लिवर फंक्शन टेस्ट (एलएफटी) – यह कब किया जाता है, तैयारी और प्रक्रिया

लिवर फंक्शन टेस्ट (एलएफटी), जिसे हेपेटिक फंक्शन पैनल भी कहा जाता है, एक रक्त परीक्षण है जो आपके लीवर द्वारा उत्सर्जित एंजाइम और प्रोटीन के स्तर को मापता है।

जबकि इनमें से कुछ परीक्षण यह मापते हैं कि यकृत अपने सामान्य कार्यों को कितनी अच्छी तरह से करता है, अन्य एंजाइमों को मापते हैं जो यकृत कोशिकाओं को जिगर की क्षति या बीमारी के दौरान छोड़ते हैं।

LFTs जिगर की बीमारी या क्षति के निदान और निगरानी में मदद करते हैं । यदि स्तर सामान्य सीमा से अधिक या कम है, तो यह इंगित करता है कि किसी व्यक्ति का यकृत ठीक से काम नहीं कर रहा है।

लिवर फंक्शन टेस्ट कब किया जाता है?

एक चिकित्सक जिगर में क्षति या सूजन की उपस्थिति को स्थापित करने के लिए यकृत समारोह परीक्षण का अनुरोध करता है। एलएफटी मदद करते हैं:

• आपके लीवर को प्रभावित करने वाले संक्रमण या सूजन के लिए स्क्रीन, जैसे हेपेटाइटिस (संक्रामक या शराबी)
• पित्त पथरी जैसी अन्य स्थितियों के निदान में सहायता 
• जिगर की बीमारी की प्रगति और गंभीरता का आकलन करें और चिकित्सा के प्रति प्रतिक्रिया निर्धारित करें
• प्रतिकूल प्रभावों की निगरानी करें यदि आप प्रिस्क्रिप्शन या बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाएं ले रहे हैं जो लीवर के कामकाज को प्रभावित कर सकती हैं  
• कमजोरी या  थकान
• भूख में कमी
• पेट दर्द या सूजन
• पीलिया
• गहरे रंग का पेशाब या हल्के रंग का मल आना
• जिगर की बीमारियों का पारिवारिक इतिहास होना
• मधुमेह या उच्च रक्तचाप होने पर अधिक वजन होना

मैं लिवर फंक्शन टेस्ट की तैयारी कैसे करूँ?

एलएफटी करवाने के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। तकनीशियन दिन के किसी भी समय नमूना एकत्र कर सकता है। कुछ दवाएं परीक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं, इसलिए आपके चिकित्सक को आपके द्वारा ली जाने वाली सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाओं के बारे में बताना मददगार हो सकता है।

लिवर फंक्शन टेस्ट कैसे किया जाता है?

आपका खून अस्पताल या डायग्नोस्टिक सेंटर में लिया जाएगा। परीक्षण का संचालन करने के लिए:

1. एक नर्स या एक पैरा-मेडिकल स्टाफ पहले इंजेक्शन स्थल पर परीक्षण से पहले आपकी त्वचा को साफ करेगा ताकि त्वचा पर किसी भी सूक्ष्मजीव के कारण संक्रमण की संभावना को कम किया जा सके।
2. बांह पर एक इलास्टिक स्ट्रैप लपेटा जाता है, जो आपकी नसों को दिखने में मदद करेगा। फिर, आपकी बांह से रक्त के नमूने लेने के लिए एक सुई का उपयोग किया जाता है।
3. रक्त खींचने के बाद पंचर साइट पर कुछ धुंध और पट्टी लगाई जाती है। फिर, रक्त के नमूने को परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

लिवर फंक्शन टेस्ट में कौन से टेस्ट शामिल हैं?

