எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை – நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தும்

கண்ணோட்டம்

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை (BMT) என்பது சில புற்றுநோய்கள் அல்லது பிற உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு செய்யப்படும் ஒரு சிறப்பு செயல்முறையாகும். BMT என்பது பொதுவாக எலும்பு மஜ்ஜையில் காணப்படும் ஸ்டெம் செல்களை எடுத்து, இந்த செல்களை வடிகட்டுதல், மேலும் அவை எடுக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு அல்லது வேறு யாரிடமாவது திரும்பக் கொடுப்பதை உள்ளடக்குகிறது. BMT இன் நோக்கம், ஒரு நபரின் ஆரோக்கியமற்ற எலும்பு மஜ்ஜை அகற்றப்பட்ட பிறகு ஆரோக்கியமான எலும்பு மஜ்ஜை செல்களை உட்செலுத்துவதாகும்.

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை: எலும்பு மஜ்ஜை என்றால் என்ன?

எலும்பு மஜ்ஜை என்பது இடுப்புகளின் பின்புறம் மற்றும் மார்பக எலும்பு (ஸ்டெர்னம்) போன்ற எலும்புகளின் மையத்தில் காணப்படும் ஒரு பஞ்சுபோன்ற திசு ஆகும், இது இரத்த அணுக்களை உருவாக்குகிறது. எலும்பு மஜ்ஜை சிவப்பு அணுக்கள், வெள்ளை அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் எனப்படும் மூன்று வகையான இரத்த அணுக்களை உருவாக்குகிறது. மற்ற செல்களைப் போலவே அவையும் குறைந்த ஆயுட்காலம் கொண்டவை, எனவே தொடர்ச்சியான உற்பத்தி தேவை.

• சிவப்பு அணுக்கள் – ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்கின்றன, குறைவாக இருந்தால் எளிதில் சோர்வடையும் (இரத்த சோகை)

• வெள்ளை அணுக்கள் – தொற்றுகளை எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறது

• பிளேட்லெட்டுகள் – இரத்தப்போக்கு அல்லது சிராய்ப்பைத் தடுக்க அல்லது நிறுத்த உதவுகிறது

• சாதாரண இரத்த அணு உற்பத்தி இல்லாமல், நீங்கள் சோர்வடையலாம், தொற்று மற்றும் காயங்களுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படலாம்.

• மூன்று குழுக்களிலும் குறைந்த எண்களை விவரிக்க குறிப்பிட்ட சொற்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் இந்த விதிமுறைகளை அடிக்கடி குறிப்பிடுவதை நீங்கள் கேட்கலாம்.

• நியூட்ரோபீனியா – ஒரு வகை வெள்ளை அணுக்கள் குறைவாக இருக்கும்போது

• த்ரோம்போசைட்டோபீனியா – பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை குறைவாக இருக்கும்போது

• இரத்த சோகை – குறைந்த ஹீமோகுளோபின் (பலர் குறைந்த இரத்தம் என்று பயன்படுத்துகின்றனர்)

இந்த ஸ்டெம் செல்கள் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் முதன்மையானவை.

கடந்த தசாப்தத்தில் ஸ்டெம் செல்களின் பிற ஆதாரங்கள் பிரபலமடைந்துள்ளன, ஏனெனில் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும் போது அவற்றின் சிகிச்சை நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. புற இரத்த ஸ்டெம் செல்கள் மற்றும் தண்டு இரத்த ஸ்டெம் செல்கள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

ஒரு சந்திப்பை பதிவு செய்யுங்கள்

ஸ்டெம் செல்கள் எங்கிருந்து வருகின்றன?

மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன. ஒன்று ஆட்டோகிராஃப்ட் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இங்கு நோயாளிகளின் சொந்த ஸ்டெம் செல்கள் அதிக அளவு கீமோதெரபிக்குப் பிறகு மீண்டும் உட்செலுத்தப்படுகின்றன. இரண்டாவது அலோகிராஃப்ட் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதில் எலும்பு மஜ்ஜை செல்கள் உடன்பிறந்தவர்கள், தொடர்பில்லாதவர்கள், குடும்ப நன்கொடையாளர் மற்றும் cord போன்ற நன்கொடையாளர்களிடமிருந்து பெறப்படுகின்றன. உடன்பிறந்தவர்கள் பயன்படுத்தினால், அதை சிப் அல்லோ மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்று அழைக்கிறோம். தொடர்பில்லாத நன்கொடையாளரைப் பயன்படுத்தினால், அதை மேட்ச்ட் அன் ரிலேட்டட் டோனர் டிரான்ஸ்பிளாண்ட் (MUD) என்கிறோம்.

அப்பா, அம்மா, மகன் அல்லது மகள் என யாரையாவது பயன்படுத்தும் போது குறைந்தது பாதிப் பொருத்தம் இருக்கும் என்பதால் நாம் அந்த மாற்று அறுவை சிகிச்சையை Half match Transplant அல்லது Haplo Bone Marrow Transplant என்று அழைக்கிறோம்.

என்ன நிபந்தனைகளுக்கு எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது?

BMT தேவைப்படும் நிபந்தனைகளை 2 குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்:

புற்றுநோய் நிலைகள்

• கடுமையான மைலோயிட் மற்றும் லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா

• நாள்பட்ட மைலோயிட் மற்றும் லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா

• ஹாட்ஜ்கின் மற்றும் ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா

• மைலோடிஸ்பிளாஸ்டிக் சிண்ட்ரோம்

• Myeloproliferative neoplasms, முதன்மை Myelofibrosis, முதலியன

• மல்டிபிள் மைலோமா

புற்றுநோய் அல்லாத நிலைகள்

• குறைப்பிறப்பு இரத்த சோகை

• அரிவாள் செல் அனீமியா போன்ற ஹீமோகுளோபினோபதிகள்

• நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு கோளாறுகள்

• வளர்சிதை மாற்றத்தின் பிறவி பிழைகள்

• பிறவி சேமிப்பு கோளாறுகள்

• தலசீமியா – இந்தியாவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 10,000 -12,000 புதிய தலசீமியா வழக்குகள் கண்டறியப்படுகின்றன. தலசீமியா என்பது ஹீமோகுளோபின் அசாதாரணத்தின் மரபுவழி நிலை. மிகவும் பொதுவான வகைகள்:

• தலசீமியா ட்ரேட் அல்லது தலசீமியா மைனர்: நீங்கள் குறைபாடுள்ள மரபணுவைக் கொண்டுள்ளீர்கள், ஆனால் இன்னும் போதுமான இரத்த சிவப்பணுக்களை உருவாக்க முடியும். சில இரத்த பரிசோதனைகள் (CBC) செய்யப்படாவிட்டால் அதன் அடையாளம் அறிகுறியற்றது. பல நேரங்களில் இந்த நோயாளிகள் இரும்புச் சத்துக்கள் மூலம் இரும்புச்சத்து குறைபாடுடையவர்கள் என்று தவறாகக் கருதப்படுகிறார்கள்.

• தலசீமியா அல்லது தலசீமியா மேஜர் அறிகுறியில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட மரபணு அசாதாரணங்கள் உள்ளன மற்றும் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹீமோகுளோபினில் பெரும்பாலானவை பழுதடைந்துள்ளன, மேலும் அவை 6 மாத வயதிற்குள் கடுமையான இரத்த சோகைக்கு ஆளாகின்றன மற்றும் இதற்கு அடிக்கடி இரத்தமாற்றம் தேவைப்படும்.

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் நிலைகள் யாவை?

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுவது ஐந்து-நிலை செயல்முறையாகும்.

