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Verified By November 1, 2022
फेफड़े के प्रत्यारोपण को अंतिम चरण के फेफड़ों की बीमारी वाले लोगों के लिए जीवन रक्षक उपचार के रूप में किया जाता है। एक फेफड़े का प्रत्यारोपण रोगग्रस्त फेफड़ों को हटाने और उन्हें स्वस्थ दाता से फेफड़ों से बदलने के लिए एक सर्जरी है। दुनिया भर में कुछ ही विशेष सुविधाएं हैं जो फेफड़ों का प्रत्यारोपण करती हैं। सर्जरी के लिए विचार करने के लिए एक मरीज को इनमें से किसी एक केंद्र में भेजा जाना है।
लंग ट्रांसप्लांटेशन (जिसे पल्मोनरी ट्रांसप्लांटेशन भी कहा जाता है) एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें रोगी के रोगग्रस्त फेफड़ों को पूरी तरह या आंशिक रूप से फेफड़ों से बदल दिया जाता है जो दाता से आते हैं। दाता के फेफड़े जीवित दाता या मृत दाता से प्राप्त किए जा सकते हैं। एक जीवित दाता केवल एक फेफड़े का लोब दान कर सकता है। फेफड़ों की कुछ बीमारियों के साथ, प्राप्तकर्ता को केवल एक फेफड़ा प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है। सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसी अन्य फेफड़ों की बीमारियों के साथ, यह जरूरी है कि एक प्राप्तकर्ता फेफड़े के दोनों पालियों को प्राप्त करे। जबकि फेफड़े के प्रत्यारोपण में कुछ संबद्ध जोखिम होते हैं, वे अंतिम चरण के फेफड़ों की बीमारियों के लिए जीवन प्रत्याशा और जीवन की गुणवत्ता में वृद्धि भी कर सकते हैं।
फेफड़े का प्रत्यारोपण श्वसन रोगों के लिए एक बहुत ही उपयोगी उपचार है जिसने फेफड़ों के कार्य को गंभीर रूप से कम कर दिया है। ऐसे रोगियों में, फेफड़े का प्रत्यारोपण दीर्घायु बढ़ा सकता है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में भी मदद कर सकता है। हालांकि, फेफड़े का प्रत्यारोपण एक जटिल सर्जरी है जिसमें अत्याधुनिक सुविधा और देखभाल की आवश्यकता होती है।
एक बार दाता उपलब्ध हो जाने के बाद, विशेषज्ञों की एक टीम द्वारा उसका मूल्यांकन किया जाएगा। यदि वे विशेषज्ञ टीम द्वारा निर्धारित मानदंडों को पूरा करते हैं, तो अंग प्रत्यारोपण के लिए स्वीकार किया जाएगा। रोगी की बीमारी के आधार पर सिंगल लंग, डबल लंग या कंबाइंड हार्ट और लंग ट्रांसप्लांट किया जाएगा। सर्जरी के तुरंत बाद, मरीज को रिकवरी के लिए एक समर्पित ट्रांसप्लांट क्रिटिकल केयर यूनिट में भर्ती कराया जाएगा।
एक अनुवर्ती देखभाल प्रोटोकॉल होगा जिसमें पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया की निगरानी और संक्रमण की पहचान, अस्वीकृति और दवाओं के प्रति असहिष्णुता शामिल है।
जिन रोगियों में निम्नलिखित बीमारियों का निदान किया जाता है, उन्हें फेफड़े के प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है
रोगी की सांस की स्थिति की गंभीरता के बावजूद, कुछ पूर्व-मौजूदा स्थितियां एक व्यक्ति को फेफड़े के प्रत्यारोपण के लिए एक गरीब उम्मीदवार बना सकती हैं जैसे- हृदय की विफलता , गुर्दे की बीमारी, यकृत रोग, फेफड़ों का कैंसर, आदि।
संभावित फेफड़े के दाताओं के लिए कुछ आवश्यकताएं हैं जिनके फेफड़े प्राप्तकर्ता के शरीर में फिट होने के लिए उपयुक्त होंगे। जीवित दाता के मामले में, दाता की सुरक्षा सर्वोपरि है और उसे उपयुक्त दाता मानने से पहले हर सावधानी बरतनी चाहिए। निम्नलिखित व्यक्तियों को उपयुक्त जीवित दाताओं के रूप में माना जाएगा:
अपनी विशेषज्ञ टीम के साथ एक फेफड़े के प्रत्यारोपण की सुविधा के पास यह तय करने के लिए उनके निर्धारित मानक प्रोटोकॉल होंगे कि कौन से उम्मीदवार फेफड़े के प्रत्यारोपण के लिए योग्य हैं और कौन से नहीं: निम्नलिखित आवश्यकताओं और मापदंडों का उपयोग किसी व्यक्ति को संभावित प्राप्तकर्ता के रूप में माना जा सकता है:
जिन रोगियों को अंग प्रत्यारोपण सूची में स्थान देने के लिए विचार किया जा रहा है, उनकी समग्र स्वास्थ्य स्थिति और फेफड़े के प्रत्यारोपण सर्जरी के लिए उपयुक्तता का मूल्यांकन करने के लिए व्यापक चिकित्सा परीक्षणों से गुजरना पड़ता है;
प्रत्यारोपण टीम में आम तौर पर शामिल होते हैं:
मुख्य रूप से 4 प्रकार के फेफड़े होते हैं जो रोगियों को आवश्यकताओं के आधार पर पेश किए जाते हैं:
चूंकि यह 30 साल पहले पहला सफल प्रदर्शन है, इसलिए फेफड़े का प्रत्यारोपण अंतिम चरण के फेफड़ों के रोगों जैसे कि फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस, वातस्फीति, सिस्टिक फाइब्रोसिस, ब्रोन्किइक्टेसिस और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लिए एक स्वीकृत उपचार प्रक्रिया बन गई है । सर्जरी, रोगी के चयन और प्रबंधन के विकास के साथ-साथ शक्तिशाली इम्यूनोसप्रेसिव एजेंटों की उपलब्धता के कारण परिणाम बेहतर हो रहे हैं।
April 5, 2023