एक एलएफटी स्वतंत्र रूप से निदान प्रदान नहीं कर सकता है लेकिन संभावित यकृत समारोह समस्याओं के बारे में महत्वपूर्ण सुराग प्रदान कर सकता है।

लीवर फंक्शन टेस्ट पैनल में शामिल मानक परीक्षण यहां दिए गए हैं:

• ऐलेनिन ट्रांसएमिनेस (ALT): ALT लीवर की कोशिकाओं में पाया जाने वाला एक एंजाइम है जो प्रोटीन को ऊर्जा में बदलने में मदद करता है। सामान्य सीमा 7 से 55 यूनिट प्रति लीटर (यू/एल) है। जिगर के संक्रमण, सूजन, या किसी अन्य प्रकार की क्षति के दौरान, यकृत कोशिकाएं एएलटी की बढ़ी हुई मात्रा को रक्तप्रवाह में छोड़ती हैं।
• एस्पार्टेट ट्रांसएमिनेस (एएसटी): एंजाइम एएसटी अमीनो एसिड को मेटाबोलाइज करने में मदद करता है। एएलटी की तरह, एएसटी आमतौर पर निम्न स्तर पर रक्त में मौजूद होता है। औसत मान 8 से 48 U/L के बीच होते हैं। जब लीवर खराब हो जाता है, तो रक्त में एएसटी का स्तर बढ़ जाता है।
• क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी): एएलपी यकृत और हड्डी में एक एंजाइम है और प्रोटीन को तोड़ने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एएलपी का स्तर आमतौर पर 40 से 129 यू/एल के बीच होता है। इस सीमा से अधिक एएलपी के स्तर जिगर की क्षति या बीमारियों का संकेत दे सकते हैं, जैसे कि अवरुद्ध पित्त नली या हड्डी के कुछ रोग।
• एल्ब्यूमिन और कुल प्रोटीन: शरीर में प्रतिरक्षा सहित कई कार्यों के लिए प्रोटीन महत्वपूर्ण हैं। एल्ब्यूमिन एक ऐसा प्रोटीन है। रक्त में एल्बुमिन का स्तर आमतौर पर 3.5 से 5.0 ग्राम प्रति डेसीलीटर (जी/डीएल) और कुल प्रोटीन 6.3 से 7.9 ग्राम/डीएल तक होता है। जब एल्ब्यूमिन का स्तर और कुल प्रोटीन सामान्य से कम होता है, तो यह लीवर की क्षति या बीमारी का संकेत हो सकता है।
• बिलीरुबिन: बिलीरुबिन लाल रक्त कोशिकाओं के शारीरिक टूटने के दौरान निर्मित एक यौगिक है । रक्त में बिलीरुबिन का स्तर आमतौर पर 0.1 से 1.2 मिलीग्राम / डीएल तक होता है। ऊंचा बिलीरुबिन स्तर ( पीलिया ) जिगर की क्षति या बीमारी या कुछ प्रकार के एनीमिया का संकेत दे सकता है ।
• गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज (जीजीटी): जीजीटी एक लीवर एंजाइम है। रक्त में, इसका स्तर आम तौर पर 8 से 61 U/L के बीच होता है। इस सीमा से अधिक जीजीटी स्तरों की उपस्थिति यकृत या पित्त नली की क्षति का संकेत दे सकती है।
• एल-लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (एलडीएच): एलडीएच यकृत में पाया जाने वाला एंजाइम है। ऊंचा स्तर जिगर की क्षति का संकेत दे सकता है। हालांकि, अन्य नैदानिक ​​स्थितियों में भी इसका स्तर अधिक हो सकता है। रक्त में एलडीएच स्तर की सामान्य सीमा 122 से 222 यू/एल है।
• प्रोथ्रोम्बिन समय (पीटी): पीटी आपके रक्त के थक्के बनने में लगने वाले समय को मापता है और यह 9.4 से 12.5 सेकंड के बीच होता है। जब पीटी इस सामान्य सीमा से अधिक होता है, तो यह यकृत की क्षति का संकेत दे सकता है, लेकिन यदि आप एंटीकोआगुलंट्स (रक्त को पतला करने वाली दवाएं), जैसे कि वार्फरिन ले रहे हैं, तो इसका स्तर भी बढ़ सकता है।

यहां उल्लिखित परिणाम प्रयोगशाला से प्रयोगशाला में भिन्न होते हैं और महिलाओं और बच्चों के लिए थोड़े भिन्न हो सकते हैं।

लिवर फंक्शन टेस्ट से कब बचें?

कोई विशिष्ट शर्त नहीं है जब इस परीक्षण से बचा जाना चाहिए। अपने चिकित्सक को किसी भी दवा, नुस्खे या ओवर-द-काउंटर दवाओं के बारे में सूचित करें, जिसमें हर्बल सप्लीमेंट्स भी शामिल हैं, जो लीवर फंक्शन टेस्ट के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं।

असामान्य एलएफटी का कारण बनने वाली सामान्य स्थितियां क्या हैं ?

