றி சேகரிக்கிறது. நிமோனியாவின் காரணத்தைக் கண்டறிய இந்த திரவம் சோதிக்கப்படுகிறது.

5. சிறப்பு சோதனை: சிறப்பு சோதனைகள் மூலம் நிமோனியாவின் குறிப்பிட்ட காரணங்களை கண்டறிய முடியும். பண்படுத்த முடியாதவை இதில் அடங்கும் எடுத்துக்காட்டுகள்

1. மைக்கோபிளாஸ்மா

2. லெஜியோனெல்லா

3. இன்ஃப்ளூயன்ஸா சோதனைகள்

4. RSV சோதனை

5. பூஞ்சை சோதனைகள்

6. மார்பு எக்ஸ்ரே: மார்பு எக்ஸ்ரே நுரையீரல் நோய்த்தொற்றின் தீவிரத்தை கண்டறிந்து மதிப்பிடுகிறது. ஒரு நோயாளிக்கு நிமோனியா இருந்தால், பாதிக்கப்பட்ட நுரையீரல் மார்பு எக்ஸ்ரேயில் திட்டுகளாகக் காட்டப்படலாம்.

கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி ஸ்கேன் (CT ஸ்கேன்) நுரையீரலின் அமைப்பு மற்றும் நிமோனியாவால் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிந்து மதிப்பீடு செய்யப் பயன்படுகிறது.

Book An Appointment

நிமோனியாவுக்கான சிகிச்சை

நிமோனியாவுக்கான சிகிச்சையானது நோய்த்தொற்றின் வகை மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். நிமோனியாவிற்கு பரிந்துரைக்கப்படும் பல்வேறு மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: இந்த மருந்துகள் பாக்டீரியாவில் வேலை செய்கின்றன. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நிமோனியாவை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியா வகையின் அடிப்படையில் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அறிகுறிகள் எளிதாக்கப்படாவிட்டால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை மாற்றுவது செய்யப்படுகிறது.

• இருமல் மருந்து: கடுமையான இருமல், நோயாளிகளுக்கு தொந்தரவாக இருக்கும். இருமல் மருந்து இருமலைக் குறைக்கிறது மற்றும் நோயாளி ஓய்வெடுக்க உதவுகிறது. நுரையீரலில் இருந்து திரவத்தை அகற்ற சில நேரங்களில் இருமல் மருந்து தேவைப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இருமல் மருந்தின் குறைந்த அளவு குறைக்கப்படலாம்.

• ஆண்டிபியரெடிக்ஸ்: ஒரு நபர் காய்ச்சல் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் போது வலி காரணமாக அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கும் போது, ​​காய்ச்சல் மற்றும் வலியைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள், பாராசிட்டமால் போன்றவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

• கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள், 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட தனிநபர்கள் அல்லது அவர்களுக்கு இரத்த அழுத்தத்தில் மாறுபாடுகள், சிறுநீரக செயல்பாடு பாதிப்பு, விரைவான சுவாசம், குழப்பம், குறைந்த/அதிக இதயத் துடிப்பு மற்றும் சுவாசக் கஷ்டங்கள் போன்றவற்றில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.

• குழந்தைகள் 2 மாதங்களுக்கும் குறைவான வயதுடையவர்களாக இருந்தால் அல்லது அவர்கள் சோம்பலாக இருந்தால், அதிக காய்ச்சல் மற்றும் சுவாசக் கஷ்டங்களை அனுபவித்தால் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டியிருக்கும். குழந்தை நீரிழப்புடன் தோன்றினால், அது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறியாகும்.

• நிமோனியாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், நிறைய ஓய்வெடுப்பது, நீரேற்றத்துடன் இருப்பது மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை உட்கொள்வது ஆகியவை சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் விரைவாக மீட்கவும் உதவும்.

நிமோனியா தடுப்பு

சில நடைமுறைகள் நிமோனியா மற்றும் கடுமையான நோய்களைத் தடுக்க உதவும்.

• தடுப்பூசி: மிகவும் பொதுவான வகை நிமோனியாவை தடுப்பூசி மூலம் தடுக்கலாம். கிடைக்கக்கூடிய தடுப்பூசி இதில் அடங்கும்

• நிமோகாக்கல் தடுப்பூசி: ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியாவின் தீவிர நோய்த்தொற்றுகளிலிருந்து இந்த தடுப்பூசி தனிநபரை பாதுகாக்கிறது. இரண்டு வகையான நிமோகாக்கல் தடுப்பூசிகள் உள்ளன. இவை நிமோகோகல் பாலிசாக்கரைடு தடுப்பூசி (PPSV23) மற்றும் நிமோகாக்கல் கான்ஜுகேட் தடுப்பூசி (PCV 13) ஆகும்.

