রক্তাল্পতা – লক্ষণ, কারণ, রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

রক্তাল্পতা কী?

রক্তাল্পতা এমন একটি রোগ যেখানে রক্তে থাকা স্বাস্থ্যকর লোহিত রক্তকণিকার অপর্যাপ্ত পরিমাণের কারণে শরীরের কলায় অক্সিজেন সরবরাহ কমে যায়। এই রোগ রক্তের পর্যাপ্ত অক্সিজেন পরিবহনের ক্ষমতা হ্রাস করে এবং রক্তাল্পতার একাধিক উপসর্গ সৃষ্টি করে, এর ফলে আক্রান্ত ব্যক্তি দুর্বল এবং ক্লান্ত বোধ করে।

হিমোগ্লোবিন হল একটি প্রোটিন, লাল রক্ত ​​কণিকায় থাকা একটি অত্যন্ত প্রয়োজনীয় উপাদান। এটি সারা শরীর জুড়ে কোশে কোশে অক্সিজেন বহন এবং সরবরাহ করার জন্য একটি বাহনের ভূমিকা নেয়। বিভিন্ন ধরনের রক্তাল্পতা আছে। লোহার ঘাটতি জনিত রক্তাল্পতা হল সবচেয়ে সাধারণ প্রকার যা প্রধানত মহিলাদেরকে প্রভাবিত করে। রক্তের প্রয়োজন বেশি হওয়ার কারণে গর্ভাবস্থায় এই অবস্থা জটিলতার সৃষ্টি করতে পারে।

ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন (ডব্লিউএইচও) অনুসারে, এটি বলা হয় যে সারা বিশ্বে প্রায় দুই বিলিয়ন লোকের রক্তাল্পতা রয়েছে, যা এটিকে বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে সাধারণ পুষ্টিজনিত ব্যাধি করে তুলেছে।

লোহিত রক্ত ​​কণিকার কাজ কী?

আপনার শরীর তিন ধরনের কোশ তৈরি করে: শ্বেত রক্তকণিকা, লোহিত রক্তকণিকা এবং অণুচক্রিকা। লোহিত রক্তকণিকা (RBCs) হল আপনার শরীরের দ্বারা উৎপাদিত এমন একটি কোশ যা আপনার ফুসফুস থেকে আপনার শরীরের সমস্ত অংশে অক্সিজেন বহন করে নিয়ে যায় এবং আপনার শরীরের সমস্ত অংশ থেকে আপনার ফুসফুসে কার্বন ডাই অক্সাইড বহন করে আনে যাতে এটি নিঃশ্বাসের দ্বারা ত্যাগ করা যায়।

রক্তাল্পতার ধরন এবং কারণগুলি কী কী?

রক্তাল্পতা বিভিন্ন ধরনের হতে পারে। এই ধরনের রক্তাল্পতাগুলি হল:

•  লোহার অভাব জনিত রক্তাল্পতা – লোহার অভাব জনিত রক্তাল্পতা হল সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এটি আপনার শরীরে লোহার ঘাটতির কারণে হয়। আমরা জানি যে আপনার শরীরে লোহিত রক্তকণিকা গঠনের ক্ষেত্রে লোহা হল সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান এবং এর ঘাটতির ফলে আপনার শরীরে লোহার অভাব জনিত রক্তাল্পতা দেখা দেয়।

•  ভিটামিনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা – ভিটামিনের অভাব জনিত রক্তাল্পতা হল রক্তাল্পতার আরেকটি রূপ যা আপনার শরীরে ভিটামিনের অভাবের কারণে হয়। অন্যান্য ভিটামিন, যেমন ফোলেট এবং ভিটামিন বি-12 এরও লাল রক্তকণিকা বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজন। শরীরে নির্দিষ্ট ভিটামিনের সরবরাহ অপর্যাপ্ত হলে ভিটামিনের ঘাটতি জনিত রক্তাল্পতা হয়।

• অ্যাপ্লাস্টিক রক্তাল্পতা – রক্তাল্পতা আরেকটি রূপ হল অ্যাপ্লাস্টিক রক্তাল্পতা। এটি রক্তাল্পতার ধরণের মধ্যে সবচেয়ে গুরুতর এবং অস্বাভাবিক রূপ। এটি ঘটে যখন শরীর পর্যাপ্ত লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করতে অক্ষম হয়। সংক্রমণ, অটোইমিউন ডিসঅর্ডার এবং কিছু ওষুধ এই ধরনের রক্তাল্পতার কারণ হতে পারে।

•  সিকেল সেল রক্তাল্পতা – সিকেল সেল রক্তাল্পতা হল বংশগত রক্তাল্পতা। এই ধরনের রক্তাল্পতায়, লোহিত রক্ত ​​কণিকার বৃদ্ধি পাবার সংখ্যা অস্থি মজ্জা থেকে লাল রক্ত ​​কণিকার গঠনের সংখ্যাকে ছাড়িয়ে যায়।

রক্তাল্পতার লক্ষণগুলি কী কী?

