அட்ரினலெக்டோமி

கண்ணோட்டம்

அட்ரினலெக்டோமி என்பது உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் ஒன்று அல்லது இரண்டையும் அகற்றுவதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

இரண்டு அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஒவ்வொரு சிறுநீரகத்தின் மேல் அமைந்துள்ளன. இந்த சுரப்பிகள் வளர்ச்சி, பெருக்கம், வளர்சிதை மாற்றம், பாலியல் செயல்பாடு, இரத்த சர்க்கரை, இரத்த அழுத்தம் போன்றவற்றை கட்டுப்படுத்த உதவும் ஹார்மோன்களை சுரக்கின்றன. அட்ரீனல் சுரப்பிகள் உங்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை ஒழுங்குபடுத்தவும், மன அழுத்தத்திற்கு பதிலளிக்கவும் (fight/flight reaction)  மற்றும் பிற முக்கிய செயல்பாடுகளுக்கு உதவுகின்றன.

அட்ரினலெக்டோமி பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது

அட்ரினலெக்டோமி என்பது ஒன்று அல்லது இரண்டு அட்ரீனல் சுரப்பிகளை அகற்றுவதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இருதரப்பு அட்ரினலெக்டோமி இரண்டு அட்ரீனல் சுரப்பிகளையும் நீக்குகிறது, அதே சமயம் ஒருதலைப்பட்ச அட்ரினலெக்டோமி என்பது ஒரு அட்ரீனல் சுரப்பியை அகற்றுவதாகும்.

அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் கட்டிகளை (செல்களின் அசாதாரண வளர்ச்சி) அகற்ற அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் இந்த அறுவை சிகிச்சையை செய்கிறார்கள். அட்ரீனல் கட்டியானது தீங்கற்ற கட்டியாக (புற்றுநோய் அல்லாதது) அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டியாக (புற்றுநோய்) இருக்கலாம்.

கட்டியின் வகை மற்றும் உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து, அட்ரீனல் கட்டியை அகற்ற இரண்டு வகையான அறுவை சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன- குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் (லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை) அல்லது பாரம்பரிய திறந்த அறுவை சிகிச்சை.

லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் உடலில் செய்யப்படும் சிறிய கீறல்கள் மூலம் கட்டியை அகற்றுவார். புற்றுநோய் கட்டி இருக்கும் போது, ​​அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பாரம்பரிய திறந்த அறுவை சிகிச்சை செய்வார்.

அட்ரினலெக்டோமி எப்போது செய்யப்படுகிறது?

அட்ரீனல் சுரப்பி பிரச்சனைகள் உள்ள நோயாளிகள், அசாதாரண சுரப்பியின் அதிகப்படியான ஹார்மோன் உற்பத்தி தொடர்பான பல்வேறு அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம். அட்ரீனல் கட்டிகள் அதிகப்படியான ஹார்மோன் உற்பத்தியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, பியோக்ரோமோசைட்டோமாஸ், அல்டோஸ்டிரோன்-உற்பத்தி செய்யும் கட்டிகள் மற்றும் கார்டிசோல்-உற்பத்தி செய்யும் கட்டிகள் ஆகியவை அடங்கும். இந்த கட்டிகளில் சில மற்றும் அவற்றின் பொதுவான அம்சங்கள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

• ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமாக்கள் அதிகப்படியான ஹார்மோன்களை உருவாக்குகின்றன, அவை மிக உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கடுமையான தலைவலி, அதிகப்படியான வியர்வை, பதட்டம், படபடப்பு மற்றும் விரைவான இதயத் துடிப்பு ஆகியவற்றால் சில நொடிகள் முதல் பல நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கும்.

• ஆல்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தி செய்யும் கட்டிகள் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் குறைந்த சீரம் (இரத்த) பொட்டாசியம் அளவை ஏற்படுத்துகின்றன.

