Verified By August 4, 2023
34188इस महीने (मई 2022) कई देशों में मंकीपॉक्स के मामले सामने आए हैं। यह वायरस यूरोप और उत्तरी अमेरिका में तेजी से फैल रहा है। यूनाइटेड किंगडम (यूके) ने मई 2022 के पहले सप्ताह से दुर्लभ वायरस के 20 मामलों की पुष्टि की है।
13 मई 2022 के बाद से, 12 सदस्य राज्यों से डब्ल्यूएचओ को मंकीपॉक्स के मामलों की सूचना मिली है जो तीन डब्ल्यूएचओ क्षेत्रों में मंकीपॉक्स वायरस के लिए स्थानिक नहीं हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने इस वायरस के संचरण और टीकों पर ध्यान केंद्रित करने के लिए मंकीपॉक्स पर चर्चा करने के लिए एक आपातकालीन बैठक बुलाई है।
मंकीपॉक्स एक वायरल ज़ूनोसिस है जो जानवरों से मनुष्यों में फैलता है, जिसके लक्षण चेचक के समान होते हैं लेकिन चिकित्सकीय रूप से कम गंभीर होते हैं।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, मंकीपॉक्स को पहली बार 1958 में डेनिश प्रयोगशाला में बंदरों में और फिर 1970 में कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में मनुष्यों में पहचाना गया था। बाद के वर्षों में, मध्य और पश्चिम अफ्रीका के क्षेत्रों में मंकीपॉक्स का प्रकोप बढ़ गया है।
मंकीपॉक्स एक दुर्लभ बीमारी है जो मुख्य रूप से पश्चिम और मध्य अफ्रीका में होती है, जो अक्सर उष्णकटिबंधीय वर्षावनों के निकट होती है। हालाँकि, उन शहरी क्षेत्रों सहित अफ्रीका में मामलों की संख्या बढ़ रही है, जिन्होंने पहले इन संक्रमणों को नहीं देखा है।
यूरोपीय देशों में 80 प्रतिशत मामलों के साथ, डब्ल्यूएचओ ने मंकीपॉक्स के वैश्विक प्रकोप की पुष्टि की और वायरस को अंतर्राष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल (पीएचईआईसी) घोषित करने वाली बीमारी के लिए अपने उच्चतम स्तर की चेतावनी दी।
यह रोग मंकीपॉक्स वायरस के कारण होता है, वही वायरस परिवार (वेरियोला वायरस) जो चेचक का कारण बनता है।
मंकीपॉक्स के लक्षण चेचक के समान होते हैं लेकिन हल्के होते हैं। दुर्लभ रूप से घातक, यह रोग चिकनपॉक्स से संबंधित नहीं है।
कई सालों से मंकीपॉक्स ज्यादातर अफ्रीका में देखा गया था। हालाँकि, यह कभी-कभी अन्य देशों में भी पाया जाता है। वर्ष 2022 दक्षिण-पूर्व एशिया क्षेत्र सहित यूरोप, अमेरिका, ऑस्ट्रेलिया सहित अफ्रीका के बाहर के क्षेत्रों में मंकीपॉक्स का प्रकोप लेकर आया। वर्तमान में, मंकीपॉक्स रोग का प्रकोप, जिसे डब्ल्यूएचओ ने “असामान्य” करार दिया है, ने 74 देशों में लगभग 17,000 लोगों को प्रभावित किया है।
डब्ल्यूएचओ के दक्षिण-पूर्व एशिया क्षेत्र में मंकीपॉक्स का पहला मामला भारत से सामने आया था – एक 35 वर्षीय व्यक्ति में जो मध्य पूर्व से आया था। दिल्ली में हाल ही में 24 जुलाई, 2022 को मंकीपॉक्स के एक मामले की पुष्टि के साथ (डब्ल्यूएचओ द्वारा अंतर्राष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल घोषित किए जाने के एक दिन बाद) भारत ने अपना चौथा मामला दर्ज किया। दिल्ली का ताजा मामला एक 31 वर्षीय व्यक्ति का है, जिसका कोई विदेश यात्रा इतिहास नहीं है।
