হেমোপটাইসিস ( কাশির সঙ্গে রক্ত) কী?

হেমোপটাইসিস হল একটি স্বাস্থ্য-সংক্রান্ত অবস্থা যা একজন ব্যক্তির শ্বাসনালী থেকে বের হওয়া রক্তসহ কফকে বোঝায়। রক্ত কাশি হল ফুসফুসের একটি গুরুতর ব্যাধি যেখানে রক্তের উৎস হল ফুসফুসের ক্যান্সার অথবা শ্বাসনালীতে হওয়া সংক্রমণের কারণে ফেটে যাওয়া শ্বাসনালীর ধমনী। যদি রক্তের উৎস শ্বাসনালী অথবা ফুসফুস না হয় তাহলে এটিকে ছদ্ম হেমোপটাইসিস বলা হয়। যাই হোক যদি রক্তপাত হতেই থাকে তাহলে আপনাকে জটিলতা এড়ানোর জন্য যত সম্ভব আগে পরীক্ষা করাতে হবে।

রক্ত তৈরি হওয়ার পরিমাণের উপর নির্ভর করে এটিকে দু’ভাগে ভাগ করা যায় – হালকা ( 20 ml রক্ত উৎপন্ন করে) , কম ব্যাপক ( 20 থেকে 200 ml রক্ত উৎপন্ন করে) অথবা ব্যাপক (100 ml এর বেশি এবং 600 ml অবধি রক্ত) হেমোপটাইসিস।

উপসর্গ গুলি কী কী?

প্রাথমিক উপসর্গ হল অবিরাম কাশি। যদি আর্দ্র কাশি হয়, মিউকাসের মধ্যে রক্তের দাগ থাকবে এবং এটিকে গোলাপি অথবা লাল দেখাবে। যদিও শুকনো কাশিতে কাশির সময় রক্তের ফোঁটা বেরোবে। এর সাথে প্রায়শই বুকে ব্যথা, মাত্রাতিরিক্ত জ্বর অথবা শ্বাসকষ্ট দেখা যাবে। অবস্থা খারাপ হতে হতে কাশির সাথে রক্তের পরিমাণ বাড়তে থাকবে।

হেমোপটাইসিস কী থেকে হয়? 

রক্ত কাশি হওয়ার পেছনে বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। বেশিরভাগ সময়ে একটি বাহ্যিক পদার্থ শ্বাসনালীতে ঢুকে গিয়ে ভিতরের আস্তরণের সাথে ঘর্ষণের কারণে অভ্যন্তরীণ অংশে রক্তপাত সৃষ্টি হয়। যদিও এই রক্তপাত খুবই হালকা এবং কয়েকদিনের বেশি থাকা উচিত নয়।

আরো গুরুতর ক্ষেত্রে শ্বাসনালীর কোনো ফেটে যাওয়া ধমনী থেকে রক্তপাত হয়, এটি প্রধানত ব্রঙ্কিয়াল ধমনী অথবা ফুসফুস খারাপ হওয়ার কারণে ঘটে। এটি হওয়ার কারণ এগুলির মধ্যে একটি হতে পারে:

• ল্যারেঞ্জাইটিস: ভাইরাল সংক্রমণের জন্য স্বরযন্ত্রের প্রদাহ।
• ব্রঙ্কাইটিস: শ্বাসনালীর প্রদাহ যা অভ্যন্তরীণ আস্তরণকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।
• ফুসফুসের ক্যান্সার: দৈনিক ধূমপায়ীদের এই রোগ হয়- তাদের শরীরে কারসিনোজেন জমা হতে থাকে যা ধীরে ধীরে ফুসফুসের ক্ষতি করতে থাকে। 
• টিইউবারকুলোসিস : একটি সংক্রামক রোগ যা মাইক্রোব্যাকটেরিয়াম টিউবারকিউলোসিস (এমটিবি)ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয় এবং এটি প্রধানত ফুসফুসকে প্রভাবিত করে।
• হৃৎপিণ্ডের অবস্থা : হৃদপিণ্ডঘটিত রোগ যার জন্য পালমোনালি ভেনাস হাইপারটেনশন হয় এবং এটি কার্ডিয়াক হেমোপটাইসিস এর কারণ।এর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল বাম অলিন্দের সিস্টোলিক হার্ট ফেইলিওর। অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার রোগের মধ্যে আছে  গুরুতর মাইট্রাল স্টেনোসিস এবং পালমোনারি।

এগুলি ছাড়া, এম্বলিজ্ম, পরজীবীর সংক্রমণ, ক্যান্সারজনিত টিউমার এবং অটোইমিউন রোগগুলিও ফুসফুসকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। এগুলির সাথে, কোকেন নেওয়ার ফলেও শ্বাসনালীতে রক্তপাত হতে পারে।

কখন ডাক্তার দেখাতে হবে?

