Verified By March 3, 2023
3473लीवर ट्रांसप्लांट के बारे में तथ्यों को जानकर, आप डोनर होने के बारे में सोच-समझकर फैसला कर सकते हैं। भारत में हर साल लगभग 20,000 पेटेंट के लिए लीवर प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है, फिर भी लगभग 1500 रोगियों को ही वास्तव में प्रत्यारोपण प्राप्त होता है। कई वयस्क रोगी मृत या मृत दाता यकृत के लिए प्रतीक्षा समय तक जीवित नहीं रह सकते हैं। क्योंकि प्रत्यारोपण की आवश्यकता वाले लोगों के लिए एक लंबी प्रतीक्षा सूची है, लगभग 50% रोगियों को जिन्हें नए यकृत की आवश्यकता होती है, उपलब्ध होने से पहले ही उनकी मृत्यु हो जाती है। लीवर ट्रांसप्लांट के बारे में तथ्यों पर विचार करते समय, यह याद रखना चाहिए कि लीवर शरीर के उन कुछ अंगों में से एक है जो इसके एक हिस्से को हटा दिए जाने पर वापस विकसित हो सकते हैं।
जो लोग अपना जिगर दान करना चाहते हैं, वे यह सुनिश्चित करने के लिए एक पूर्ण चिकित्सा जांच से गुजरते हैं कि उनका जिगर स्वस्थ है और उनके लिए दान करना सुरक्षित है। सुरक्षा दाता और प्राप्तकर्ता दोनों के लिए महत्वपूर्ण है। यह सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सा मूल्यांकन किया जाता है कि
मूल्यांकन के भाग के रूप में किए जाने वाले सामान्य परीक्षणों में शामिल हैं:
– डोनर का ब्लड ग्रुप (प्राप्तकर्ता के ब्लड ग्रुप से मेल खाना चाहिए)
– लीवर और किडनी फंक्शन टेस्ट
– पूर्ण रक्त गणना
– एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी के लिए परीक्षण
– थायराइड टेस्ट
– मधुमेह और कोलेस्ट्रॉल के लिए परीक्षण
एक ऊपरी पेट चीरा, या तो मध्य रेखा में या एक उल्टे ‘एल’ के आकार में यकृत को उजागर करने के लिए बनाया जाता है। जिगर की शारीरिक रचना की फिर से जाँच की जाती है, और रोगी की सुरक्षा की पुष्टि करने के लिए पित्त नलिकाओं का एक एक्स-रे (कोलेंजियोग्राम) लिया जाता है। डोनर का लीवर दो भागों में बंटा होता है। प्रत्यारोपण के लिए एक भाग को हटा दिया जाता है और फिर घाव को स्टेपल या सीवन से बंद कर दिया जाता है। सर्जरी के बाद डोनर 7-10 दिनों तक अस्पताल में रहते हैं।
सर्जरी के बाद पहली रात आमतौर पर गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में बिताई जाती है। अगले दिन, रोगी को एक निजी कमरे में ले जाया जा सकता है। दाता पहले दिन से ही खाना और घूमना शुरू कर देता है। डिस्चार्ज होने पर, दाता बिना दर्द के बिल्कुल सामान्य होता है, सामान्य रूप से खाने और दैनिक गतिविधियों को करने में सक्षम होता है।
किसी भी बड़ी सर्जरी की तरह, इसमें जोखिम भी होते हैं। इस बात की 10% संभावना है कि सर्जरी के बाद डोनर को हल्की जटिलताएं हो सकती हैं। गंभीर जटिलता का 2-3% जोखिम है। सर्जिकल समस्याओं में रक्तस्राव, संक्रमण या पित्त का रिसाव शामिल है। चिकित्सा समस्याओं में छाती में संक्रमण, गहरी शिरा घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता शामिल हैं। कुछ दुर्लभ हृदय और फेफड़ों की जटिलताएं संज्ञाहरण से संबंधित हो सकती हैं। जटिलताओं से बचने के लिए उचित मूल्यांकन और दाताओं का चयन सबसे अच्छा तरीका है।
जीवित जिगर दान में मृत्यु का जोखिम 500 में से 1 है। एक बार दाताओं के ठीक हो जाने और अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, आमतौर पर जटिलताएँ नहीं होती हैं। लंबी अवधि में, जिगर का अवशेष अपने सामान्य आकार में वापस बढ़ जाता है और दाता को भविष्य में जिगर से संबंधित किसी भी समस्या के विकसित होने का खतरा नहीं होता है। शायद ही, कुछ महीनों या वर्षों बाद दाताओं को सर्जरी की साइट पर एक हर्निया विकसित हो सकता है। इसे शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जा सकता है।
दाता आमतौर पर 7-10 दिनों के लिए अस्पताल में रहता है। 4 सप्ताह तक आराम और हल्का काम करने की सलाह दी जाती है। 3 महीने के लिए भारी काम प्रतिबंधित है। अधिकांश दाता ऑपरेशन के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं और सर्जरी के बाद 2-3 महीनों के भीतर सामान्य गतिविधियां कर सकते हैं। लीवर ट्रांसप्लांट सर्जन आपको सूचित करेंगे कि सामान्य जीवन में वापस आना कब सुरक्षित होगा।
लिवर डोनर को लंबी अवधि में किसी दवा की जरूरत नहीं होती है। पहले वर्ष के लिए हर 3 महीने में एक बार नियमित रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड स्कैन की सलाह दी जाती है और उसके बाद अगले 2 वर्षों के लिए हर 6 महीने में एक बार।
April 4, 2024