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      गठिया – प्रकार, कारण, लक्षण और इलाज

      Cardiology Image 1 Verified By Apollo Orthopedician March 22, 2023

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      गठिया – प्रकार, कारण, लक्षण और इलाज

      गठिया क्या है?

      गठिया एक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति है जो एक या एक से अधिक जोड़ों की सूजन की विशेषता है जो काफी रुग्णता पैदा कर सकती है। सबसे अधिक प्रभावित जोड़ों में कंधे के अलावा घुटने , कूल्हे और हाथ शामिल हैं। इस स्थिति के संकेतों और लक्षणों का जल्द पता लगाना एक अच्छा परिणाम सुनिश्चित करता है।

      सबसे आम कारण

      गठिया के अलग-अलग कारण हो सकते हैं । सबसे संभावित में शामिल हैं:

      • संयुक्त रोग सूजन और जोड़ों के दर्द के लिए अग्रणी – ऑटोइम्यून रोग और संक्रमण।
      • टूटी हुई हड्डियां।
      • वृद्धावस्था, मोटापा आदि के कारण टूट-फूट।
      • संकेत और लक्षण

      कुछ क्लासिक गठिया लक्षणों में शामिल हैं:

      • सुबह की जकड़न।
      • सीढ़ियाँ चढ़ते समय दर्द होना।
      • अचानक असहनीय पीड़ा।
      • थकान।
      • फ्लू जैसे लक्षण।
      • उंगलियों पर उभार दिखाई देना।
      • सोते समय भी दर्द होना।
      • अंगों का उपयोग करने के लिए दर्दनाक और कठिन।
      • जोड़ो का अकड़ जाना।
      • जोड़ का सूजन।
      • सुन्न होना और सिहरन।
      • गति की सीमा में कमी।

      यदि आपके पास इनमें से कोई लक्षण है या आप अक्सर सोचते हैं, “क्या मुझे गठिया है ?” यह पूछना अच्छा होगा! चुपचाप पीड़ित होने के बजाय डॉक्टर के साथ इस पर चर्चा करना बेहतर है। 

      डॉक्टर को कब देखना है?

      आपको आर्थोपेडिक के साथ अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता है यदि:

      • बुखार के साथ जोड़ों में दर्द होता है।
      • आपको आसानी से दर्द और जकड़न हो जाती है।
      • दर्द के साथ लालिमा और अत्यधिक कोमलता होती है।
      • सोने के बाद या कुछ देर बैठने के बाद भी आपको जोड़ों में दर्द होने लगता है।

      गठिया के प्रकार

      सौ प्रकार के गठिया हमें प्रभावित कर सकते हैं। हालांकि, सबसे आम प्रकार हैं:

      पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस: ऑस्टियोआर्थराइटिस गठिया का सबसे आम प्रकार है , एक गैर-भड़काऊ अपक्षयी संयुक्त रोग है जो संयुक्त उपास्थि क्षति की विशेषता है। यह प्रकार आमतौर पर मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है। 

      हालांकि इस स्थिति का सटीक कारण अज्ञात है, कुछ उद्धृत कारण हैं:

      1. आयु : आमतौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस वृद्ध वयस्कों से जुड़ा होता है, लेकिन यह युवा वयस्कों में भी पाया जा सकता है। यह ज्यादातर आघात के कारण होता है।
      2. वजन : शरीर का अत्यधिक वजन आपके जोड़ों पर बहुत अधिक दबाव डालता है। यह तनाव बढ़ाता है और विशेष रूप से आपके कूल्हों, पीठ और घुटने के जोड़ों को प्रभावित करता है।
      3. स्पोर्ट्स इंजरी – खेल की चोट ऑस्टियोआर्थराइटिस का एक संभावित कारण हो सकती है। लिगामेंट चोटें, आँसू, एसीएल, या अव्यवस्थित जोड़ भविष्य के ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास में योगदान देने वाले जोखिम कारक हैं।
      4. अनुवांशिक प्रवृति – यदि आपके माता-पिता या दादा-दादी सहित आपके करीबी परिवार के लोग इन लक्षणों से पीड़ित रहे हैं, तो आप लक्षणों से पीड़ित होने के लिए अधिक इच्छुक हैं।
      5. लिंग – महिलाओं को ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होने का अधिक खतरा होता है।
      6. व्यवसाय से संबंधित पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस – काम या घर पर आपकी दैनिक शारीरिक गतिविधि के आधार पर, आपके जोड़ों पर दोहरावदार शारीरिक तनाव आपके उपास्थि में टूट-फूट का कारण बन सकता है, जिससे जोड़ों में दर्द और अकड़न हो सकती है।
      7. रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण हेमोफिलिया या ऊतक के परिगलन जैसी स्थितियों के कारण जोड़ों में  रक्तस्राव भी एक कारण हो सकता है।

      पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण अन्य प्रकारों के समान हैं, और इसके निदान में निम्न में से एक या अधिक शामिल हैं:

      • एक शारीरिक परीक्षा आपके विशेषज्ञ को किसी भी प्रकार की कोमलता या सूजन के लिए प्रभावित जोड़ों का मूल्यांकन करने में मदद करेगी।
      • एक्स-रे : विशेषज्ञ एक्स-रे जैसे इमेजिंग टेस्ट की सिफारिश कर सकते हैं। हालांकि एक्स-रे पर उपास्थि दिखाई नहीं देती है, लेकिन आपके जोड़ की हड्डियों के बीच संकरी जगहों की पहचान करके उपास्थि के किसी भी नुकसान का खुलासा किया जा सकता है। एक जोड़ के आसपास हड्डी का फड़कना भी एक संकेत है।
      • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) : एमआरआई के माध्यम से उपास्थि सहित हड्डी और कोमल ऊतकों की विस्तृत छवियां देखी जा सकती हैं । हालांकि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के निदान के लिए एक सामान्य तरीका नहीं है, यह जटिल मामलों के लिए अधिक जानकारी के साथ मदद कर सकता है।
      • श्लेष (संयुक्त) द्रव विश्लेषण : आपका डॉक्टर एक संयुक्त आकांक्षा (आर्थ्रोसेन्टेसिस) के दौरान एक रोगसूचक जोड़ या बर्सा से श्लेष द्रव (जिसे संयुक्त द्रव भी कहा जाता है) निकालने के लिए एक सुई का उपयोग कर सकता है। द्रव का परीक्षण तब किया जाता है यदि गठिया किसी अन्य समस्या जैसे गाउट, संक्रमण या सूजन के कारण हुआ हो।
      • रुमेटीइड गठिया : (रुमेटीइड गठिया) यह एक पुरानी, ​​​​प्रणालीगत बीमारी है जिसमें पूरे शरीर के संयोजी ऊतकों में भड़काऊ परिवर्तन होते हैं। यह जोड़ों को अस्तर करने वाली झिल्ली की सूजन की विशेषता है, जो दर्द, कठोरता और सूजन की ओर जाता है और इसके परिणामस्वरूप आंदोलन की हानि, आकार और संरेखण की हानि हो सकती है, और कभी-कभी संयुक्त का पूर्ण विनाश हो सकता है। यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं को तीन गुना अधिक प्रभावित करता है।
      • सोरियाटिक गठिया : सोरियाटिक गठिया वाले लोगों में गठिया के साथ सोरायसिस , शुष्क त्वचा की स्थिति होती है। सोरायसिस की विशेषता उभरी हुई, लाल और सफेद, सूजी हुई त्वचा के धब्बों वाले क्षेत्रों से होती है। ये पैच आमतौर पर कोहनी, घुटने, नाभि, खोपड़ी और जननांगों और गुदा के आसपास की त्वचा पर पाए जाते हैं।
      • सोरायसिस के साथ हर कोई सोरियाटिक गठिया विकसित नहीं करता है, और सोरायसिस आमतौर पर गठिया के लक्षणों से पहले प्रकट होता है। इस प्रकार का गठिया आमतौर पर 30 से 50 वर्ष की आयु के लोगों में विकसित होता है। लेकिन कुछ मामलों में यह बचपन में भी शुरू हो सकता है। प्सोरिअटिक गठिया के लक्षण अन्य प्रकार की स्थितियों के समान होते हैं, लेकिन कुछ क्लासिक लक्षणों में उंगलियों और पैर की उंगलियों की सूजन और धब्बेदार और फीका पड़ा हुआ नाखून शामिल होता है।
      • गाउट : गाउट एक प्रकार का भड़काऊ गठिया है, जो आरए के विपरीत, पूरे शरीर में सूजन का कारण नहीं बनता है। गाउट में यूरिक एसिड क्रिस्टल मुख्य समस्या है। यदि आपका शरीर बहुत अधिक यूरिक एसिड का उत्पादन करता है या आप तेजी से अतिरिक्त यूरिक एसिड को हटाने में असमर्थ हैं, तो यह रक्त में जमा हो सकता है (जिसे हाइपरयूरिसीमिया कहा जाता है )। अतिरिक्त यूरिक एसिड जोड़ों में क्रिस्टल बनाता है, जिसके परिणामस्वरूप जोड़ों में बेहद दर्दनाक सूजन होती है। आम तौर पर, हमारे बड़े पैर की अंगुली के बड़े जोड़ में गाउट होता है। हालांकि, यह अन्य जोड़ों को भी प्रभावित कर सकता है। गाउट के साथ, आप ठीक महसूस करते हुए बिस्तर पर जाते हैं लेकिन दर्द के साथ जागते हैं।
      • ल्यूपस : ल्यूपस एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो जोड़ों को भी प्रभावित करती है। चूंकि यह एक ऑटोइम्यून स्थिति है, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी कोशिकाओं और ऊतकों पर हमला करने के लिए दुष्ट हो जाती है। यही लक्षणों का कारण बनता है। यह स्थिति वयस्क महिलाओं में अधिक आम है, और अफ्रीकी-अमेरिकी महिलाओं को इस स्थिति के लिए एक उच्च पूर्वाभास है।

