கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனை (LFTs) – அது எப்போது செய்யப்படுகிறது, தயாரிப்பு மற்றும் செயல்முறை

கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனை (LFT), கல்லீரல் செயல்பாடு பேனல் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது உங்கள் கல்லீரலால் வெளியேற்றப்படும் நொதிகள் மற்றும் புரதங்களின் அளவை அளவிடும் இரத்த பரிசோதனையாகும்.

இந்த சோதனைகளில் சில கல்லீரல் அதன் இயல்பான செயல்பாடுகளை எவ்வளவு சிறப்பாகச் செய்கிறது என்பதை அளவிடுகிறது, மற்றவை கல்லீரல் சேதம் அல்லது நோயின் போது கல்லீரல் செல்கள் வெளியிடும் என்சைம்களை அளவிடுகின்றன.

LFTகள் கல்லீரல் நோய் அல்லது சேதத்தைக் கண்டறிந்து கண்காணிக்க உதவுகின்றன. அளவுகள் சாதாரண வரம்பை விட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருந்தால், ஒரு நபரின் கல்லீரல் உகந்ததாக செயல்படவில்லை என்பதைக் குறிக்கிறது.

கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனை எப்போது செய்யப்படுகிறது?

ஒரு மருத்துவர் கல்லீரலில் சேதம் அல்லது வீக்கம் இருப்பதை நிறுவ கல்லீரல் செயல்பாட்டு பரிசோதனையை கோருகிறார். LFTகள் இதற்கு உதவுகின்றன:

• ஹெபடைடிஸ் (தொற்று அல்லது மதுபானம்) போன்ற உங்கள் கல்லீரலை பாதிக்கும் தொற்று அல்லது வீக்கத்திற்கான திரை

• பித்தப்பைக் கற்கள் போன்ற பிற நிலைமைகளைக் கண்டறிவதில் உதவி

• கல்லீரல் நோயின் முன்னேற்றம் மற்றும் தீவிரத்தை மதிப்பீடு செய்து சிகிச்சைக்கான பதிலைத் தீர்மானிக்கவும்

• கல்லீரல் செயல்பாட்டை பாதிக்கக்கூடிய மருந்து அல்லது பரிந்துரைக்கப்படாத மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக் கொண்டால் பாதகமான விளைவுகளை கண்காணிக்கவும்

• பலவீனம் அல்லது சோர்வு

• பசியிழப்பு

• வயிற்று வலி அல்லது வீக்கம்

• மஞ்சள் காமாலை

• இருண்ட நிற சிறுநீர் அல்லது வெளிர் நிற மலம் கழித்தல்

• கல்லீரல் நோய்களின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருத்தல்

• நீரிழிவு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் இருக்கும்போது அதிக எடையுடன் இருப்பது

கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைக்கு நான் எப்படி தயார் ஆவது?

ஒரு LFT செய்து கொண்டால் சிறப்புத் தயார்நிலை எதுவும் தேவையில்லை. டெக்னீஷியன் நாளின் எந்த நேரத்திலும் மாதிரியை சேகரிக்க முடியும். சில மருந்துகள் சோதனை முடிவுகளை பாதிக்கலாம், எனவே நீங்கள் எடுக்கும் அனைத்து மருந்து மற்றும் பரிந்துரைக்கப்படாத மருந்துகளையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவருக்கு தெரியப்படுத்துவது உதவியாக இருக்கும்.

கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

உங்கள் இரத்தம் ஒரு மருத்துவமனையில் அல்லது நோய் கண்டறியும் மையத்தில் எடுக்கப்படும். சோதனையை நடத்துவதற்கு:

1. ஒரு செவிலியர் அல்லது ஒரு துணை மருத்துவ பணியாளர், தோலில் உள்ள நுண்ணுயிரிகளால் தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க, ஊசி போடும் இடத்தில் சோதனைக்கு முன் முதலில் உங்கள் சருமத்தைச் சுத்தம் செய்வார்கள்.

2. ஒரு மீள் பட்டா கையில் மூடப்பட்டிருக்கும், இது உங்கள் நரம்புகள் தெரியும்படி செய்ய உதவும். பின்னர், உங்கள் கையிலிருந்து இரத்த மாதிரிகளை எடுக்க ஒரு ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

3. இரத்தம் எடுத்த பிறகு ஊசி குத்தப்பட்ட இடத்தில் சில துணி மற்றும் ஒரு கட்டு வைக்கப்படுகிறது. பின்னர், இரத்த மாதிரி பரிசோதனைக்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது.

கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனையில் என்னமாதிரியான சோதனைகள் அடங்கும்?

ஒரு LFT சோதனை மூலம் நோயறிதலை சுயாதீனமாக வழங்க முடியாது, ஆனால் சாத்தியமான கல்லீரல் செயல்பாடு சிக்கல்கள் பற்றிய முக்கியமான தடயங்களை வழங்க முடியும்.

கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைக் குழுவில் உள்ள நிலையான சோதனைகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது:

• அலனைன் டிரான்ஸ்மினேஸ் (ALT): ALT என்பது கல்லீரல் உயிரணுக்களில் காணப்படும் ஒரு நொதியாகும், இது புரதங்களை ஆற்றலாக மாற்ற உதவுகிறது. சாதாரண வரம்பு லிட்டருக்கு 7 முதல் 55 யூனிட்கள் (U/L) ஆகும். கல்லீரல் தொற்று, வீக்கம் அல்லது வேறு ஏதேனும் சேதத்தின் போது, ​​கல்லீரல் செல்கள் அதிக அளவு ALT ஐ இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடுகின்றன.

• அஸ்பார்டேட் டிரான்ஸ்மினேஸ் (AST): AST என்சைம் அமினோ அமிலங்களை வளர்சிதை மாற்ற உதவுகிறது. ALT ஐப் போலவே, AST பொதுவாக குறைந்த அளவில் இரத்தத்தில் உள்ளது. இதன் சராசரி மதிப்புகள் 8 முதல் 48 U/L வரை இருக்கும். கல்லீரல் பாதிப்பு ஏற்படும் போது, ​​இரத்தத்தில் AST அளவுகள் உயரும்.

• அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் (ALP): ALP என்பது கல்லீரல் மற்றும் எலும்பில் உள்ள ஒரு நொதி மற்றும் புரதங்களை உடைப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ALP அளவுகள் பொதுவாக 40 முதல் 129 U/L வரை இருக்கும். இந்த வரம்பிற்கு அப்பாற்பட்ட ALP இன் அளவுகள் கல்லீரல் பாதிப்பு அல்லது தடுக்கப்பட்ட பித்த நாளம் அல்லது சில எலும்பு நோய்கள் போன்ற நோய்களைக் குறிக்கலாம்.

• அல்புமின் மற்றும் மொத்த புரதம்: நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உட்பட பல செயல்பாடுகளுக்கு உடலில் புரதங்கள் இன்றியமையாதவை. அல்புமின் அத்தகைய புரதங்களில் ஒன்றாகும். இரத்தத்தில் உள்ள அல்புமின் அளவுகள் பொதுவாக ஒரு டெசிலிட்டருக்கு 3.5 முதல் 5.0 கிராம் வரை (g/dL), மற்றும் மொத்த புரதங்கள் 6.3 முதல் 7.9 g/dL வரை இருக்கும். அல்புமின் அளவு மற்றும் மொத்த புரதம் இயல்பை விட குறைவாக இருந்தால், அது கல்லீரல் பாதிப்பு அல்லது நோயைக் குறிக்கலாம்.

• பிலிரூபின்: பிலிரூபின் என்பது இரத்த சிவப்பணுக்களின் உடலியல் முறிவின் போது உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு கலவை ஆகும். இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அளவு பொதுவாக 0.1 முதல் 1.2 mg/dL வரை இருக்கும். உயர்ந்த பிலிரூபின் அளவுகள் (மஞ்சள் காமாலை) கல்லீரல் பாதிப்பு அல்லது நோய் அல்லது சில வகையான இரத்த சோகையைக் குறிக்கலாம்.

• காமா-குளூட்டமைல்ட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (GGT): GGT என்பது கல்லீரல் நொதி ஆகும். இரத்தத்தில், அதன் அளவுகள் பொதுவாக 8 முதல் 61 U/L வரை இருக்கும். இந்த வரம்பிற்கு அப்பால் GGT அளவுகள் இருப்பது கல்லீரல் அல்லது பித்தநீர் குழாய் பாதிப்பைக் குறிக்கலாம்.

• எல்-லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் (LDH): LDH என்பது கல்லீரலில் காணப்படும் ஒரு நொதியாகும். உயர்ந்த அளவுகள் இருப்பது கல்லீரல் பாதிப்பைக் குறிக்கலாம். இருப்பினும், மற்ற மருத்துவ நிலைகளிலும் அதன் அளவுகள் அதிகமாக இருக்கலாம். இரத்தத்தில் உள்ள LDH அளவுகளுக்கான இயல்பான வரம்பு 122 முதல் 222 U/L வரை இருக்கும்.

• ப்ரோத்ராம்பின் நேரம் (PT): PT உங்கள் இரத்தம் உறைவதற்கு எடுக்கும் நேரத்தை அளவிடுகிறது மற்றும் 9.4 முதல் 12.5 வினாடிகள் வரை இருக்கும். PT இந்த சாதாரண வரம்பை விட அதிகமாக இருந்தால், அது கல்லீரல் பாதிப்பைக் குறிக்கலாம், ஆனால் நீங்கள் வார்ஃபரின் போன்ற ஆன்டிகோகுலண்டுகளை (இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகள்) எடுத்துக் கொண்டால் அதன் அளவும் அதிகரிக்கும்.

இங்கு குறிப்பிடப்பட்டுள்ள முடிவுகள் ஆய்வகத்திலிருந்து ஆய்வகத்திற்கு மாறுபடும் மற்றும் பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு சற்று வித்தியாசமாக இருக்கலாம்.

கல்லீரல் செயல்பாடு பரிசோதனையை எப்போது தவிர்க்க வேண்டும்?

இந்த சோதனை எப்போது தவிர்க்கப்பட வேண்டும் என்று குறிப்பிட்ட நிபந்தனை எதுவும் இல்லை. கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனை முடிவுகளைப் பாதிக்கக்கூடிய மூலிகைச் சப்ளிமெண்ட்ஸ் உட்பட ஏதேனும் மருந்துகள், மருந்துச் சீட்டு அல்லது கடையில் கிடைக்கும் மருந்துகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

அசாதாரண LFT களை ஏற்படுத்தும் பொதுவான நிலைமைகள் யாவை?

கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகளுக்கு அதிக மதிப்புகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய சில பொதுவான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

கொழுப்பு கல்லீரல் நோய்

கல்லீரலில் கொழுப்பு சேரும்போது கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் உருவாகிறது. நீண்ட கால மது அருந்துதல் காரணமாக இந்த உருவாக்கம் ஏற்பட்டால், அது ஆல்கஹால் கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கல்லீரலில் கொழுப்பு சேர்வதற்கு ஆல்கஹால் ஒரு காரணியாக இல்லாதபோது, ​​அந்த நிலை மது அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் (NAFLD) என்று அழைக்கப்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி உள்ளவர்கள் NAFLD இன் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.

கொழுப்பு கல்லீரல் முதன்மையாக அறிகுறியற்றதாக இருந்தாலும், அது வயிற்றின் வலது பக்கத்தில் சோர்வு மற்றும் வலியை ஏற்படுத்தும்.

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி என்பது இதய ஆபத்தை அதிகரிக்கும் அறிகுறிகளின் குழுவை உள்ளடக்கியது. இந்த அறிகுறிகள் பின்வருமாறு அடங்கும்:

• உடல் பருமன்

• உயர் இரத்த சர்க்கரை

• உயர் இரத்த அழுத்தம்

• டிஸ்லிபிடெமியா

இந்த அறிகுறிகளில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நபர்களுக்கு மருத்துவர் LFT செய்து கொள்ளலாம்.

ஹெபடைடிஸ்

ஹெபடைடிஸ் என்றால் கல்லீரல் அழற்சி என்று பொருள். ஏ, பி, சி, டி, மற்றும் ஈ என அழைக்கப்படும் ஹெபடைடிஸ்-உருவாக்கும் வைரஸ்களில் பல வேறுபட்ட விகாரங்கள் உள்ளன. இந்த அனைத்து விகாரங்களாலும் நோய்த்தொற்றின் விளைவாக ஏற்படும் அறிகுறிகளில் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.

பொதுவான ஹெபடைடிஸ் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• கண்கள் மற்றும் தோலின் மஞ்சள் நிறம் (மஞ்சள் காமாலை)

• பசியிழப்பு

• வயிற்று வலி

• குமட்டல்

• காய்ச்சல்

• சோர்வு

• தசை வலி

• மூட்டு வலி

• இருண்ட சிறுநீர்

• அரிப்பு

கல்லீரலில் என்சைம்கள் உயர்ந்துள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்க ஹெபடைடிஸ் அறிகுறிகளைக் கொண்ட ஒருவரை மருத்துவர் பரிசோதிக்கலாம்.

ஆல்கஹால் அல்லது போதைப்பொருள் பயன்பாட்டு கோளாறு

அதிகப்படியான மது அருந்துதல் (ஆல்கஹாலிக் ஹெபடைடிஸ்) அல்லது பொருள் துஷ்பிரயோகம் (நச்சு ஹெபடைடிஸ்) ஆகியவற்றால் கல்லீரல் அழற்சி ஏற்படலாம். ஹெபடைடிஸின் அனைத்து வடிவங்களும் ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. குடிப்பழக்கம் அல்லது போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகத்தின் வரலாற்றில், நோய் ஆரம்பம் மற்றும் முன்னேற்றத்தை சரிபார்க்க மற்றும் சிகிச்சையை கண்காணிக்க மருத்துவர் கல்லீரல் செயல்பாட்டு பரிசோதனையை செய்யலாம்.

சிரோசிஸ்

சிரோசிஸ் என்பது நாள்பட்ட ஃபைப்ரோஸிஸ், வடுக்கள் மற்றும் சுருக்கம் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் கல்லீரல் சேதமாகும், இது இறுதியில் கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

சிகிச்சையளிக்கப்படாத ஹெபடைடிஸ் அல்லது கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சிக்கு முன்னேறும் அபாயம் அதிகம். கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் சோர்வு, அரிப்பு மற்றும் ஹெபடைடிஸ் மற்றும் கொழுப்பு கல்லீரல் நோய்க்கான பொதுவான அறிகுறிகளை அனுபவிக்கின்றனர்.

ஒரு மருத்துவர் கல்லீரல் நொதி அளவைச் சரிபார்த்து முன்னேற்றத்தை மதிப்பிடலாம் மற்றும் சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கான பதிலைக் கண்காணிக்கலாம்.

உயர்ந்த கல்லீரல் நொதிகளை ஏற்படுத்தும் குறைவான பொதுவான நிலைமைகள்:

• ஆட்டோ இம்யூன் ஹெபடைடிஸ்

• கல்லீரல் புற்றுநோய்

• செலியாக் நோய்

• ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ் (உடல் அதிக அளவு இரும்பை உறிஞ்சும் போது)

• மோனோநியூக்ளியோசிஸ்

• செப்டிசீமியா

• வில்சன் நோய் (கல்லீரலில் அதிக அளவு தாமிரம் சேர்வதால் ஏற்படுகிறது)

• பாலிமயோசிடிஸ் (தசை அழற்சி)

• வலி நிவாரணிகள், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் ஸ்டேடின்கள் உட்பட சில மருந்துகள்

உயர்த்தப்பட்ட கல்லீரல் என்சைம்களுக்கான சிகிச்சை அணுகுமுறைகள் யாவை?

உயர்த்தப்பட்ட கல்லீரல் நொதிகளுக்கான சிகிச்சை தலையீடு, அதிகரித்த அளவுகளை ஏற்படுத்தும் அடிப்படை நிலையை நிர்வகிப்பதில் கவனம் செலுத்தும்.