1. உடல் பரிசோதனை – பெறுநரின் உடல்நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு

2. அறுவடை: மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் ஸ்டெம் செல்களை வாங்கும் செயல்முறை

3. கண்டிஷனிங் – உடலை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு தயார்படுத்துதல்

4. ஸ்டெம் செல்களை இடமாற்றம் செய்தல்

5. மீட்பு காலம்

உடல் பரிசோதனை

முழுமையான ஹீமோகிராம், எக்ஸ்ரே மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை போன்ற வழக்கமான நோயறிதல் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. கூடுதலாக, HLA (Human Leukocyte Antigen) வகை மற்றும் இரத்தக் குழுவைப் பெறுபவர்/நன்கொடையாளர் இணக்கத்தன்மையை மதிப்பிடுவதற்காக செய்யப்படுகிறது. மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிராகரிப்பு அபாயத்தைக் குறைக்க இந்தப் பொருந்தக்கூடிய மதிப்பீடு மிகவும் முக்கியமானது.

நன்கொடையாளரிடமிருந்து செல்களை அறுவடை செய்தல்

• தன்னியக்க எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை: தானம் செய்பவர் நோயாளியே. எலும்பு மஜ்ஜை அறுவடை அல்லது அபெரிசிஸ் (புற இரத்த ஸ்டெம் செல்களை சேகரிக்கும் செயல்முறை) மூலம் நோயாளியிடமிருந்து ஸ்டெம் செல்கள் பெறப்படுகின்றன, இவை உறைந்து, பின்னர் முழுமையான சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிக்குத் திரும்பக் கொடுக்கப்படுகின்றன.

• அலோஜெனிக் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை: நன்கொடையாளர் நோயாளியின் அதே HLA வகையைப் பகிர்ந்து கொள்கிறார். ஸ்டெம் செல்கள் எலும்பு மஜ்ஜை அறுவடை மூலம் அல்லது மரபணு பொருத்தப்பட்ட நன்கொடையாளர், பொதுவாக ஒரு சகோதரி அல்லது சகோதரரிடமிருந்து அபெரிசிஸ் மூலம் பெறப்படுகின்றன.

அலோஜெனிக் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று சிகிச்சைக்கான பிற நன்கொடையாளர்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

• ஒரு பெற்றோர்/உறவினர்: நன்கொடையாளர் பெற்றோராகவும், மரபணுப் பொருத்தம் பெறுநருடன் குறைந்தது பாதியளவு ஒத்ததாக இருந்தால் அது ஹாப்லோ-ஒத்த பொருத்தம் எனப்படுகிறது.

• தொடர்பில்லாத எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை. ஸ்டெம் செல்கள் அல்லது மஜ்ஜைகள் தொடர்பில்லாத நன்கொடையாளரிடமிருந்து வந்தவை. தொடர்பில்லாத நன்கொடையாளர்களுக்கு, தேசிய எலும்பு மஜ்ஜை பதிவுகள் உலாவப்படுகின்றன.

• புற இரத்த ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை: எலும்பு மஜ்ஜை அறுவடை முறையுடன் ஒப்பிடும்போது இது வழக்கமாக செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த செயல்முறை செய்ய எளிதானது மற்றும் குறைவான ஆக்கிரமிப்பு உடையது. எலும்பு மஜ்ஜை பிரிப்புடன் ஒப்பிடும்போது இந்த முறையின் மூலம் ஸ்டெம் செல் விளைச்சல் அதிகமாக இருப்பதாக சில ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. 4 நாட்களுக்கு தேவையான மருந்துகளை வழங்கிய பிறகு செயல்முறை முடிய 4-6 மணி நேரம் ஆகும்.

ஸ்டெம் செல் பெருக்கத்தைத் தூண்டுவதற்காக நன்கொடையாளர்களுக்கு 4 நாட்களுக்கு கிரானுலோசைட் காலனி தூண்டுதல் காரணி (GCSF) செலுத்தப்படுகிறது.

