বাচ্চাদের ক্ষেত্রে টাইপ 1 ডায়াবেটিস

সামগ্রিক ধারণা

টাইপ 1 ডায়াবেটিস বাচ্চাদের হতে পারে – হয় সদ্যোজাত বা আরেক1 বড় বাচ্চা বা কখনো কখনো টিনএজারদের হতে পারে। টাইপ ওয়ান ডায়াবেটিস হলো আপনার শিশুর শরীরের এমন একটি অবস্থা যেখানে তার শরীর প্রয়োজনীয় ইনসুলিন সঠিক মাত্রায় স্বাভাবিকভাবে উৎপাদন করতে পারে না। টাইপ 1 ডায়াবেটিসকে শিশুদের ডায়াবেটিসও বলা হয়। একে ইনসুলিন এর ওপরে নির্ভরশীল ডায়াবেটিসও বলা হয় যাতে ইনসুলিনের মাত্রাকে একটা সাধারণ বিস্তারের মধ্যে রাখা যায়। আপনার বাচ্চার ইনসুলিনের ইনজেকশনের প্রয়োজন হতে পারে। 

বাচ্চাদের টাইপ 1 ডায়াবেটিস নিয়ে সমস্ত কথা

টাইপ 1 ডায়াবেটিস একটি জীবন পরিবর্তনকারী রোগ কারণ সন্তানের শরীরে এই রোগের সঙ্গে মোকাবিলা করার জন্য একজন পিতা মাতাকে তাদের জীবন শৈলীতে অনেক কিছু বদল করতে হয়। বাচ্চাটিকে সুস্থ রাখার জন্য তাদের শিখতে হয় যে কিভাবে ইনসুলিন ইনজেকশন দিতে হয়, কিভাবে রক্তে শর্করার মাত্রাকে নিয়ন্ত্রণে রাখা যায়। টাইপ 1 ডাইয়াবেটিস যুক্ত বাচ্চাদের একটি সুস্থ জীবন দেওয়ার লক্ষ্যে ডায়াবেটিসের ব্যবস্থাপনা খুবই গুরুত্বপূর্ণ কারণ এখানে রোগটিকে সবসময় নিয়ন্ত্রণে রাখতে হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কারণগুলি কী কী?

গবেষণা চললেও বাচ্চাদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কারণ এখনো অজানা। কিন্তু এটা দেখা গেছে যে যেসব বাচ্চাদের টাইপ 1 ডায়াবেটিস আছে, তাদের অনাক্রম্যতন্ত্র ভুল করে ইনসুলিন তৈরি করা কোশগুলিকে ধ্বংস করে ফেলে। বিজ্ঞানীরা মনে করেন যে বাচ্চাদের টাইপ 1 ডায়াবেটিস বংশগতি জনিত কারণের জন্য ঘটে যার কারণে ইনসুলিন সৃষ্টিকারী কোশগুলি ধ্বংস হয়।

ভাইরাসের মত পরিবেশগত কারণগুলিও এই পদ্ধতিতে অনুঘটক হিসেবে কাজ করে। অনেক গবেষণায় দেখা গেছে যে রুবেলা, মাম্পস, এনসেফালাইটিস, হাম এবং পোলিও ভাইরাসের সংক্রমণের পরে টাইপ 1 ডায়াবেটিস দেখা যায়। অগ্ন্যাশয়ে কোন আঘাতের ফলেও কখনো কখনো বাচ্চাদের টাইপ 1 ডায়াবেটিস হতে পারে।

কিন্তু একাধিক গবেষণা বাচ্চাদের টাইপ 1 ডায়াবেটিসের প্রকৃত কারণ খুঁজে বের করার চেষ্টা করছে যাতে এই রোগটিকে প্রতিরোধ করা যায় অথবা কমপক্ষে এর ক্ষতিকারক পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া গুলিকে কিছুটা কম করা যায়। 

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের উপসর্গগুলি কী কী?

 বাচ্চাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ গুলি হল:

• বেশি পরিমাণে মূত্রত্যাগ
• বেশি খিদে
• বেশি তেষ্টা
• বিরক্তি
• মন খারাপ
• কোনো চেষ্টা না করেই ওজন কমে যাওয়া
• মাথাব্যথা এবং গা গোলানো
• ইস্টের সংক্রমণ
• মাঝরাতে মূত্রত্যাগের ইচ্ছা
•  ক্লান্তি এবং দুর্বলতা
•  ঝাপসা দৃষ্টি
• বাচ্চাদের হঠাৎ করে বিছানা ভিজিয়ে ফেলা

আপনি কখন ডাক্তার দেখাতে যাবেন ?