जबकि अधिकांश मामले अफ्रीका में 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में हैं, किसी भी आयु वर्ग में किसी को भी मंकीपॉक्स रोग हो सकता है। अफ्रीका के बाहर, पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों में यह बीमारी अधिक आम है। हालांकि, इस श्रेणी में नहीं आने वाले व्यक्तियों में कई मामले देखे जाते हैं।
मंकीपॉक्स, मंकीपॉक्स वायरस के कारण होता है, एक डबल-स्ट्रैंडेड डीएनए वायरस (पॉक्सविरिडे परिवार का जीनस ऑर्थोपॉक्सवायरस)। सीडीसी के अनुसार, वायरस अन्य ‘पॉक्स’ वायरस से निकटता से संबंधित है जैसे:
वायरस (मुख्य रूप से पश्चिम और मध्य अफ्रीका के उष्णकटिबंधीय वर्षावन क्षेत्रों में पाया जाता है) को सबसे पहले बंदी बंदरों में पहचाना गया था। दो उप-प्रकार के वायरस कांगो बेसिन और पश्चिम अफ्रीकी क्लैड हैं जो भौगोलिक क्षेत्रों से मेल खाते हैं।
बंदरों के साथ, अफ्रीकी गिलहरियों और गैम्बियन पाउच वाले चूहों में भी वायरस की पहचान की गई थी। भोजन के रूप में इन जानवरों का उपयोग मनुष्यों में संचरण का एक महत्वपूर्ण स्रोत हो सकता है।
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मनुष्य एक जानवर से संक्रमित हो सकता है:
कहा जाता है कि वायरस श्वसन पथ, टूटी त्वचा, या मुंह, नाक या आंखों के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है।
एक बार जब कोई व्यक्ति संक्रमित हो जाता है, तो परिवार के सदस्यों के साथ-साथ अस्पताल के कर्मचारियों को मुख्य रूप से संक्रमण का खतरा होता है। वायरस हवाई (श्वसन) संपर्क या संक्रमित व्यक्ति के शारीरिक तरल पदार्थ के सीधे संपर्क से फैल सकता है।
कुछ संकेत हैं कि यौन संपर्क के दौरान या दूषित बिस्तर जैसी घाव सामग्री के अप्रत्यक्ष संपर्क के कारण संचरण हो सकता है। प्रसार के जोखिम कारकों में संक्रमित व्यक्ति के बिस्तर या कमरे को साझा करना, या संक्रमित व्यक्ति द्वारा उपयोग किए जाने वाले समान बर्तनों का उपयोग करना शामिल है। बढ़ा हुआ संचरण जोखिम उन कारकों से जुड़ा हुआ है जिनमें मौखिक श्लेष्म में वायरस की शुरूआत शामिल है।
मंकीपॉक्स के लिए संक्रमण से लक्षणों (ऊष्मायन अवधि) तक का समय आम तौर पर 6 से 13 दिनों का होता है, लेकिन यह 5 से 21 दिनों तक हो सकता है।
संक्रमण के साथ शुरू होता है:
आमतौर पर, मंकीपॉक्स 2 से 4 सप्ताह तक चलने वाले लक्षणों के साथ एक स्व-सीमित बीमारी है। हालांकि, गंभीर मामले बच्चों में अधिक सामान्य रूप से हो सकते हैं और रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति, जटिलताओं की प्रकृति और वायरस के संपर्क की सीमा से संबंधित होते हैं। किसी भी अंतर्निहित प्रतिरक्षा की कमी के कारण बदतर परिणाम हो सकते हैं।