      गठिया के अन्य प्रकार एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस और किशोर गठिया हैं।

      स्थिति का निदान कैसे किया जाता है?

      यदि आप एक या अधिक लक्षणों का अनुभव करते हैं और गठिया का संदेह करते हैं, तो जांच के लिए अपने डॉक्टर से मिलें। इस स्थिति का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर एक चिकित्सा इतिहास लेगा, पूरी तरह से शारीरिक परीक्षण करेगा और आपके लक्षणों का मूल्यांकन करेगा। अन्य नैदानिक ​​परीक्षण जो किए जा सकते हैं उनमें एक्स-रे, रक्त जांच, एमआरआई और अन्य प्रयोगशाला परीक्षण शामिल हैं।

      गठिया के लिए इलाज

      गठिया का जब जल्दी निदान किया जाता है, संयुक्त क्षति को कम कर सकता है और रुग्णता को कम कर सकता है। इस स्थिति के उपचार का उद्देश्य आमतौर पर दर्द को नियंत्रित करना, जोड़ों की क्षति को कम करना, जोड़ों के कार्य में सुधार करना और रोगी के जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाना है। उपचार के तौर-तरीकों में आमतौर पर गैर-औषधीय उपचार, दवाएं, सर्जरी या इनका संयोजन शामिल होता है।

      प्रत्येक प्रकार के गठिया के लिए उपचार अलग-अलग होता है, जो कि उपस्थित लक्षणों, रोगी की आयु और स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। इस स्थिति के लिए उपचार समय के साथ बदल सकता है और इसे मुख्य रूप से निम्नलिखित खंडों में विभाजित किया गया है:

      • दवाई
      • व्यायाम
      • हीट या कोल्ड थेरेपी
      • पेसिंग गतिविधियाँ
      • संयुक्त सुरक्षा
      • गैर शल्य चिकित्सा उपचार विकल्प

      गठिया के इलाज के लिए गैर-सर्जिकल उपचार में उपास्थि को मजबूत करना, पोषक तत्वों की खुराक (ग्लूकोसामाइन, कोलेजन पेप्टाइड्स आदि), सूजन-रोधी दवाएं, फिजियोथेरेपी , इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन (स्टेरॉयड, सोडियम हाइलूरोनेट, प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा-पीआरपी, आदि) शामिल हैं।

      सर्जिकल इलाज के विकल्प

      गठिया से पीड़ित अधिकांश लोगों को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन गंभीर मामलों में, अन्य उपचार विधियों के विफल होने पर सर्जरी दर्द को खत्म करने में प्रभावी होती है, और यह उस जोड़ को नया जीवन दे सकती है। सामान्य तौर पर, हल्के से मध्यम गठिया आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी और स्थिति के गंभीर रूपों के लिए, कुल संयुक्त प्रतिस्थापन की अक्सर आवश्यकता होती है।

      ऊपर वर्णित विभिन्न इलाज विकल्पों के अलावा, आप परिवार के सदस्यों और दोस्तों के साथ अपनी भावनाओं के बारे में बात करके, नियमित रूप से व्यायाम करके, और अपने स्थानीय गठिया सहायता समूह में शामिल होकर गठिया को भावनात्मक रूप से कैसे प्रभावित करते हैं, इसे बेहतर तरीके से प्रबंधित करने के तरीके सीख सकते हैं।