• ஹீமோபிலஸ் காய்ச்சல் தடுப்பூசி அல்லது ஹிப் தடுப்பூசி ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா காரணமாக நிமோனியாவைத் தடுக்கிறது.

• மற்ற தொடர்புடைய தடுப்பூசிகளில் காய்ச்சல் தடுப்பூசி, சிக்கன் பாக்ஸ் தடுப்பூசி, MMR ஆகியவை அடங்கும்.

வேறு சில தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:

• கைகளை நன்கு மற்றும் அடிக்கடி கழுவுதல்

•  தும்மும்போது மூக்கை மூடுதல்

• கதவு கைப்பிடிகள், கைப்பிடிகள், விசைப்பலகைகள், ரிமோட்டுகள், மொபைல் போன்கள் மற்றும் கைகளால் அடிக்கடி தொடும் பிற பொருட்கள் போன்ற மேற்பரப்புகளை சுத்தம் செய்து கிருமி நீக்கம் செய்தல்.

• கைகளை கழுவாமல் முகம், கண்கள், மூக்கு மற்றும் வாயைத் தொடுவதைத் தவிர்க்கவும்

• சளி மற்றும் இருமல் சுவாச தொற்று உள்ளவர்களுடன் நெருங்கிய தொடர்பைத் தவிர்ப்பது

• புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துதல்

சிக்கல்கள்

சாத்தியமான சிக்கல்களில்:

• நாள்பட்ட நிலைமைகள் – உங்களுக்கு முன்பே சில மருத்துவக் கோளாறுகள் இருந்தால், நிமோனியா அவற்றை மோசமாக்கலாம். இதய செயலிழப்பு மற்றும் எம்பிஸிமா ஆகிய இந்த இரண்டு கோளாறுகள் இருப்பது. நிமோனியா சிலருக்கு மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

• பாக்டீரியா – நிமோனியா நோய்த்தொற்றின் பாக்டீரியாக்கள் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து நோயை ஏற்படுத்தும். இது சில சூழ்நிலைகளில் ஆபத்தான குறைந்த இரத்த அழுத்தம், செப்டிக் அதிர்ச்சி மற்றும் உறுப்பு செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும்.

• நுரையீரல் புண்கள் – இவை நுரையீரலில் சீழ் நிறைந்த துவாரங்கள். அவை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். சீழ் அகற்ற, நோயாளிகளுக்கு வடிகால் அல்லது அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

• சுவாச பிரச்சனைகள் – நீங்கள் சுவாசிக்கும்போது, ​​போதுமான ஆக்ஸிஜனைப் பெறுவதில் சிரமம் ஏற்படலாம். நீங்கள் வென்டிலேட்டரைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம்.

• அக்யூட் ரெஸ்பிரேட்டரி டிஸ்ட்ரெஸ் சிண்ட்ரோம் (ARDS) என்பது உடலின் மிகவும் தீவிரமான சுவாசக் கோளாறு ஆகும். இது உடனடி கவனம் தேவைப்படும் ஒரு மருத்துவ நிலை.

• ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் – இது ஒரு வகை ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் ஆகும், இது உங்கள் நிமோனியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கவில்லை என்றால், உங்கள் ப்ளூராவில் உங்கள் நுரையீரலைச் சுற்றி திரவமாக இருக்கும் ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் உருவாகலாம். ப்ளூரே என்பது மெல்லிய சவ்வுகளாகும், அவை உங்கள் விலா எலும்புக் கூண்டின் உள்ளேயும் உங்கள் நுரையீரலின் வெளிப்புறத்திலும் உள்ளன. திரவம் தொற்றுநோயாக மாறினால், அது வெளியேற்றப்பட வேண்டும்.

• சிறுநீரகங்கள், இதயம் மற்றும் கல்லீரலுக்கு சேதம் – இந்த உறுப்புகளுக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காவிட்டால் அல்லது நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு நோய்த்தொற்றுக்கு மிகவும் வலுவாக வினைபுரிந்தால் காயமடையலாம்.

நிமோனியாவை குணப்படுத்த முடியுமா?

