एटेलेक्टेसिस : प्रकार, कारण, लक्षण, इलाज, जोखिम, जटिलताएं और निवारण

अवलोकन

एटेलेक्टासिस एक ऐसी स्थिति है जब फेफड़े के पूरे फेफड़े या क्षेत्र (लोब) का पूर्ण या आंशिक पतन होता है। यह तब होता है जब फेफड़ों के भीतर हवा की छोटी थैली (एल्वियोली) फूल जाती है या संभवतः वायुकोशीय द्रव से भर जाती है।

एटेलेक्टासिस सर्जरी के बाद सबसे आम श्वास (श्वसन) जटिलताओं में से एक है। यह सिस्टिक फाइब्रोसिस, फेफड़े के ट्यूमर, सीने में चोट, फेफड़ों में तरल पदार्थ और श्वसन कमजोरी सहित अन्य श्वसन समस्याओं की संभावित जटिलता है। एटेलेक्टैसिस सांस लेने में मुश्किल पैदा कर सकता है, खासकर अगर आपको पहले से ही फेफड़ों की बीमारी है। एटेलेक्टैसिस उपचार पतन के कारण और गंभीरता पर निर्भर करता है।

एटेलेक्टैसिस के प्रकार क्या हैं?

एटेलेक्टासिस दो प्रकार के होते हैं – अवरोधक और गैर-अवरोधक। ऑब्सट्रक्टिव (रिसोरप्टिव एटेलेक्टासिस) तब होता है जब कोई चीज आपके वायुमार्ग को शारीरिक रूप से बंद कर देती है।

हालांकि, किसी भी अवरोधक एटेलेक्टासिस के कई अन्य प्रकार नहीं हैं। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• कंप्रेसिव या रिलैक्सेशन। फेफड़ों को विस्तारित स्थिति में रखते हुए आपके फेफड़ों की सतह और छाती की दीवार करीब स्थित होती है। हालांकि, जब हवा या तरल पदार्थ जमा हो जाता है और उनके बीच एक गैप बन जाता है, तो आपके फेफड़े अंदर की ओर खिंचने लगते हैं, जिससे आपकी एल्वियोली हवा खो देती है। चाहे वह कंप्रेसिव हो या रिलैक्सेशन एटेलेक्टासिस इस बात पर निर्भर करता है कि यह घटना कहाँ होती है।
• चिपकने वाला। पल्मोनरी सर्फेक्टेंट वह तरल पदार्थ है जो आपके एल्वियोली को ढकता है। यह द्रव एल्वियोली को क्रियाशील और स्थिर रखता है। यदि आपका शरीर पर्याप्त मात्रा में पल्मोनरी सर्फेक्टेंट बनाने में विफल रहता है, तो आपकी एल्वियोली ढह सकती है। इस स्थिति को एडहेसिव एटेलेक्टैसिस के रूप में जाना जाता है।
• सिकाट्रिकियल। इस प्रकार के एटेलेक्टैसिस में, आपके फेफड़ों के ऊतकों में निशान होते हैं (सारकॉइडोसिस के कारण, एक फेफड़े की स्थिति) जो उन्हें पर्याप्त हवा धारण करने से रोकते हैं।
• प्रतिस्थापन। जब आपके एल्वियोली में ट्यूमर होता है, तो यह प्रतिस्थापन एटेलेक्टासिस को जन्म दे सकता है।
• त्वरण। जब जेट विमानों के पायलट 5 और 9 G-बलों के बीच त्वरण से उड़ान भरते हैं, तो उनके वायुमार्ग बंद हो सकते हैं। यह त्वरण एटेलेक्टासिस को जन्म दे सकता है।
• गोल। इस स्थिति को मुड़े हुए फेफड़े के रूप में भी जाना जाता है। यह एक प्रकार का फुफ्फुस रोग है। इस स्थिति के मुख्य कारणों में से एक एस्बेस्टॉसिस है।

एटेलेक्टैसिस के कारण क्या हैं?

एटेलेक्टासिस कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• फुफ्फुस संक्रमण। जब एक संक्रमण तब होता है जब तरल फुफ्फुस (फेफड़ों के लिए एक अस्तर के रूप में कार्य करने वाले ऊतक) और छाती गुहा के अंदर के बीच बनता है
• न्यूमोथोरैक्स। फेफड़ों और छाती गुहा के बीच की जगह में हवा का रिसाव पूर्ण या आंशिक रूप से ढहने वाले फेफड़े का कारण बन सकता है।
• बलगम प्लग। सर्जरी के बाद आम। यह सिस्टिक फाइब्रोसिस के कारण भी हो सकता है। यह तब होता है जब बलगम वायुमार्ग में इकट्ठा हो जाता है और वायुमार्ग को बंद कर देता है जिससे एटेलेक्टैसिस हो जाता है।
• निमोनिया यह एटेलेक्टासिस को भी जन्म दे सकता है।

अन्य एटेलेक्टासिस कारणों में शामिल हैं:

• किसी विदेशी वस्तु को निगलना या साँस लेना (बच्चों में सबसे आम) जो फेफड़ों में अपना रास्ता खोज लेती है
• वायुमार्ग में कोई असामान्य वृद्धि (आमतौर पर, वायुमार्ग में ट्यूमर)
• फेफड़े के ऊतकों के घाव से एटेलेक्टैसिस हो सकता है।

एटेलेक्टैसिस के लक्षण क्या हैं?

कुछ सबसे आम एटेलेक्टासिस लक्षणों में शामिल हैं:

• सांस लेने में दिक्क्त
• हल्की सांस लेना
• तेजी से साँस लेने
• खाँसी
• घरघराहट

कुछ रोगियों को गंभीर एटेलेक्टासिस लक्षणों का अनुभव हो सकता है, जैसे कि सांस लेने के दौरान छाती क्षेत्र में दर्द, स्थिति की गंभीरता के कारण फेफड़ों के पतन की ओर अग्रसर होता है।

डॉक्टर को कब देखना है?

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो एटेलेक्टैसिस एक घातक परिणाम में प्रगति कर सकता है। सांस लेने में तकलीफ, खांसी और छाती में दर्द होने पर जल्द से जल्द डॉक्टर से संपर्क करें। डॉक्टर से परामर्श करते समय, उन्हें पहले से मौजूद किसी भी स्थिति के बारे में सूचित करें।

यदि आपकी कोई सर्जरी निर्धारित है, तो अपने चिकित्सक से एटलेक्टासिस के जोखिम और किसी भी निवारक कार्रवाई के बारे में सलाह लें।

एटेलेक्टैसिस के जोखिम कारक क्या हैं?

एटेलेक्टासिस कुछ लोगों को उनके अंतर्निहित जोखिम कारकों के कारण दूसरों की तुलना में अधिक प्रभावित कर सकता है।

इनमें से कुछ जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• वृध्दावस्था
• अस्थमा और ब्रोंकाइटिस जैसी अंतर्निहित श्वसन स्थितियां
• ऐसी स्थितियां जो निगलने की क्षमता को कम कर देती हैं
• बिस्तर पर आराम या बिस्तर तक कैद रहने से स्थानांतरण की स्थिति मुश्किल हो जाती है
• जिन लोगों की छाती गुहा और फेफड़ों के आसपास सर्जरी हुई है
• जो लोग किसी भी कारण से सामान्य संज्ञाहरण से गुजरे हैं
• मस्कुलर डिस्ट्रॉफी जैसी न्यूरोमस्कुलर स्थितियां
• रीढ़ की हड्डी में चोट
• दवाई
• धूम्रपान
• पसलियों में फ्रैक्चर

एटेलेक्टैसिस की जटिलताएं क्या हैं?

जो लोग इस स्थिति को विकसित करते हैं, उन्हें भी कुछ जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• निम्न रक्त ऑक्सीजन (हाइपोक्सिमिया) – जब एटेलेक्टासिस एल्वियोली या वायु थैली के लिए ऑक्सीजन तक पहुंचना कठिन बना देता है
• निमोनिया – जबकि इस स्थिति वाले लोगों को एटेलेक्टासिस का खतरा होता है, कभी-कभी जो लोग एटेलेक्टैसिस विकसित करते हैं, उनमें भी निमोनिया हो जाता है।
• रेस्पिरेटरी फेल्योर – एटेलेक्टासिस की सबसे खतरनाक जटिलता फेफड़े में एक लोब का नुकसान या पूरे फेफड़े का नुकसान है जिससे पूरी तरह से श्वसन विफलता हो जाती है। तो, एटेलेक्टैसिस श्वसन संबंधी समस्याओं का भी कारण बनता है। यह जटिलता घातक हो सकती है।

एटेलेक्टैसिस के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?

एटेलेक्टैसिस उपचार गंभीरता और अंतर्निहित स्थितियों के अस्तित्व पर निर्भर है।

एटेलेक्टासिस के लिए कुछ उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

चेस्ट फिजियोथेरेपी

सर्जिकल एटेलेक्टासिस में मदद करने के लिए एक सामान्य उपचार, इसमें बड़े पैमाने पर आपके शरीर को अलग-अलग तरीकों से पोजिशन करना और कंपन और टैपिंग मोशन का उपयोग करना, एक वाइब्रेटिंग वेस्ट का उपयोग और छाती की मांसपेशियों को ढीला करने और बलगम की रुकावट को साफ करने में मदद करने के लिए अन्य तकनीकें शामिल हैं।

ब्रोंकोस्कोपी

यह तब होता है जब एक डॉक्टर आपके वायुमार्ग में एक श्लेष्म प्लग को साफ करने या वायु पथ से किसी विदेशी वस्तु को निकालने के लिए एक छोटी ट्यूब डालता है। डॉक्टर द्रव जल निकासी के रूप में जानी जाने वाली प्रक्रिया का विकल्प चुन सकते हैं। तरल पदार्थ के निर्माण को रोकने के लिए आपकी पसलियों के बीच एक सुई डाली जाती है। इस बिंदु पर एक अतिरिक्त प्रक्रिया एक छाती ट्यूब की प्रविष्टि हो सकती है जिसे आपके शरीर में बनने वाली अतिरिक्त हवा या अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए कई दिनों तक छोड़ दिया जा सकता है, जिससे एटेलेक्टैसिस होता है।

सर्जरी दुर्लभ है और अगर फेफड़े को स्थायी रूप से जख्मी कर दिया जाता है, यदि एक लोब को हटाने की आवश्यकता होती है, या फेफड़े के प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है, तो यह किया जाता है।एक वेंटिलेटर आपको तब तक सांस लेने में मदद करेगा जब तक कि फेफड़े खुद को ठीक नहीं कर लेते या अंतर्निहित स्थितियों और कारणों का सबसे चरम मामले में इलाज नहीं किया जाता है। सांस लेने में दिक्कत होने पर जल्द से जल्द डॉक्टरी सलाह लेना जरूरी है।

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एटेलेक्टासिस के लिए निवारक तरीके क्या हैं?

एटेलेक्टासिस के लिए कुछ निवारक उपाय यहां दिए गए हैं:

• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो किसी भी सर्जरी से कम से कम छह सप्ताह से आठ सप्ताह पहले छोड़ना सुनिश्चित करें।
• इंसेंटिव स्पाइरोमीटर के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यह एक ऐसा उपकरण है जो सामान्य श्वास को बढ़ावा देता है।
• अपने ऑपरेशन के बाद खांसने या गहरी सांस लेने के व्यायाम के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)

एटेलेक्टैसिस के तीन प्रकार क्या हैं?

तीन सामान्य प्रकार के एटेलेक्टासिस में निम्नलिखित शामिल हैं:

• प्रतिरोधी
• संपीड़न
• गोंद

आप एटेलेक्टासिस के लिए गहरी साँस लेने के व्यायाम कैसे करते हैं?

गहरी साँस लेने के व्यायाम आपके फेफड़ों के ढह चुके ऊतकों को फिर से फैलाने में मदद कर सकते हैं। इसलिए, अपनी सर्जरी से पहले इन अभ्यासों का अभ्यास करना अत्यधिक उचित है। आप प्रोत्साहन स्पिरोमेट्री का उपयोग करके गहरी साँस लेने के व्यायाम कर सकते हैं। यह एक ऐसा उपकरण है जो गहरी खाँसी में सहायता करता है और फेफड़ों की मात्रा को बढ़ाता है और स्राव को कम करता है।

आश्रित एटेलेक्टैसिस का क्या अर्थ है?

ग्रेविटी-डिपेंडेंट एटेलेक्टैसिस एक प्रकार का लंग एटेलेक्टासिस है। यह आपके फेफड़ों के आश्रित क्षेत्रों में कम वायुकोशीय मात्रा के साथ युग्मित बढ़े हुए छिड़काव के कारण होता है।

न्यूमोथोरैक्स और एटेलेक्टासिस के बीच अंतर क्या है?

जब हवा फुफ्फुस क्षेत्र में प्रवेश करती है, यानी आपकी छाती की दीवार और फेफड़ों के बीच का क्षेत्र, फेफड़े ढह जाते हैं। यदि पतन कुल एक है, तो इसे न्यूमोथोरैक्स के रूप में जाना जाता है। हालांकि, अगर आपके फेफड़ों का एक हिस्सा शामिल है, तो इसे एटेलेक्टैसिस के रूप में जाना जाता है।

क्या एटेलेक्टैसिस गंभीर है?

हां, सबसे गंभीर स्थिति में फेफड़े ढह सकते हैं और मृत्यु हो सकती है।

क्या एटेलेक्टैसिस चोट करता है?

सीने में दर्द, विशेष रूप से सांस लेते समय, एटेलेक्टैसिस का लक्षण हो सकता है। यदि स्थिति चोट के कारण होती है, तो आप चोट और स्थिति के कारण दर्द की उम्मीद कर सकते हैं।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे फेफड़े क्षतिग्रस्त हैं?

यह जानने का सबसे तेज़ तरीका है कि आपके फेफड़े क्षतिग्रस्त हैं या नहीं, एक डॉक्टर से परामर्श करें जो आगे की जांच कर सकता है। सबसे अधिक दिखाई देने वाला संकेत सांस लेने में अत्यधिक कठिनाई और सांस लेते समय घरघराहट है।

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