      खाद्य पदार्थ जो गठिया को ठीक करते हैं

      गठिया के बावजूद एक स्वस्थ, अच्छी गुणवत्ता वाला जीवन जीने का सबसे अच्छा तरीका उचित आहार खाना, नियमित रूप से व्यायाम करना और स्थिति के शुरुआती संकेतों को पहचानना है। लक्षणों को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने के लिए कुछ खाद्य पदार्थ जिन्हें आपको अपने आहार में शामिल करना चाहिए उनमें शामिल हैं:

      • ओमेगा -3 फैटी एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ जैसे मांस, सूरजमुखी का तेल, मछली, अखरोट और अलसी।
      • पत्ता गोभी
      • फूलगोभी
      • दुग्ध उत्पाद
      • रोटी
      • जैतून का तेल
      • अदरक
      • विटामिन सी से भरपूर फल
      • चेरी
      • ब्लैकबेरी
      • रास्पबेरी
      • स्ट्रॉबेरीज
      • अंगूर
      • बैंगन

      रोकथाम और प्रबंधन

      क्या हम गठिया को रोक सकते हैं? ज़रुरी नहीं! हालाँकि, हम इसे एक उन्नत चरण तक पहुँचने से रोक सकते हैं जो आपको पंगु बना सकता है और आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है। ऐसा करने के कुछ तरीके यहां दिए गए हैं:

      • प्रारंभिक निदान और उपचार जोड़ों को नुकसान को रोकने में बहुत मदद कर सकता है।
      • आदर्श शरीर के वजन को बनाए रखने में मदद के लिए एक स्वस्थ, संतुलित आहार लें।
      • कम विटामिन डी और कैल्शियम का स्तर वृद्धावस्था के अलावा ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण बन सकता है। इसलिए डॉक्टर के मार्गदर्शन में मिनरल सप्लीमेंट लें।
      • जोड़ों के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने और हड्डियों में कैल्शियम के जमाव को बढ़ाने के लिए नियमित व्यायाम करें। शारीरिक गतिविधि दर्द को कम करती है, कार्य में सुधार करती है और अक्षमता में देरी करती है। 
      • रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी और कैल्शियम सप्लीमेंट के बारे में अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से बात करने की जरूरत है। 
      • अपने जोड़ों को चोट से बचाएं। 
      • बहुत देर तक एक ही स्थिति में रहने से बचें या जोड़ों पर अतिरिक्त तनाव से बचें। 
      • शराब के सेवन और धूम्रपान से बचें क्योंकि दोनों आपकी हड्डियों, मांसपेशियों और जोड़ों को कमजोर कर सकते हैं।

      क्या करें और क्या ना करें

      पुरानी स्थिति के साथ जीना आसान नहीं हो सकता है, लेकिन सही अभ्यास और स्वस्थ जीवन शैली के साथ आप एक सामान्य जीवन जी सकते हैं। यहाँ कुछ करने योग्य और न करने योग्य बातें हैं जो आपको गठिया से निजात पाने और जीवन का पूर्ण आनंद लेने में मदद कर सकती हैं!