जबकि चेचक के खिलाफ टीकाकरण पहले सुरक्षात्मक था, आज 40 से 50 वर्ष से कम उम्र के लोग, अपने देश के आधार पर, इस बीमारी के उन्मूलन के बाद दुनिया भर में चेचक टीकाकरण अभियान समाप्त होने के कारण मंकीपॉक्स रोग के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।
मंकीपॉक्स रोग का मृत्यु अनुपात ऐतिहासिक रूप से सामान्य आबादी में 0 – 11% से लेकर छोटे बच्चों में अधिक रहा है। हालाँकि, हाल के दिनों में केस मृत्यु अनुपात लगभग 3 – 6% रहा है।
मंकीपॉक्स की जटिलताओं में माध्यमिक संक्रमण, सेप्सिस, ब्रोन्कोपमोनिया, एन्सेफलाइटिस और बाद में दृष्टि के नुकसान के साथ कॉर्निया का संक्रमण शामिल हैं।
यदि गर्भावस्था के दौरान संक्रमण होता है, तो जन्म दोष या मृत जन्म हो सकता है। बचपन में चेचक के टीके लगवाने वालों में यह रोग हल्का हो सकता है।
याद रखें, गर्भावस्था के दौरान चेचक या मंकीपॉक्स के टीके को उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं किया गया है।
मंकीपॉक्स वायरस तब फैलता है जब कोई व्यक्ति किसी इंसान, जानवर या वायरस से दूषित किसी भी सामग्री के वायरस के संपर्क में आता है। यह वायरस मानव शरीर में श्वसन पथ, श्लेष्मा झिल्ली (मुंह, आंख या नाक) या यहां तक कि टूटी हुई त्वचा (हालांकि दिखाई नहीं देता) के माध्यम से प्रवेश करता है।
मंकीपॉक्स एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकता है, लेकिन यह कम आम है। पर्सन-टू-पर्सन स्प्रेड (ट्रांसमिशन) तब होता है जब आप संक्रमित व्यक्ति के घावों, पपड़ी, सांस की बूंदों या मौखिक तरल पदार्थ के संपर्क में आते हैं, आमतौर पर गले लगाने, चुंबन या सेक्स जैसी करीबी, अंतरंग स्थितियों के माध्यम से। शोध जारी है, लेकिन शोधकर्ताओं को यकीन नहीं है कि वायरस वीर्य या योनि तरल पदार्थ के माध्यम से फैलता है।
आप हाल ही में दूषित सामग्री जैसे कपड़े, बिस्तर और संक्रमित व्यक्ति या जानवर द्वारा उपयोग किए जाने वाले अन्य लिनेन के संपर्क में आने से भी मंकीपॉक्स प्राप्त कर सकते हैं।
मंकीपॉक्स एक खरोंच या काटने, रक्त के साथ सीधे संपर्क, संक्रमित जानवर के शारीरिक तरल पदार्थ या चेचक के घावों (घावों) या घाव सामग्री के साथ अप्रत्यक्ष संपर्क, जैसे दूषित बिस्तर और बुशमीट की तैयारी के माध्यम से जानवर से मानव में फैल सकता है। ‘बुशमीट’ शब्द कच्चे या न्यूनतम संसाधित मांस को संदर्भित करता है जो जंगली जानवरों से आता है।
माना जाता है कि मंकीपॉक्स मुख्य रूप से बड़ी श्वसन बूंदों के माध्यम से मानव से मानव में फैलता है। आम तौर पर, श्वसन की बूंदें कुछ फीट से अधिक यात्रा नहीं कर सकती हैं। इसलिए, वायरस को फैलने के लिए लंबे समय तक आमने-सामने संपर्क की आवश्यकता होती है। मानव-से-मानव संचरण तब भी हो सकता है जब कोई व्यक्ति संक्रमित व्यक्ति के घावों, पपड़ी या मौखिक तरल पदार्थ के संपर्क में आता है, आमतौर पर करीबी, अंतरंग स्थितियों जैसे कि गले लगाने, चुंबन या सेक्स के माध्यम से। अध्ययन चल रहे हैं लेकिन शोधकर्ताओं को यकीन नहीं है कि वायरस वीर्य या योनि तरल पदार्थ के माध्यम से संचारित हो सकता है। अन्य मानव-से-मानव संचरण मोड में घाव सामग्री जैसे लिनन और वायरस से दूषित कपड़ों के साथ अप्रत्यक्ष संपर्क शामिल है।