உங்களுக்கு பாக்டீரியா தொற்று இருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை விரைவில் நிறுத்தக்கூடாது; இல்லையெனில், தொற்று முழுமையாக தீர்க்கப்படாது. இது உங்கள் நிமோனியா மீண்டும் வரக்கூடும் என்பதைக் குறிக்கிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை திடீரென நிறுத்துவதன் மூலம் ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கலாம். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எதிர்க்கும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம். வீட்டிலேயே சிகிச்சை மூலம், வைரஸ் நிமோனியா பொதுவாக 1 முதல் 3 வாரங்களில் சரியாகிவிடும். சில சூழ்நிலைகளில் வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் தேவைப்படலாம். பூஞ்சை நிமோனியா பூஞ்சை காளான் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இதற்கு நீண்ட சிகிச்சை நேரம் தேவைப்படலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் நிமோனியா

தாய்வழி நிமோனியா என்பது கர்ப்ப காலத்தில் உருவாகும் நிமோனியா ஆகும். கர்ப்பிணிப் பெண்கள் நிமோனியா போன்ற நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஆளாகிறார்கள். இது கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் இயற்கையான குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையது.

மூன்று மாதங்களில் நிமோனியா அறிகுறிகள் மாறாது. இருப்பினும், நீங்கள் அனுபவிக்கும் பிற அசௌகரியங்கள் காரணமாக, உங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் அவற்றில் சிலவற்றை நீங்கள் கவனிக்கலாம். நீங்கள் ஒரு குழந்தையை எதிர்பார்க்கிறீர்கள் என்றால், நிமோனியாவின் அறிகுறிகளைக் கண்டவுடன் உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும். முன்கூட்டிய பிறப்பு மற்றும் குறைந்த எடை பிறப்பு ஆகியவை தாயின் நிமோனியாவால் ஏற்படக்கூடிய இரண்டு பிரச்சினைகள் ஆகும்.

முடிவுரை

நிமோனியா ஒரு பாக்டீரியா, வைரஸ் அல்லது பூஞ்சை நுரையீரல் தொற்று ஆகும். நோய்த்தடுப்புக்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பிரதிபலிப்பின் விளைவாக, நுரையீரலில் உள்ள காற்றுப் பைகள் சீழ் மற்றும் திரவங்களுடன் வீங்குகின்றன. சுவாசிப்பதில் சிரமம், சளியுடன் அல்லது இல்லாமல் இருமல், காய்ச்சல் மற்றும் சளி போன்ற அறிகுறிகளாகும். நிமோனியாவைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் உடல் பரிசோதனை செய்து உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை ஆய்வு செய்வார். மார்பு எக்ஸ்ரே போன்ற கூடுதல் சோதனைகளை அவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம்.

நோய்த்தொற்றின் காரணத்தால் சிகிச்சை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் பூஞ்சை காளான் மருந்துகள் அனைத்தும் பயன்படுத்தப்படலாம். நிமோனியா பொதுவாக சில வாரங்களில் மறைந்துவிடும். உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைந்தால், மிக அருகில் உள்ள மருத்துவரைப் பார்க்கவும், மேலும் தீவிரமான விளைவுகளைத் தவிர்க்க அல்லது சிகிச்சையளிக்க நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டியிருக்கும்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

என் குழந்தைக்கு நிமோனியா வராமல் தடுப்பது எப்படி?

குழந்தைகளுக்கு நிமோனியா மற்றும் பிற ஆபத்தான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிராக போடப்படும் தடுப்பூசிகள் பாதுகாப்பான தடுப்பு நடவடிக்கைகளாகும்.

நிமோனியாவால் மரணம் ஏற்படுமா?

சிகிச்சை அளிக்கப்படாத நிமோனியா 2 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கும் மற்றும் அடிப்படை சுகாதார நிலைமைகளைக் கொண்ட பெரியவர்களுக்கும் ஆபத்தானது.

நிமோனியாவில் இருந்து மீள எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

நிமோனியா ஆரோக்கியமாக இருப்பவர்களுக்கு ஒரு லேசான நோயாகக் கருதப்படலாம், ஏனெனில் 2 முதல் 3 வாரங்களுக்குள் குணமாகிவிடும். பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்கள் மற்றும் வயதானவர்களில், இது 2 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் ஆகலாம்.

நிமோனியாவின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் யாவை?

இருமல் மற்றும் காய்ச்சல் நிமோனியாவின் ஆரம்ப அறிகுறியாகும். பொதுவாக, இருமல் தொற்று ஏற்படும் போது நுரையீரலில் இருந்து வரும் சளி அல்லது சளியுடன் தொடர்புடையது. அப்போலோ மருத்துவமனைகள் இந்தியாவிலேயே சிறந்த நுரையீரல் நிபுணர்களைக் கொண்டுள்ளன. உங்கள் அருகிலுள்ள நகரத்தில் சிறந்த மருத்துவர்களைக் கண்டறிய, கீழே உள்ள இணைப்புகளைப் பார்வையிடவும்: