स्ट्रोक क्या है? कारण, लक्षण और इलाज

परिचय

स्ट्रोक एक मेडिकल इमरजेंसी है जो मस्तिष्क के एक हिस्से में कम या बाधित रक्त आपूर्ति के साथ उत्पन्न होती है स्ट्रोक के शुरुआती उपचार से मस्तिष्क की क्षति और मस्तिष्क से जुड़ी भविष्य की जटिलताओं को कम करने में मदद मिल सकती है। स्ट्रोक किसी भी आयु वर्ग के लोगों को हो सकता है। लेकिन, यदि आपको स्ट्रोक के कुछ जोखिम कारक जैसे उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) , मधुमेह, और असामान्य हृदय गति है तो आपकी संभावना बढ़ सकती है।

स्ट्रोक क्या है?

कुशलतापूर्वक काम करने के लिए, आपके मस्तिष्क को रक्त के माध्यम से ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की निरंतर आपूर्ति की आवश्यकता होती है। जब मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति कम या बाधित हो जाती है, तो आपको स्ट्रोक हो जाता है । आपके मस्तिष्क की कोशिकाएं समाप्त हो जाती हैं, जिससे मस्तिष्क की कार्यक्षमता कम हो जाती है। आपको उन गतिविधियों को करने में कठिनाई का सामना करना पड़ सकता है जो मस्तिष्क के उस हिस्से द्वारा नियंत्रित होती हैं जिसे स्ट्रोक का अनुभव हुआ था।

एक स्ट्रोक आपकी क्षमता को प्रभावित कर सकता है:

• भावनाओं पर नियंत्रण रखें
• अपने मूत्राशय और मल त्याग को नियंत्रित करें
• अन्य महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करें
• खाने, बोलने या चलने-फिरने सहित शरीर की हरकतें।

स्ट्रोक का क्या कारण होता है?

स्ट्रोक दो मुख्य कारणों से होता है:

• अवरुद्ध धमनी – इस्केमिक स्ट्रोक के रूप में जाना जाता है
• रक्त वाहिका का रिसाव – रक्तस्रावी स्ट्रोक के रूप में जाना जाता है

इस्कीमिक आघात

इस्केमिक स्ट्रोक स्ट्रोक का सबसे आम प्रकार है। यह तब होता है जब मस्तिष्क की प्रमुख रक्त वाहिकाओं में से एक संकुचित या अवरुद्ध हो जाती है। रक्त वाहिकाओं का संकुचन या रुकावट सजीले टुकड़े या थक्कों के जमा होने के कारण होता है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक

जब आपके मस्तिष्क में रक्त वाहिका लीक या फट जाती है, तो आप रक्तस्रावी स्ट्रोक विकसित करते हैं। ब्रेन हेमरेज से संबंधित कारकों में शामिल हैं:

• आघात जैसे दुर्घटना
• अनियंत्रित उच्च रक्तचाप
• धमनीविस्फार – उभार जो रक्त वाहिकाओं की दीवार पर विकसित होते हैं
• इस्केमिक स्ट्रोक से रक्तस्राव होता है

स्ट्रोक के लक्षण

स्ट्रोक के लक्षण अचानक होते हैं। प्रत्येक व्यक्ति स्ट्रोक के लक्षण अलग-अलग पेश कर सकता है।

लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• बोलने या समझने में कठिनाई होना
• समन्वय या संतुलन की समस्या
• जब्ती या बेहोशी
• टाँगों, बाँहों या चेहरे में सुन्नपन या कमज़ोरी। यह आमतौर पर शरीर के एक तरफ होता है
• मंथन में कठिनाई
• मुँह लटकना

यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

स्ट्रोक जोखिम कारक क्या हैं?

किसी भी आयु वर्ग के लोग स्ट्रोक विकसित कर सकते हैं। लेकिन संभावना बढ़ सकती है अगर आपके पास स्ट्रोक के कुछ जोखिम कारक हैं। जोखिम कारकों को प्रबंधित किया जा सकता है, जबकि कुछ नहीं कर सकते।

जिन स्ट्रोक जोखिम कारकों को प्रबंधित किया जा सकता है उनमें शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप : 140/90 या उससे अधिक का रक्तचाप मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों को नुकसान पहुंचा सकता है।
• हृदय रोग : यह स्ट्रोक का दूसरा सबसे आम जोखिम कारक है। स्ट्रोक से बचे लोगों में हृदय रोग भी मृत्यु का एक सामान्य कारण है। उनमें स्ट्रोक और हृदय रोगों के कई सामान्य जोखिम कारक हैं।
• सिकल सेल रोग (सिकल सेल एनीमिया ) : यह आनुवंशिक विकार मुख्य रूप से अफ्रीकी-अमेरिकी और हिस्पैनिक बच्चों को प्रभावित करता है और “सिकल” लाल रक्त कोशिकाओं का कारण बनता है जो शरीर के ऊतकों और अंगों में ऑक्सीजन ले जाने में कम सक्षम होते हैं। ये कोशिकाएं रक्त वाहिकाओं की दीवारों से भी चिपक जाती हैं, जो मस्तिष्क की धमनियों को अवरुद्ध कर सकती हैं और स्ट्रोक का कारण बन सकती हैं।
• उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल : उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर एथेरोस्क्लेरोसिस (प्लाक बिल्डअप के कारण धमनियों का मोटा होना और सख्त होना) में योगदान देता है। प्लाक कोलेस्ट्रॉल, वसायुक्त पदार्थ और कैल्शियम जमा होने के कारण विकसित होता है।
• अवैध दवा उपयोग : अंतःशिरा नशीली दवाओं के दुरुपयोग से सेरेब्रल एम्बोलिज्म (रक्त के थक्के) से स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। कोकीन जैसी दवाओं को कई चिकित्सा जटिलताओं जैसे कि स्ट्रोक, दिल का दौरा और अन्य हृदय संबंधी समस्याओं से जोड़ा गया है।

स्ट्रोक के जोखिम कारक जिन्हें नियंत्रित नहीं किया जा सकता है:

• लिंग : पुरुषों को स्ट्रोक होने का अधिक खतरा होता है। लेकिन पुरुषों की तुलना में महिलाएं स्ट्रोक से अधिक बार मरती हैं।
• आयु : 55 वर्ष या उससे अधिक आयु के वृद्ध लोगों में स्ट्रोक विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
• आनुवंशिकी : स्ट्रोक होने का जोखिम उन लोगों में अधिक होता है जिनके परिवार में स्ट्रोक का इतिहास रहा हो।

अन्य स्ट्रोक जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• मौसम, जलवायु और तापमान : अत्यधिक तापमान और जलवायु के दौरान स्ट्रोक से होने वाली मौतें अधिक होती हैं।

स्ट्रोक के लिए जीवनशैली जोखिम कारक

स्ट्रोक के लिए कई जीवनशैली जोखिम कारक हैं जिन्हें आप प्रबंधित या नियंत्रित कर सकते हैं। इसमे शामिल है :

• मोटापा
• शारीरिक निष्क्रियता
• धूम्रपान
• अत्यधिक शराब पीना

COVID-19 और स्ट्रोक

अध्ययनों से पता चला है कि COVID-19 स्ट्रोक जोखिम कारकों में से एक है। COVID-19 रोगियों में रक्त के गाढ़ा होने या चिपचिपा होने की प्रवृत्ति अधिक होती है। गाढ़ा और चिपचिपा रक्त मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकता है, जिससे स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।

यदि स्ट्रोक का उपचार न किया जाए तो क्या जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं?

मस्तिष्क में कितनी देर तक रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, इस पर निर्भर करते हुए, स्ट्रोक से जटिलताएं अस्थायी या स्थायी हो सकती हैं।

जटिलताओं में शामिल हैं:

• दर्द : शरीर के विभिन्न हिस्सों में सुन्नता, दर्द या अन्य असामान्य संवेदनाएं हो सकती हैं।
• पक्षाघात : स्ट्रोक से आपके शरीर के एक तरफ पक्षाघात हो सकता है। आप शरीर के कुछ हिस्सों में मांसपेशियों की गति भी खो सकते हैं।
• व्यवहार परिवर्तन : आप खुद को अलग-थलग महसूस कर सकते हैं या संवारने या दैनिक कामों में मदद की आवश्यकता हो सकती है।

स्ट्रोक का निदान कैसे किया जाता है?

स्ट्रोक का निदान करने के लिए डॉक्टर परीक्षण करेंगे। इन परीक्षणों में शामिल हैं:

• सीटी स्कैन : यह एक इमेजिंग टेस्ट है जो मस्तिष्क की स्पष्ट तस्वीरें लेता है। मस्तिष्क का सीटी स्कैन मस्तिष्क की कोशिकाओं को हुए नुकसान या मस्तिष्क में रक्तस्राव को दिखाने में मदद कर सकता है। यह स्ट्रोक के प्रकार और स्थान का पता लगाने में मदद करेगा।
• सीटीए : कंप्यूटेड टोमोग्राफिक एंजियोग्राफी, या सीटीए, रक्त वाहिकाओं की एक्स-रे छवियां लेती हैं। यह रक्त वाहिकाओं को नुकसान का पता लगाने में मदद करता है।
• एमआरआई : एक एमआरआई स्कैन चुंबकीय क्षेत्रों का उपयोग करके मस्तिष्क के ऊतकों में परिवर्तन खोजने में मदद करता है।
• एमआरए : चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी, या एमआरए, धमनियों के माध्यम से रक्त के प्रवाह की जांच करने में मदद करती है।

स्ट्रोक के लिए इलाज के विकल्प क्या हैं?

आपके लिए उपचार योजना तैयार करने से पहले डॉक्टर आपकी उम्र, स्वास्थ्य, प्रकार, गंभीरता और स्ट्रोक के कारण पर विचार करेंगे। एक बार स्ट्रोक हो जाने के बाद, इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। लेकिन कई चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचार विकल्प उपलब्ध हैं जो दूसरे स्ट्रोक की संभावना को कम कर सकते हैं।

स्ट्रोक के इलाज के विकल्पों में शामिल हैं:

• थक्का-खत्म करने वाली दवाएं : ऑक्सीजन की कमी के कारण उत्पन्न रक्त के थक्के इन दवाओं के प्रयोग से ठीक हो जाते हैं। वे मस्तिष्क को होने वाले नुकसान को कम करने में भी मदद करते हैं। प्रभावी होने के लिए, स्ट्रोक विकसित होने के तीन घंटे के भीतर दवाएं दी जानी चाहिए।
• न्यूरोप्रोटेक्टिव दवाएं : ये दवाएं दिमाग को ऑक्सीजन की कमी और अन्य नुकसान से बचाने में मदद करती हैं।
• मस्तिष्क की सूजन कम करने के लिए दवाएं : मस्तिष्क की सूजन को कम करने में मदद के लिए विशेष अंतःशिरा तरल पदार्थों का उपयोग किया जाता है। ये दवाएं आमतौर पर रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद दी जाती हैं।

सर्जिकल इलाज विकल्प

• कैरोटिड स्टेंटिंग : कैरोटिड धमनी में एक स्टेंट (बड़ी धातु का तार) रखा जाता है। यह कोरोनरी धमनी में रखे गए स्टेंट के समान है।
• कैरोटिड एंडटेरेक्टॉमी : यह रक्त वाहिकाओं से थक्के और पट्टिका को हटाने के लिए की जाने वाली एक शल्य प्रक्रिया है। एंडटेरेक्टॉमी दूसरे स्ट्रोक की संभावना को कम करने में मदद कर सकता है।
• क्रैनियोटॉमी : यह एक प्रकार की ब्रेन सर्जरी है जो रक्त के थक्कों को हटाती है, दबाव से राहत देती है और मस्तिष्क में रक्तस्राव की मरम्मत करती है।

निष्कर्ष

स्ट्रोक एक मेडिकल इमरजेंसी है और इसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। अगर समय पर इलाज नहीं किया गया तो यह गंभीर मस्तिष्क क्षति और भविष्य की जटिलताओं का कारण बन सकता है। स्ट्रोक के कई जोखिम कारकों को प्रबंधित या बदला जा सकता है। यह दूसरा स्ट्रोक होने की संभावना को कम करने में मदद कर सकता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)

1. क्या स्ट्रोक के बाद दिमाग खुद को ठीक कर सकता है?

स्ट्रोक के बाद शुरुआती रिकवरी सूजन में कमी और मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार के कारण होती है। जिन क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की मरम्मत की जा सकती है वे अपने आप ठीक होने लगेंगी और सामान्य रूप से कार्य करने लगेंगी। लेकिन दीर्घकालिक उपचार के विकल्प और पुनर्वास भी समान रूप से महत्वपूर्ण हैं।

2. क्या आपको स्ट्रोक आने का अहसास हो सकता है?

स्ट्रोक के कई चेतावनी संकेत हैं। सबसे महत्वपूर्ण हैं हाथ की कमजोरी, चेहरे का फड़कना, और अस्पष्ट भाषण। यदि आप इनमें से किसी भी चेतावनी संकेत का अनुभव करते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें।

3. साइलेंट स्ट्रोक क्या है?

कुछ मामलों में, लोगों को स्ट्रोक होता है और वे इसे महसूस नहीं करते हैं। इसे साइलेंट सेरेब्रल इन्फ्रक्शन या साइलेंट स्ट्रोक कहते हैं। यह मस्तिष्क में रक्त के थक्के के कारण होता है । मूक स्ट्रोक प्रगतिशील मस्तिष्क क्षति का संकेत है और भविष्य के स्ट्रोक के लिए एक जोखिम कारक है।