माइट्रैक्लिप वाल्व रिपेयर – वह सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है

माइट्रैक्लिप एक अपेक्षाकृत सरल सर्जिकल प्रक्रिया है जिसका उपयोग टूटे हुए माइट्रल वाल्व को ठीक करने के लिए किया जाता है। मिनिमली इनवेसिव उपचार विकल्प के एक प्रकार के रूप में जाना जाता है, मित्राक्लिप एक नवीन कैथेटर-आधारित तकनीक का उपयोग करता है जो माइट्रल वाल्व में एक छोटी क्लिप को प्रत्यारोपित करने की अनुमति देता है, माइट्रल वाल्व को ठीक से बंद करके सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करता है।

यह क्यों किया जाता है?

निम्नलिखित स्थितियों से पीड़ित रोगियों के लिए मित्रक्लिप प्रक्रिया की सिफारिश की जाती  है :

• माइट्रल वाल्व की खराबी के कारण गंभीर माइट्रल रेगुर्गिटेशन
• सामान्य वाल्व सर्जरी के लिए उच्च जोखिम

माइट्रैक्लिप प्रक्रिया पारंपरिक ओपन-हार्ट सर्जरी से कैसे भिन्न है?

माइट्रैक्लिप प्रक्रिया और पारंपरिक ओपन-हार्ट सर्जरी के बीच मुख्य अंतर चीरा और कैथेटर है। माइट्रैक्लिप एक मिनिमली-इनवेसिव सर्जिकल विकल्प है। इसमें माइट्रल वाल्व तक पहुंचने के लिए चेस्ट कैविटी को खोलने की आवश्यकता नहीं होती है, जबकि ओपन-हार्ट सर्जरी के लिए इसकी आवश्यकता होती है। 

माइट्रैक्लिप प्रक्रियाओं में कमर क्षेत्र में स्थित एक बड़ी नस में कैथेटर डालना शामिल है, विशेष रूप से ऊरु शिरा, और सर्जन कैथेटर को शिरा के माध्यम से हृदय की ओर ले जाता है। कैथेटर ठीक से ट्रांस-ओसोफेगल इकोकार्डियोग्राम और एक्स-रे फ्लोरोस्कोपिक छवियों के उपयोग के माध्यम से स्थित है। 

एक बार जब कैथेटर माइट्रल वाल्व के प्रभावित क्षेत्र में पहुंच जाता है, तो मित्राक्लिप वाल्व के पत्रक से जुड़ा होता है, जो घाटी को ठीक से खोलने और बंद करने की अनुमति देता है। सर्जन जांच करता है कि क्लिप ने रिसाव बंद कर दिया है, और तदनुसार क्लिप जारी करता है। यदि कई लीक हैं, तो रिसाव को रोकने के लिए कई मित्रक्लिप्स का उपयोग किया जाएगा। 

माइट्रैक्लिप प्रक्रिया के लिए क्या उपयुक्त है?

माइट्रैक्लिप प्रक्रिया की न्यूनतम इनवेसिव प्रकृति इसे कई रोगियों के लिए एक विश्वसनीय और सुरक्षित विकल्प बनाती है, जिन्हें हृदय शल्य चिकित्सा से गुजरना पड़ता है। चीरों और कैथेटर के उपयोग के माध्यम से, अधिकांश रोगियों को ओपन-हार्ट सर्जरी से जुड़े समान जोखिमों और जटिलताओं का सामना नहीं करना पड़ेगा। 

जिन रोगियों को ओपन-हार्ट सर्जरी के दौरान जटिलताओं के विकास के उच्च जोखिम का सामना करना पड़ता है, वे मित्राक्लिप प्रक्रिया के लिए उपयुक्त हैं। प्रक्रिया की उपयुक्तता का पहले एक सर्जिकल टीम द्वारा मूल्यांकन किया जाएगा, और इसे जांचने के लिए, ट्रांसथोरासिक इकोकार्डियोग्राम (टीटीई) का उपयोग सर्जनों द्वारा माइट्रल वाल्व में दोष की पहचान करने के लिए किया जाता है। 

माइट्रैक्लिप प्रक्रिया के क्या लाभ हैं?