বাচ্চারা সব সময় তাদের সমস্যা হলে বলতে পারে না, তাই তাদের ভালোভাবে নজরে রাখা ভীষণ গুরুত্বপূর্ণ। যদি আপনি উপরোক্ত কোন চিহ্ন বা উপসর্গ দেখতে পান, তবে অবশ্যই তৎক্ষণাৎ আপনাকে একজন ডাক্তারের সঙ্গে পরামর্শ করতে হবে, কারণ দীর্ঘদিন ধরে যদি পরীক্ষা না করা হয়, তবে কিছু কিছু অঙ্গ ভয়াবহ ভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। 

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে  কী কী ঝুঁকি থাকতে পারে?

 ডায়াবেটিস হলে নিম্নলিখিতগুলির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়:

• যদি আপনার টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কোনো পারিবারিক ইতিহাস থেকে থাকে, অথবা পিতা-মাতা বা ভাই বোনের টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কোনো ইতিহাস থেকে থাকে, তবে আপনার বাচ্চারও সেটি হওয়ার সম্ভাবনা আছে
• বাচ্চাদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস তৈরি হওয়ার জন্য কিছু  নির্দিষ্ট বংশগতিমূলক বিষয়ও দায়ী।
• বয়স ডায়াবেটিস হওয়ার একটা বড় ঝুঁকির কারণ যদিও টাইপ 1 ডায়াবেটিস যে কোনো বয়সে হতে পারে, তবে এটা বাচ্চাদের দুটি বয়সের শ্রেণীর মধ্যে বেশি করে হতে পারে। একটি হল 4 থেকে 7 বছর বয়সী বাচ্চাদের এবং অন্য বয়সের গোষ্ঠীটি হলো 10 থেকে 14  বছরের মধ্যে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস যুক্ত বাচ্চাদের চিকিৎসার বিকল্প গুলি কী কী?

যেহেতু বাচ্চাদের কাছে অতটা সচেতনতা আশা করা যায় না তাই আপনাকেই আপনার বাচ্চার ডায়াবেটিস সম্পর্কে অতিরিক্ত সচেতন হতে হবে এবং শর্করার মাত্রাকে নিয়মিত পরীক্ষা করতে হবে। যখন যখন দরকার পড়বে তখন আপনাকে একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিতে হবে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস যুক্ত বাচ্চাদের চিকিৎসার বিকল্পগুলি হলো নিম্নরূপ:

• ইনসুলিন নেওয়া। বাজারে অনেক রকম ইনসুলিন উপলব্ধ আছে, যেমন দ্রুত কাজ করা ইনসুলিন, স্বল্প সময়ে কাজ করা ইনসুলিন, দীর্ঘ সময় এবং অতিরিক্ত দীর্ঘ সময়ে কার্যকরী ইনসুলিন এবং এছাড়াও মাঝে মাঝে কাজ করা ইনসুলিন।  আপনার বাচ্চার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন যে তার জন্য কোন ইনসুলিন সবচেয়ে ভালো এবং সেই মতো নির্দেশ দেবেন। 
•  নিয়মিত রক্তের শর্করা পরীক্ষা।  বাজারে রক্তের শর্করার পরিমাণ মাপার অনেক রকম যন্ত্র সহজেই পাওয়া যায়। আপনি যত বেশি নিয়মিত পরীক্ষা করবেন ততই আপনার বাচ্চা নিরাপদে থাকবে।
•  একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস। সুস্থ শর্করার মাত্রা বজায় রাখার জন্য আপনার বাচ্চাকে একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভাস মেনে চলতে হবে। আপনার বাচ্চার খাদ্যাভ্যাসে অনেক পুষ্টিকর খাদ্য যেমন, ফল, সবজি, প্রোটিন, এবং গোটা শস্য থাকতে হবে। খাদ্যে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ গণনা করে একজন পুষ্টিবিদ আপনাকে একটি ডায়েট চার্ট বানিয়ে দিতে পারেন।
• নিয়মিত ব্যায়াম। আপনার বাচ্চাকে আরও ব্যায়াম করার জন্য উৎসাহিত করুন। যেসব বাচ্চারা টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ভুগছে তাদের স্থূলত্ব এড়ানোর জন্য শারীরিকভাবে কর্মক্ষম থাকা উচিত। নতুন নতুন অ্যাক্টিভিটির মাধ্যমে আপনার বাচ্চার রক্তে শর্করার মাত্রাকে আপনার আরও বেশি করে নিয়ন্ত্রণ করা উচিত।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জটিলতা গুলি কী কী?