मंकीपॉक्स आमतौर पर 2-4 सप्ताह तक रहता है और जब तक दाने पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते और त्वचा की एक नई परत नहीं बन जाती, तब तक यह लक्षण विकसित होने तक फैल सकता है। स्पर्शोन्मुख लोग या जिनके पास मंकीपॉक्स के लक्षण नहीं हैं, वे वायरस को दूसरों तक नहीं पहुंचा सकते हैं।
जबकि अफ्रीकी कृन्तकों को प्रसार में एक भूमिका निभाने का संदेह है, मंकीपॉक्स वायरस का मुख्य रोग वाहक (या जलाशय मेजबान) अभी भी अज्ञात है।
चूंकि मंकीपॉक्स एक दुर्लभ बीमारी है, इसलिए आपके डॉक्टर को पहले चेचक, चेचक या खसरा जैसी अन्य दाने वाली बीमारियों पर संदेह हो सकता है। हालांकि, सूजी हुई लिम्फ नोड्स (लिम्फैडेनोपैथी) आम तौर पर मंकीपॉक्स को अन्य चेचक से अलग करती हैं।
मंकीपॉक्स का निदान करने के लिए, स्वास्थ्य कार्यकर्ता एक संक्रमित व्यक्ति के खुले घाव (घाव) से एक ऊतक का नमूना लेता है और इसे सुरक्षित रूप से (राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय आवश्यकताओं के अनुसार) उपयुक्त क्षमता वाली प्रयोगशाला में पहुंचाता है। पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) इसकी संवेदनशीलता और सटीकता को देखते हुए सबसे पसंदीदा लैब टेस्ट है। फिर, संक्रमित व्यक्ति को मंकीपॉक्स वायरस या एंटीबॉडी की जांच के लिए रक्त का नमूना देना पड़ सकता है जो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली इसे बनाती है।
आम तौर पर, मंकीपॉक्स एक स्व-सीमित बीमारी है जिसके लक्षण 2-4 सप्ताह तक रहते हैं। मंकीपॉक्स से पीड़ित कई लोगों को इलाज की आवश्यकता नहीं होती है और वे अपने आप ठीक हो जाते हैं। निदान के बाद, डॉक्टर निर्जलीकरण को रोकने, लक्षणों से राहत देने और द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के विकसित होने पर उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स देने की कोशिश करते हुए स्थिति की निगरानी करते हैं।
वर्तमान में, कोई सिद्ध मंकीपॉक्स-विशिष्ट उपचार नहीं है। एंटीवायरल दवाएं मदद कर सकती हैं, लेकिन मंकीपॉक्स के इलाज के रूप में उनका शोध नहीं किया गया है।
हालांकि, चूंकि चेचक और मंकीपॉक्स वायरस आनुवंशिक रूप से समान होते हैं, इसलिए चेचक के संक्रमण से बचाव के लिए विकसित एंटीवायरल दवाएं और टीकाकरण का उपयोग मंकीपॉक्स वायरस के संक्रमण को रोकने और इलाज के लिए किया जा सकता है।
टेकोविरिमैट (टीपीओएक्सएक्स) जैसी एंटीवायरल दवाओं की सिफारिश उन लोगों के लिए की जा सकती है जो गंभीर रूप से बीमार होने की संभावना रखते हैं, जैसे कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगी।
यदि आपके पास मंकीपॉक्स के लक्षण हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए, भले ही आपने मंकीपॉक्स वाले लोगों से संपर्क किया हो या नहीं।