माइट्रैक्लिप प्रक्रियाओं का प्रमुख लाभ, और किसी भी अन्य न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया, सर्जरी पूरी होने के बाद तेजी से ठीक होने का समय है। अन्य लाभों में शामिल हैं:

• न्यूनतम दर्द और बेचैनी
• चीरों को सिलना आसान होता है
• एक बार प्रक्रिया पूरी हो जाने पर, सांस की तकलीफ और माइट्रल रेगुर्गिटेशन से तुरंत राहत मिलती है
• रोगियों को उनकी दैनिक गतिविधियों में तेजी से सामान्य स्थिति प्राप्त करने में मदद करता है।

माइट्रैक्लिप प्रक्रिया के लिए रोगी कैसे तैयार हो सकता है? 

तुलनात्मक रूप से कम पोस्ट-ऑपरेटिव रिकवरी समय के कारण, माइट्रैक्लिप प्रक्रियाओं को न्यूनतम तैयारी की आवश्यकता होती है। किसी भी न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी उपचार विकल्पों के साथ, सर्जन यह जांचने के लिए कुछ परीक्षण चलाएंगे कि क्या अंतर्निहित विकार प्रक्रिया के दौरान जटिलताएं पैदा कर सकते हैं। 

इसमें शामिल जोखिम क्या हैं?

माइट्रैक्लिप प्रक्रियाओं में बहुत कम जोखिम होते हैं, लेकिन किसी भी सर्जरी की तरह, निम्नलिखित जोखिम संभव हैं:

• ग्रोइन इंजरी – हालांकि यह अत्यंत दुर्लभ है, फिर भी रोगी मित्राक्लिप को माइट्रल वैल्यू की ओर ले जाने पर फेमोरल  आर्टरी (ग्रोइन सेक्शन में स्थित) को नुकसान पहुंचाने का जोखिम उठाते हैं।

• मौजूदा प्रत्यारोपित उपकरणों को बाधित करना – माइट्रल वाल्व की ओर मित्राक्लिप को नेविगेट करते समय, मौजूदा पेसमेकर (जो पिछली प्रक्रिया के दौरान डाले गए थे) को अव्यवस्थित करने के छोटे जोखिम होते हैं। 

आप माइट्रैक्लिप प्रक्रिया से क्या उम्मीद कर सकते हैं? 

प्रक्रिया से पहले

माइट्रैक्लिप प्रक्रिया के लिए न्यूनतम तैयारी की आवश्यकता होती है क्योंकि यह एक न्यूनतम इनवेसिव तकनीक है। शल्य चिकित्सक शल्य चिकित्सा प्रशासित होने से पहले रोगियों को किसी भी आहार प्रतिबंध या उपवास पर सलाह देंगे। सर्जन मौजूदा दवाओं पर भी नज़र डालेंगे और जाँचेंगे कि क्या वे प्रक्रिया के दौरान कोई जटिलता पैदा कर सकते हैं। 

प्रक्रिया के दौरान

ऊरु धमनी तक पहुंचने के लिए सर्जन कमर क्षेत्र में एक छोटा सा चीरा लगाता है। फिर, एक छोटी धातु क्लिप जो पॉलिएस्टर कपड़े के साथ लेपित होती है (जिसे माइट्रल वाल्व क्लिप डिवाइस के रूप में भी जाना जाता है) को फिर ऊरु धमनी में डाला जाता है और एक कैथेटर का उपयोग करके हृदय की ओर निर्देशित किया जाता है। एक बार जब सर्जन माइट्रल वाल्व पर पहुंच जाता है, तो क्लिप दोषपूर्ण वाल्व के दो क्षेत्रों से जुड़ जाता है, जिससे बंद माइट्रल वाल्व खुल जाता है। 

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि भले ही यह प्रक्रिया रिसाव, या माइट्रल रेगुर्गिटेशन के लक्षणों को काफी कम कर देती है, लेकिन यह स्थिति का पूरी तरह से इलाज नहीं करती है। 

प्रक्रिया के बाद

एक बार प्रक्रिया पूरी हो जाने के बाद, अधिकांश रोगियों को माइट्रल रेगुर्गिटेशन से तत्काल राहत का अनुभव होता है, और उन्हें उसी दिन छुट्टी भी दी जा सकती है। यदि प्रक्रिया में कई रिसावों को रोकना शामिल है, तो रोगियों को एक या दो दिन अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। 

डिस्चार्ज होने पर, रोगियों को दिशानिर्देशों का पालन करने की सलाह दी जाती है (नीचे उल्लिखित) ताकि माइट्रल रेगुर्गिटेशन से संबंधित लक्षणों की पुनरावृत्ति न हो: 

• तीव्र शारीरिक गतिविधियों से बचें – सर्जन रोगियों को कम से कम एक महीने के लिए अपनी शारीरिक गतिविधियों को सीमित करने की सलाह देते हैं क्योंकि ज़ोरदार गतिविधियों से सांस की तकलीफ हो सकती है।
• सर्जन द्वारा बताई गई दवाएं लें – रिकवरी प्रक्रिया को तेज करने और किसी भी तरह के रिलैप्स से बचने के लिए दवाएं महत्वपूर्ण हैं। 
• किसी भी दुष्प्रभाव पर नज़र रखें – यदि रोगी प्रक्रिया से किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव करता है, तो उसे जल्द से जल्द सर्जन से संपर्क करना चाहिए।

निष्कर्ष

माइट्रैक्लिप ने अपनी न्यूनतम इनवेसिव प्रकृति और काफी कम पोस्ट-ऑपरेटिव रिकवरी समय के कारण दुनिया भर में कई रोगियों को लाभान्वित किया है। यह प्रक्रिया सभी प्रकार के हृदय रोगियों के लिए उपयुक्त है, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जिन्हें ओपन-हार्ट सर्जरी के दौरान जटिलताओं के विकसित होने का अधिक खतरा होता है। प्रक्रिया के बाद रोगी माइट्रल रेगुर्गिटेशन के लक्षणों से तत्काल राहत की रिपोर्ट करते हैं। इसलिए यह दुनिया भर के  हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा इष्ट और अनुशंसित प्रक्रिया है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)

एक टपका हुआ वाल्व / माइट्रल रेगुर्गिटेशन क्या है?

लीकी वाल्व या माइट्रल रेगुर्गिटेशन तब होता है जब माइट्रल वाल्व ठीक से बंद नहीं हो पाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त हृदय कक्ष में वापस लीक हो जाता है। 

माइट्रैक्लिप किस चीज से बना है?

माइट्रैक्लिप में एक छोटी धातु क्लिप होती है जो पॉलिएस्टर कपड़े में लेपित होती है। 

माइट्रैक्लिप प्रक्रिया होने के कितने समय बाद मुझे प्रभाव महसूस होने लगेंगे?

प्रक्रिया के बाद मरीजों ने तत्काल राहत की सूचना दी है। 

मैं अपने निकट माइट्रैक्लिप केंद्र कैसे ढूंढूं?

अपने नजदीकी माइट्रैक्लिप केंद्र का पता लगाने के लिए, आपको बस अपने नजदीकी अपोलो अस्पताल को खोजना है। 

माइट्रैक्लिप प्रक्रिया में कितना समय लगता है?

पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर 1 से 3 घंटे लगते हैं। 

माइट्रल वाल्व क्लिप सर्जरी की सफलता दर क्या है?

इस प्रक्रिया की सफलता दर अधिक है, और यह माइट्रल वाल्व रिगर्जेटेशन के इलाज के लिए सबसे पसंदीदा विकल्प है।