স্প্লেনোমেগালি – লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা

স্প্লেনোমেগালি কি?

Splenomegaly (বর্ধিত প্লীহা) একটি বর্ধিত প্লীহা জন্য ব্যবহৃত শব্দ। প্লীহা হল একটি কমলা আকৃতির অঙ্গ যা আপনার 9ম, 10ম এবং 11ম পাঁজর দ্বারা বেষ্টিত বাম পাঁজরের খাঁচার নীচে অবস্থিত। সংক্রমণ, যকৃতের রোগ এবং কিছু ক্যান্সার সহ অনেক অবস্থার কারণে প্লীহা বড় হতে পারে। একটি বর্ধিত প্লীহা জন্য চিকিত্সা অন্তর্নিহিত অবস্থার উপর ফোকাস করে যার ফলে এটি ঘটে।

প্লীহাতে দুই ধরনের টিস্যু আছে – লাল পাল্প টিস্যু এবং সাদা পাল্প টিস্যু। প্রাক্তনটি রক্তকে ফিল্টার করে এবং পরবর্তীটি ইমিউন ফাংশনের যত্ন নেয়।

প্লীহা এর কাজ

প্লীহা হল মানুষের লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের একটি অংশ, যা পেটে অবস্থিত। এটি বাম পাঁজরের পিছনে উপস্থিত। এটি একটি নরম, স্পঞ্জি অঙ্গ যা বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে। এটি সাধারণত আপনার মুষ্টির আকার সম্পর্কে হয়।

পুরানো এবং ত্রুটিপূর্ণ লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস করা প্লীহার প্রাথমিক কাজ। এটি ডাব্লুবিসি-লিম্ফোসাইট তৈরি করে এবং সংক্রমণ প্রতিরোধ করে। এছাড়াও, এটি আরবিসি এবং প্লেটলেট সংরক্ষণ করে।

স্প্লেনোমেগালির প্রভাব

স্প্লেনোমেগালি উপরে উল্লিখিত প্রতিটি ফাংশন বিরক্ত করে। একটি বর্ধিত প্লীহা অস্বাভাবিক এবং স্বাভাবিক RBC উভয় ফিল্টার করা শুরু করে। এটি আপনার রক্তে মোট সেলুলার ভলিউম হ্রাস করে, প্লেটলেট আটকে দেয়। এটি অবশেষে প্রচুর রক্ত ​​​​কোষের সাথে প্লীহা আটকে যেতে পারে এবং এর স্বাভাবিক কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। কখনও কখনও, প্লীহার আকার তার সম্ভাব্য রক্ত ​​​​সরবরাহের চেয়ে বেশি বৃদ্ধি পায়। এটি প্লীহার অংশগুলিকে ধ্বংস করে।

সাধারণত, একটি সাধারণ শারীরিক পরীক্ষার সময় স্প্লেনোমেগালি সনাক্ত করা হয়, কারণ এটি কোনো উপসর্গ সৃষ্টি করে না। অন্তর্নিহিত কারণ সনাক্ত করতে, ডাক্তাররা সাধারণত রক্ত ​​​​পরীক্ষা এবং ইমেজ করার পরামর্শ দেন। চিকিত্সা প্রধানত কারণ চিকিত্সার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে. কখনও কখনও প্লীহা অস্ত্রোপচার অপসারণ বাধ্যতামূলক।

স্প্লেনোমেগালি সহজেই ‘হাইপারস্প্লেনিজম’ এর সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে। শব্দটি যে কোনো আকারের প্লীহা দ্বারা অত্যধিক সক্রিয় ফাংশনকে বোঝায়। এর মানে এই নয় যে আপনার প্লীহা বড় হয়েছে।

স্প্লেনোমেগালির কারণ কী হতে পারে?