• கார்டிசோலை உருவாக்கும் கட்டிகள் குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் என்று அழைக்கப்படும் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்துகின்றன, இது உடல் பருமன் (குறிப்பாக முகம் மற்றும் உடற்பகுதி), உயர் இரத்த சர்க்கரை, உயர் இரத்த அழுத்தம், மாதவிடாய் முறைகேடுகள், உடையக்கூடிய தோல் மற்றும் முக்கிய நீட்டிக்க மதிப்பெண்கள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும். குஷிங்ஸ் நோய்க்குறியின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள், சிறிய பிட்யூட்டரி கட்டிகளால் ஏற்படுகின்றன இருப்பினும், அட்ரீனல் சுரப்பியை அகற்றுவதன் மூலம் இதற்கு  சிகிச்சையளிக்கப்படுவதில்லை. ஒட்டுமொத்தமாக, அட்ரீனல் கட்டிகள் குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் வழக்குகளில் சுமார் 20% ஆகும்.

அதிகப்படியான ஹார்மோன்களை சுரக்கும் அட்ரீனல் கட்டிகள் மற்றும் வீரியம் மிக்கதாக தோன்றும் முதன்மை அட்ரீனல் கட்டிகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அட்ரீனல் சுரப்பியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது விருப்பமான சிகிச்சையாகும்.

ஒரு சந்திப்பை பதிவு செய்யுங்கள்

சந்திப்பை முன்பதிவு செய்ய 1860-500-1066 ஐ அழைக்கவும்

உங்கள் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தின் அடிப்படையில், உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் சோதனைகளை உங்களுக்கு செய்யலாம்:

• உங்கள் உடலில் உள்ள கார்டிசோல் அளவை அளவிடுவதற்கான சோதனை உட்பட இரத்த பரிசோதனைகள். கார்டிசோல் என்பது உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் வெளியிடப்படும் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன் ஆகும்.

• சிறுநீர் பரிசோதனை

• கட்டியின் பயாப்ஸி இது தீங்கற்றதா/ வீரியம் மிக்கதா என்பதை தீர்மானிக்க

• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI)

• கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேன்

• அட்ரீனல் நரம்பு மாதிரி

நோயறிதலுக்குப் பிறகு, மருத்துவர் உங்களை உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் பரிந்துரைப்பார், அவர் உங்கள் நிலையை முழுமையாக மதிப்பீடு செய்வார். கட்டி (தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்கது), அதன் அளவு மற்றும் அதிகப்படியான ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கிறதா என்பதைப் பொறுத்து, உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மேலும் சிகிச்சையின் போக்கைப் பற்றி விவாதிப்பார்.

இது செயல்படாத தீங்கற்ற கட்டியாக இருந்தால், உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை. எதிர்கால வருகைகளின் போது உங்கள் மருத்துவர் கட்டியை கண்காணிப்பார். தீங்கற்ற கட்டி செயல்பட்டு, அதிகப்படியான ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்வதன் மூலம் உங்கள் உடலில் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வை ஏற்படுத்தினால், மருத்துவர் மருந்து அல்லது அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார். அறிகுறி நிவாரணத்திற்காக, உங்கள் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சைக்கு பதிலாக மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். இந்த மருந்துகள் ஹார்மோன் அளவைக் குறைக்கும்.

பெரிய (4 முதல் 5 சென்டிமீட்டருக்கு மேல்) வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கு நீங்கள் அட்ரினலெக்டோமியை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

அட்ரினலெக்டோமியின் வகைகள்

உங்கள் மருத்துவர் கிடைக்கக்கூடிய சிகிச்சை விருப்பங்களை விளக்கி, சிறந்த அணுகுமுறையைப் பற்றி விவாதிப்பார்.

திறந்த அறுவை சிகிச்சை

கட்டி பெரியதாகவோ அல்லது புற்றுநோயாகவோ இருந்தால் உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் திறந்த அறுவை சிகிச்சையை செய்யலாம். பாதிக்கப்பட்ட அட்ரீனல் சுரப்பியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அடிவயிற்றில் ஒரு திறந்த வெட்டு செய்வார்.

