पहली त्रैमासिक जांच : जोखिम, परिणाम और तैयारी

गर्भावस्था एक महिला के जीवन का एक खूबसूरत दौर होता है। यदि आपकी गर्भावस्था की पुष्टि हो गई है, तो आपको पहली तिमाही में जांच करवाने के लिए कहा जाएगा।

पहले त्रैमासिक जांच या परीक्षण में दो परीक्षणों का संयोजन शामिल होता है, मुख्य रूप से मां के लिए रक्त परीक्षण और भ्रूण का पाराध्वनिक चित्रण। यह गर्भावस्था के एक से 12 वें या 13 वें सप्ताह के बीच निर्धारित है। ये परीक्षण यह पता लगाने के लिए किए जाते हैं कि क्या बच्चे में किसी प्रकार का दोष या विकृति है। परीक्षण ट्राइसॉमी 13 या 18 या ट्राइसॉमी 21, जो डाउन सिंड्रोम है, सहित किसी भी गुणसूत्र दोष का पता लगाने में सक्षम होंगे । इसके अलावा, पहली तिमाही की जांच से यह भी पता लगाया जा सकता है कि क्या बच्चे को दिल की कोई समस्या है या गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं हैं।

आपको कौन सी बुनियादी बातें जानने की जरूरत है? 

पहली तिमाही की जांच में निम्नलिखित शामिल हैं:

• मां के रक्त में दो गर्भावस्था-विशिष्ट पदार्थों के स्तर को मापने के लिए एक रक्त परीक्षण – गर्भावस्था से जुड़े प्लाज्मा प्रोटीन-ए (पीएपीपी-ए) और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी)
• बच्चे की गर्दन के पीछे ऊतक में स्पष्ट स्थान के आकार को मापने के लिए एक पाराध्वनिक चित्रण परीक्षा (नकल पारभासी)
• डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को ले जाने के आपके जोखिम का मूल्यांकन करने के लिए पहली तिमाही की जांच की जाती है। परीक्षण ट्राइसॉमी 18 के जोखिम के बारे में भी जानकारी प्रदान करता है।
• डाउन सिंड्रोम मानसिक और सामाजिक विकास में आजीवन हानि के साथ-साथ विभिन्न शारीरिक चिंताओं का कारण बनता है। ट्राइसॉमी 18 अधिक गंभीर देरी का कारण बनता है और अक्सर 1 साल की उम्र से घातक होता है।
• पहली तिमाही की जांच में स्पाइना बिफिडा जैसे न्यूरल ट्यूब दोष के जोखिम का मूल्यांकन नहीं किया जाता है।
• चूंकि पहली तिमाही की जांच अधिकांश अन्य प्रसव पूर्व जांच परीक्षणों की तुलना में पहले की जा सकती है, इसलिए आपको गर्भावस्था के शुरुआती दिनों में ही परिणाम मिल जाएंगे। यह आपको आगे के नैदानिक ​​परीक्षणों, गर्भावस्था के दौरान, प्रसव के दौरान और बाद में चिकित्सा उपचार और प्रबंधन के बारे में निर्णय लेने के लिए अधिक समय देगा। यदि आपके बच्चे को डाउन सिंड्रोम का अधिक खतरा है, तो आपके पास विशेष आवश्यकता वाले बच्चे की देखभाल की संभावना के लिए तैयारी करने के लिए अधिक समय होगा।

क्या कोई जोखिम कारक हैं?

नहीं, गर्भावस्था के दौरान पहली तिमाही में जांच से कोई बड़ा जोखिम नहीं जुड़ा है क्योंकि यह दोषों का पता लगाने में मदद करता है। न तो रक्त परीक्षण और न ही अल्ट्रासाउंड का बच्चे या मां पर कोई प्रतिकूल प्रभाव पड़ेगा। 

हालांकि, कभी-कभी परिणाम 100% सटीक नहीं हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, गलत-नकारात्मक परिणाम दिखा सकते हैं कि बच्चा सामान्य है, जबकि उसे कोई समस्या हो सकती है। दूसरी ओर, एक गलत-सकारात्मक परीक्षण एक स्वास्थ्य समस्या दिखा सकता है, जबकि बच्चा वास्तव में स्वस्थ हो सकता है। बहरहाल, यह काफी दुर्लभ है।

आप पहली तिमाही जांच की तैयारी कैसे करते हैं ?

यह एक जटिल परीक्षण नहीं है, इसलिए पहली तिमाही की जांच के लिए जाने से पहले माँ को कुछ विशेष करने की आवश्यकता नहीं हो सकती है। आप जो सामान्य रूप से खाते हैं वह खा सकते हैं और डॉक्टर की सलाह के अनुसार पर्याप्त पानी पी सकते हैं। यहां तक ​​कि अगर आप दवाएं ले रहे हैं, तो पहली तिमाही की जांच के बारे में चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। सुनिश्चित करें कि आप परीक्षा के दिन ढीले कपड़े पहनें ।

पहली तिमाही के जांच से आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए?

जैसा कि पहले ही चर्चा की जा चुकी है, पहली तिमाही की स्क्रीनिंग दो भागों में की जाती है:

• माँ का रक्त परीक्षण : हाथ में सुई लगाकर माँ के रक्त का नमूना लिया जाता है। इसके बाद नमूने को आगे की जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। 
• पराध्वनिक चित्रण : आपको डॉक्टर की मेज या परीक्षा की मेज पर लेटना होगा। पेशेवर ध्वनि तरंगों को प्राप्त करने के लिए एक उपकरण का उपयोग करेगा और आपके पेट पर जेल लगाएगा। ध्वनि तरंगें मॉनिटर पर छवियों के रूप में परावर्तित होंगी। छवि, आकार और स्पष्ट स्थान के आधार पर, डॉक्टर बच्चे के स्वास्थ्य का विश्लेषण करेंगे और आपको बताएंगे कि क्या यह सामान्य है। एक बार अल्ट्रासाउंड हो जाने के बाद, आप अपनी दिनचर्या में वापस आ सकते हैं।

संभावित परिणाम क्या हैं?

रक्त के परिणाम और पाराध्वनिक चित्रण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, आपका डॉक्टर आपकी उम्र और अन्य चिकित्सीय स्थितियों का उपयोग यह पता लगाने के लिए भी करेगा कि क्या आपके बच्चे में किसी प्रकार का जन्म दोष है। आमतौर पर, इस स्तर पर ट्राइसॉमी 18 का पता लगाया जाता है।

पहली तिमाही की जांच परिणाम सकारात्मक या नकारात्मक और एक संभावना के रूप में दिए जाते हैं, जैसे डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को ले जाने का 250 में से 1 जोखिम।

पहली तिमाही की जांच सही ढंग से लगभग 85 प्रतिशत महिलाओं की पहचान करती है जो डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को ले जा रही हैं। लगभग 5 प्रतिशत महिलाओं का परिणाम गलत-सकारात्मक होता है, जिसका अर्थ है कि परीक्षा परिणाम सकारात्मक है लेकिन बच्चे को वास्तव में डाउन सिंड्रोम नहीं है।

जब आप अपने परीक्षण के परिणामों पर विचार करते हैं, तो याद रखें कि पहली तिमाही की स्क्रीनिंग केवल डाउन सिंड्रोम या ट्राइसॉमी 18 वाले बच्चे को ले जाने के आपके समग्र जोखिम को इंगित करती है। कम जोखिम वाला परिणाम इस बात की गारंटी नहीं देता है कि आपके बच्चे को इनमें से कोई भी स्थिति नहीं होगी। इसी तरह, एक उच्च जोखिम वाला परिणाम इस बात की गारंटी नहीं देता है कि आपका बच्चा इनमें से किसी एक स्थिति के साथ पैदा होगा।

आपको डॉक्टर को कब दिखाने की आवश्यकता है?

एक बार गर्भावस्था की पुष्टि हो जाने के बाद, आप पहली तिमाही की जांच के लिए डॉक्टर से सलाह ले सकती हैं। पहली तिमाही की स्क्रीनिंग वैकल्पिक है। परीक्षण के परिणाम केवल यह इंगित करते हैं कि क्या आपको डाउन सिंड्रोम या ट्राइसॉमी 18 वाले बच्चे को ले जाने का जोखिम बढ़ गया है, यह नहीं कि आपके बच्चे में वास्तव में इनमें से कोई एक स्थिति है या नहीं।

निष्कर्ष

पहली तिमाही की स्क्रीनिंग गर्भावस्था परीक्षणों की एक श्रृंखला की शुरुआत मात्र है। गंभीर स्थिति, यदि कोई हो, का पता लगाकर शिशु के स्वास्थ्य के बारे में जानने का यह एक अच्छा तरीका है। 

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)

क्या पहली तिमाही की जांच से शिशु के लिंग का पता लगाया जा सकता है?

बच्चे के लिंग की जांच के लिए पहली तिमाही में जांच नहीं की जाती है। साथ ही, गर्भावस्था के शुरुआती महीनों में (पहली तिमाही में) बच्चा बहुत छोटा होता है, और इसलिए लिंग को जानना संभव नहीं होता है। इसके अलावा, देश के कानूनों के अनुसार लिंग का खुलासा नहीं किया जाना चाहिए।

क्या शिशु के लिए डाउन सिंड्रोम का कोई जोखिम है?

मां या बच्चे के लिए पहली तिमाही की जांच से जुड़े कोई जोखिम नहीं हैं। यदि शिशु में डाउन सिंड्रोम से संबंधित कोई दोष है, तो गर्भावस्था की पहली जांच आपको इसके बारे में जानने में मदद करेगी।

क्या होता है यदि परीक्षण के परिणाम डाउन सिंड्रोम के लिए सकारात्मक दिखाते हैं?

यदि डॉक्टर को किसी भी जन्म दोष के सकारात्मक परिणाम मिलते हैं, तो वे सुझाव देंगे कि आगे क्या करना है।

क्या पहली तिमाही की स्क्रीनिंग में जुड़वा बच्चों की संभावना का पता लगाना संभव है?

यह विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है। कभी-कभी, यह पता लगाना संभव होता है कि माँ के गर्भ में जुड़वाँ बच्चे हैं या नहीं। हालाँकि, यह संभव नहीं हो सकता है यदि भ्रूण ने गर्भ में अपनी स्थिति बदल दी हो। दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के अन्य परीक्षणों के साथ आप यह पुष्टि करने के लिए कुछ और महीनों तक प्रतीक्षा कर सकते हैं कि जुड़वां हैं या नहीं।

पहली तिमाही गर्भावस्था के लक्षण क्या हैं?

ऐसे कई लक्षण हैं जो एक महिला अपनी पहली तिमाही में अनुभव कर सकती है। उदाहरण के लिए, कुछ को मतली और उल्टी , थकान और मिजाज का अनुभव हो सकता है। कुछ में जलन, सूजे हुए स्तन, सूजन, कब्ज , नाक बंद और ऐंठन या हल्के धब्बे जैसे लक्षण बढ़ सकते हैं ।