কাশির সাথে রক্ত আসা একটি গুরুতর শারীরিক অবস্থা এবং এটাকে এড়িয়ে যাওয়া উচিত নয়। প্রথম চিহ্ন দেখার পরই আপনার ডাক্তারের সঙ্গে পরামর্শ করা উচিত এবং নিজের পরীক্ষা করানো উচিত। প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় হলে রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব এবং অন্তর্নিহিত ব্যাধির চিকিৎসা করা সম্ভব। এড়িয়ে গেলে অবস্থা আরো খারাপ হতে পারে এবং প্রচুর রক্তপাত প্রাণঘাতী অথবা অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের এবং শরীরের স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে । কিছু লক্ষ্যণীয় উপসর্গ যা নজরে রাখতে হবে তা হল:

• ব্যাখ্যা করা যায় না এমন বুকে ব্যাথা
• অস্বাভাবিক বেশি জ্বর
• আট সপ্তাহের বেশি থাকা তীব্র কাশি 
• প্রতিদিনের কাজকর্মের সময়ে শ্বাসকষ্ট হওয়া

চর্চা হিসেবে, সর্বদাই ক্লিনিকাল, শারীরবৃত্তীয়, এবং প্যাথোফিজিওলজিক্যাল ইতিহাস তৈরী করে সঙ্গে রাখা উচিত যা ডাক্তারকে পরিস্থিতি অনুধাবন করতে সাহায্য করবে।

চিকিৎসা 

হেমোপটাইসিস এর চিকিৎসা এরই অভ্যন্তরীণ কারণের উপর নির্ভর করে। উপদেশ দেওয়া হয় যে, আপনি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের সঙ্গে পরামর্শ করুন এবং পরীক্ষার করান এবং এর জন্য প্রয়োজনীয় চিকিৎসা করান। কিছু কিছু ক্ষেত্রে সমস্যার মূল কারণটি জানার জন্য আপনাকে বিভিন্ন পরীক্ষা, স্ক্যান,এবং নমুনার পরীক্ষা করতে হবে। কিছু সাধারণ পরীক্ষাগুলি হল সিটি স্ক্যান, এক্স-রে, ব্রঙ্কোস্কপি, রক্তকণিকা গণনা, ইউরিনালাইসিস, অক্সিমেট্রি এবং ধমনীর রক্ত গ্যাস পরীক্ষা।

কিছু ব্যক্তির মারাত্মক হেমোপটাইসিসের ক্ষেত্রে  ডাক্তার রোগীকে ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে (আইসিইউ) ভর্তির কথা বলতে পারেন এবং সবসময় অক্সিজেন উপলব্ধতা নিশ্চিত করেন। পরে, অবস্থার কথা মাথায় রেখে তারা চিকিৎসা শুরু করতে পারেন।

হেমোপটাইসিস: প্রতিরোধের ব্যবস্থা

বেশি ভালো গুণমানের জীবন এবং সুস্থ ফুসফুস পাওয়ার জন্য আপনাকে ধূমপান এড়িয়ে যেতে হবে যেহেতু এটা দীর্ঘকালের জন্য ফুসফুসকে গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত করে। আপনাকে ভালো গুণমানের খাবার খেতে হবে যেগুলিতে সংরক্ষণকারী কোনো বস্তু অথবা অন্যান্য বিষাক্ত বস্তু থাকে না।

উপসংহার

কাশির সাথে রক্ত উঠে আসা একটি শরীরের গুরুতর ক্ষতির চিহ্ন এবং অন্তর্নিহিত কারণ জানার জন্য একটি পরীক্ষার প্রয়োজন। কিছু ক্ষেত্রে, এটির রোগ নির্ণয় এবং  চিকিৎসার জন্য আন্তঃবিভাগীয় বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের সহযোগিতার প্রয়োজন হতে পারে।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন (FAQS)

কোন খাদ্যের অংশ কি কাশিতে রক্ত আসার কারণ হতে পারে?

সাধারণত আমরা যে খাদ্য খাই তা শ্বাসনালীর কোনো ক্ষতি করে না, যেখান থেকে কাশির সঙ্গে রক্ত পড়তে পারে। যদিও যদি আমরা সংরক্ষণকারী বস্তু এবং কীটনাশক দেওয়া খাদ্য অনেকদিন ধরে খেতে থাকি, এটি আমাদের শরীরের সামগ্রিক প্রতিরোধ ক্ষমতাকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। পাশাপাশি এই কীটনাশকগুলির কিছু কিছু আমাদের রক্তের মধ্যে ঢুকে এবং দীর্ঘস্থায়ী ফলাফল হিসেবে ফুসফুসকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।

যদি আমার কাশিতে রক্ত থাকে তাহলে কি আমি মারা যেতে পারি?

কিছু ভাইরাল সংক্রমণের সময় কাশির সাথে হালকা রক্তপাত হওয়া সম্ভাবনা থাকে যেটি শুধুমাত্র কয়েকদিনের জন্য থাকে। যদিও, এই রক্তপাত যদি অনেক দিনের জন্য চলতে থাকে তাহলে এটি গুরুতর হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। আপনার অবস্থা দ্রুতই খারাপ হতে থাকবে এবং যদি এটাকে গুরুত্ব না দেওয়া হয় তাহলে এটি কিছু কিছু ক্ষেত্রে মারাত্মক হতে পারে।

আমার কি ধূমপান ছেড়ে দেওয়া উচিত?

প্রতিদিন তামাক ধূমপান করা অথবা প্রতিদিন ধুমপান করে এমন মানুষের কাছাকাছি থাকলে শরীরের ওপর একটি গুরুতর প্রভাব ফেলে। যে ক্ষতিকর বিষগুলি ফুসফুসে থেকে যাচ্ছে সেগুলি ধীরে ধীরে একে ক্ষতিগ্রস্ত করছে, কিছু সময় পরে এটিকে বিকল করে দেয়। তাই, সাধারণত ধূমপান না করতে উপদেশ দেওয়া হয়। যদি আপনি আগে থেকে ধূমপান করে থাকেন এবং যদি হালকা হেমোপটাইসিস এরও উপসর্গ দেখেন তাহলে এখুনি তা বন্ধ করা উচিত।