কখনও কখনও, প্লীহা সাময়িকভাবে বড় হয় এবং কারণের চিকিৎসা করা হলে তা কমে যায়। অতএব, চিকিত্সার জন্য স্প্লেনোমেগালির কারণ জানা গুরুত্বপূর্ণ:

● লিভারের রোগ যেমন লিভার সিরোসিস।

● ভাইরাস শরীরে সংক্রামক, মনোনিউক্লিওসিসের মতো রোগ সৃষ্টি করে।

● কিছু বিপাকীয় ব্যাধি যেমন নিম্যান-পিক রোগ এবং গাউচার রোগ।

● এন্ডোকার্ডাইটিস বা সিফিলিস সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া।

● একটি রক্ত ​​​​জমাট প্লীহাতে রক্ত ​​​​প্রবাহ হ্রাস করে।

● ম্যালেরিয়াল প্যারাসাইটের মতো পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ।

● মায়লোপ্রোলাইফেরেটিভ নিউওপ্লাজম, লিউকেমিয়া বা যেকোন লিম্ফোমাসের মতো পরিস্থিতি

● হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া যা আরবিসি ধ্বংস করে।

স্প্লেনোমেগালির লক্ষণ

সাধারণত, স্প্লেনোমেগালি কোন উপসর্গ সৃষ্টি করে না। যাইহোক, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অন্তর্নিহিত প্যাথলজি বা জটিলতার ফলে হতে পারে:

● আপনার রক্তাল্পতা হতে পারে এবং/অথবা ফ্যাকাশে দেখাতে পারে

● আপনার ঘন ঘন সংক্রমণ হতে পারে।

● আপনি লক্ষ্য করতে পারেন যে আপনার সহজেই রক্তপাত হচ্ছে।

● আপনি আপনার পেটের উপরের বাম অংশে অস্বস্তি বা ব্যথা অনুভব করতে পারেন। কখনও কখনও, এটি আপনার বাম কাঁধে ব্যথা বিকিরণ করতে পারে।

● আপনি ক্লান্ত হতে পারেন।

● আপনার পেটে বর্ধিত প্লীহা চাপার কারণে আপনি না খেয়ে বা অল্প পরিমাণে খাওয়ার পরে তৃপ্ত বোধ করতে পারেন।

আপনার বাম উপরের পেটে তীব্র ব্যথা হলে আপনাকে একজন ডাক্তার দেখাতে হবে, বিশেষ করে যদি আপনি গভীর শ্বাস নেওয়ার সময় ব্যথা আরও খারাপ হয়।

স্প্লেনোমেগালির কারণে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

স্প্লেনোমেগালি জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যেমন-

      ●   সংক্রমণ এবং রক্তশূন্যতা।

• রক্তাল্পতা, রক্তপাত বৃদ্ধি এবং ঘন ঘন সংক্রমণের মতো জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

• ফেটে যাওয়া প্লীহা।

এটি একটি খুব নরম অঙ্গ, এটি আঘাতজনিত ক্ষতির জন্য আরও সংবেদনশীল করে তোলে। স্প্লেনোমেগালিতে সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। এটি মারাত্মক অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের কারণ হতে পারে।

আপনি যদি স্প্লেনোমেগালি হওয়ার ঝুঁকিতে থাকেন তবে কীভাবে বুঝবেন?

স্প্লেনোমেগালি কোনো নির্দিষ্ট বয়সের জন্য নির্দিষ্ট নয়। উপরে উল্লিখিত কারণগুলির সাথে যে কোনও ব্যক্তি ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এছাড়াও, যারা ম্যালেরিয়া আক্রান্ত অঞ্চলে থাকেন বা ভ্রমণ করেন তাদের স্প্লেনোমেগালি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

স্প্লেনোমেগালি নির্ণয়ের পদ্ধতি কি?

পেটের একটি নিয়মিত শারীরিক পরীক্ষা সাধারণত স্প্লেনোমেগালি সনাক্ত করে। সাধারণত, প্লীহা পরীক্ষা করার সময় ডাক্তার দ্বারা অনুভব করা যায় না, যদি না আপনি খুব পাতলা হন। যদি তাই হয় তা নিয়ে চিন্তার কিছু নেই, কারণ এটি এখনও স্বাস্থ্যকর এবং আকারে স্বাভাবিক হতে পারে। পেটের চর্বির অভাব এটিকে আরও স্পষ্ট করে তোলে।

কোন সন্দেহজনক ফলাফল নিম্নলিখিত পরীক্ষা দ্বারা ব্যাক আপ করা হয়:

● রক্ত ​​পরীক্ষা: CBC প্রাথমিক পরীক্ষা হিসেবে করা হয়। একটি সম্পূর্ণ রক্তের গণনা আপনাকে আপনার রক্তে RBC, WBC এবং প্লেটলেটের মোট গণনা দেয় যা রোগ নির্ণয়ে সহায়তা করে।

● সিটি স্ক্যান এবং আল্ট্রাসনোগ্রাফি: এটি উন্নত ইমেজিংয়ের মাধ্যমে সঠিক আকার পরিমাপ করতে সাহায্য করতে পারে। এটি অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির উপর কোন চাপের রিপোর্ট করে।

● MRI : ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং হল একটি ইমেজিং কৌশল যা প্লীহায় রক্ত ​​সরবরাহের মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে।

অন্যান্য পরীক্ষা যা মাঝে মাঝে প্রয়োজন হতে পারে:

● লিভার ফাংশন পরীক্ষা (LFT)।

● অস্থি মজ্জা পরীক্ষা।

● অস্থি মজ্জা বায়োপসি এবং/অথবা অস্থি মজ্জার আকাঙ্খা।

● FNAC বা ফাইন-নিডেল অ্যাসপিরেশন সাইটোলজি খুব কমই সঞ্চালিত হয় রক্তপাতের জটিলতার সম্ভাবনার কারণে।

যখন কারণ সনাক্ত করা যায় না, অস্ত্রোপচার অপসারণের সুপারিশ করা হয়। তারপরে একটি প্যাথোফিজিওলজিকাল পরীক্ষা করা হয়, যা স্প্লেনোমেগালির সঠিক কারণ নির্ধারণ করতে পারে।

Book An Appointment

স্প্লেনোমেগালির কোন চিকিৎসা আছে কি?

কারণ নির্ণয় করে চিকিৎসা করা হয়। যদি কারণটি সনাক্ত করা যায় না, আপনার ডাক্তার অপেক্ষা করুন এবং দেখার পরামর্শ দেবেন। যেকোনো প্রয়োজনীয় পুনঃমূল্যায়ন এবং ফলো-আপের জন্য আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।

কোনো গুরুতর জটিলতা দেখা দিলে বা দীর্ঘ সময়ের জন্য কারণ অজানা থাকলে আপনার ডাক্তার স্প্লেনেক্টমি (প্লীহাকে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ) সুপারিশ করতে পারেন। দীর্ঘস্থায়ী বা জটিল ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের সর্বোত্তম পূর্বাভাস থাকতে পারে।

স্প্লেনেক্টমি সাধারণত অস্থায়ী লিউকোসাইটোসিস (রক্তে শ্বেত কণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি) অনুসরণ করে। এটি প্লীহা অপসারণের একটি শারীরবৃত্তীয় প্রতিক্রিয়া। আপনার ডাক্তার পোস্টঅপারেটিভ সেপসিস, স্প্লেনেক্টমির জটিলতা বাতিল করার জন্য কিছু পরীক্ষা করতে পারেন।

যেহেতু স্প্লেনেক্টমি গুরুতর এবং কখনও কখনও প্রাণঘাতী সংক্রমণের কারণ হতে পারে, কখনও কখনও, প্লীহাতে বিকিরণ চিকিত্সা এটিকে সঙ্কুচিত করতে এবং উপসর্গগুলি উপশম করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি অস্ত্রোপচারের বিকল্প হতে পারে।

জীবনধারা পরিবর্তন এবং জটিলতা প্রতিরোধ

নিম্নলিখিত টিপস আপনাকে আপনার প্লীহা নিরাপদ রাখতে সাহায্য করতে পারে:

● আপনার টিকা নিয়ে আপ-টু-ডেট থাকুন

● রুক্ষ খেলা যেমন ফুটবল, সকার এবং হকি এড়িয়ে চলুন কারণ এগুলো প্লীহা ফেটে যেতে পারে।

● একটি সিট বেল্ট পরা দ্বারা একটি গাড়ী দুর্ঘটনার কারণে আপনার প্লীহাতে গুরুতর আঘাত প্রতিরোধ করুন।

FAQs: প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

স্প্লেনোমেগালির লক্ষণগুলি কী কী?