      करने के लिए आपके गठिया के लक्षणों और स्थिति के लिए फायदेमंद कुछ चीजें हैंऐसा न करें अब जब आप जानते हैं कि गठिया होने पर आपको क्या करना चाहिए, तो यहां कुछ चीजें हैं जिनसे आपको बिल्कुल बचना चाहिए!
      व्यायाम यदि आपको गठिया है, तो व्यायाम आपके दर्द को कम कर सकता है, आपकी गति की सीमा में सुधार कर सकता है, आपकी मांसपेशियों को मजबूत कर सकता है और आपके सहनशक्ति को बढ़ा सकता है। अपने मूड को बेहतर बनाने के लिए कम प्रभाव वाले एरोबिक व्यायाम जैसे पैदल चलना या साइकिल चलाना शामिल करें।ओवर-ट्रीटमेंट/उपचार के तहत ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक के आदी न हों। इनके गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। साथ ही, गंभीर और लंबे समय तक गठिया के दर्द को नज़रअंदाज़ करने की कोशिश न करें क्योंकि इसका मतलब हो सकता है कि आपको जोड़ों में सूजन है और आपको दैनिक दवा की आवश्यकता हो सकती है
      अपने शरीर के संकेत पर ध्यान दें यदि कोई विशेष गतिविधि आपके जोड़ों के दर्द को बढ़ा रही है, तो जोड़ों के अनुकूल विकल्प खोजना सबसे अच्छा है। आपके जोड़ों का अधिक उपयोग करने से और नुकसान हो सकता है और दर्द की तीव्रता बढ़ सकती है। इससे आपके लिए खाना बनाने और कपड़े पहनने जैसे अपने दैनिक कार्यों को पूरा करना मुश्किल हो जाएगा।
      अपनी देखभाल पर नियंत्रण न छोड़ें डॉक्टर से परामर्श करने और दवा की योजना बनाने के बाद भी, इसका नियमित रूप से पालन करने की जिम्मेदारी आप पर है। अपनी स्थिति पर नियंत्रण रखें और स्वस्थ आदतें अपनाएं।
      नियमित दवा लें एसिटामिनोफेन या इबुप्रोफेन जैसी ओवर-द-काउंटर दर्द दवाएं कभी-कभी दर्द से छुटकारा पा सकती हैं। जोड़ों पर त्वचा पर लगाए जाने पर कैप्साइसिन युक्त क्रीम उपयोगी दर्द निवारक होती हैं। हालांकि अधिकांश दवाएं अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं, कोई भी दवा पूरी तरह से साइड इफेक्ट से मुक्त नहीं है।डिप्रेशन में न आएं गठिया से पीड़ित कई लोगों को डिप्रेशन हो जाता है। हाल के एक अध्ययन में पाया गया है कि अवसाद गठिया के दर्द की आपकी धारणा को खराब कर सकता है। यह स्थिति दर्दनाक हो सकती है लेकिन कोशिश करें कि यह आपको निराश न करे। अवसाद उपचार पर अपने डॉक्टर के साथ काम करने से आपको बेहतर महसूस करने में मदद मिलेगी।
      नियमित दवा लें एसिटामिनोफेन या इबुप्रोफेन जैसी ओवर-द-काउंटर दर्द दवाएं कभी-कभी दर्द से छुटकारा पा सकती हैं। जोड़ों पर त्वचा पर लगाए जाने पर कैप्साइसिन युक्त क्रीम उपयोगी दर्द निवारक होती हैं। हालांकि अधिकांश दवाएं अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं, कोई भी दवा पूरी तरह से साइड इफेक्ट से मुक्त नहीं है।
      नियमित दवा लें एसिटामिनोफेन या इबुप्रोफेन जैसी ओवर-द-काउंटर दर्द दवाएं कभी-कभी दर्द से छुटकारा पा सकती हैं। जोड़ों पर त्वचा पर लगाए जाने पर कैप्साइसिन युक्त क्रीम उपयोगी दर्द निवारक होती हैं। हालांकि अधिकांश दवाएं अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं, कोई भी दवा पूरी तरह से साइड इफेक्ट से मुक्त नहीं है।
      पर्याप्त नींद लें जब आपको गठिया हो तो नींद बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि नींद की कमी आपके लक्षणों को और खराब कर देगी। सर्वोत्तम गद्दे और सोने की स्थिति का पता लगाएं। सोने से पहले गुनगुने पानी से नहाने से जोड़ों और मांसपेशियों के दर्द से राहत मिल सकती है और आपको बेहतर नींद आने में मदद मिल सकती है। सोने से पहले कॉफी या शराब पीने से बचें क्योंकि ये आपकी नींद को प्रभावित कर सकते हैं।
      धूम्रपान छोड़ें एक अध्ययन के अनुसार, धूम्रपान करने वालों को रुमेटीइड गठिया होने की संभावना अधिक होती है । और यदि आपको पहले से ही रूमेटाइड आर्थराइटिस है, तो आपकी धूम्रपान की आदत आपके लक्षणों को और खराब कर सकती है। अध्ययनों से यह भी पता चलता है कि जो लोग धूम्रपान करते हैं और रुमेटीइड गठिया है, वे दवाओं के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, जिससे अधिक आक्रामक उपचार आवश्यक हो जाता है।

      संदेश जो प्राप्त हुआ

      गठिया का निदान होना कुछ के लिए जीवन बदलने वाला और दूसरों के लिए डरावना हो सकता है। लेकिन आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि हालांकि इस स्थिति को रोका नहीं जा सकता है, जल्दी पता लगाने और शीघ्र उपचार आपके जोड़ों, हड्डियों और ऊतकों को होने वाले नुकसान को कम कर सकता है। सही उपचार योजना और प्रबंधन के साथ, आप एक खुशहाल और स्वस्थ जीवन शैली का आनंद ले सकते हैं।

      गठिया के लिए अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

      गठिया के सबसे आम प्रकार क्या हैं?

      गठिया के प्रकार ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस और प्रतिक्रियाशील गठिया हैं।

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