मंकीपॉक्स के लिए मुख्य रोकथाम रणनीति जोखिम कारकों के बारे में जागरूकता बढ़ाना और सभी को उन उपायों के बारे में शिक्षित करना है जो उन्हें वायरस के जोखिम को कम करने के लिए करने चाहिए। वर्तमान में, मंकीपॉक्स को रोकने और नियंत्रित करने के लिए टीकाकरण की उपयुक्तता और व्यवहार्यता का आकलन करने के लिए अध्ययन चल रहे हैं।
रोकथाम संक्रमित जानवरों के साथ मानव संपर्क को कम करने और मानव-से-मानव प्रसार को सीमित करने पर निर्भर करता है। मंकीपॉक्स को फैलने से रोकने में मदद करने का सबसे अच्छा तरीका है:
प्रकोप को रोकने के लिए, निगरानी और नए मामलों की तेजी से पहचान महत्वपूर्ण है। मंकीपॉक्स के प्रकोप के दौरान, संक्रमित व्यक्तियों के निकट संपर्क से बचें।
घर के सदस्यों और स्वास्थ्य कर्मियों को संक्रमण का खतरा ज्यादा है। संक्रमित व्यक्ति को घर के अन्य सदस्यों से अलग करें जो जोखिम में हो सकते हैं।
संदिग्ध/पुष्ट वायरस संक्रमण वाले रोगियों की देखभाल करने वाले या इन रोगियों के नमूनों को संभालने वाले स्वास्थ्य कर्मियों को मानक संक्रमण नियंत्रण सावधानियों को लागू करना चाहिए। यदि संभव हो तो, पहले चेचक के टीके लगाए गए व्यक्तियों को मंकीपॉक्स के रोगियों की देखभाल के लिए चुना जाना चाहिए।
अधिकांश मानव संक्रमण, समय के साथ, प्राथमिक, पशु-से-मानव प्रसार के परिणामस्वरूप हुए हैं। जंगली जानवरों के साथ असुरक्षित संपर्क से बचना चाहिए, विशेष रूप से जो बीमार या मृत हैं, उनके रक्त, मांस और अन्य भागों सहित। इसके अलावा, जानवरों के मांस या भागों वाले सभी खाद्य पदार्थों को खाने से पहले अच्छी तरह से पकाया जाना चाहिए।
कुछ देशों ने कृन्तकों और गैर-मानव प्राइमेट के आयात को प्रतिबंधित करने वाले नियम बनाए हैं। कैद में रहने वाले जानवर जो संभवतः मंकीपॉक्स वायरस से संक्रमित हैं, उन्हें अन्य जानवरों से अलग किया जाना चाहिए और तुरंत संगरोध में रखा जाना चाहिए। कोई भी जानवर जो संक्रमित जानवर के संपर्क में आया हो, उसे भी क्वारंटाइन किया जाना चाहिए। उन्हें मानक सावधानियों के साथ संभाला जाना चाहिए और 30 दिनों के लिए मंकीपॉक्स के लक्षणों के लिए मनाया जाना चाहिए।
यूएस-बैड सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) उन लोगों के लिए टीकाकरण की सिफारिश करता है जो मंकीपॉक्स वायरस के संपर्क में आए हैं और ऐसे व्यक्ति जिन्हें मंकीपॉक्स के संपर्क में आने का अधिक खतरा है, साथ ही:
अब तक रिपोर्ट किए गए प्रकोप असामान्य रहे हैं क्योंकि वे उन देशों में हो रहे हैं जहां मंकीपॉक्स वायरस नियमित रूप से प्रसारित नहीं होता है। रिपोर्ट किए गए अधिकांश मामले स्पेन, पुर्तगाल, यूके और यूएस में पाए गए हैं।
हालाँकि, इस वायरस के संचरण का तरीका COVID-19 या खसरा जैसे एरोसोलाइज़ेशन घटकों वाले वायरस की तुलना में इसे रोकने और नियंत्रित करने के लिए बहुत आसान है।