রক্তাল্পতার প্রকারের উপর ভিত্তি করে বিভিন্ন লক্ষণ ও উপসর্গ রয়েছে। হালকা রক্তাল্পতার লক্ষণগুলি প্রায় খুঁজে পাওয়া যায় না, তবে রক্তাল্পতার ঘটনা আরও গুরুতর হওয়ার সাথে সাথে লক্ষণগুলি আরো বিশিষ্ট হয়ে ওঠে।

কিছু সাধারণ উপসর্গ হল ফ্যাকাশে ঠোঁট এবং নখ, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, পায়ে খিঁচুনি, শ্বাসকষ্ট এবং মাথাব্যথা।

নিচের প্রকারের উপর ভিত্তি করে রক্তাল্পতা উপসর্গগুলি দেওয়া হল

•  লোহার ঘাটতির কারণে রক্তশূন্যতা – চামচের মতো বাঁকা নখ হয়, কাদা বা কাগজের মতো অদ্ভুত জিনিসের জন্য লালসা এবং মুখে ফাটল ও ঘা দেখা দেয়।

•  ভিটামিন B12 এর অভাবের কারণে রক্তাল্পতা – হাত-পায়ের অসাড়তা বা ঝনঝন সংবেদন, বাহু ও পায়ের পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া, ক্ষণিকের জন্য স্মৃতিশক্তি লোপ পাওয়া।

•  সিকেল সেল রক্তাল্পতা – অস্থিসন্ধিগুলোতে, পেটে এবং পায়ে ব্যথা, বাচ্চাদের বৃদ্ধির ক্ষেত্রে বিলম্ব হওয়া, ঘন ঘন সংক্রমণ।

• দীর্ঘস্থায়ী রক্তকণিকা ধ্বংস – প্রস্রাবের গাঢ় রং, জন্ডিস বা পিত্তথলির উপসর্গ।

কখন একজন ডাক্তার দেখাবেন?

আপনি যদি দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়েন বা কোনো পরিশ্রম ছাড়াই ক্লান্তি অনুভব করেন তবে এগুলো রক্তাল্পতার লক্ষণ হতে পারে। এছাড়াও, যদি আপনার রক্ত ​​​​পরীক্ষায় হিমোগ্লোবিন কম মাত্রায় দেখায়, তবে ডাক্তারের সাথে দেখা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

রক্তাল্পতার জন্য নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণ এবং লক্ষণগুলিকে অবহেলা করবেন না

• রক্ত সম্পর্কিত রোগের পারিবারিক ইতিহাস – সন্তান পরিকল্পনা করার আগে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে বংশগত রোগ নিয়ে আলোচনা করা প্রয়োজন।

• গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা – আপনি যদি গর্ভাবস্থার কথা বিবেচনা করেন, তবে একজন ডাক্তারের কাছে যাওয়া প্রয়োজন। অ্যানিমিক অবস্থা গর্ভবতী মা এবং ভ্রূণের জন্য ক্ষতিকারক হতে পারে। রক্তাল্পতা ভ্রূণের বৃদ্ধিকেও প্রভাবিত করতে পারে এবং প্রসবের সময় জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

• হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন – আপনার হৃদস্পন্দনের কোনো পরিবর্তন রক্তাল্পতার লক্ষণ হতে পারে। সামান্য শারীরিক পরিশ্রমের কারণে শ্বাসকষ্ট হলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।

• ঋতুস্রাবের সময় উল্লেখযোগ্য রক্তক্ষরণ – ভারী ঋতুস্রাবের কারণে আপনার হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হঠাৎ করে কমে যেতে পারে। আপনার ডাক্তার রক্তের ক্ষতি নিয়ন্ত্রণের জন্য চিকিৎসার সুপারিশ করতে পারেন।

•  চিকিৎসাগত রোগ যা রক্তের ক্ষয় সৃষ্টি করে – রক্তাল্পতা সাধারণত অর্শ্বরোগ, কোলন বা মলদ্বারের ক্যান্সার এবং আলসারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়। সময়মত চিকিৎসার জন্য আপনার রক্তের মূল্যায়ন করতে একজন ডাক্তারের কাছে যান।

• পুষ্টির ঘাটতি – আপনার খাদ্যে খনিজ এবং ভিটামিনের মতো প্রয়োজনীয় পুষ্টির অভাব থাকলে রক্তাল্পতা হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। পুষ্টি মাত্রা সম্বন্ধিত পরামর্শ এবং সংশোধনের জন্য একজন ডাক্তার বা পুষ্টিবিদের কাছে যান।

বয়ঃসন্ধি লাভের সময় থেকে প্রত্যেক মহিলার জন্য হিমোগ্লোবিনের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য একটি নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা করা প্রয়োজন। রক্তাল্পতা একটি নীরব ব্যাধি, এবং এর লক্ষণগুলি আপনার নজরে নাও আসতে পারে।

অসংখ্য ধরনের রক্তাল্পতা এবং তাদের কারণ

• লোহার অভাব জনিত রক্তাল্পতা – এটি রক্তাল্পতার সবচেয়ে সাধারণ রূপ। এর কারণ আপনার শরীরে লোহার ঘাটতি। অস্থি মজ্জার হিমোগ্লোবিন তৈরির জন্য লোহার প্রয়োজন হয় এবং এর অনুপস্থিতিতে শরীর লোহিত রক্তকণিকার জন্য পর্যাপ্ত হিমোগ্লোবিন তৈরি করতে পারে না। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যেও রক্তাল্পতা দেখা যায় যখন তারা লোহা সমৃদ্ধ খাদ্য গ্রহণ করে না।

• রক্তক্ষরণের কারণে হওয়া রক্তস্বল্পতার মধ্যে রয়েছে মাসিকের সময় প্রচুর রক্তপাত, আলসার, ক্যান্সার, অথবা অ্যাসপিরিনের মতো শক্তিশালী ব্যথানাশক ওষুধের ঘন ঘন ব্যবহার, যার ফলে পাকস্থলীর আস্তরণে প্রদাহ হয় যার ফলে রক্তক্ষরণ হয়।

• ভিটামিনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা – আপনার শরীরের লোহিত রক্তকণিকা তৈরির জন্য খাদ্যে পর্যাপ্ত পরিমাণে ভিটামিন বি 12 প্রয়োজন। এর ঘাটতি RBC এর কম উৎপাদনের দিকে পরিচালিত করে। কিছু মানুষের শরীর ভিটামিন বি 12 শোষণ করে না, ফলে এটির ঘাটতি তৈরি করে।

• দীর্ঘস্থায়ী রোগে যেমন ক্যান্সার, এইচআইভি/এইডস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, কিডনি রোগ, ক্রোনস ডিজিজ এবং অন্যান্য রোগ যেগুলি প্রদাহ সৃষ্টি করে সেগুলি রক্তাল্পতা ঘটতে পারে। তারা লোহিত রক্ত ​​​কণিকা উৎপাদনে বাধা দিতে পারে।

• অস্থি মজ্জা রোগের সাথে যুক্ত রক্তাল্পতা – আপনি যদি লিউকেমিয়া এবং মাইলোফাইব্রোসিসে ভুগছেন তবে এটি অস্থি মজ্জার রক্ত ​​উৎপাদন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। এটি হালকা থেকে প্রাণঘাতী রক্তাল্পতা সৃষ্টি করতে পারে। অ্যাপ্লাস্টিক রক্তাল্পতা হল রক্তাল্পতার ধরণের মধ্যে একটি বিপজ্জনক এবং বিরল রূপ কারণ, এই অবস্থায়, আপনার অস্থি মজ্জা যথেষ্ট পরিমাণে লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করে না। এর প্রাথমিক কিছু  কারণ হল সংক্রমণ, কিছু ওষুধ, অটোইমিউন রোগ এবং বিষাক্ত রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসা।

• হেমোলাইটিক রক্তাল্পতা – এটি একটি সমস্যা যখন শরীরের লোহিত রক্তকণিকাগুলির পুনর্জন্মের হারের থেকে   ধ্বংসের হার দ্রুত হয়ে যায়। এটি একটি জিনঘটিত সমস্যা হতে পারে এবং রক্তের রোগগুলিও এই অবস্থাকে উদ্দীপ্ত করতে পারে।

• সিকেল সেল রক্তাল্পতা – আপনার এই ধরনের রক্তাল্পতা উত্তরাধিকার সূত্রে পাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। এর সাথে হিমোগ্লোবিনের বিকৃতি জড়িত, যা লাল রক্তকণিকাকে কাস্তের মতো আকারে পরিণত হতে বাধ্য করে। এটি কোশের অকাল মৃত্যু ঘটায়, যার ফলে লোহিত রক্তকণিকার প্রচুর ঘাটতি দেখা দেয়।

রক্তাল্পতা কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

অসংখ্য ধরনের রক্তাল্পতা নির্ণয়ের জন্য, আপনার ডাক্তার আপনার পারিবারিক ইতিহাস পরীক্ষা করতে পারেন, শারীরিক পরীক্ষা করতে পারেন এবং নিম্নলিখিত পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন:

• সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (CBC) – আপনার রক্তের লোহিত কণিকার মাত্রা, প্যাকড কোশের পরিমাণ [হেমাটোক্রিট] এবং আপনার রক্তে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য আপনার রক্তের নমুনা নেওয়া হয়। পুরুষদের জন্য গড় হেমাটোক্রিট মান 40% এবং 52% এবং মহিলাদের জন্য 35% এবং 47%।

• আপনার লাল রক্তের আকার এবং আকৃতি যাচাই করার জন্য একটি পরীক্ষা – এই পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে রক্ত ​​​​কোশের অস্বাভাবিকতা যেমন আকার, আকৃতি এবং রঙ পরীক্ষা করা ।

রক্তাল্পতা ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

নিচে উল্লিখিত কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে:

• লোহা এবং ভিটামিন বি 12 এর অভাবযুক্ত খাবার খাওয়া।

• গর্ভবতী মহিলারা উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে যদি তারা মাল্টিভিটামিন এবং লোহা সাপ্লিমেন্ট না নেয়।

• 60-65 বছরের বেশি বয়সের লোকেরাও রক্তাল্পতায় আক্রান্ত প্রবণ হতে পারে।

সম্ভাব্য জটিলতা কী কী?

যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে রক্তাল্পতা কিছু জটিলতার সৃষ্টি করতে পারে, যেমন:

• যদি সঠিক সময়ে এর চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে এটি আপনার শরীরে তীব্র ক্লান্তি এবং দুর্বলতা সৃষ্টি করতে পারে।

• এই রক্তাল্পতা গর্ভবতী মহিলাদের জন্য জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে অকালে শিশুর জন্ম হয়।

• এটি একটি অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের কারণও হতে পারে।

• সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হলে কিছু ধরণের রক্তাল্পতা জীবন-হুমকি স্বরূপ হতে পারে।

রক্তাল্পতার চিকিৎসা কী?

কারণের উপর নির্ভর করে রক্তাল্পতা জন্য বিভিন্ন চিকিৎসা পন্থা আছে। যার কিছু নীচে দেওয়া হল:

• লোহার অভাব জনিত রক্তাল্পতা – এর মধ্যে লোহা এবং ভিটামিন সি সম্পূরক গ্রহণ করা এবং লোহার মাত্রা বাড়াতে আপনার খাদ্য তালিকাতেও কিছু পরিবর্তনগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়।

• ঋতুস্রাব ছাড়াও অন্যান্য রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রে রক্তক্ষরণের উৎস খুঁজে বের করে রক্তপাত বন্ধ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই প্রক্রিয়াটির জন্য অনেকসময় অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

• ভিটামিনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা – এই রক্তাল্পতার চিকিৎসা সহজ। আপনাকে ভিটামিন B12 এবং ফলিক অ্যাসিড সমৃদ্ধ খাবার খেতে হবে বা সম্পূরক খেতে হবে। খাবার থেকে ভিটামিন বি 12 শোষণে পরিপাক তন্ত্রের সমস্যাগুলির ক্ষেত্রে, আপনি ভিটামিন বি 12 ইঞ্জেকশন নিতে পারেন।

• দীর্ঘস্থায়ী রোগজনিত রক্তাল্পতা- রক্তাল্পতার কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। চিকিৎসকরা অন্তর্নিহিত রোগের চিকিৎসা করার চেষ্টা করেন মাত্র। যদি অবস্থা গুরুতর হয়ে যায় অন্য ব্যক্তির থেকে রক্ত গ্রহণ বা কিডনি দ্বারা উৎপাদিত একটি সংশ্লেষিত হরমোন (এরিথ্রোপয়েটিন) ইনজেকশনের মাধ্যমে দিলে তা লোহিত রক্তকণিকার উৎপাদন বৃদ্ধি করতে এবং ক্লান্তি দূর করার সহায়তা করতে ব্যবহৃত হয়।