উ: সাধারণত কোন উপসর্গ ছাড়াই উপস্থিত হয়। যাইহোক, কিছু লক্ষণ যা লক্ষ্য করা যেতে পারে: বাম উপরের পেটে ব্যথা বা পূর্ণতা, না খেয়ে বা অল্প পরিমাণে খাওয়ার পরে পূর্ণ বোধ করা, রক্তস্বল্পতা, ক্লান্তি, ঘন ঘন সংক্রমণ, সহজে রক্তপাত।

স্প্লেনোমেগালি কি বেদনাদায়ক?

উ: সবসময় নয়, তবে, বাম উপরের পেটে ব্যথা বা পূর্ণতা যা বাম কাঁধে ছড়িয়ে পড়তে পারে তা অস্বাভাবিক নয়। যদি রোগটি গুরুতর হয়, আপনি গভীর শ্বাস নিলে ব্যথা আরও খারাপ হয়।

স্প্লেনোমেগালি কি নিরাময় করা যায়?

একটি বর্ধিত প্লীহা হওয়ার কারণের উপর নির্ভর করে, এটি নিরাময় করা যেতে পারে বা অন্তর্নিহিত অবস্থা নিরাময় হয়ে গেলে সম্ভবত এটি তার স্বাভাবিক আকারে ফিরে আসবে। সাধারণভাবে, স্প্লেনোমেগালিতে, সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের কারণে, সংক্রমণ হ্রাসের সাথে সাথে প্লীহা তার স্বাভাবিক আকারে ফিরে যায়।

আপনার যদি প্লীহা বড় হয়ে যায় তবে কোন খাবারগুলি এড়িয়ে চলা উচিত?

আপনার যদি একটি বর্ধিত প্লীহা থাকে তবে আপনাকে নিম্নলিখিতগুলি এড়াতে হবে:

খুব ঠাণ্ডা বা অত্যধিক কাঁচা খাবার খাওয়া এড়িয়ে চলুন, কারণ উচ্চ জলের উপাদানযুক্ত খাবার সেলুলাইট তৈরি করতে পারে এবং প্রদাহ হতে পারে।

অতিরিক্ত চিনি খাওয়া এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি আপনার অগ্ন্যাশয়কে অতিরিক্ত কাজ করবে এবং প্লীহাকে প্রভাবিত করবে।

নিয়মিত খাওয়ার ধরণ অনুসরণ করুন কারণ অনিয়মিত খাদ্যাভ্যাস প্লীহায় ব্যথার কারণ হতে পারে।

স্প্লেনোমেগালির সবচেয়ে সাধারণ কারণ কী?

বর্ধিত মেরুদণ্ডের কিছু সাধারণ কারণ হল:

ব্যাকটেরিয়া (সিফিলিস, এন্ডোকার্ডাইটিস)

ভাইরাল সংক্রমণ (মনোনিউক্লিওসিস)

লিভারের অবস্থা যেমন সিরোসিস

ম্যালেরিয়ার মতো পরজীবী বাহিত রোগ

প্লীহার গড় আকার কত?

সাধারণভাবে, একজন প্রাপ্তবয়স্কের প্লীহা (লিম্ফ সিস্টেমের একটি অংশ) আকার প্রায় 3-ইঞ্চি চওড়া, 5-ইঞ্চি লম্বা এবং 1.5-ইঞ্চি পুরু। এটির ওজন প্রায় 6 আউন্স। পুরুষ এবং লম্বা মানুষদের যথাক্রমে মহিলাদের এবং খাটো লোকদের তুলনায় বড় প্লীহা থাকে।

কখন ডাক্তার দেখাবেন?

আপনি যদি আপনার উপরের পেটের বাম দিকে তীক্ষ্ণ ব্যথা অনুভব করেন (লিম্ফ সিস্টেমের অংশ যেখানে প্লীহা বসে) যা গভীর নিঃশ্বাসের সাথে বৃদ্ধি পায়, আপনার অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত।