दाद : लक्षण, कारण, जोखिम, निदान, इलाज और उपाय

दाद एक वायरल संक्रमण है जो आपके धड़ के बाईं या दाईं ओर फफोले की एक पट्टी के रूप में प्रकट होता है जिसमें शूटिंग दर्द होता है। दाद एक गंभीर स्थिति नहीं है लेकिन बहुत दर्दनाक हो सकता है। दाद वैरीसेला-ज़ोस्टर नामक वायरस के कारण होता है। यह वही वायरस है जो चिकनपॉक्स का कारण बनता है। चिकनपॉक्स होने के बाद, वही वायरस रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के पास तंत्रिका ऊतक में निष्क्रिय रहता है। वायरस सालों बाद दाद के रूप में फिर से सक्रिय हो सकता है।

दाद क्या है?

दाद आपके शरीर के एक तरफ फफोले की एक पट्टी के रूप में दिखाई देता है। हालांकि यह जीवन के लिए खतरा नहीं है, दर्द तीव्र हो सकता है। यदि जल्दी निदान किया जाता है, तो उपचार आगे की जटिलताओं की संभावना को कम कर सकता है और संक्रमण को कम कर सकता है।

Varicella-zoster वायरस हर्पीज वायरस के नाम से जाने जाने वाले वायरस के समूह से संबंधित है। इसमें वे वायरस भी शामिल हैं जो जननांग दाद या ठंडे घावों का कारण बनते हैं। इसी वजह से दाद को हर्पीज ज़ोस्टर भी कहा जाता है। हालांकि, दाद और चिकनपॉक्स का कारण बनने वाला वायरस वही वायरस नहीं है जो कोल्ड सोर या जननांग दाद, एक यौन संचारित संक्रमण के लिए जिम्मेदार है।

दाद के ध्यान देने योग्य लक्षण क्या हैं?

दाद शरीर के केवल एक तरफ दिखाई देता है। आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• स्पर्श करने की संवेदनशीलता
• किसी विशेष क्षेत्र में दर्द
• दर्द के कुछ दिनों बाद लाल चकत्ते का दिखना
• खुजली
• द्रव से भरे, लाल छाले

कुछ कम सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• बुखार
• सिरदर्द
• थकान
• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
• पेट की ख़राबी

दर्द दाद के पहले लक्षणों में से एक है। कुछ मामलों में, लोग कभी भी दाने विकसित किए बिना दाद विकसित करते हैं। दुर्लभ मामलों में, दाद चेहरे, गर्दन या आंख के एक तरफ दिखाई देता है।

दाद का क्या कारण है?

वैरीसेला-ज़ोस्टर वायरस दाद का कारण बनता है। जिस किसी को भी चिकनपॉक्स हुआ है, उसे भविष्य में दाद हो सकता है। लेकिन हर कोई जिसे चिकनपॉक्स हुआ है, उसे दाद नहीं होगा।

एक बार जब आप चिकनपॉक्स से ठीक हो जाते हैं, तो वायरस आपके शरीर में निष्क्रिय रहता है। यह आपकी त्वचा के नीचे तंत्रिका ऊतक के साथ पुन: सक्रिय हो सकता है और यात्रा कर सकता है – जिससे दाद हो सकता है।

अभी तक इस वायरस के सक्रिय होने का कोई वैज्ञानिक कारण नहीं है। लेकिन यह कमजोर इम्युनिटी के कारण हो सकता है। दाद आमतौर पर वृद्ध लोगों या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में अधिक पाया जाता है।

दाद संक्रामक है?

दाद से पीड़ित व्यक्ति वायरस को उन लोगों तक पहुंचा सकता है जिन्हें अपने जीवन में कभी चिकनपॉक्स नहीं हुआ है। यह संचरण दाने के सीधे संपर्क के माध्यम से होता है। लेकिन एक बार संक्रमित होने पर व्यक्ति को चेचक हो जाएगा, दाद नहीं।

जब तक आपके दाद पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते, आपको किसी ऐसे व्यक्ति के सीधे संपर्क से बचना चाहिए, जिसे पहले कभी चिकनपॉक्स नहीं हुआ हो, गर्भवती महिलाओं, नवजात शिशुओं और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के साथ।

दाद के जोखिम कारक

यदि आपको अपने जीवन में पहले चिकनपॉक्स हुआ है, तो आपको दाद होने का खतरा बढ़ जाता है। कुछ अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

आयु: उम्र के साथ जोखिम बढ़ते जाते हैं। 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में दाद आम है।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली: यदि आपको कैंसर जैसी कुछ बीमारियां हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर बनाती हैं, तो आपको दाद होने का खतरा अधिक होता है।

कैंसर का इलाज चल रहा है

विकिरण चिकित्सा या कीमोथेरेपी जैसे कैंसर उपचार रोगों के प्रति आपके प्रतिरोध को कम कर सकते हैं और दाद का कारण बन सकते हैं।

दवाएं

प्रेडनिसोन जैसे कुछ स्टेरॉयड के लंबे समय तक उपयोग से दाद विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। 

यदि दाद का इलाज न किया जाए तो क्या जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं?

