छालरोग – प्रकार, लक्षण, कारण, इलाज और निदान

अवलोकन

छालरोग एक त्वचा की स्थिति है जो त्वचा पर तराजू और लाल धब्बे के गठन का कारण बनती है।

छालरोग शब्द ग्रीक शब्द सोरा और आईसिस से लिया गया है जिसका अनुवाद क्रमशः “खुजली” और “स्थिति” के रूप में किया जा सकता है और इसे “खुजली की स्थिति” या “खुजली होना” कहा जा सकता है। दर्दनाक।

तराजू आमतौर पर जोड़ों पर देखे जाते हैं। हालाँकि, वे शरीर के अन्य भागों में फैल गए, जिनमें शामिल हैं:

• पैर
• हाथ
• गरदन
• शकल
• खोपड़ी

छालरोग के कम सामान्य रूप मुंह, नाखूनों और जननांगों के आसपास के क्षेत्र को प्रभावित करते हैं।

छालरोग एक पुरानी बीमारी है जो अक्सर दिखाई देती है और दोहराए जाने वाले तरीके से दूर हो जाती है। यह स्थिति त्वचा की सतह पर तेजी से बनने वाली कोशिकाओं के कारण होती है । छालरोग की गंभीरता छोटे पैच से लेकर पूरे शरीर के कवरेज तक हो सकती है।

वर्ल्ड सोरायसिस डे कंसोर्टियम द्वारा किए गए एक अध्ययन के अनुसार, दुनिया भर में 125 मिलियन लोग (दुनिया की आबादी का 2-3 प्रतिशत) छालरोग से प्रभावित हैं। अन्य अध्ययनों में कहा गया है कि सोरायसिस से प्रभावित 10-30 प्रतिशत लोग सोरियाटिक गठिया विकसित करते हैं , और यह अन्य स्वास्थ्य स्थितियों से भी जुड़ा होता है, जैसे:

• मधुमेह प्रकार 2
• सूजा आंत्र रोग
• जन्मजात हृदय रोग
• बाल हटाने वाला

छालरोग के प्रकार

• प्लाक छालरोग – इस प्रकार के छालरोग लगभग 90% मामलों में होते हैं। यह शीर्ष पर सफेद तराजू के साथ लाल धब्बे की विशेषता है। इसे सोरायसिस वल्गरिस भी कहा जाता है। यह आमतौर पर फोरआर्म्स, नाभि क्षेत्र, खोपड़ी और पिंडलियों के पिछले हिस्से को प्रभावित करता है। वे जननांगों के आसपास और मुंह के अंदर नरम ऊतक पर भी होने के लिए जाने जाते हैं।
• गुटेट छालरोग – इस प्रकार के धब्बे छोटे और अलग और एक बूंद के आकार में होते हैं। वे शरीर, अंगों, चेहरे और सिर को प्रभावित करते हैं।
• उलटा छालरोग – इस प्रकार की त्वचा की परतों में लाल धब्बे के गठन की विशेषता होती है । इसे फ्लेक्सुरल सोरियासिस भी कहा जाता है।
• पुष्ठीय छालरोग – इस प्रकार के छालरोग में फफोले बनते हैं जो आमतौर पर मवाद से भरे होते हैं। छाले छोटे होते हैं और हाथों और पैरों को प्रभावित करते हैं। रोगियों में फ्लू जैसे लक्षण भी हो सकते हैं।
• एरिथ्रोडार्मिक छालरोग – यह किसी भी अन्य प्रकार के सोरायसिस से विकसित हो सकता है। यह तब होता है जब दाने बड़े, लाल और पपड़ीदार हो जाते हैं। यह एक गंभीर रूप है जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है ।
• नाखून छालरोग – इस प्रकार में नाखूनों और पैर की उंगलियों के नाखून शामिल होते हैं और नाखून के रंग में गड्ढों और परिवर्तन का कारण बनते हैं। अधिकांश लोगों को जीवन में किसी न किसी बिंदु पर नाखून सोरायसिस का अनुभव होता है।

आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन को सोरायसिस का कारण माना जाता है। यह किसी भी उम्र में हो सकता है लेकिन आमतौर पर 15 से 25 साल की उम्र के बीच पहली बार दिखाई देने के लिए जाना जाता है। रिपोर्ट किए गए मामलों की संख्या उन क्षेत्रों में अधिक है जो भूमध्य रेखा से दूर हैं। जबकि अफ्रीकी अमेरिकियों में यह स्थिति अपेक्षाकृत असामान्य है, यह यूरोपीय वंश वाले लोगों में बहुत आम है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, ई अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग वाले व्यक्ति  सोरायसिस के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

छालरोग के अधिकांश रोगियों में हल्के त्वचा के घाव जैसे हल्के लक्षण होते हैं जिनका इलाज सामयिक उपचारों के उपयोग से आसानी से और प्रभावी ढंग से किया जा सकता है। मध्यम से गंभीर मामलों के लिए, रोगी को फोटोथेरेपी, आहार प्रतिबंध और अन्य उपचार प्रक्रियाओं के अधीन किया जा सकता है।

छालरोग के कारण

सटीक कारणों से छालरोग के कारणों पर मौजूद कई सिद्धांत पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं। माना जाता है कि निम्नलिखित जैसे कारक सोरायसिस पैदा करने में भूमिका निभाते हैं:

• आनुवंशिकी – छालरोग से पीड़ित लगभग एक तिहाई रोगियों ने आनुवंशिक रूप से इस बीमारी का अधिग्रहण किया है। एक जैसे जुड़वा बच्चों के मामले में जहां एक जुड़वां इस स्थिति से पीड़ित होता है, दूसरे जुड़वां में जीवन में जल्द ही विकार के लक्षण प्रदर्शित होने की लगभग 70% संभावना होती है। गैर-समान जुड़वा बच्चों के मामले में इसे घटाकर 20% कर दिया गया है।
• जीवन शैली – तनाव, संक्रमण की उपस्थिति, वातावरण में परिवर्तन आदि जैसे कारक छालरोग को खराब कर सकते हैं। अत्यधिक शराब का सेवन, मोटापा, सिगरेट का धूम्रपान, त्वचा का रूखापन, गर्म पानी के संपर्क में आने से स्थिति और खराब हो जाती है।
• एचआईवी – जो लोग एचआईवी पॉजिटिव हैं, उनमें सोरायसिस से प्रभावित होने का खतरा अधिक होता है। इन व्यक्तियों में लक्षण भी अधिक गंभीर होते हैं। वे सोरियाटिक गठिया से भी प्रभावित होने की संभावना रखते हैं।
• सूक्ष्मजीव – स्टैफिलोकोकस ऑरियस, मालासेज़िया और कैंडिडा अल्बिकन्स सोरायसिस की प्रवृत्ति को बढ़ा सकते हैं।
• दवाएं – बीटा ब्लॉकर्स, मलेरिया-रोधी दवाएं, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, लिपिड-कम करने वाली दवाएं आदि जैसी दवाएं छालरोग का कारण बनती हैं। इस प्रकार के सोरायसिस को ड्रग-प्रेरित सोरायसिस भी कहा जाता है।

छालरोग त्वचा की बाहरी परत की असामान्य वृद्धि की विशेषता है। घाव की मरम्मत के दौरान त्वचा कोशिकाओं की अधिकता और कोशिकाओं के असामान्य उत्पादन के परिणामस्वरूप आमतौर पर छालरोग होता है। त्वचा-कोशिका प्रतिस्थापन के लिए लिया जाने वाला सामान्य समय 28 – 30 दिन है। लेकिन छालरोग के मामले में त्वचा हर 3 से 5 दिनों में बदल जाती है। केराटिनोसाइट्स की समयपूर्व परिपक्वता इस तीव्र वृद्धि का एक कारण माना जाता है।

छालरोग एक ऑटोइम्यून स्थिति है। सामान्य परिस्थितियों में, श्वेत रक्त कोशिकाएं विदेशी बैक्टीरिया को नष्ट करने और संक्रमण से लड़ने के लिए जिम्मेदार होती हैं। छालरोग के मामले में, माना जाता है कि सफेद रक्त कोशिकाएं गलती से त्वचा कोशिकाओं पर हमला करती हैं। यह गलत हमला त्वचा कोशिका उत्पादन में एक तेज गति का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप प्लाक जो सोरायसिस से जुड़े होते हैं।

अन्य कारणों के अलावा, कई कारक हैं जो छालरोग को ट्रिगर करते हैं। कुछ सामान्य ट्रिगर कारकों में त्वचा की चोटें, तनाव, तनाव, ठंडे तापमान, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, शरीर पर कट, बग काटने, सनबर्न और ऑटोइम्यून विकार शामिल हैं। ट्रिगर्स को संभावित रूप से लक्षणों का ट्रैक रखकर और जब वे होते हैं, पहचाना जा सकता है।

छालरोग के लक्षण

छालरोग के लक्षण प्रकार से भिन्न होते हैं। प्रत्येक प्रकार का छालरोग लक्षणों का एक अनूठा सेट प्रदर्शित करता है जो एक तरह से त्वचा के घावों, गुच्छे और खुजली की विशेषता होती है।

• छालरोग के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
• त्वचा के लाल धब्बे
• सूखी , फटी त्वचा
• बाल हटाने वाला
• खुजली और जलती हुई त्वचा
• पीड़ादायक घाव
• सज्जित नाखून
• जोड़ों में सूजन
• सख्त जोड़ें
• त्वचा पर रूसी जैसे दाने निकलना

विभिन्न प्रकार के छालरोग के लक्षण इस प्रकार हैं:

पट्टिका छालरोग लक्षण

• सूजन वाली त्वचा के उभरे हुए क्षेत्र
• चांदी के तराजू
• खुजली और दर्दनाक घाव

नाखून छालरोग के लक्षण

• मोटा नाखून
• सज्जित नाखून
• असामान्य नाखून वृद्धि
• नाखून का मलिनकिरण
• नेलबेड से ढीला नाखून
• टूटा हुआ नाखून

गुट्टाट छालरोग लक्षण

• मुख्य रूप से युवा वयस्कों और बच्चों को प्रभावित करता है
• पानी की बूंद के आकार के घाव
• ट्रंक, हाथ, पैर, खोपड़ी पर त्वचा की स्केलिंग
• घावों का अचानक फूटना

उलटा छालरोग लक्षण

• फफोले जल्दी विकसित होते हैं
• मवाद से भरे छाले
• लाल और कोमल त्वचा
• गंभीर खुजली
• बुखार, ठंड लगना

एरिथ्रोडार्मिक छालरोग लक्षण

• दाने पूरे शरीर को ढक लेते हैं
• छीलने वाली त्वचा
• तेज जलन और खुजली

प्सोरिअटिक गठिया लक्षण

• छिलकेदार त्वचा
• जोड़ों में सूजन
• जोड़ों में दर्द
• जोड़ों में अकड़न

जोखिम कारक पी सोरायसिस

कुछ व्यक्तियों के लिए छालरोग से प्रभावित होने का जोखिम अधिक होता है। जोखिम निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है।

• पारिवारिक इतिहास : यदि परिवार रेखा में सोरायसिस का मामला रहा है, तो स्थिति विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।
• संक्रमण : ऑटोइम्यून स्थितियों और संक्रमण वाले व्यक्तियों में स्वस्थ लोगों की तुलना में सोरायसिस विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
• तनाव : उच्च तनाव का स्तर संभावित रूप से सोरायसिस के खतरे को बढ़ा सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि तनाव प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित कर सकता है।
• आदतें : शराब पीने और तंबाकू के प्रभाव में रहने से भी व्यक्ति में सोरायसिस होने का खतरा बढ़ सकता है। इन कारकों को रोग की गंभीरता को बढ़ाने के लिए भी जाना जाता है।
• मोटापा : सोरियाटिक घाव अक्सर त्वचा की सिलवटों और सिलवटों में दिखाई देते हैं। जो लोग मोटे होते हैं वे सोरायसिस के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

निदान

निदान आमतौर पर दो तरीकों से किया जाता है। वे हैं:

• शारीरिक जांच : व्यक्ति की त्वचा, सिर की त्वचा और नाखूनों की जांच करके डॉक्टर आमतौर पर सोरायसिस का निदान कर सकते हैं। यह सब ध्यान में रखते हुए, उसके चिकित्सा इतिहास को भी ध्यान में रखा जाएगा ताकि यह देखा जा सके कि परिवार रेखा में सोरायसिस का कोई मामला तो नहीं है।
• त्वचा की बायोप्सी : दुर्लभ परिस्थितियों में, त्वचा के लिए बायोप्सी का आदेश दिया जा सकता है। बायोप्सी करने के लिए त्वचा का एक छोटा सा नमूना लिया जाएगा । सोरियासिस के प्रकार को समझने के लिए नमूने की माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। इसका उपयोग अन्य संभावित विकारों को दूर करने के लिए भी किया जाता है।

इलाज

छालरोग के इलाज को चार मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। वे सामयिक उपचार, प्रकाश चिकित्सा दवा और वैकल्पिक चिकित्सा हैं।

सामयिक इलाज

हल्के से मध्यम रोग वाले रोगियों के लिए, क्रीम और मलहम के सामयिक अनुप्रयोग इस स्थिति का प्रभावी ढंग से इलाज कर सकते हैं। गंभीर मामलों के लिए, इसका उपयोग मौखिक दवाओं या हल्की चिकित्सा के संयोजन में किया जाता है।

छालरोग के सामयिक उपचार में सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, विटामिन डी एनालॉग्स, एंथ्रेलिन, सामयिक रेटिनोइड्स, कैल्सीनुरिन इनहिबिटर, सैलिसिलिक एसिड, कोल टार और मॉइस्चराइज़र का उपयोग शामिल है।

लाइट थेरेपी

यह इलाज छालरोग के इलाज के लिए प्राकृतिक या कृत्रिम यूवी प्रकाश का उपयोग करता है। प्राकृतिक धूप की नियंत्रित मात्रा में त्वचा को उजागर करना भी प्रकाश चिकित्सा के अंतर्गत आता है। यूवी ए और यूवी बी रोशनी का उपयोग सोरायसिस के इलाज के लिए भी किया जाता है। लाइट थैरेपी जैसे नैरो-बैंड यूवीबी फोटोथेरेपी, गोएकरमैन थेरेपी, सोरालेन प्लस यूवीए थेरेपी, एक्सीमर लेजर थेरेपी आदि प्रसिद्ध उपचार हैं जो सोरायसिस के इलाज के लिए प्रकाश और इसके रूपों का उपयोग करते हैं।

दवाएं

यदि किसी व्यक्ति को गंभीर छालरोग है या यदि वह अन्य इलाज प्रकारों के लिए प्रतिरोधी है, तो मौखिक और इंजेक्शन वाली दवा का उपयोग आवश्यक है। इस प्रकार के उपचार को प्रणालीगत उपचार भी कहा जाता है। रेटिनोइड्स, मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन और अन्य दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को बदल देती हैं, का उपयोग सोरायसिस के इलाज में किया जाता है।

वैकल्पिक दवाई

छालरोग का इलाज करने वाली जेनेरिक दवाओं के अलावा, कई वैकल्पिक उपचार हैं जो छालरोग के लक्षणों को कम करने के लिए सिद्ध हुए हैं। इस तरह के परिवर्तनों में विशेष आहार, पूरक आहार का उपयोग, जड़ी-बूटियाँ और क्रीम शामिल हैं। ये उपचार अन्य उपचार प्रक्रियाओं की तरह प्रभावी नहीं हैं, लेकिन लंबे समय तक उपयोग के लिए सुरक्षित माने जाते हैं। माना जाता है कि वे खुजली, स्केलिंग और दर्द जैसे लक्षणों को कम करते हैं। हल्के सोरायसिस के रोगियों के लिए यह उपचार सबसे अच्छा विकल्प हो सकता है।