कुछ सामान्य कारण जिनके परिणामस्वरूप लिवर फंक्शन टेस्ट के लिए उच्च मान हो सकते हैं:

फैटी लिवर रोग

फैटी लीवर की बीमारी तब होती है जब लीवर में फैट जमा हो जाता है। यदि यह बिल्ड-अप लंबे समय तक शराब के सेवन के कारण होता है, तो इसे अल्कोहलिक फैटी लीवर रोग के रूप में जाना जाता है।

जब शराब लीवर में वसा जमा होने का कारक नहीं होती है, तो इस स्थिति को नॉन-अल्कोहलिक फैटी लीवर डिजीज (NAFLD) कहा जाता है। जिन लोगों को मेटाबॉलिक सिंड्रोम होता है, उनमें NAFLD होने का खतरा अधिक होता है।

हालांकि फैटी लीवर मुख्य रूप से स्पर्शोन्मुख हो सकता है, इससे पेट के दाहिने हिस्से में थकान और दर्द हो सकता है।

चयापचयी लक्षण

मेटाबोलिक सिंड्रोम लक्षणों के एक समूह को शामिल करता है जो हृदय जोखिम को बढ़ाता है। इन लक्षणों में शामिल हैं:

• मोटापा
• उच्च रक्त शर्करा
• उच्च रक्तचाप
• डिसलिपिडेमिया

इनमें से दो या अधिक लक्षणों वाले व्यक्तियों के लिए चिकित्सक एलएफटी करवा सकता है।

हेपेटाइटिस

हेपेटाइटिस का अर्थ है लिवर की सूजन। हेपेटाइटिस पैदा करने वाले वायरस के कई अलग-अलग उपभेद हैं, जिन्हें ए , बी , सी , डी और ई कहा जाता है । इन सभी उपभेदों के संक्रमण से होने वाले लक्षण समान होते हैं।

सामान्य हेपेटाइटिस लक्षणों में शामिल हैं :

• आंखों और त्वचा का पीला पड़ना ( पीलिया )
• भूख में कमी
• पेट में दर्द
• जी मिचलाना
• बुखार
• थकान
• मांसपेशियों में दर्द
• जोड़ों का दर्द
• गहरा मूत्र
• खुजली

एक चिकित्सक हेपेटाइटिस के लक्षणों वाले व्यक्ति का परीक्षण कर सकता है ताकि ऊंचा यकृत एंजाइमों की जांच की जा सके।

शराब या नशीली दवाओं के प्रयोग विकार

बहुत अधिक शराब (मादक हेपेटाइटिस) या मादक द्रव्यों के सेवन (विषाक्त हेपेटाइटिस) में लिप्त होने के कारण यकृत की सूजन हो सकती है। हेपेटाइटिस के सभी रूपों में समान लक्षण होते हैं। शराब या मादक द्रव्यों के सेवन के इतिहास में, चिकित्सक रोग की शुरुआत और प्रगति की जांच करने और उपचार की निगरानी के लिए यकृत समारोह परीक्षण करवा सकता है।

सिरोसिस

सिरोसिस जिगर की क्षति है जो पुरानी फाइब्रोसिस, निशान और सिकुड़न के कारण होती है, जो अंततः यकृत की विफलता की ओर ले जाती है।

अनुपचारित हेपेटाइटिस या फैटी लीवर की बीमारी से सिरोसिस होने का खतरा अधिक होता है। सिरोसिस के मरीजों को थकान, खुजली और अन्य लक्षणों का अनुभव होता है जो हेपेटाइटिस और फैटी लीवर रोग के सामान्य हैं।

एक चिकित्सक प्रगति का आकलन करने और चिकित्सीय हस्तक्षेपों की प्रतिक्रिया की निगरानी के लिए यकृत एंजाइम के स्तर की जांच कर सकता है।

कम सामान्य स्थितियां जो ऊंचा यकृत एंजाइम पैदा कर सकती हैं:

• ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस
• यकृत कैंसर
• सीलिएक रोग
• हेमोक्रोमैटोसिस (जब शरीर लोहे के उच्च स्तर को अवशोषित करता है)
• मोनोन्यूक्लिओसिस
• पूति
• विल्सन की बीमारी (यकृत में तांबे के अत्यधिक उच्च स्तर के जमा होने के कारण)
• पॉलीमायोसिटिस (मांसपेशियों की सूजन)
• कुछ दवाएं, जिनमें एनाल्जेसिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी और स्टैटिन शामिल हैं

एलिवेटेड लीवर एंजाइम के लिए इलाज का तरीका क्या है?