லேபராஸ்கோபிக் அட்ரினலெக்டோமி

அறுவைசிகிச்சை நிபுணர் உடலில் சில சிறிய கீறல்கள் செய்யும் ஒரு குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு செயல்முறை இது. இந்த செயல்முறை அறுவை சிகிச்சை உபகரணங்களுடன் லேபராஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்துகிறது. லேபராஸ்கோப் என்பது ஒரு சிறிய வீடியோ கேமராவுடன் கூடிய மெல்லிய குழாய் ஆகும், இது அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உங்கள் உடலைப் பார்க்க உதவுகிறது. லேப்ராஸ்கோப்பில் இணைக்கப்பட்டுள்ள கேமரா, அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு மானிட்டரில் அறுவை சிகிச்சை தளத்தின் பெரிதாக்கப்பட்ட 3-டி காட்சியைப் பெற உதவுகிறது.

லேபராஸ்கோபிக் அட்ரினலெக்டோமிக்கு குறைந்த அளவு ஆக்கிரமிப்பு இருப்பதைத் தவிர, பின்வரும் நன்மைகள் உள்ளன:

• குறைந்தபட்ச வடு

• அறுவை சிகிச்சையின் போது குறைந்த இரத்த இழப்பு

• குறைவான வலி

• குறுகிய காலம் மருத்துவமனையில் தங்குதல்

• விரைவான மீட்பு

மற்றொரு செயல்முறை ரோபோ-உதவி அட்ரினலெக்டோமி ஆகும். இந்த அணுகுமுறையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், கணினி-கட்டுப்பாட்டு அமைப்புகள் மற்றும் ஒரு கேமரா மற்றும் கருவிகளுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு ரோபோ கையைப் பயன்படுத்தி சிறிய வெட்டுக்கள் (கீறல்கள்) மூலம் அறுவை சிகிச்சையை செய்வார். லேப்ராஸ்கோபிக் செயல்முறையை விட ரோபோ உதவியுடனான அறுவை சிகிச்சை அதிக துல்லியத்தையும் பலனையும் வழங்குகிறது.

இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அடிவயிற்றின் பின்புறம் (பின்புற ரெட்ரோபெரிட்டோனோஸ்கோபிக் அட்ரினலெக்டோமி அல்லது பிஆர்ஏ) அல்லது முன் (லேப்ராஸ்கோபிக் அட்ரினலெக்டோமி) ஆகியவற்றில் கீறல்களைச் செய்வார்.

Cryoablation

Cryoablation என்பது கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராபி இமேஜிங் (CT இமேஜிங்) ஐப் பயன்படுத்தி அட்ரீனல் கட்டிகளை உறைய வைக்கும் மற்றும் உடைக்கும் ஒரு ஆய்வை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் செருகும் ஒரு செயல்முறையாகும். அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் சிறிய கட்டிகள் மற்றும் அதிக ஆபத்துள்ள அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு இதை ஒரு விருப்பமாக பயன்படுத்துகின்றனர்.

அட்ரினலெக்டோமி உங்களுக்கு எவ்வாறு பயனளிக்கும்

அட்ரீனல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அட்ரினலெக்டோமி பயனுள்ளதாக இருக்கும். இது தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க அட்ரீனல் கட்டிகளுக்கான முதன்மை சிகிச்சையாகும். இந்த அறுவை சிகிச்சையானது உடலில் உள்ள ஹார்மோன் சமநிலையின்மையை சரிசெய்ய உதவுகிறது, இது அட்ரீனல் கட்டிகளின் முக்கிய பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாகும். சிறிய கீறல்கள், குடலிறக்கங்களின் ஆபத்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வலி குறைதல் போன்ற பலன்களுடன், லேப்ராஸ்கோபிக் அட்ரினலெக்டோமி உங்களை விரைவாக மீட்க உதவும்.

