हाइपोनेट्रेमिया : संबद्ध तथ्य, लक्षण, कारण, जोखिम, सावधानियां

हाइपोनेट्रेमिया का मतलब है कि आपके रक्त में सोडियम की मात्रा सामान्य से कम है।

हाइपोनेट्रेमिया एक बीमारी नहीं है और कई चिकित्सा स्थितियों का संकेत हो सकता है। कोशिकाओं में और उसके आसपास मौजूद पानी की मात्रा को नियंत्रित करने के लिए आपको शरीर में एक विशिष्ट मात्रा में सोडियम की आवश्यकता होती है। ऐसी स्थिति तब होती है जब आप अत्यधिक मात्रा में पानी पीते हैं जिसके परिणामस्वरूप सोडियम पतला हो जाता है। हालांकि, यह किसी विशेष स्वास्थ्य स्थिति का संकेत दे सकता है या दवा का दुष्प्रभाव हो सकता है।

आपके शरीर में सोडियम की कमी के कारण अधिक पानी जमा हो जाता है। इसके परिणामस्वरूप शरीर में सूजन आ जाती है – इस सूजन के कारण होने वाली समस्याएं हल्की से लेकर जानलेवा स्थिति तक होती हैं।  हाइपोनेट्रेमिया के इलाज में अंतर्निहित स्थिति का इलाज करना शामिल है।

हाइपोनेट्रेमिया के संकेत और लक्षण

जब हाइपोनेट्रेमिया आपके स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करने के लिए बहुत हल्का होता है तो आप कोई लक्षण प्रदर्शित नहीं कर सकते हैं या अस्वस्थ महसूस कर सकते हैं।

• लेकिन हाइपोनेट्रेमिया पैदा कर सकता है:
• जी मिचलाना और उल्टी होना ।
• दुर्बलता।
• चिड़चिड़ापन।
• भ्रम।
• सिरदर्द ।
• मांसपेशियों में ऐंठन।
• तंद्रा।
• जब आप गंभीर और लगातार उल्टी, दौरे और अत्यधिक भ्रम की रिपोर्ट करते हैं तो आपको तुरंत अस्पताल में भर्ती होना पड़ सकता है।

हाइपोनेट्रेमिया का क्या कारण बनता है?

सोडियम आपके शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह सामान्य रक्तचाप को बनाए रखने में मदद करता है , आपकी नसों और मांसपेशियों के काम का समर्थन करता है, और आपके शरीर के द्रव संतुलन को नियंत्रित करता है।

एक सामान्य रक्त सोडियम स्तर 135 और 145 मिलीइक्विवेलेंट प्रति लीटर (mEq/L) के बीच होता है। Hyponatremia तब होता है जब आपके रक्त में सोडियम 135 mEq/L से कम हो जाता है।

विभिन्न जीवनशैली कारक और स्थितियां हाइपोनेट्रेमिया का कारण बन सकती हैं। उनमें से कुछ हैं:

• कुछ दवाएं: दर्द से राहत के लिए कई मूत्रवर्धक (पानी की गोलियां), एंटीडिप्रेसेंट और दवाएं हार्मोनल स्राव और किडनी के कार्यों को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकती हैं।
• दिल, किडनी और लीवर की समस्याएं: जब आप कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर या किडनी और लीवर की बीमारियों का अनुभव करते हैं, तो आपके शरीर में तरल पदार्थ जमा हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सोडियम कमजोर पड़ सकता है। यह आपके शरीर में समग्र सोडियम स्तर को कम करता है।
• SIADH: यह अनुचित एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के सिंड्रोम के लिए खड़ा है। एंटी-मूत्रवर्धक हार्मोन (ADH) में वृद्धि के कारण आपका शरीर अत्यधिक मात्रा में पानी बनाए रखेगा।
• निर्जलीकरण : जब आपको पुराने दस्त या अत्यधिक उल्टी होती है तो आपका शरीर पानी और सोडियम जैसे इलेक्ट्रोलाइट्स को तेजी से खो देता है। यह ADH के स्तर को भी बढ़ाता है।
• ओवरहाइड्रेशन: अधिक पानी पीने से किडनी के सामान्य कार्य प्रभावित हो सकते हैं और इसके परिणामस्वरूप शरीर में सोडियम की मात्रा कम होने से शरीर के तरल पदार्थ कमजोर पड़ जाते हैं।
• हार्मोनल परिवर्तन: एडिसन रोग या अधिवृक्क ग्रंथि अपर्याप्तता के निदान वाले रोगी अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा अपर्याप्त हार्मोन स्राव के कारण शरीर में कम सोडियम से पीड़ित होते हैं। पर्याप्त थायराइड हार्मोन की कमी भी रक्त-सोडियम के स्तर को कम कर सकती है।
• एक्स्टसी: जो लोग मनोरंजक दवा एक्स्टसी या एमडीएमए का उपयोग करते हैं वे तीव्र हाइपोनेट्रेमिया से प्रभावित हो सकते हैं जो अति प्रयोग के कारण घातक हो सकते हैं।

हाइपोनेट्रेमिया से जुड़े जोखिम कारक क्या हैं?

विभिन्न कारक आपके हाइपोनेट्रेमिया के जोखिम को बढ़ाते हैं। उनमें से कुछ हैं:

• आयु: वृद्ध लोगों में हाइपोनेट्रेमिया के लिए अधिक योगदान कारक हो सकते हैं

दवाएं

पुरानी स्थितियां

व्यापक शारीरिक व्यायाम: मैराथन, अल्ट्रामैराथन, ट्रायथलॉन सहित अन्य लंबी दूरी की, उच्च-तीव्रता वाली गतिविधियों में भाग लेने के दौरान बहुत अधिक पानी पीने से हाइपोनेट्रेमिया का खतरा अधिक होता है।

संभावित जटिलताएं

तीव्र हाइपोनेट्रेमिया जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर मस्तिष्क की सूजन और मृत्यु से पहले कोमा हो जाती है।

हाइपोनेट्रेमिया का इलाज 

हाइपोनेट्रेमिया का इलाज विशिष्ट नहीं है। इसके बजाय, डॉक्टर पानी के प्रतिधारण और सोडियम के स्तर में गिरावट के कारण को खत्म करने का प्रयास करते हैं। हल्के से मध्यम हाइपोनेट्रेमिया वाले मरीजों को कम मात्रा में तरल पदार्थ पीने या अस्थायी रूप से कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जाता है। यह रोगी के पहले की तरह जीने में सक्षम होने के साथ स्थिति को उलट देगा।

सोडियम के स्तर में गंभीर गिरावट के लिए अधिक आक्रामक और व्यापक उपचार की आवश्यकता होती है। उपयोग की जाने वाली विधियों में निम्न में से कोई एक शामिल हो सकता है:

• IV तरल पदार्थ – सोडियम समाधान का एक अंतःशिरा जलसेक आपके सोडियम के स्तर को धीरे-धीरे बढ़ाने में मदद कर सकता है। हालांकि, इलेक्ट्रोलाइट के स्तर में तेजी से वृद्धि को रोकने के लिए देखभाल की जानी चाहिए।
• दवा – डॉक्टर संबंधित लक्षणों को कम करने के लिए दवाएं लिखते हैं जिनमें सिरदर्द, दौरे, मतली और उल्टी शामिल हो सकते हैं।

एहतियात

आप जो कुछ सावधानियां बरत सकते हैं वे हैं:

• अंतर्निहित कारण का इलाज करने से स्थिति को बिगड़ने से रोकने में मदद मिल सकती है।
• आपको जोखिमों से अवगत रहने और समय पर निवारक उपाय करने की आवश्यकता है।
• आपको पर्याप्त मात्रा में पानी/तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाएगी, लेकिन इसे ज़्यादा न करें।
• चिकित्सा पेशेवर सादे पानी के बजाय ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि के बाद गरिष्ठ पेय पीने की सलाह देते हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)

क्या कॉफी सोडियम के स्तर को प्रभावित करती है?

बहुत अधिक कॉफी पीने से सोडियम का स्तर प्रभावित हो सकता है जिससे यह सामान्य सीमा से नीचे गिर सकता है। कॉफी का मुख्य घटक कैफीन एक मूत्रवर्धक है जो पेशाब की सुविधा के लिए शरीर के भीतर पानी में वृद्धि का कारण बनता है। कैफीन भी एक नैट्रियूरेटिक पदार्थ है जो पेशाब के साथ-साथ सोडियम को भी खत्म करता है।

क्या अधिक नमक खाने से हाइपोनेट्रेमिया में मदद मिलेगी?

हल्के हाइपोनेट्रेमिया होने पर अपने आहार में अधिक नमक शामिल करने से मदद मिल सकती है। डॉक्टर इस स्थिति से निपटने के लिए आहार में नमक बढ़ाने के बजाय पानी का सेवन सीमित करने की सलाह देते हैं।