हाइपोकैलिमिया: लक्षण, कारण, रोकथाम, इलाज, जटिलताएं, जोखिम कारक

पोटेशियम आपके शरीर द्वारा सामान्य रूप से कार्य करने के लिए आवश्यक इलेक्ट्रोलाइट्स में से एक है। इसका मुख्य कार्य विभिन्न कोशिकाओं जैसे तंत्रिका कोशिकाओं, हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं आदि में संकेतों को ले जाना है। यह रक्तचाप को इष्टतम रखने के लिए एक महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट है। इसके स्तर में छोटे-छोटे बदलाव भी हमारे शरीर को काफी हद तक प्रभावित करते हैं, जिससे हाइपोकैलिमिया होता है।

हाइपोकैलिमिया क्या है?

हाइपो का मतलब कम है; इस प्रकार, हाइपोकैलिमिया का अर्थ है शरीर में कम पोटेशियम का स्तर। शरीर के ठीक से काम करने के लिए आवश्यक सीरम पोटेशियम का स्तर 3.5 से 5.0 मीक/लीटर है। यदि स्तर 2.0mEq/लीटर से नीचे चला जाता है, तो हमारे शरीर में गंभीर लक्षण दिखने लगते हैं। नसों के ठीक से काम करने के लिए और कोशिकाओं को पोषण प्राप्त करने के लिए भी पोटेशियम के स्तर की आवश्यकता होती है। साथ ही, इसका स्तर हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित करता है क्योंकि हृदय के भीतर विद्युत आवेगों के उचित संचरण के लिए पोटेशियम की आवश्यकता होती है।

हाइपोकैलिमिया के लक्षण

 आपके शरीर में पोटेशियम के स्तर के आधार पर, हाइपोकैलिमिया से जुड़े लक्षण हल्के से लेकर जानलेवा तक हो सकते हैं।  कुछ लक्षण हैं-

•  मांसपेशियों का फड़कना
•  थकान
•  मांसपेशियों में ऐंठन
•  अनियमित दिल की लय
•  गुर्दे से संबंधित समस्याएं
•  कम गति
•  पक्षाघात।
•  कब्ज
•  हर समय प्यास लगना
•  जल्दी पेशाब आना
•  सांस की विफलता

न्यूरोमस्कुलर कोशिकाओं में विध्रुवण और पुनर्ध्रुवीकरण (ऊर्जा का निर्वहन और रिचार्जिंग) की प्रक्रिया केवल पोटेशियम की उपस्थिति में की जाती है। यदि ये स्तर एक निश्चित बिंदु से नीचे गिर जाते हैं, तो नसें और मांसपेशियां अपना समन्वय खो देती हैं।  समन्वय में यह कमी आपके हाथों को हिला सकती है, शरीर में यादृच्छिक मांसपेशियों की मरोड़ के साथ।

हाइपोकैलिमिया के कारण

 रक्त में पोटेशियम के स्तर के नीचे जाने के विभिन्न कारण हैं। उनमें से कुछ नीचे सूचीबद्ध हैं-

1.  दस्त के कारण आपको पोटेशियम की कमी हो सकती है।
2.  बार-बार उल्टी होना- उल्टी होने से आपको पोटेशियम की कमी हो सकती है।
3.  अत्यधिक पसीना आना- किसी भी कारण से अत्यधिक पसीना आना (जैसे गर्म चमक या अधिक गर्म वातावरण में होना) आपको पोटेशियम खो देता है और थकान महसूस होती है।
4.  एल्कोहल- ज्यादा शराब पीने से आपके शरीर से पोटैशियम पेशाब के जरिए बाहर निकल जाता है।
5.  खराब आहार- पोटेशियम का आहार सेवन प्रति दिन 70-100 mEq होना चाहिए।  बहुत से लोग हाइपोकैलिमिया से पीड़ित होते हैं क्योंकि उनकी खाने की गलत आदतें होती हैं।
6.  कीटोएसिडोसिस- कभी-कभी, मधुमेह के रोगियों में, कीटोन्स का स्तर खतरनाक रूप से बढ़ जाता है, जिससे पोटेशियम की हानि होती है।
7.  तंबाकू- तंबाकू के सेवन से पोटैशियम की कमी हो जाती है।
8.  लैक्सेटिव एब्यूज- जो लोग रोजाना रेचक का सेवन करते हैं उनके शरीर में पोटेशियम की कमी हो जाती है।
9.  मूत्रवर्धक- कुछ चिकित्सीय मुद्दों में, डॉक्टर मूत्रवर्धक दवाएं लिखते हैं, जिससे आपको अधिक पेशाब आता है।  ऐसी स्थिति में भी मरीजों को हाइपोकैलिमिया का सामना करना पड़ता है।
10. फोलिक एसिड की कमी- फोलिक एसिड की कमी से हाइपोकैलिमिया हो जाता है।
11.  एल्डोस्टेरोनिज्म- वह स्थिति जहां हार्मोन एल्डोस्टेरोन का स्तर बढ़ जाता है, जिससे अधिवृक्क ट्यूमर होता है और गुर्दे के कार्य में बाधा उत्पन्न होती है।
12.  ऊंचा कॉर्टिकोस्टेरॉइड स्तर
13.  कम मैग्नीशियम का स्तर
14.  इलियोस्टॉमी- जिन रोगियों की यह आंत्र सर्जरी हुई है, वे सामान्य लोगों की तुलना में अधिक पोटेशियम का उत्सर्जन करते हैं।
15.  विलस एडेनोमा- जहां आपका बृहदान्त्र पोटेशियम का रिसाव करता है जिससे हाइपोकैलिमिया होता है।
16.  एक अति सक्रिय थायराइड कम पोटेशियम के स्तर का कारण बनता है।
17.  पुरानी बीमारियों जैसे सेप्सिस, किडनी फेल्योर (विशेषकर डायलिसिस पर मरीज) आदि के कारण इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
18.  साइड इफेक्ट- एम्फोटेरिसिन बी, एमिनोग्लाइकोसाइड्स और प्रेडनिसोलोन जैसी कुछ दवाएं पोटेशियम की कमी का कारण बनती हैं।

 कुशिंग सिंड्रोम, लिडल सिंड्रोम और गिटेलमैन सिंड्रोम जैसे हाइपोकैलिमिया से जुड़े कुछ सिंड्रोम हैं। पिछले कुछ वर्षों में शोध से यह पता चला है कि महिलाओं को उनके अलग शरीर विज्ञान के कारण पुरुषों की तुलना में अधिक हाइपोकैलिमिया का सामना करना पड़ता है।

डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि आप नीचे दिए गए लक्षणों में से कोई भी नियमित रूप से महसूस कर रहे हैं, तो आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को दिखाना चाहिए।

• अत्यधिक कमजोरी
• लगातार थकान
• मांसपेशियों में ऐंठन या मरोड़
• कब्ज
• अतालता (असामान्य हृदय ताल)

हाइपोकैलेमिक रोगियों के लिए कोई अन्य लक्षण दिखाना दुर्लभ है जब तक कि उनका पोटेशियम स्तर बहुत कम न हो जाए। विभिन्न रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम आदि करके पोटेशियम के स्तर का पता लगाया जाता है। अपने आप से पोटेशियम की खुराक न लें। पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें। 

हाइपोकैलिमिया की रोकथाम

उचित आहार से हाइपोकैलिमिया को रोका जा सकता है। निम्नलिखित कुछ खाद्य पदार्थों की सूची है जो पोटेशियम से भरपूर होते हैं।

• सोय दूध
• मसूर की दाल
• पालक
• टमाटर
• तुरई
• मछली
• मुर्गी
• गौमांस
• ब्रॉकली
• ब्रूसेल स्प्राऊट्स
• केले
• खुबानी
• कीवी फल
• अनार
• मशरूम
• नट (सभी प्रकार के)

इलाज

पोटेशियम की खुराक दी जाती है। गंभीर परिस्थितियों में, एक IV द्रव (IV द्रव के साथ मिश्रित पोटेशियम क्लोराइड घोल) दिया जाता है। निदान और विभिन्न स्थितियों के आधार पर डॉक्टर पोटेशियम की खुराक लिख सकते हैं या रोगी को मूत्रवर्धक से हटा सकते हैं। 

जटिलताएं

गंभीर हाइपोकैलिमिया के मामलों में, हृदय की लय खतरनाक रूप से बाधित हो जाती है। इसके अलावा, जिन रोगियों को मूत्रवर्धक या अन्य दवाएं दी जाती हैं जो पोटेशियम के स्तर को कम कर सकती हैं, उन्हें हाइपोकैलिमिया के लिए सतर्क रहने की आवश्यकता है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के संपर्क में रहना और ऐसी परिस्थितियों में अपने रक्त में पोटेशियम के स्तर को नियमित रूप से मापना महत्वपूर्ण है।

हाइपोकैलिमिया के लिए जोखिम कारक

एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति जहां शरीर के सीरम से सभी पोटेशियम शरीर की कोशिकाओं में स्थानांतरित हो जाते हैं, जिससे तत्काल मांसपेशियों में कमजोरी हो जाती है, जहां रोगी को लकवा हो जाता है, जिसे आवधिक पक्षाघात कहा जाता है। यह आमतौर पर वंशानुगत होता है और अत्यधिक व्यायाम, उच्च नमक भोजन, या कोई विशेष कारण नहीं होने के कारण होता है। IV उपचार ज्यादातर ऐसे पक्षाघात को 24 घंटे के भीतर ठीक कर देता है।

हाइपोकैलिमिया शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा होता है और उचित तत्काल उपचार द्वारा इसे हमेशा सामान्य स्थिति में लाया जा सकता है। यदि आप किसी दवा के साइड इफेक्ट के रूप में हाइपोकैलिमिया का सामना करते हैं, तो अपने डॉक्टर से दवाओं को बदलने या पोटेशियम की खुराक लेने के लिए कहें। इसके अलावा, नियमित रूप से अपने पोटेशियम के स्तर की निगरानी करना बहुत मददगार होगा। यदि आप सही आहार का पालन करते हैं, तो हाइपोकैलिमिया से बचा जा सकता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)

क्या आप अपने शरीर में मरोड़ का अनुभव करते हैं?

यदि आप मांसपेशियों में मरोड़ का अनुभव करते हैं, विशेष रूप से व्यायाम करते समय या कोई शारीरिक कार्य करते समय, अपने पोटेशियम के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करें। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इनमें आपकी मदद कर सकता है।

क्या आप अतालता के एपिसोड का अनुभव करते हैं?

असामान्य दिल की धड़कन पोटेशियम की कमी से संबंधित हो सकती है। यदि आप इसका अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

क्या आपको बार-बार पेशाब आने का अनुभव होता है?

अगर आपको बहुत बार पेशाब करना पड़ता है और हर समय प्यास लगती है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। आपके स्वास्थ्य पर नज़र रखने के लिए डॉक्टर आपको कुछ नियमित परीक्षण लिखेंगे।