நன்கொடையாளரிடமிருந்து ஸ்டெம் செல்கள் அபெரிசிஸ் எனப்படும் செயல்முறையைப் பயன்படுத்தி சேகரிக்கப்பட்டு நோயாளிக்கு நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. நன்கொடையாளரின் ஸ்டெம் செல்கள் ஸ்டெம் செல் ஹோமிங்கின் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன, இதன் மூலம் அவை நோயாளியின் எலும்பு மஜ்ஜைக்கு இடம்பெயர்ந்து அவரது/அவள் குறைபாடுள்ள ஸ்டெம் செல்களை மீறுகின்றன. இது நோயாளியின் எலும்பு மஜ்ஜையின் சாதாரண இரத்த கூறுகளை உருவாக்கும் திறனை மீட்டெடுக்கிறது.

தொப்புள் கொடி இரத்த மாற்று அறுவை சிகிச்சை: தொப்புள் கொடி இரத்தம் மிகவும் வளமான ஸ்டெம் செல் மூலமாகும். பிரசவம் அல்லது குழந்தை பிறந்த பிறகு, தொப்புள் கொடியில் இருந்து தண்டு இரத்தத்தை சேகரிக்கலாம் (இது குழந்தை பிறப்பின் ஒரு கழிவு தயாரிப்பு ஆகும்) மற்றும் இது பிற்கால பயன்பாட்டிற்காக பாதுகாக்கப்படுகிறது. வயது வந்தோருக்கான இரத்தத்துடன் ஒப்பிடும்போது தண்டு இரத்தத்தில் ஸ்டெம் செல்கள் அதிக அளவில் உள்ளன. சுமார் 80 முதல் 100 மில்லி தண்டு இரத்தம் சேகரிக்கப்படுகிறது மற்றும் அத்தகைய ஸ்டெம் செல்கள் குழந்தைகளின் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு மிகவும் பொருத்தமானவை. தண்டு இரத்த ஸ்டெம் செல்கள் தட்டச்சு செய்யப்பட்டு, கணக்கிடப்பட்டு, சேமிப்பு மற்றும் பாதுகாப்பிற்கு முன் சோதிக்கப்படுகின்றன. தண்டு இரத்த அணுக்கள் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு தேவைப்படும் வரை உறைந்திருக்கும்.

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை: நோயாளியின் கண்டிஷனிங்

கண்டிஷனிங் செயல்முறை கதிர்வீச்சு (சில நேரங்களில்) மற்றும் அதிக அளவு கீமோதெரபி ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. இது மூன்று காரணங்களுக்காக மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட ஸ்டெம் செல்களுக்கு இடமளிக்கும் வகையில் தற்போதுள்ள எலும்பு மஜ்ஜை செல்களை அழித்தல்

• ஏற்கனவே உள்ள புற்றுநோய் செல்களை அழித்தல்

• நன்கொடையாளர் ஸ்டெம் செல்களை நிராகரிப்பதற்கான வாய்ப்புகளை குறைக்க நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை அடக்குதல்

ஸ்டெம் செல்களை இடமாற்றம் செய்தல்

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சையானது பெறுநரின் மஜ்ஜையில் உடல் ரீதியாக மஜ்ஜை ஸ்டெம் செல்களைச் செருகுவதை உள்ளடக்குவதில்லை, ஆனால் இது மிகவும் நுட்பமான மற்றும் சிக்கலான இரத்தமாற்ற முறை ஆகும். பிரித்தெடுக்கப்படும் ஸ்டெம் செல்கள் மத்திய சிரை வடிகுழாய் மூலம் இரத்த ஓட்டத்தில் செலுத்தப்படுகின்றன. அங்கிருந்து அறுவடை செய்யப்பட்ட இந்த ஸ்டெம் செல்கள் ஸ்டெம் செல் ஹோமிங் எனப்படும் ஸ்டெம் செல்களின் பண்பு மூலம் மஜ்ஜைக்குச் செல்லும் வழியைக் கண்டுபிடிக்கின்றன.