उन्नत यकृत एंजाइमों के लिए चिकित्सीय हस्तक्षेप अंतर्निहित स्थिति के प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित करेगा जिससे बढ़े हुए स्तर हो सकते हैं।

फैटी लिवर रोग

NAFLD के लिए, व्यक्ति जीवनशैली में बदलाव करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम कर सकते हैं जैसे:

• अधिक व्यायाम करना
• स्वस्थ, संतुलित आहार लेना
• एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना, जिसमें तनाव कम करना और नींद की स्वच्छता में सुधार करना शामिल है

एक पोषण विशेषज्ञ या निजी प्रशिक्षक व्यक्तियों को उनके आहार और वजन घटाने की योजना के अनुरूप रहने में मदद कर सकता है ।

यदि किसी व्यक्ति को अल्कोहलिक फैटी लीवर की बीमारी है, तो डॉक्टर किसी भी रूप में शराब का सेवन कम करने के बारे में मार्गदर्शन, शिक्षा और सहायता प्रदान करेगा।

चयापचयी लक्षण

चयापचय सिंड्रोम के लिए उपचार रणनीति फैटी लीवर रोग के समान है:

• अधिक व्यायाम करना और वजन कम करना
• एक स्वस्थ, संतुलित आहार खाना
• रक्त शर्करा के स्तर का प्रबंधन
• तनाव के स्तर को कम करना (ध्यान, ध्यान, योग, जर्नलिंग)

हेपेटाइटिस

एक चिकित्सक तीव्र हेपेटाइटिस के लिए निम्नलिखित रणनीतियों की सिफारिश करेगा:

• पूर्ण आराम
• बहुत सारे तरल प्रदत्त
• आहार संशोधन
• शराब से परहेज

लंबे समय तक अप्रभावी हेपेटाइटिस के उपचार में आमतौर पर एक एंटीवायरल दवा आहार शामिल होता है।

शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग या नशीली दवाओं का दुरुपयोग

पुरानी शराब या नशीली दवाओं के उपयोग विकार के उपचार में शामिल हैं:

• परामर्श सहित व्यवहार चिकित्सा
• सहायता समूहों
• दवाएं

सिरोसिस

सिरोसिस स्थायी जिगर की क्षति है, इसलिए यह हमेशा इलाज योग्य नहीं होता है। हालांकि, जिगर की शिथिलता का अंतर्निहित कारण आमतौर पर उपचार के लिए उत्तरदायी होता है।

लीवर को प्रभावित करने वाली संक्रामक, सूजन और पुरानी चयापचय स्थितियों का शीघ्र निदान और उपचार सिरोसिस की प्रगति को रोकने में मदद कर सकता है।

संशोधित आहार, व्यायाम और वजन घटाने, और कम शराब की खपत जैसे हस्तक्षेप प्रगतिशील जिगर की क्षति और शिथिलता के जोखिम को कम कर सकते हैं।

असामान्य लिवर फंक्शन टेस्ट : आउटलुक और की टेकअवे

• बढ़े हुए लीवर एंजाइम इंगित करते हैं कि किसी व्यक्ति का लीवर सूजन या क्षतिग्रस्त है। कई अंतर्निहित स्थितियां जिगर की सूजन या क्षति की शुरुआत और प्रगति को गति प्रदान कर सकती हैं।
• चिकित्सक अनुशंसा करते हैं कि जिगर एंजाइम के स्तर को बढ़ाने वाली स्थितियों के लक्षण वाले किसी भी व्यक्ति को एलएफटी के लिए जाना चाहिए।

यदि एलएफटी असामान्य है, तो चिकित्सक संभावित अंतर्निहित कारणों की जांच करेगा, निदान को समेकित करेगा और एक उपयुक्त व्यक्तिगत उपचार योजना की सिफारिश करेगा।