भले ही दाद जीवन के लिए खतरा न हो, लेकिन वे बहुत दर्दनाक होते हैं, इसलिए स्थिति के बिगड़ने से पहले इसका इलाज करवाना आवश्यक है। यहाँ जटिलताएँ हैं जो अनुपचारित दाद से उत्पन्न हो सकती हैं:

पोस्ट हेरपटिक नूरलगिया

कुछ लोगों में छाले ठीक हो जाने के बाद भी दर्द लंबे समय तक बना रहता है। इस स्थिति को पोस्टहेरपेटिक न्यूराल्जिया के रूप में जाना जाता है। यह आमतौर पर तब होता है जब क्षतिग्रस्त तंत्रिका तंतु आपकी त्वचा से मस्तिष्क तक दर्द के झूठे संदेश भेजते हैं।

तंत्रिका संबंधी समस्याएं

प्रभावित नसों के आधार पर, दाद से मस्तिष्क में सूजन, संतुलन या सुनने में समस्या या चेहरे का पक्षाघात हो सकता है ।

दृष्टि खोना

आंख के आसपास विकसित होने वाले दाद को ऑप्थेल्मिक दाद के रूप में जाना जाता है और इससे आंखों में संक्रमण हो सकता है जिसके परिणामस्वरूप दृष्टि हानि हो सकती है।

त्वचा में संक्रमण

यदि दाद का इलाज नहीं किया जाता है, तो जीवाणु संक्रमण विकसित हो सकता है।

दाद का निदान कैसे किया जाता है?

दाद का निदान आमतौर पर आपके शरीर पर दर्द, दाने और फफोले द्वारा किया जाता है। आपका डॉक्टर प्रयोगशाला में जांच के लिए फफोले का नमूना भी ले सकता है।

दाद का इलाज कैसे किया जाता है?

चूंकि अभी तक दाद का कोई इलाज नहीं है, इसलिए आपका डॉक्टर आपको ठीक होने की प्रक्रिया को तेज करने और जटिलताओं को कम करने के लिए एंटीवायरल दवाएं देगा। इन दवाओं में शामिल हैं:

• वैलसिक्लोविर
• ऐसीक्लोविर

तीव्र दर्द के लिए, आपका डॉक्टर यह भी लिख सकता है:

• लिडोकेन जैसे सुन्न करने वाले एजेंट
• Capsaicin सामयिक पैच
• एंटीकॉन्वेलेंट्स जैसे गैबापेंटिन
• कोडीन जैसे नशीले पदार्थों वाली दवाएं
• ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स जैसे एमिट्रिप्टिलाइन
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और स्थानीय एनेस्थेटिक्स का इंजेक्शन

दाद लगभग दो से छह सप्ताह तक रहता है। अधिकांश लोगों को यह केवल एक बार ही मिलता है, लेकिन दो या अधिक बार प्राप्त होने की संभावना होती है।

दाद के लिए निवारक उपाय क्या हैं?

चिकनपॉक्स का टीका – वैरीसेला – और दाद का टीका – वैरीसेला-ज़ोस्टर – दाद को रोकने में मदद कर सकता है।

चेचक का टीका

वैरिकाला वैक्सीन, जिसे वैरिवैक्स के नाम से जाना जाता है, आपको चिकनपॉक्स को रोकने में मदद कर सकता है, जो भविष्य में दाद के विकास को रोकेगा। जिन वयस्कों को कभी चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, वे भी यह टीका ले सकते हैं।

हालांकि वैक्सीन आपको इस बात की गारंटी नहीं देगी कि आपको चिकनपॉक्स या दाद कभी नहीं होगा, लेकिन यह इसे विकसित करने के आपके जोखिम को कम कर सकता है।

दाद का टीका

दाद के टीके के लिए दो विकल्प उपलब्ध हैं – ज़ोस्टावैक्स और शिंग्रिक्स।

ज़ोस्टावैक्स को 2006 में खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित किया गया था। यह लगभग पांच वर्षों तक दाद से बचाता है। यह एक जीवित टीका है जो ऊपरी बांह में एकल इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है।

शिंग्रिक्स ज़ोस्टावैक्स का पसंदीदा विकल्प है। इसे 2017 में FDA द्वारा अनुमोदित किया गया था। कई अध्ययनों से पता चला है कि शिंग्रिक्स पांच साल से अधिक समय तक दाद से बचाता है। यह एक विषाणु घटक के साथ विकसित एक निर्जीव टीका है। यह दो खुराक में दिया जाता है, उनके बीच दो से छह महीने का अंतर होता है।

60 वर्ष से कम आयु के लोगों के लिए ज़ोस्टावैक्स की सिफारिश नहीं की जाती है, जबकि शिंग्रिक्स 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को दिया जा सकता है। जिन लोगों को पहले ज़ोस्टावैक्स हुआ है, वे भी फिर से श्रिंगिक्स प्राप्त कर सकते हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)

1. दाद पहली बार शुरू होने पर कैसा दिखता है?

दाद के शुरुआती लक्षणों में दर्द और जलन शामिल हैं। कुछ दिनों बाद, आप अपने शरीर के एक तरफ चकत्ते और छाले देखना शुरू कर सकते हैं।

2. क्या दाद के दाने अपने आप दूर हो जाते हैं?

ज्यादातर मामलों में, दाद चले जाते हैं। लेकिन डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है ताकि वह आपके लिए एक उचित उपचार योजना तैयार कर सके। एक डॉक्टर आपको यह भी बता पाएगा कि क्या आपको एंटीवायरल दवाओं की आवश्यकता होगी।

3. दाद के लिए क्या गलत हो सकता है?

दाद को कभी-कभी अन्य त्वचा स्थितियों जैसे कि पित्ती, एक्जिमा या सोरायसिस के लिए गलत माना जा सकता है । यदि आपको संदेह है कि आपको दाद है, तो बेहतर होगा कि आगे की जटिलताओं को कम करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।