पोस्टुरल ऑर्थोस्टैटिक टैकेकार्डिया सिंड्रोम (POTS) क्या है?

पीओटीएस क्या है?

पीओटीएस या पोस्टुरल ऑर्थोस्टैटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम एक रक्त परिसंचरण की स्थिति है जिसमें जब भी आप स्थिति बदलते हैं तो आपकी हृदय गति बदल जाती है। हालाँकि, आदर्श रूप से, आपकी हृदय गति समान रहनी चाहिए चाहे आप बैठे हों, लेटे हों या खड़े हों। हृदय गति में इस परिवर्तन को ऑर्थोस्टेटिक असहिष्णुता (OI) के रूप में जाना जाता है।

विश्वस्त सूत्रों के अनुसार, अमेरिका में कम से कम 500,000 लोगों में ऑर्थोस्टेटिक असहिष्णुता (OI) है। हालांकि, अन्य लोगों का मानना ​​है कि यह आंकड़ा बहुत अधिक है, अनुमान है कि 5 मिलियन से अधिक लोग ओआई का अनुभव कर रहे हैं। इस न्यूरोलॉजिकल स्थिति वाले लोग विभिन्न तीव्रता में लक्षणों का अनुभव करते हैं। इसके अलावा, उनमें से लगभग 25% गंभीर लक्षणों का अनुभव करते हैं जो शारीरिक हानि का कारण बन सकते हैं।

पीओटीएस हमले के दौरान, एक व्यक्ति को चक्कर आना, बेहोशी या चक्कर आने का अनुभव होने की संभावना होती है, स्थिति में बदलाव के साथ हृदय गति में तेजी से वृद्धि होती है।

पीओटीएस FFFरोग के कारण अभी तक पूरी तरह से शोधकर्ताओं को ज्ञात नहीं हैं। हालांकि, दवाओं, शारीरिक उपचार, आहार, जीवनशैली में बदलाव और अन्य उपचारों के सही संयोजन से आप राहत पा सकते हैं।

पीओटीएस कितने प्रकार के होते हैं?

कुछ सबसे आम बर्तन हैं:

न्यूरोपैथिक पीओटीएस अटैक: इस प्रकार के पीओटीएस में, छोटे-फाइबर न्यूरोपैथी होती है जिसमें छोटे तंत्रिका तंतुओं को नुकसान होता है जो आपके पेट और अंगों में रक्त वाहिकाओं के संकुचन को नियंत्रित करते हैं, जिससे रक्त प्रवाह सुगम होता है।

ह्यपराडरेनेर्गिक पीओटीएस : इस प्रकार में, नोरएपिनेफ्रीन (तनाव हार्मोन) का स्तर बहुत अधिक होता है। यह आपके सहानुभूति तंत्रिका तंत्र (एसएनएस) को अति सक्रिय बना देता है।

हाइपोवोलेमिक पॉट्स: यह तब होता है जब आपके शरीर में रक्त का स्तर असामान्य रूप से कम होता है।

सेकेंडरी पॉट्स: एक अंतर्निहित स्थिति, जिसमें लाइम रोग, मधुमेह और ऑटोइम्यून स्वास्थ्य स्थितियां शामिल हैं, जैसे Sjögren’s syndrome और ल्यूपस, सेकेंडरी POTS वाले व्यक्ति में ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी का कारण हो सकता है।

पीओटीएस अटैक के लक्षण क्या हैं?

भोजन के बाद पॉट्स के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं जब रक्त आपके पाचन तंत्र में पुनर्निर्देशित होता है। जब आप तनाव में हों, लाइन में खड़े हों, या शॉवर में हों, तब भी आपको लक्षणों का अनुभव हो सकता है।

• पेट में दर्द
• चक्कर आना या बेहोशी
• धुंधली दृष्टि
• ब्रेन फ़ॉग
• गर्म या ठंडा लग रहा है
• कंपकंपी या कंपकंपी
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• मतली
• उल्टी करना
• सूजन
• दस्त या कब्ज
• अत्यधिक थकान
• उच्च या निम्न रक्तचाप
• बदली हुई हृदय गति
• छाती में दर्द
• चिंता
• सिरदर्द, शरीर में दर्द या गर्दन में दर्द
• अनिद्रा
• हाथों और पैरों का असामान्य रंग

पीओटीएस का क्या कारण है?

दुर्भाग्य से, वैज्ञानिकों और शोधकर्ताओं को इस बात की स्पष्ट समझ नहीं है कि पोस्टुरल ऑर्थोस्टैटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम (POTS) क्या होता है। हालांकि, यह देखा गया है कि इस स्थिति वाले अधिकांश लोग बड़ी सर्जरी, गर्भावस्था, आघात या वायरल बीमारी के बाद अपने लक्षणों को नोटिस करना शुरू कर देते हैं। मासिक धर्म से पहले लक्षण भी बढ़ सकते हैं।

अधिकांश शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि कई कारक POTS का कारण बन सकते हैं। इस स्थिति के साथ कई संबद्ध असामान्यताएं हैं जो इसके विकास और प्रगति को प्रभावित कर सकती हैं। इसमे शामिल है:

• कुछ मांसपेशियों में क्षतिग्रस्त नसें, विशेष रूप से पैरों और पैरों में
• रक्त के स्तर में असामान्य कमी
• स्थिति बदलते समय कम रक्त हृदय में लौटता है
• दिल की बीमारी
• रक्तचाप में उतार-चढ़ाव
• तनाव का बढ़ा हुआ स्तर

POTS वाले लोगों का एक छोटा प्रतिशत OI का पारिवारिक इतिहास रखता है। इसका तात्पर्य है कि POTS के कारण में एक आनुवंशिक कारक शामिल हो सकता है।

पीओटीएस के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

POTS वाले अधिकांश लोग 15 से 50 वर्ष की आयु की लड़कियां और महिलाएं हैं। इस श्रेणी में कई लोग अपने मासिक धर्म से ठीक पहले POTS के लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं। हालांकि, कुछ कारक इस स्थिति के विकसित होने की संभावना को बढ़ा देते हैं। इसमे शामिल है:

• एक वायरल बीमारी, गंभीर संक्रमण, चिकित्सा बीमारी, गर्भावस्था, या आघात जिसके लिए अस्पताल में भर्ती और बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है

• मोनोन्यूक्लिओसिस का हालिया इतिहास

• Sjogren के सिंड्रोम और सीलिएक रोग जैसी ऑटोइम्यून स्थितियां

• माध्यमिक पीओटीएस से संबंधित चिकित्सा इतिहास या स्वास्थ्य की स्थिति वाले लोग संभावित रूप से पीओटीएस विकसित करने के उच्च जोखिम में हैं। शर्तों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• अमाइलॉइडोसिस
• जीर्ण मधुमेह मेलिटस
• शराब
• भारी धातु विषाक्तता
• सारकॉइडोसिस
• Sjögren सिंड्रोम
• एक प्रकार का वृक्ष
• कीमोथेरपी

पॉट्स का निदान कैसे किया जाता है?

POTS का प्राथमिक संकेतक खड़े होने के बाद हृदय गति में वृद्धि है। वृद्धि 30bpm से अधिक होनी चाहिए और स्थिति बदलने के दस मिनट के भीतर देखी जा सकती है। बढ़ी हुई हृदय गति भी कम से कम 30 सेकंड तक रहनी चाहिए। हृदय गति में यह वृद्धि POTS के अन्य लक्षणों के साथ भी होनी चाहिए।

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आप आधिकारिक निदान के लिए इन मानदंडों को पूरा करते हैं, आपका डॉक्टर कुछ परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है। इन परीक्षणों में शामिल हैं:

• टिल्ट टेबल टेस्ट: आपके रक्तचाप और हृदय गति की निगरानी के दौरान आपको टिल्ट टेबल पर लेटने के लिए कहा जाएगा। बिस्तर को धीरे-धीरे एक सीधी स्थिति में झुकाया जाएगा।
• सक्रिय स्टैंड टेस्ट: आपको लेटने के लिए कहा जाएगा, और आपकी हृदय गति और रक्तचाप की जाँच की जाएगी। फिर आपको खड़े होने के लिए कहा जाएगा, और माप तुरंत दर्ज किए जाते हैं। माप फिर से 2, 5 और 10 मिनट के बाद लिए जाते हैं।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी): परीक्षण आपके दिल की विद्युत गतिविधि की जांच करता है।
• इकोकार्डियोग्राम: इकोकार्डियोग्राम आपके डॉक्टर को आपके दिल का अल्ट्रासाउंड देता है।
• 24 घंटे रक्तचाप और हृदय गति की निगरानी: नियमित गतिविधियों को करते हुए 24 घंटे तक नियमित रीडिंग लेने के लिए कई छोटे उपकरण आपकी बेल्ट से जुड़े होंगे।
• ब्लड टेस्ट: किडनी, लीवर, थायरॉइड फंक्शन, ब्लड काउंट, कैल्शियम और ग्लूकोज के स्तर की जांच की जाती है ताकि लक्षणों के किसी अन्य अंतर्निहित कारणों का पता लगाया जा सके।

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पॉट्स का इलाज कैसे किया जाता है?

दुर्भाग्य से, POTS का कोई विशिष्ट इलाज नहीं है। यदि स्थिति का अंतर्निहित कारण निर्धारित किया जाता है, तो आपका डॉक्टर आपको इसे संबोधित करने के लिए एक उपचार योजना पर रखेगा। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर सलाह देते हैं कि POTS के लक्षणों को प्रबंधित किया जाए। कुछ मानक POTS उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

• संपीड़न स्टॉकिंग्स: ये स्टॉकिंग्स आपके पैरों से हृदय तक रक्त को ऊपर धकेलने में मदद करते हैं। आपके पास ऐसा होना चाहिए जो कम से कम 30 – 40 मिनट का संपीड़न प्रदान करे और कमर तक, या कम से कम जांघों तक जाए। आपका चिकित्सक एक जोड़ी लिख सकता है।

• दवा: आपका इलाज करने वाला डॉक्टर रक्त प्रवाह में मदद करने के लिए फिनाइलफ्राइन, मिडोड्राइन, फ्लूड्रोकोर्टिसोन (अधिक नमक और पानी सहित), या बीटा-ब्लॉकर नामक एक प्रकार की दवा लिख ​​​​सकता है।

• व्यायाम: जहां पॉट्स सक्रिय होना कठिन बना सकता है, यहां तक ​​​​कि साधारण योग या पैदल चलने जैसे हल्के व्यायाम भी रक्त प्रवाह में मदद कर सकते हैं और हृदय को स्वस्थ रख सकते हैं।

• आहार: नमक और पानी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे शरीर में तरल पदार्थ रखने में मदद करते हैं और आपके शरीर में रक्त की मात्रा बढ़ाते हैं। जैतून, अचार, नमकीन शोरबा और मेवे खाएं। फलों, सब्जियों, प्रोटीन और डेयरी के स्वस्थ संतुलन के साथ अधिक बार छोटे भोजन करें।

• जीवन शैली: यदि आप आसानी से थक जाते हैं, तो हो सकता है कि आपके पास हमेशा अपना ख्याल रखने की ऊर्जा न हो। अपनी नाड़ी और रक्तचाप की जांच करना सीखें। यह जानने के लिए कि आपके नंबर आदर्श रूप से क्या होने चाहिए, अपने डॉक्टर से बात करें और नियमित रूप से उनकी जाँच करें।

• नींद: एक नियमित नींद कार्यक्रम निर्धारित करने का प्रयास करें। आप अपने बिस्तर के सिर की ऊंचाई भी बढ़ा सकते हैं ताकि लेटने के बाद आप आसानी से खड़े हो सकें।

• संचार: जैसा कि POTS सरल गतिविधियों को थोड़ा कठिन बना देता है, जो आपको निराश और तनावपूर्ण बना सकता है, एक चिकित्सक या सहायता समूह आपको भावनात्मक मुद्दों का प्रबंधन करने में मदद कर सकता है जो स्थिति पैदा कर सकता है।

निष्कर्ष

ज्यादातर लोग पूछते हैं, क्या POTS सिंड्रोम जानलेवा है? जबकि POTS अनिवार्य रूप से एक जीवन-धमकी वाली स्थिति नहीं है, यह बहुत अधिक गंभीर अंतर्निहित स्थिति का संकेत दे सकता है। यदि आप POTS के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो कृपया आज ही किसी स्वास्थ्य विशेषज्ञ से सलाह लें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)

आप पोस्टुरल ऑर्थोस्टैटिक टैचीकार्डिया को कैसे ठीक करते हैं?

POTS (पोस्टुरल ऑर्थोस्टैटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम) के उपचार के विकल्प निम्नलिखित हैं:

• पाइरिडोस्टिग्माइन, फ्लूड्रोकार्टिसोन, नमक की गोलियां, बीटा-ब्लॉकर्स आदि सहित दवाओं का उपयोग करना।
• मेडिकल कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स (जांघ-ऊँची) पहनना।
• एक विश्वसनीय हृदय पुनर्वास कार्यक्रम में प्रवेश करना।
• अपने रक्तचाप पर नजर रखते हुए।

क्या बर्तन दिल की विफलता का कारण बन सकते हैं?

जिन लोगों के पास POTS है, उनमें कुछ कार्यात्मक हानि दिखाई देती है, जैसे कि कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर या सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज) वाले लोग। हालांकि, POTS वाले अधिकांश लोगों का दिल स्वस्थ होता है।

POTS रोगियों को नमक की आवश्यकता क्यों होती है?

शोध के अनुसार, तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ाने से आपके दिल की धड़कन को एक मिनट में लगभग 8 से 15 बीट कम करने में मदद मिल सकती है, और नमक की मात्रा बढ़ाकर इसे 5 से 10 बीट प्रति मिनट कर सकते हैं। ये महत्वपूर्ण जीवनशैली संशोधन POTS के इलाज में मदद करते हैं।

क्या चिंता POTS का कारण बन सकती है?

हालांकि चिंता POTS का प्राथमिक कारण होने की संभावना कम है, यह जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती है और POTS के अन्य लक्षणों को खराब कर सकती है।

बर्तनों के लिए सबसे अच्छा आहार क्या है?

बार-बार अंतराल पर छोटे भोजन से आपको POTS के लक्षणों से राहत दिलाने में मदद मिल सकती है। रक्त शर्करा को नियंत्रण में रखने के लिए जटिल कार्बोहाइड्रेट और उच्च फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करना सुनिश्चित करें। सरल शब्दों में, सब्जियों, प्रोटीन, फलों और डेयरी उत्पादों के साथ संतुलित आहार लें।