सारकॉइडोसिस को समझना – और इसके नियंत्रण में आने से बचने के तरीके

सारकॉइडोसिस एक पुरानी सूजन वाली बीमारी है जो आमतौर पर फेफड़ों और लिम्फ नोड्स में देखी जाती है, लेकिन यह शरीर के किसी भी अंग में हो सकती है। ग्रैनुलोमा (या सूजन कोशिकाओं के समूह) विभिन्न अंगों में बनते हैं जिसके परिणामस्वरूप अंग में सूजन हो जाती है। सरकोइडोसिस शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा बैक्टीरिया, वायरस या रसायनों जैसे विदेशी पदार्थों की प्रतिक्रिया से शुरू हो सकता है। कारण अज्ञात है, और यह अचानक प्रकट हो सकता है और गायब हो सकता है या ऐसे लक्षण विकसित कर सकता है जो जीवन भर रह सकते हैं।

रोग न तो संक्रामक है और न ही यह विरासत में मिला है। हालांकि सारकॉइडोसिस का कोई इलाज नहीं है, अधिकांश लोग बिना किसी उपचार या चिकित्सा सहायता के ठीक हो जाते हैं।

सारकॉइडोसिस के लक्षण

सारकॉइडोसिस अक्सर निदान करने के लिए चुनौतीपूर्ण होता है और कभी-कभी अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित होता है। लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं और मुख्य रूप से शरीर के उस क्षेत्र पर निर्भर करते हैं जो प्रभावित हुआ है। हालांकि, सामान्य लक्षणों में शामिल हैं –

• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
• थकान
• बीमारी और बेचैनी की भावना
• बुखार
• जोड़ों में सूजन और दर्द
• डिप्रेशन
• वजन घटना

यदि आपके फेफड़े इस बीमारी से प्रभावित हैं, तो आपको कुछ श्वसन लक्षण दिखाई दे सकते हैं जैसे:

• घरघराहट
• छाती क्षेत्र में दर्द
• लगातार सूखी खांसी
• सांस लेने में कठिनाई

यदि आपकी त्वचा प्रभावित हुई है, तो आपको निम्न लक्षण दिखाई दे सकते हैं –

• त्वचा की सतह पर उभरे हुए धक्कों
• त्वचा के चकत्ते
• गाल, कान और नाक पर घाव

आँखों को प्रभावित करने वाला सारकॉइडोसिस इस तरह के लक्षण दिखाता है:

• आँखों का सूखापन
• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
• गंभीर लाली
• जलन और धुंधली दृष्टि

कार्डिएक सार्कोइडोसिस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं –

• अनियमित दिल की धड़कन, जिसे अतालता भी कहा जाता है
• सांस लेने में कठिनाई
• अतिरिक्त तरल पदार्थ के कारण शरीर की सूजन
• धड़कन
• बेहोशी

कुछ लोगों को अचानक लक्षण अनुभव हो सकते हैं जो प्रकट होंगे और जल्दी से गायब हो जाएंगे, जबकि अन्य कोई लक्षण नहीं दिखा सकते हैं।

सारकॉइडोसिस की जटिलताएं

सारकॉइडोसिस के लगभग 50 प्रतिशत रोगी लक्षण दिखने के एक वर्ष के भीतर ही छूट जाते हैं, जबकि 15 प्रतिशत मामले जीवन बदलने वाले प्रभावों के साथ उन्नत अवस्था में पहुंच जाते हैं।

• यदि फुफ्फुसीय सारकॉइडोसिस का उपचार नहीं किया जाता है, तो यह सांस लेने में कठिनाई, या फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के साथ फेफड़ों के स्थायी निशान पैदा कर सकता है।
• यह रोग कैल्शियम के स्तर में उतार-चढ़ाव या असामान्यताओं का कारण बनता है, जिससे गुर्दे की पथरी हो जाती है और गुर्दे की कार्यक्षमता कम हो जाती है।
• कार्डिएक सारकॉइडोसिस हृदय, रक्त प्रवाह और हृदय ताल के सामान्य कामकाज को बाधित कर सकता है, जिससे दुर्लभ मामलों में मृत्यु हो सकती है।
• यह पुरानी बीमारी आंखों की सूजन का कारण बन सकती है, जिससे रेटिना को नुकसान हो सकता है या मोतियाबिंद विकार हो सकता है और

जोखिम

वे कारक जो आपको इस बीमारी की चपेट में लाते हैं, उनमें शामिल हैं –

• जाति

जबकि सारकॉइडोसिस सभी जातियों और जातियों के लोगों को प्रभावित कर सकता है, यह आमतौर पर स्कैंडिनेवियाई और अफ्रीकी अमेरिकी मूल के लोगों में गंभीरता और व्यापकता दोनों के संदर्भ में देखा जाता है।

• आयु और लिंग

यह रोग किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन आमतौर पर 20 से 60 वर्ष की आयु के लोगों में देखा जाता है। साथ ही, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में सारकॉइडोसिस विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

अनुशंसित परीक्षण (निदान)

डॉक्टर सारकॉइडोसिस का निदान करने के लिए एसीई-स्तरीय परीक्षण का सुझाव दे सकते हैं या उपयुक्त उपचार का सुझाव दे सकते हैं क्योंकि रक्त में एसीई का स्तर ग्रैनुलोमा की उपस्थिति के कारण बढ़ जाता है जो सारकॉइडोसिस से जुड़े होते हैं।

आपका डॉक्टर आपके पिछले परीक्षण परिणामों के आधार पर कुछ अतिरिक्त परीक्षणों की सलाह भी दे सकता है।

• चेस्ट एक्स-रे – इसका उपयोग ग्रैनुलोमा और सूजी हुई लिम्फ नोड्स को खोजने के लिए किया जाता है।

• चेस्ट सीटी स्कैन – आपकी छाती के क्रॉस-सेक्शनल चित्रों को दिखाने वाला एक इमेजिंग टेस्ट।

• फेफड़े का कार्य परीक्षण – इस परीक्षण के परिणाम यह निर्धारित करते हैं कि आपके फेफड़े अपनी सामान्य क्षमता पर काम कर रहे हैं या नहीं।

• बायोप्सी – इस परीक्षण में, ग्रेन्युलोमा की उपस्थिति की जांच के लिए आपके शरीर से एक ऊतक का नमूना लिया जाता है।

इनके अलावा, आपका डॉक्टर किडनी और लीवर के समुचित कार्य को सुनिश्चित करने के लिए रक्त परीक्षण का सुझाव भी दे सकता है।

सारकॉइडोसिस का इलाज

एक विशेषज्ञ आपके शारीरिक स्वास्थ्य और रोग की गंभीरता के आधार पर दवाओं की सिफारिश करेगा। निम्नलिखित सहित विभिन्न दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• इलाज के पहले सेट में कॉर्टिकोस्टेरॉइड शामिल हैं।
• मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्सल) और अज़ैथियोप्रिन (अज़ासन, इमुरान) जैसी दवाओं का सेवन प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाकर सूजन को कम करने में मदद करता है।
• IV या त्वचा के नीचे TNF अवरोधकों को इंजेक्ट करके भी सूजन का इलाज किया जा सकता है।
• Hydroxychloroquine या Plaquenil भी त्वचा के घावों और रक्त में कैल्शियम के उच्च स्तर को ठीक करने के लिए साबित हो सकता है।

आपकी जटिलताओं या लक्षणों के आधार पर, आपको निम्नलिखित उपचारों की सिफारिश की जा सकती है –

• मांसपेशियों की ताकत में सुधार और थकान को कम करने के लिए भौतिक चिकित्सा।
• श्वसन संबंधी लक्षणों को कम करने के लिए पल्मोनरी पुनर्वास।
• प्रत्यारोपित कार्डियक डिफाइब्रिलेटर या पेसमेकर।