• மீட்பு: மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றியைக் கண்டறிய நோயாளி தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுகிறார். ஆனால், செயல்முறை சில அபாயங்களை உள்ளடக்கியது:

• கிராஃப்ட் வெர்சஸ் ஹோஸ்ட் நோய் (GvHD): இந்த நோயில், இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட ஸ்டெம் செல்கள் (“ஒட்டு”) பெறுநரின் செல்களை (‘புரவலன்’) தாக்குகின்றன, ஏனெனில் அவை உடலுக்கு அன்னியமாக கருதப்படுகின்றன.

GvHD இல் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

1. கடுமையான GvHD – இது மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் மூன்று மாதங்களில் நிகழ்கிறது.

2. நாள்பட்ட GvHD – கடுமையான GvHD இலிருந்து உருவாகிறது மற்றும் பல ஆண்டுகளாக இது அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

3. கீமோதெரபி மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையை அடக்குவதன் விளைவாக ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகள், நோய்த்தொற்றுகளை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு உடலால் தற்காலிகமாக செல்களை உற்பத்தி செய்ய முடியாது.

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை பற்றி உங்களுக்குத் தெரியாத 10 விஷயங்கள்

1. எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்ல, சிக்கலான மருத்துவ சிகிச்சை.

2. எலும்பு மஜ்ஜை தானம் செய்பவர் சில மணிநேரங்களுக்கு பகல்நேரப் பராமரிப்பாக செல்களை தானம் செய்கிறார்.

• மயக்கம் இல்லை

• ஆபரேஷன் இல்லை

• நன்கொடையாளருக்கு எந்த நடைமுறையும் இல்லை

• நன்கொடையாளர் பிளேட்லெட் தானம் போலவே ஸ்டெம் செல்களை தானம் செய்கிறார்.

3. எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை பல இரத்தக் கோளாறுகளுக்கு ஒரு சிகிச்சையாகும்.

4. எலும்பு மஜ்ஜை நன்கொடையாளர் HLA வகை எனப்படும் இரத்தப் பரிசோதனையின் அடிப்படையில் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறார், இது 10 இல் 10 என முழுமையாகப் பொருத்தப்பட வேண்டும். முதல் முன்னுரிமை உடன்பிறப்புகளுடன் பொருந்துகிறது, அடுத்தது பொருந்திய தொடர்பில்லாத நன்கொடையாளர், பொருந்தவில்லை என்றால் மூன்றாவது விருப்பம் பெற்றோரிடமிருந்து பாதிப் பொருத்தமாக இருக்கும். , அது குழந்தைகள் அல்லது உடன்பிறந்தவர்கள்.

5. பொதுவாக நோயாளிகள் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான பொருத்தத்தை மதிப்பிடுவதற்கு நிறைய சோதனைகளை மேற்கொள்கின்றனர்.

6. அனைத்து பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளுடன் சிறப்பு மாற்று வார்டில் நோயாளிகள் மூன்று வாரங்கள் உள்நோயாளிகளாக தங்கியுள்ளனர்.

7. மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஏதேனும் தொற்று இருக்கிறதா என்று பார்க்க, நோயாளிகள் தொடர்ந்து மூன்று மாதங்களுக்கு மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்.

8. நோயாளிகள் பொதுவாக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 6-12 மாதங்களுக்குப் பிறகு தங்கள் வேலையைத் தொடரலாம்.

9. மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நிபுணர்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள் நிறைய உள்ளன, இரத்தக் குழு பொருத்தம் கட்டாயமில்லை.

10 அரை பொருத்த மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஒரு நன்கொடையாளரை வைத்திருக்க அனுமதிக்கிறது.