கொழுப்பு கல்லீரல் நோய்

NAFLD க்கு, தனிநபர்கள் தங்கள் மருத்துவருடன் இணைந்து வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்யலாம்:

• அதிகமாக உடற்பயிற்சி செய்தல்

• ஆரோக்கியமான, சீரான உணவை உண்ணுதல்

• மன அழுத்தத்தைக் குறைத்தல் மற்றும் தூக்க சுகாதாரத்தை மேம்படுத்துதல் உள்ளிட்ட சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துதல்

ஒரு ஊட்டச்சத்து நிபுணர் அல்லது தனிப்பட்ட பயிற்சியாளர் தனிநபர்கள் தங்கள் உணவு மற்றும் எடை இழப்பு திட்டத்துடன் இணக்கமாக இருக்க உதவ முடியும்.

ஒரு நபருக்கு ஆல்கஹால் பயன்பட்டால் கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் இருந்தால், எந்த வடிவத்திலும் மது அருந்துவதைக் குறைப்பது பற்றிய வழிகாட்டுதல் பயிற்சி மற்றும் ஆதரவை மருத்துவர் வழங்குவார்.

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறிக்கான சிகிச்சை உத்தி கொழுப்பு கல்லீரல் நோய்க்கு ஒத்ததாகும்:

• அதிக உடற்பயிற்சி செய்து எடை குறைதல்

• ஆரோக்கியமான, சீரான உணவை உண்ணுதல்

• இரத்த சர்க்கரை அளவை நிர்வகித்தல்

• மன அழுத்த அளவைக் குறைத்தல் (தியானம், நினைவாற்றல், யோகா, ஜர்னலிங்)

ஹெபடைடிஸ்

கடுமையான ஹெபடைடிஸுக்கு பின்வரும் உத்திகளை மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார்:

• படுக்கை ஓய்வு

• ஏராளமான திரவங்கள்

• உணவுமுறை மாற்றம்

• மதுவை தவிர்த்தல்

நீண்ட கால தொற்று ஹெபடைடிஸிற்கான சிகிச்சையில் பொதுவாக வைரஸ் தடுப்பு மருந்து முறை அடங்கும்.

குடிப்பழக்கம் அல்லது போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் 

நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் அல்லது போதைப்பொருள் பயன்பாட்டுக் கோளாறுக்கான சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

• ஆலோசனை உட்பட நடத்தை சிகிச்சை

• ஆதரவு குழுக்கள்

• மருந்துகள்

சிரோசிஸ்

சிரோசிஸ் என்பது நிரந்தர கல்லீரல் சேதமாகும், எனவே இதற்கு எப்போதும் சிகிச்சையளிக்கப்படாது. இருப்பினும், கல்லீரல் செயலிழப்புக்கான அடிப்படைக் காரணம் பொதுவாக சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்கக்கூடியது.

கல்லீரலை பாதிக்கும் தொற்று, அழற்சி மற்றும் நாள்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற நிலைகளை உடனுக்குடன் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது சிரோசிஸ் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவும்.

மாற்றியமைக்கப்பட்ட உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் எடை இழப்பு மற்றும் மது அருந்துதல் ஆகியவற்றைக் குறைப்பது போன்ற தலையீடுகள் முற்போக்கான கல்லீரல் பாதிப்பு மற்றும் செயலிழப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கும்.

அசாதாரண கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள்: அவுட்லுக் மற்றும் முக்கிய குறிப்புகள்

• உயர்த்தப்பட்ட கல்லீரல் நொதிகள் ஒரு நபருக்கு அழற்சி அல்லது சேதமடைந்த கல்லீரல் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. பல அடிப்படை நிலைமைகள் கல்லீரல் அழற்சி அல்லது சேதத்தின் தொடக்கத்தையும் முன்னேற்றத்தையும் தூண்டலாம்.

• கல்லீரல் நொதி அளவுகளை உயர்த்தும் நிலைமைகளின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட எவரும் LFT க்கு செல்லுமாறு மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

ஒரு LFT அசாதாரணமானது என்றால், மருத்துவர் சாத்தியமான அடிப்படை காரணங்களை ஆராய்வார், நோயறிதலை ஒருங்கிணைப்பார் மற்றும் பொருத்தமான தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சை திட்டத்தை பரிந்துரைப்பார்.