 যদি দীর্ঘদিন ধরে চিকিৎসা না করা হয়, তবে টাইপ 1 ডায়াবেটিস বিভিন্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ক্ষতি করতে পারে, যেমন হৃদপিণ্ড, চোখ, বৃক্ক, স্নায়ু এবং রক্তবাহ।  তাই বাচ্চাদের টাইপ 1 ডায়াবেটিসে বিভিন্ন জটিলতা এড়ানোর জন্য নিয়মিত রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা ভীষণ গুরুত্বপূর্ণ। 

অতিরিক্ত শর্করা জমে গেলে তা ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিতে পরিণত হতে পারে অথবা স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। এর জন্য বিশেষত পায়ে একটি শিরশিরানি অনুভূতি হয়। এই শিরশিরানি অনুভূতিটি ধীরে ধীরে অসাড়তায় পরিণত হয় এবং সঙ্গে যন্ত্রণা এবং জ্বালার অনুভূতি হয়। যদি  সঠিক সময়ে শর্করার মাত্রাকে নিয়ন্ত্রণ না করা হয়, তবে আপনার বাচ্চার অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের সাড় চলে যেতে পারে।

• যদি রোগ নির্ণয় না করা হয় এবং ফেলে রাখা হয় তবে টাইপ 1 ডায়াবেটিস কার্ডিওভাসকুলার সমস্যার একটা বড় কারণ হতে পারে। এর ফলে হার্ট অ্যাটাক হতে পারে, ধমনী সংকীর্ণ হয়ে যেতে পারে এবং বাচ্চাদেরও উচ্চ রক্তচাপের সমস্যা দেখা দিতে পারে। 
• ডায়াবেটিস বৃক্ককে ব্যাপক ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। যেসব বাচ্চাদের টাইপ ওয়ান ডায়াবেটিস ধরা পড়েছে তারা হয়তো বৃক্ক সংক্রান্ত রোগে ভুগতে পারে যদি না প্রথম থেকেই তাদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা হয়। ডায়াবেটিসের জন্য বৃক্কের ক্ষতি হতে পারে (নেফ্রোপ্যাথি) অথবা বৃক্কের অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হতে পারে যার জন্য ডায়ালিসিস অথবা বৃক্কের প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে। 
•  বাচ্চাদের টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি হতে পারে যার কারণে তারা অন্ধ হয়ে যেতে পারে। যদি ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ না করা হয় তবে এর কারণে গ্লুকোমা এবং ছানি পড়তে পারে।
• টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়া বা পায়ের দিকে রক্ত পরিবহনে বাধা পড়া- একটি সাধারণ জটিলতা। যদি আপনি আপনার বাচ্চার শর্করার মাত্রাকে নিয়ন্ত্রণে না রাখেন, তবে এর জন্য বেশ কিছু গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে – এমনকি খুব ছোট ছোট কেটে যাওয়াও একটা গুরুতর সংক্রমণের রূপ নিতে পারে, যার ফলে যে কোনো অঙ্গ প্রত্যঙ্গ বাদ পড়তে পারে।
• টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কারণে বাচ্চাদের মুখ এবং ত্বকের সংক্রমণ বেশি হয়। শুকনো মুখ এবং ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাসের সংক্রমণ সাধারণ জটিলতা। 
• আপনার বাচ্চার টাইপ 1 ডায়াবেটিস হলে তা অস্টিওপোরোসিসে পরিণত হতে পারে। ডায়াবেটিস হাড়ের সাধারণ খনিজ পদার্থের ঘনত্ব কমিয়ে দেয়। যার জন্য বাচ্চাটি যখন প্রাপ্তবয়স্ক হয় তখন তার অনেক হাড় সংক্রান্ত সমস্যা দেখা যায়। 

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থাগুলি কী কী?

 বিজ্ঞানীরা এই রোগটিকে প্রতিরোধ করার জন্য নানা উপায় খোঁজার চেষ্টা করছেন। এখনো পর্যন্ত এই রোগটিকে প্রতিরোধ করার জন্য কোন প্রমাণিত উপায় নেই। কিন্তু সেটা আপনার সন্তানের জীবনকে স্বাভাবিক হওয়া থেকে আটকাতে পারে না; সারিয়ে না তোলা গেলেও তাই ডায়াবেটিসকে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। তাই আপনার বাচ্চার রক্তে শর্করার মাত্রাকে নিয়মিত পরীক্ষা করা, একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস চালিয়ে যাওয়া এবং শর্করা সমৃদ্ধ ও স্টার্চ সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া এড়িয়ে যাওয়া উচিৎ।  দয়া করে চিন্তা করবেন না। আপনার বাচ্চাকে চিন্তামুক্ত হয়ে বাঁচতে দিন।  দয়া করেদয়া করে আপনার বাচ্চার ওপর কোনো কঠোর অনুশাসন চাপিয়ে দেবেন না যার জন্য তার খুবই দুঃখিত অথবা চিন্তাগ্রস্ত মনে হতে পারে। 

উপসংহার

আপনার বাচ্চাকে একটি চিন্তামুক্ত জীবন দিন যাতে সে ডায়াবেটিসের মতো রোগের সাথে লড়াই করতে পারে। যথাযথ এবং ঠিক সময়ে পরীক্ষা করালে আপনার বাচ্চা টাইপ 1 ডায়াবেটিস থাকা সত্বেও একটি স্বাভাবিক এবং সুস্থ জীবন যাপন করতে পারে।