அட்ரினலெக்டோமியின் சிக்கல்கள் மற்றும் தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகள்

எந்தவொரு பெரிய அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, தொற்று, இரத்தப்போக்கு மற்றும் அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்கு சேதம் போன்ற சில சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். உங்கள் மருத்துவர் உங்களை கண்காணிப்பார்:

• ஏதேனும் இரத்தப்போக்கு

• இரத்தக் கட்டிகள்

• குடலிறக்கம்

• குடல் கோளாறுகள்

• அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்கு சேதம்

• மயக்க மருந்துக்கான எதிர்வினைகள்

• ஏதேனும் தொற்று

• மோசமான காயம் குணப்படுத்துதல், மற்றும் பல.

இந்த சிக்கல்கள் மிகவும் அரிதானவை மற்றும் லேபராஸ்கோபிக் அட்ரினலெக்டோமியை விட திறந்த அட்ரினலெக்டோமியின் மூலம் அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.

அட்ரினலெக்டோமியின் பக்க விளைவுகள் அட்ரீனல் சுரப்பியை அகற்றுவதால் உருவாகும் ஹார்மோன் சமநிலையின்மையாக இருக்கலாம். இந்த ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகள் உடலின் அத்தியாவசிய செயல்பாடுகளான வளர்சிதை மாற்றம், இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு மற்றும் இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு போன்றவற்றை பாதிக்கிறது.

முடிவுரை

அட்ரீனல் கட்டிகள் உடலில் உள்ள ஹார்மோன் சமநிலையை பாதிக்கிறது, இது பல உடல்நல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த சிக்கல்கள் உயிருக்கு ஆபத்தானவை. அட்ரீனல் கட்டியை அகற்ற அட்ரினலெக்டோமி செய்துகொள்வது சில வாரங்களில் நீங்கள் நன்றாக உணர உதவும். லேப்ராஸ்கோபிக் அட்ரினலெக்டோமி அல்லது ரோபோடிக் அட்ரினலெக்டோமி மூலம் நீங்கள் விரைவாக குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ள எவருக்கோ அட்ரீனல் கட்டிகள் தொடர்பான அறிகுறிகள் இருந்தால் மருத்துவரை அணுகி சிகிச்சை பெற வேண்டும்.

ஒரு சந்திப்பை பதிவு செய்யுங்கள்

சந்திப்பை முன்பதிவு செய்ய 1860-500-1066 ஐ அழைக்கவும்

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQகள்)

எனது அட்ரீனல் சுரப்பியை அகற்றுவதன் பக்க விளைவுகள் யாவை?

உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் ஒன்று அல்லது இரண்டையும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றும் அட்ரினலெக்டோமிக்குப் பிறகு, உங்கள் உடல் சில மாற்றங்களுக்கு உள்ளாகலாம். இவற்றில் ஹார்மோன் சமநிலையின்மை மற்றும் சீரம் பொட்டாசியம் மற்றும் கார்டிசோல் அளவுகளின் உயர்ந்த நிலைகள் ஆகியவை அடங்கும். சோர்வு, குறைந்த இரத்த அழுத்தம், நோய்த்தொற்றுகள் போன்ற சில அறிகுறிகளையும் நீங்கள் கவனிக்கலாம்.

எந்த வகையான மருத்துவர் அட்ரீனல் கட்டிகளை நீக்குகிறார்?

அட்ரினலெக்டோமிக்கு, நீங்கள் ஒரு அறுவை சிகிச்சை உட்சுரப்பியல் நிபுணரைப் பார்க்க வேண்டும். ஒரு அறுவைசிகிச்சை உட்சுரப்பியல் நிபுணர், அறுவை சிகிச்சை மூலம் அட்ரீனல் சுரப்பி கட்டிகளைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர் ஆவார்.