முடிவுரை

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை (BMT) போன்ற எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை/செயல்முறையையும் போலவே, முன்கணிப்பு மற்றும் நீண்ட கால உயிர்வாழ்வு ஆகியவை நோயாளிக்கு நோயாளி கணிசமாக வேறுபடலாம். அதிகரித்து வரும் நோய்களுக்கும், மருத்துவ முன்னேற்றங்களுக்கும் செய்யப்படும் மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளின் எண்ணிக்கை மேம்பட்டுள்ளது மற்றும் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளிலும் BMT யின் விளைவு அதிகரித்துள்ளது

BMTக்குப் பிறகு நோயாளிக்கு தொடர்ந்து பின்தொடர்தல் பராமரிப்பு அவசியம். பின்தொடர்தல் மூலம் சிகிச்சைகளை மேம்படுத்துவதற்கும், மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கல்கள் மற்றும் பக்கவிளைவுகளைக் குறைப்பதற்கும் புதிய நடைமுறைகள் மற்றும் முறைகள் தொடர்ந்து கண்டுபிடிக்கப்பட்டு வருகின்றன.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு நன்கொடையாளர் எவ்வாறு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறார்?

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் அவசியத்தை நாங்கள் கண்டறிந்ததும், நோயாளிக்கு எச்.எல்.ஏ சோதனை எனப்படும் இரத்தப் பரிசோதனையைச் செய்து, அதே மாதிரியான எச்.எல்.ஏ வகை அல்லது நன்கொடையாளரிடமிருந்து நெருங்கிய பொருத்தத்தைப் பார்ப்போம்.

உடன்பிறந்தவர்கள் இருந்தால், ஒவ்வொரு நான்கு உடன்பிறந்தவர்களில் ஒருவர் முழுப் பொருத்தமாக இருப்பார் என்பதால் அவர்கள் சோதிக்கப்படுகிறார்கள். உடன்பிறந்தவர்கள் இல்லை என்றால், பொருத்தமான பொருத்தத்தை அடையாளம் காண, எலும்பு மஜ்ஜை நன்கொடையாளர் பதிவேட்டில் தரவுத்தளத்தை நாங்கள் சரிபார்க்கிறோம். தகுந்த நன்கொடையாளர் இல்லை என்றால், பெற்றோர்/குழந்தைகள்/அரை பொருத்தம் உடைய உடன்பிறந்தவர்களிடமிருந்து பாதி பொருத்த மாற்று அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறோம்.

விருப்பமான நன்கொடையாளர் யார்?

இளைய மற்றும் ஆரோக்கியமான நன்கொடையாளர் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய நன்கொடையாளர் ஆவார். (20-30 வயது விரும்பத்தக்கது)

HLA (Human Leucocyte Antigen) திசு வகை என்றால் என்ன?

HLA என்பது உங்கள் உடலில் உள்ள பெரும்பாலான செல்களில் காணப்படும் புரதங்கள் அல்லது குறிப்பான்கள் ஆகும். உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இந்த குறிப்பான்களைப் பயன்படுத்தி உங்கள் உடலில் உள்ள செல்கள் மற்றும் எது இல்லை என்பதை அடையாளம் காணும். HLA வகை என்பது ஒரு நபரின் திசு வகையைத் தீர்மானிக்கப் பயன்படும் சோதனை ஆகும்.

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய பொருத்தத்தை நாம் கண்டுபிடிக்க முடியுமா?

இல்லை. சில நேரங்களில் நன்கொடையாளர் பதிவேட்டில் இருந்து நோயாளிக்கு சரியான பொருத்தத்தை நம்மால் பெற முடியாது. உயிரியல் ரீதியாக பாதி பொருத்தமாக இருக்கும் தந்தை/தாய் அல்லது உடன்பிறந்தவரைப் பயன்படுத்த புதிய ஆராய்ச்சி நமக்கு உதவுகிறது. பாதி பொருத்த மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படும், முழுமையாக பொருந்திய நன்கொடையாளர் இல்லாமல் நோயாளிக்கு அதிக நம்பிக்கையை அளிக்கிறது.