COVID-19 से ठीक होना

अपने गार्ड को निराश न करें

COVID-19 महामारी को शुरू हुए अब कुछ समय हो गया है। लोग धीरे-धीरे महामारी से निपटने के कई अलग-अलग तरीकों को सीख रहे हैं – रोकथाम और वसूली दोनों के संदर्भ में। यह एक सर्वविदित तथ्य है कि हमारे शरीर के अंदर एक बार COVID-19 का कारण बनने वाला वायरस केवल श्वसन प्रणाली को अलग और हमला नहीं करता है, बल्कि किसी के मस्तिष्क, हृदय, गुर्दे और पाचन तंत्र, अन्य अंगों को भी प्रभावित करता है।

इटली में किए गए और अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (JAMA) के जर्नल में प्रकाशित एक शोध अध्ययन से पता चला है कि कोविद -19 के कुछ लक्षण एक नकारात्मक परीक्षण से बहुत आगे रहते हैं। जामा में प्रकाशित अध्ययन से पता चला है कि 87 प्रतिशत से अधिक रोगियों, जो सीओवीआईडी ​​​​-19 से उबर चुके हैं, ने डिस्पेनिया (कठिन या सांस लेने में कठिनाई) और किसी तरह की थकान को अस्पताल से छुट्टी मिलने के दो महीने बाद भी लगातार लक्षणों के रूप में बताया।

COVID-19 संक्रमण के दीर्घकालिक दुष्प्रभाव हो सकते हैं

कुछ रोगियों को जो ठीक हो गए थे, उन्हें कम ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर के साथ अस्पताल वापस ले जाना पड़ा, कभी-कभी उनके छुट्टी के एक दिन बाद। ऐसे मरीज कम से कम 10 और दिनों तक अस्पताल में भर्ती रहे, और ठीक होने के लक्षण दिखने के बाद ही उन्हें छुट्टी दी गई। इन रोगियों में से अधिकांश फेफड़े के रोगों की एक पूरी श्रृंखला के साथ अस्पताल में वापस आए – फाइब्रोसिस से (कठोर रेशेदार ऊतकों का विकास जैसे कि फेफड़े चोट से ठीक हो जाते हैं) से निमोनिया सहित माध्यमिक संक्रमण तक ।

यह भी देखा गया कि COVID-19 संक्रमण से ठीक होने के बाद, कुछ मरीज़ कम हृदय क्रिया, दिल का दौरा या यहाँ तक कि स्ट्रोक के साथ स्वास्थ्य सुविधा में वापस आ गए ।

वायरस, जो अब हमारे रक्त वाहिकाओं को लाइन करने वाली एंडोथेलियल कोशिकाओं पर हमला करने के लिए जाना जाता है, हमारे शरीर में अत्यधिक रक्त के थक्के का कारण बनता है। आज, चूंकि संक्रमण हमारे देश में पांच महीने से अधिक समय से है, इसलिए हमें तत्काल COVID-19 के पुनर्वास की तलाश शुरू करने की आवश्यकता है।

पोस्ट COVID-19 सिंड्रोम

ये COVID-19 संक्रमण के दीर्घकालिक और अल्पकालिक परिणाम हैं जिन्हें अब ‘पोस्ट COVID-19 सिंड्रोम’ कहा जाता है।

इसका मतलब यह है कि COVID-19 संक्रमण का तीव्र चरण समाप्त होने के बाद, रोगी ठीक होने के 4-6 सप्ताह बाद भी गले में खराश, सुस्ती और शरीर में दर्द जैसे लक्षणों के साथ अस्पतालों में वापस आते हैं। मरीजों ने कुछ मनोवैज्ञानिक तनाव भी प्रदर्शित किए हैं, जैसे कि अवसाद और चिंता।

पोस्ट COVID-19 सिंड्रोम के लक्षण पोस्ट COVID-19 सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हैं:

1. अत्यंत थकावट
2. जी मिचलाना
3. लगातार दस्त
4. असामान्य हृदय गति
5. पाचन संबंधी समस्याएं और तेजी से वजन कम होना
6. गंध और स्वाद की भावना सहित भूख में कमी
7. मांसपेशी में कमज़ोरी
8. मस्तिष्क में हल्की से गंभीर सूजन
9. परेशान नींद पैटर्न
10. कम व्यायाम सहनशीलता
11. मानसिक प्रभाव जैसे अनिद्रा , अवसाद आदि।

ऐसे मामलों की निगरानी अत्यंत महत्वपूर्ण है, और रोगियों के स्वास्थ्य की निगरानी और समय पर हस्तक्षेप करने के लिए छुट्टी के बाद एक उचित पुनर्वास योजना तैयार करने की आवश्यकता है।

अनुशंसित आकलन यदि आप एक COVID-19 उत्तरजीवी हैं संक्रामक रोग (ID) विशेषज्ञ निम्नलिखित आकलन की सलाह देते हैं यदि आप COVID-19 से बचे हैं:

1. छुट्टी के पहले सप्ताह के भीतर इलाज करने वाले चिकित्सक से अनुवर्ती परामर्श लें
2. यदि आपके इलाज करने वाले डॉक्टर ने सलाह दी है, तो पहले फॉलो-अप और बाद में फॉलो-अप जैसे सीआरपी, सीबीसी जैसे रक्त की जांच करवाएं।
3. हर दिन ऑक्सीजन संतृप्ति की जाँच करें, इसे कमरे की हवा में> 94 प्रतिशत पर बनाए रखा जाना चाहिए।
4. श्वसन संबंधी लक्षणों से सावधान रहें, जैसे लगातार बने रहना या खांसी और सांस फूलना
5. शरीर के तापमान में लगातार वृद्धि (100 F से ऊपर) की जाँच करें।
6. नियमित रूप से रक्त शर्करा की निगरानी करें (ज्ञात मधुमेह रोगियों के लिए)। COVID-19 संक्रमण, किसी भी अन्य वायरल संक्रमण की तरह, आपके शरीर के रक्त शर्करा के स्तर को बदल देता है। मधुमेह के रोगियों के लिए, तीन दिनों में एक बार रक्त शर्करा की सख्त निगरानी और अपने चिकित्सक से नियमित परामर्श अनिवार्य है
7. त्वरित उच्च रक्तचाप से संबंधित जटिलताओं से बचने के लिए नियमित रूप से रक्तचाप की निगरानी (ज्ञात उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों के लिए) आवश्यक है। नियंत्रित उच्च रक्तचाप के मामले में या असामान्य रीडिंग के मामले में अधिक बार रक्तचाप की निगरानी हर हफ्ते अनिवार्य है।
8. उनींदापन, सुस्ती और परिवर्तित सेंसरियम के संकेतों के लिए देखें
9. संक्रमण के बाद फेफड़ों की रिकवरी की सीमा को देखने के लिए तीन महीने के बाद एचआरसीटी स्कैन (छाती का सीटी स्कैन) दोहराएं।

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस, कोगुलोपैथी (अत्यधिक रक्तस्राव या थक्के), गुर्दे (गुर्दे) की विफलता, तीव्र स्ट्रोक, यकृत रोग, और दिल का दौरा जैसी माध्यमिक जटिलताएं COVID संक्रमण के बाद अत्यधिक आम हैं

निष्कर्ष

याद रखें, COVID-19 सिंड्रोम के बाद उचित नैदानिक ​​मूल्यांकन, मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप और व्यापक पुनर्वास देखभाल के माध्यम से निपटा जाना चाहिए। एक मरीज को संक्रमण के अवशिष्ट प्रभाव से निपटने में मदद करने की दिशा में पहला कदम एक समर्पित पोस्ट-कोविड -19 आउट-पेशेंट विभाग में एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से नैदानिक ​​​​मूल्यांकन है।

शारीरिक पुनर्वास गतिशीलता, मांसपेशियों की कमजोरी और व्यायाम की सहनशीलता में कमी / वृद्धि के प्रबंधन में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है। इसके अलावा, मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन उन लोगों में PTSD ( पोस्ट ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर ) को संबोधित करने में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है , जिन्होंने गंभीर COVID19 संक्रमण से जूझ रहे हैं और अस्पताल में लंबे समय तक रहे हैं। फोकस के ये क्षेत्र COVID-19 से बचे लोगों के बीच दीर्घकालिक और अल्पकालिक दोनों जटिलताओं के निदान और उपचार में मदद करेंगे।