गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव : कारण, उपाय, कैसे रोकें?

लगभग प्रत्येक 3 में से 1 महिला को गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान इस तरह के रक्तस्राव का अनुभव होता है। हालांकि ज्यादातर मामलों में इसके बारे में चिंता करने की कोई बात नहीं है, आपको पता होना चाहिए कि कितना रक्तस्राव सामान्य है और डॉक्टर को कब दिखाना है।

इस लेख के माध्यम से आप गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के संभावित कारणों, रोकथाम, उपचार और लक्षणों के बारे में जानेंगे।

गर्भावस्था रक्तस्राव

आपकी गर्भावस्था के दौरान आपकी योनि से रक्त के एक छोटे से धब्बे सहित कोई भी रक्तस्राव नियमित मासिक धर्म रक्तस्राव नहीं है और इसे गर्भावस्था रक्तस्राव कहा जा सकता है। 

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के क्या कारण हैं?

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के कारण एक महिला से दूसरी महिला में बहुत भिन्न नहीं होते हैं। नीचे, हम इसके कुछ सामान्य और संभावित कारणों पर चर्चा करते हैं:

• गर्भधारण के पहले 12 दिनों के भीतर महिलाओं को हल्की ब्लीडिंग या स्पॉटिंग दिखाई दे सकती है, जब उन्होंने अभी तक गर्भावस्था का पता नहीं लगाया हो। इसलिए, यह रक्तस्राव, आमतौर पर एक अवधि के लिए गलत व्याख्या की जाती है, वास्तव में आरोपण के कारण होता है, जो तब होता है जब निषेचित भ्रूण गर्भाशय में प्रवेश करता है और उसका पालन करता है। यह रक्तस्राव कुछ घंटों से लेकर कुछ दिनों तक रह सकता है।
• गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का एक संभावित कारण गर्भपात भी हो सकता है। बहरहाल, दुर्लभ है और चिंता करने की कोई बात नहीं है। पहली तिमाही के दौरान रक्तस्राव का अनुभव करने वाली 90% महिलाओं के स्वस्थ बच्चे होने की संभावना होती है।
• अस्थानिक गर्भावस्था भी एक कारण हो सकता है । यह तब होता है जब गर्भाशय के बजाय निषेचित भ्रूण फैलोपियन ट्यूब में प्रत्यारोपित हो जाता है, जो गंभीर हो सकता है। हालांकि, यदि आपकी अस्थानिक गर्भावस्था है, तो इसके साथ पेट में ऐंठन, चक्कर आना, उल्टी और पेट खराब होने जैसे और भी लक्षण होंगे। 
• प्लेसेंटल एबॉर्शन- यह तब होता है जब प्लेसेंटा जन्म से पहले या उसके दौरान गर्भाशय की दीवार से खुद को अलग कर लेता है। सबसे आम लक्षणों में पीठ दर्द , योनि से रक्तस्राव या पेट दर्द शामिल हैं। प्लेसेंटल एबॉर्शन से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, अगर इसका जल्दी पता नहीं चला। भ्रूण को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है और गर्भवती महिला को बड़ी मात्रा में खून की कमी हो सकती है।
• प्लेसेंटा प्रिविया: यह एक ऐसी स्थिति है जहां प्लेसेंटा आपके गर्भाशय में नीचे होता है, जो बदले में गर्भाशय ग्रीवा को आंशिक रूप से या पूरी तरह से ढक सकता है। इसके परिणामस्वरूप योनि से रक्तस्राव हो सकता है । इस प्रकार का योनि से रक्तस्राव अक्सर बिना दर्द के होता है। कुछ प्रकार के प्लेसेंटा प्रेविया गर्भावस्था के 32 से 35 सप्ताह तक अपने आप ठीक हो जाते हैं क्योंकि आपके गर्भाशय का निचला हिस्सा पतला और फैल जाता है। इसके बाद महिला की प्रसव पीड़ा और प्रसव सामान्य हो सकता है। यदि प्लेसेंटा प्रीविया का समाधान नहीं हो रहा है, तो आपका सिजेरियन डिलीवरी हो सकता है।
• प्लेसेंटा एक्रीटा – प्लेसेंटा एक्रीटा एक ऐसी स्थिति है जहां प्लेसेंटा (या प्लेसेंटा का हिस्सा) गर्भाशय की दीवार पर आक्रमण करता है और इससे अविभाज्य है। स्थिति तीसरी तिमाही के दौरान रक्तस्राव का कारण बन सकती है। प्रसव के दौरान प्लेसेंटा एक्रीट से खून की गंभीर कमी भी हो सकती है। एक नियमित  अल्ट्रासाउंड परीक्षा गर्भावस्था के दौरान कई मामलों का पता लगा सकती है। हालांकि, कभी-कभी बच्चे के जन्म के बाद तक इसका पता नहीं चलता है। यदि आपके पास प्लेसेंटा एक्रीटा है, तो आपको प्रसव के दौरान जानलेवा खून की कमी का खतरा है। 
• गर्भाशय का टूटना: दूसरी गर्भधारण की विशिष्ट, दुर्लभ मामलों में, पिछले सी सेक्शन का निशान फट सकता है और रक्तस्राव का कारण बन सकता है। इसे गर्भाशय का टूटना कहा जाता है और यह मां के लिए खतरनाक हो सकता है। इसके साथ सिर्फ ब्लीडिंग की जगह और भी कई लक्षण होंगे।
• देर से गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव समय से पहले प्रसव का लक्षण हो सकता है, इसलिए इसका मतलब यह हो सकता है कि आपका शरीर प्रसव के लिए तैयार है। हालांकि, यदि रक्तस्राव गंभीर है और तिमाही के 37वें सप्ताह से पहले होता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

गर्भावस्था के दौरान हल्का रक्तस्राव आमतौर पर चिंता का कारण नहीं होता है। हालांकि, अगर रक्तस्राव चक्कर आना, मतली, संकुचन, बुखार , पेट में दर्द और ठंड लगना के साथ जुड़ा हुआ है या कुछ दिनों से अधिक समय तक रहता है, तो डॉक्टर को देखना सबसे अच्छा है।

यदि आपको पहले ही बताया जा चुका है कि आपका रक्तस्राव सामान्य है और यदि यह अधिक मात्रा में हो रहा है, तो संभावना है कि यह सामान्य नहीं हो सकता है। तत्काल चिकित्सा ध्यान देने के लिए फिर से डॉक्टर से संपर्क करें।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव को कैसे रोकें?

हालांकि गर्भावस्था के दौरान किसी भी प्रकार के रक्तस्राव को रोका नहीं जा सकता है, आपको नियमित रक्त परीक्षण करवाना चाहिए। यह आपके डॉक्टर को आपके रक्त के प्रकार और गर्भावस्था के हार्मोन के स्तर का पता लगाने में मदद कर सकता है और इस प्रकार यह पहचान कर सकता है कि सामान्य स्पॉटिंग के बजाय रक्तस्राव की कोई संभावना है या नहीं।

इसके साथ ही, नियमित योनि परीक्षा जटिलताओं का जल्द पता लगाने में भी मदद कर सकती है। 

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव की संभावना का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन भी सहायक होते हैं क्योंकि वे प्लेसेंटा और गर्भाशय की पूरी तस्वीर प्रदान करते हैं।

गर्भावस्था में रक्तस्राव के संभावित उपाय क्या हैं?

• बहुत आराम मिलता है
• यदि आपको एक बार रक्तस्राव हुआ है तो संभोग से बचें
• यदि आपको गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का सामना करना पड़ता है, तो टैम्पोन के बजाय पैड का उपयोग करना बेहतर होता है
• यदि एक बार रुकने के बाद आपका रक्तस्राव फिर से शुरू हो जाए तो डॉक्टर को दिखाएँ

इलाज के क्या विकल्प हैं?

यदि रक्तस्राव हल्का है और 1 या 2 दिनों से अधिक नहीं रहता है, तो आपको शायद किसी उपचार की आवश्यकता नहीं है, लेकिन इसकी सलाह आपके डॉक्टर को देनी चाहिए।

यदि रक्तस्राव किसी अन्य उपरोक्त कारणों से होता है, तो आपका डॉक्टर इलाज के तरीके का फैसला करेगा। 

निष्कर्ष

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव एक सामान्य घटना है और यह बिना किसी गंभीर प्रभाव के हो सकता है। हालांकि, रक्तस्राव गर्भपात, अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भाशय के फटने, प्लेसेंटा प्रेविया और अन्य स्थितियों का संकेत भी हो सकता है, जिसमें तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)

मोलर प्रेगनेंसी क्या है?

उत्तर : मोलर प्रेग्नेंसी दो तरह की होती है, पार्शियल मोलर प्रेग्नेंसी और कम्प्लीट मोलर प्रेगनेंसी। पूर्ण दाढ़ गर्भावस्था में अपरा ऊतक असामान्य और सूजा हुआ होता है। इसके अलावा, यह तरल पदार्थ से भरे सिस्ट बनाने लगता है और भ्रूण के ऊतकों का कोई गठन नहीं होता है। जबकि, आंशिक मोलर गर्भावस्था में असामान्य रूप से बनने वाले अपरा ऊतक के साथ-साथ सामान्य अपरा ऊतक भी हो सकते हैं। इसके अलावा, भ्रूण का निर्माण भी हो सकता है। हालांकि, भ्रूण जीवित रहने में सक्षम नहीं है, और आमतौर पर गर्भावस्था की शुरुआत में ही गर्भपात हो जाता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को रक्तस्राव में होने वाली आम समस्याएं क्या हैं?

उत्तर : समस्याएं पूरी तरह से सामान्य योनि संक्रमण से लेकर अस्थानिक गर्भावस्था या गर्भपात के खतरनाक मामले तक हो सकती हैं, जो एक संभावना है।

मैं कैसे पहचान सकता हूं कि मुझे अस्थानिक गर्भावस्था हो रही है?

उत्तर : अगर आपको अस्थानिक गर्भावस्था है, तो योनि से रक्तस्राव के अलावा, आपको मतली , सूजन, उल्टी, ऐंठन और पेट के निचले हिस्से में दर्द, श्रोणि में ऐंठन, विशेष रूप से शरीर के एक तरफ ऐंठन का अनुभव होगा।