COVID-19 के जवाब में रोग की रोकथाम की रणनीतियाँ, जैसे मास्किंग, सामाजिक दूरी, वेंटिलेशन बढ़ाना और बीमार होने पर घर में रहना भी मंकीपॉक्स के खिलाफ मदद कर सकता है। हाथ की स्वच्छता भी एक कुंजी है क्योंकि यह एक डीएनए वायरस है, जो सतहों पर जीवित रहने के लिए बेहतर अनुकूल है।
कई देशों में मंकीपॉक्स के मामले बढ़ते जा रहे हैं। रोग चेचक के समान है लेकिन कम गंभीर है। स्वास्थ्य विशेषज्ञों का मानना है कि मंकीपॉक्स वायरस वाले शारीरिक तरल पदार्थ के संपर्क में आने से फैलता है, न कि हवा के माध्यम से, जैसे कि COVID-19 या खसरा।
स्वास्थ्य विशेषज्ञों का यह भी कहना है कि अभी चिंता की कोई बात नहीं है क्योंकि चेचक के खिलाफ टीके और उपचार कुछ हद तक संक्रमण के खिलाफ प्रभावी हैं। इसके अलावा, COVID-19 के खिलाफ इस्तेमाल की जाने वाली रणनीतियाँ, जैसे सामाजिक दूरी और हाथ की अच्छी स्वच्छता, भी इस बीमारी को रोकने में मदद कर सकती हैं।
मंकीपॉक्स का प्रकोप उन देशों में हो रहा है जहां मंकीपॉक्स का वायरस नियमित रूप से नहीं फैलता है। रिपोर्ट किए गए अधिकांश मामले स्पेन, पुर्तगाल, यूके और यूएस में पाए गए हैं।
भारत में, किसी भी विदेश यात्रा के इतिहास के बिना दिल्ली के एक 34 वर्षीय व्यक्ति ने 24 जुलाई 2022 को मंकीपॉक्स के लिए सकारात्मक परीक्षण किया, जिससे देश में मामलों की संख्या चार हो गई।
केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च (ICMR) और नेशनल सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल (NCdC) को इस प्रकोप को करीब से देखने का निर्देश दिया है। इसके अलावा, यदि मामले बढ़ते हैं, तो सरकार प्रभावित देशों से आने वाले लोगों की स्क्रीनिंग शुरू कर सकती है।
यदि आपको मंकीपॉक्स का संदेह है तो आपको एक सामान्य चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। निदान की पुष्टि के लिए परीक्षण करवाने से पहले चिकित्सक आपकी जांच करेगा। मंकीपॉक्स से संक्रमित मरीजों को भी इसके प्रसार को रोकने के लिए क्वारंटाइन किया जाएगा।
रोग के त्वचा के फटने के चरण के दौरान कोमल ऊतकों में संक्रमण हो सकता है। अन्य जटिलताओं जैसे एन्सेफलाइटिस, न्यूमोनाइटिस और अन्य ओकुलर (आंखों) के मुद्दों को भी मंकीपॉक्स संक्रमण में नोट किया जाता है, हालांकि गंभीरता चेचक के रूप में अधिक होने की संभावना नहीं है।
मंकीपॉक्स के कारण बुखार, शरीर में दर्द, सिरदर्द, सूजी हुई लिम्फ नोड्स और दाने होते हैं। दाने चपटे धब्बों के रूप में शुरू होते हैं जो धक्कों में बदल जाते हैं जो बाद में द्रव से भर जाते हैं। ये धक्कों क्रस्ट और ठीक होने पर गिर जाते हैं। कुछ व्यक्तियों में ऐसे धब्बे विकसित हो सकते हैं जो किसी भी अन्य लक्षण होने से पहले मुंहासे/फफोले के समान दिखते हैं।
हाँ। मंकीपॉक्स के लक्षण चेचक के समान होते हैं, लेकिन तुलनात्मक रूप से हल्के होते हैं। इसके अलावा, मंकीपॉक्स शायद ही कभी घातक होता है।
निम्नलिखित सावधानियां बरतकर मंकीपॉक्स से बचा जा सकता है:
April 4, 2024