एलोवेरा, मछली के तेल और ओरेगॉन अंगूर के उपयोग जैसे इलाज भी छालरोग के इलाज में प्रसिद्ध हैं। एलोवेरा क्रीम लगाने से स्केलिंग, खुजली और सूजन कम होती है। इसका उपयोग दोहराव के आधार पर किया जा सकता है और रोगी द्वारा महत्वपूर्ण सुधार देखने के लिए आवश्यकतानुसार किया जा सकता है। मछली के तेल में पाए जाने वाले ओमेगा -3 फैटी एसिड सोरायसिस से जुड़ी सूजन को भी कम करते हैं। ओरेगॉन अंगूर का सामयिक अनुप्रयोग जिसे बरबेरी के रूप में भी जाना जाता है, ने सूजन को कम करने और एक सोरियाटिक स्थिति को कम करने के लिए भी दिखाया है।

निवारण

छालरोग की रोकथाम में मदद करने वाले उपायों में शामिल हैं –

• दैनिक स्नान : हर दिन स्नान करने से सूजन वाली त्वचा और तराजू को दूर करने में मदद मिलती है। नहाने में तेल और नमक मिलाना ज्यादा फायदेमंद हो सकता है। गर्म पानी, कठोर साबुन का उपयोग लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है।
• मॉइस्चराइज़ करें : हर नहाने के बाद त्वचा को मॉइस्चराइज़ करना ज़रूरी है। मोटी क्रीम का उपयोग करने से त्वचा को नम और मुलायम बनाए रखने में मदद मिलेगी। त्वचा को रूखा होने से रोकने से वह पपड़ी बनने से बच जाएगी।
• लाइट एक्सपोजर : स्वयं को नियंत्रित मात्रा में सूर्य के प्रकाश के संपर्क में लाने से त्वचा स्वस्थ रह सकती है। एक्सपोजर, यदि बहुत अधिक है, तो प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।
• ट्रिगर से बचें : छालरोग का कारण बनने वाले ट्रिगरिंग कारकों से बचने के लिए कदम उठाने से भी सोरायसिस की रोकथाम में मदद मिलती है। त्वचा को चोटों और संक्रमणों से सुरक्षित रखना भी फायदेमंद होगा।
• शराब से बचें : शराब का सेवन छालरोग के उपचार में हस्तक्षेप करेगा। उन व्यक्तियों के लिए जो पहले से ही सोराटिक स्थितियों से पीड़ित हैं, शराब से बचना महत्वपूर्ण है।

पूछे जाने वाले प्रश्न

छालरोग संक्रामक है?

नहीं, त्वचा के घाव को छूने से छालरोग नहीं हो सकता है।

किसी को छालरोग कैसे हो सकता है?

एक व्यक्ति छालरोग विकसित कर सकता है जब उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली गलत संकेत भेजती है जिससे त्वचा कोशिका उत्पादन में वृद्धि होती है। अत्यधिक कोशिकाएं त्वचा की सतह पर ढेर हो जाती हैं, जिससे पपड़ीदार पैच हो जाते हैं जो खुजली और दर्दनाक होते हैं।

क्या खाद्य पदार्थ छालरोग को ट्रिगर कर सकते हैं?

हाँ। कुछ खाद्य पदार्थ जैसे प्रोसेस्ड मीट, डेयरी उत्पाद, रेड मीट आदि भी सोरायसिस को ट्रिगर करते हैं।

छालरोग के इलाज के लिए किस तरह की क्रीम का इस्तेमाल किया जा सकता है?

नमी को सील करने वाले गाढ़े लोशन और क्रीम छालरोग के इलाज के लिए अच्छे होते हैं। त्वचा को नम रखने वाले पेट्रोलियम जेली, जैतून का तेल और अन्य गाढ़े पदार्थ अक्सर उपचार में मदद करते हैं।