অ্যাপ্লাস্টিক রক্তাল্পতা – এই রক্তাল্পতা নিরাময়ের জন্য, পর্যাপ্ত পরিমাণে লোহিত রক্তকণিকা তৈরির জন্য রক্তের সঞ্চালন জড়িত। আপনার অস্থি মজ্জা সুস্থ লাল রক্ত ​​​​কোশ তৈরি করতে অক্ষম হলে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের সম্ভাবনাও রয়েছে।

• রক্তাল্পতা, অস্থি মজ্জা রোগের সাথে যুক্ত – এই ধরনের রক্তাল্পতার চিকিৎসার অনেক উপায় রয়েছে, যেমন ওষুধ, কেমোথেরাপি, বা অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন।

• হেমোলাইটিক রক্তাল্পতা – হেমোলাইটিক রক্তাল্পতা চিকিৎসার জন্য, আপনাকে সন্দেহজনক ওষুধ এড়াতে হবে, এটি হতে পারে এমন সংক্রমণের চিকিৎসা করতে হবে এবং আপনার অনাক্রমণ শক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে এমন কোনও ওষুধ যদি আপনি গ্রহণ করেন তবে তার মূল্যায়ন করতে হবে।

• সিকেল সেল রক্তাল্পতা – সিকেল সেল রক্তাল্পতা চিকিৎসার মধ্যে অক্সিজেন, ব্যথা উপশমকারী এবং খাওয়ার মতো তরলের পাশাপাশি সরাসরি শিরায় প্রবেশ করানোর মতো তরলও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এটি ব্যথা হ্রাস করে এবং আরও জটিলতা প্রতিরোধ করে। ডাক্তাররা আরও ভালো ফলাফলের জন্য রক্ত ​​সঞ্চালন, ফলিক অ্যাসিড সম্পূরক এবং অ্যান্টিবায়োটিক খাওয়ার পরামর্শ দেন। ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হাইড্রোক্সিউরিয়া নামের একটি ওষুধ সিকেল সেল রক্তাল্পতা চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হচ্ছে।

কিভাবে আমরা অ্যানোমিন প্রতিরোধ করতে পারি?

সব ধরনের রক্তাল্পতা প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়। কিন্তু লোহা ও ভিটামিনের ঘাটতি রোধ করা যায় লোহা সমৃদ্ধ খাবার এবং ভিটামিন সি এবং ভিটামিন বি 12 সমৃদ্ধ খাবার খেয়ে। লোহা এবং ভিটামিনের অভাব রোধ করতে ফল, শাকসবজি এবং প্রচুর জল খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

• লোহা সমৃদ্ধ খাবার – এর মধ্যে রয়েছে শাক ও সবুজ শাকসবজি, মসুর ডাল, মটরশুঁটি, লোহা সমৃদ্ধ দানা শষ্য এবং অনেক শুকনো ফল।

• প্রচুর ফোলেট সামগ্রী সহ খাবার – ফলিক অ্যাসিড হল পুষ্টির কৃত্রিম রূপ এবং চিনাবাদাম, ফল, রাজমা, সবুজ শাক সবজি এবং শস্যে এটি পাওয়া যায়। ফলিক অ্যাসিডের ঘাটতি রোধ করতে আপনি দানা শষ্য, রুটি এবং পাস্তাও খেতে পারেন।

• ভিটামিন সি এর অভাব রোধে খাবার – হিমোগ্লোবিন উৎপাদনের জন্য ভিটামিন সি অপরিহার্য। আপনার টক জাতীয় ফল যেমন টমেটো, স্ট্রবেরি, তরমুজ এবং গোলমরিচ খাওয়ার পরিমাণ বাড়ান।

আপনার দৈনন্দিন খাদ্য থেকে পর্যাপ্ত লোহা এবং ভিটামিন কিভাবে পেতে পারেন সে সম্পর্কে আরও জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

উপসংহার

রক্তাল্পতা মানুষের মধ্যে একটি প্রচলিত স্বাস্থ্য সমস্যা, এবং সঠিক চিকিৎসা এটির নিরাময় করতে পারে। এই স্বাস্থ্য অবস্থার চিকিৎসার মধ্যে রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থার তীব্রতা অনুযায়ী সম্পূরক ব্যবহার করা বা এমনকি নির্দিষ্ট চিকিৎসা পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যাওয়া অন্তর্ভুক্ত আছে। সুষম এবং পুষ্টিকর খাবার খাওয়ার মাধ্যমেও মানুষ নির্দিষ্ট ধরনের রক্তাল্পতা ঘটনা রোধ করতে পারে।