स्व-देखभाल रणनीतियाँ

• निर्धारित अनुसार दवा लें : अपने डॉक्टर से बात किए बिना दवाएं लेना बंद न करें, भले ही आप बेहतर महसूस करने लगें। चल रही निगरानी या किसी भी अनुवर्ती नियुक्तियों को याद न करें। नए लक्षण होने पर डॉक्टर को बताएं।
• स्वस्थ जीवन शैली विकल्प बनाएं : स्वस्थ आहार लें, स्वस्थ वजन बनाए रखें, पर्याप्त नींद लें और तनाव का प्रबंधन करें।
• नियमित शारीरिक गतिविधि में भाग लें : नियमित शारीरिक व्यायाम में व्यस्त रहें। यह मांसपेशियों को मजबूत कर सकता है, थकान को कम कर सकता है और मूड में सुधार कर सकता है जो आपकी दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप कर सकता है।
• धूम्रपान से दूर रहें।
• सारकॉइडोसिस से उत्पन्न होने वाली आंखों की शुरुआती सूजन का पता लगाने के लिए किसी नेत्र विशेषज्ञ से आंख की जांच करवाएं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न :

सारकॉइडोसिस क्या ट्रिगर करता है?

किसी भी जाति या नस्ल का कोई भी व्यक्ति इस बीमारी से संपर्क कर सकता है, अफ्रीकी अमेरिकी और स्कैंडिनेवियाई मूल के लोगों में सारकॉइडोसिस विकसित होने की संभावना अधिक होती है। इसके अलावा, यदि आप 20 से 60 वर्ष की आयु की महिला हैं, तो आपके रोग होने की संभावना अधिक है। जो लोग धूम्रपान करते हैं या हानिकारक रसायनों, बैक्टीरिया और वायरस के संपर्क में आते हैं, उन्हें सारकॉइडोसिस होने का खतरा होता है ।

सारकॉइडोसिस क्या हैं और इसके लक्षण क्या हैं?

सारकॉइडोसिस एक पुरानी बीमारी है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के विभिन्न अंगों में “ग्रैनुलोमास” नामक सूजन वाले ऊतकों के समूह बनाने के लिए अति प्रतिक्रिया करती है।

लक्षण प्रभावित शरीर के क्षेत्र के आधार पर भिन्न होते हैं। कुछ सामान्य लक्षणों में सूजन लिम्फ नोड्स, थकान, वजन घटाने, बुखार, अवसाद और जोड़ों की सूजन शामिल हैं। फेफड़े, त्वचा और आंखों में सारकॉइडोसिस के अन्य लक्षणों में घरघराहट, सीने में दर्द , सूखी खांसी, धुंधली आंखें, धड़कन, त्वचा पर चकत्ते आदि शामिल हैं।

विटामिन डी सारकॉइडोसिस को कैसे प्रभावित करता है?

सारकॉइडोसिस के रोगी , जब विटामिन डी के साथ निर्धारित किया जाता है, तो हाइपरलकसीमिया का खतरा बढ़ जाता है, जो रक्त में कैल्शियम के उच्च स्तर का संकेत देता है। ऐसे मामलों में, अधिक उपयुक्त स्क्रीनिंग की आवश्यकता होती है।

आपको कैसे पता चलेगा कि सारकॉइडोसिस सक्रिय है?

सारकॉइडोसिस के सक्रिय चरण के दौरान , ग्रैनुलोमा विकसित और विकसित होते हैं। संबंधित लक्षण दिखाई दे सकते हैं, और इस तरह के विकास के क्षेत्र में निशान ऊतक बन सकते हैं। निष्क्रिय चरण के दौरान, सूजन कम होने लगती है, और ग्रेन्युलोमा एक ही आकार या सिकुड़ते रहते हैं।

मैं अपने सारकॉइडोसिस का इलाज कैसे कर सकता हूं?

दुर्भाग्य से, सारकॉइडोसिस का कोई इलाज नहीं है। लेकिन उचित उपचार से लक्षणों में सुधार होने लगता है। विशिष्ट एहतियाती उपाय जैसे धूम्रपान छोड़ना और फेफड़ों को नुकसान पहुंचाने वाले पदार्थों से दूर रहना रोग के फैलने की संभावना को कम कर सकता है।