মশা দ্বারা সৃষ্ট রোগ

মশাবাহিত রোগের সংক্ষিপ্ত বিবরণ

বিশ্বের অন্য যে কোনো জীবের চেয়ে বেশি মশা, মানুষের দুর্ভোগের কারণ হিসেবে পরিচিত। আমেরিকান মশা নিয়ন্ত্রণ সমিতি, একটি বৈজ্ঞানিক/শিক্ষামূলক, অলাভজনক পাবলিক সার্ভিস অ্যাসোসিয়েশন যা তৈরি হয়েছিল ১৯৩৫ সালে, তার তথ্য অনুযায়ী, প্রতি বছর মশা দ্বারা সৃষ্ট রোগের কারণে পৃথিবীতে ১০ লক্ষেরও বেশি মানুষের মৃত্যু হয়। মশা দ্বারা সৃষ্ট রোগগুলি হল সেই সমস্ত রোগ যেগুলো সংক্রামিত মশার কামড়ের মাধ্যমে মানুষের মধ্যে সংক্রামিত হয়।◆তারা যে শুধু মানুষের জন্য ক্ষতিকর রোগ বহন করে তা নয়, এমনকি তারা কুকুর এবং ঘোড়ার শরীরেও বেশ কিছু রোগ এবং পরজীবী সংক্রমণ করতে যথেষ্ট সক্ষম। মশার কামড়ে হওয়া সাধারণ অসুস্থতার একটি বেশ দীর্ঘ তালিকা রয়েছে। এখানে তাদের প্রত্যেকের একটি বিশদ বিবরণ দেওয়া হল।

মশা-বাহিত রোগগুলি কী

মশা,যার স্প্যানিশ অর্থ “ছোট মাছি”, এটি হল এমন এক পতঙ্গ যা Culicidae পরিবারের অন্তর্গত। পৃথিবীতে হাজার হাজার মশার প্রজাতি রয়েছে এবং এই ধরনের জীব দ্বারা বাহিত ও সংক্রামিত রোগগুলি মশাবাহিত রোগ হিসেবে পরিচিত। এই জীবের দ্বারা ছড়ানো রোগগুলি মূলত একটি পরজীবীর কারণে হতে পারে,যেমন ম্যালেরিয়া-র ক্ষেত্রে,বা ভাইরাস যেমন জিকা জ্বরের ক্ষেত্রে। নগরায়ন, বিশ্ব- ভ্রমণ এবং জনসংখ্যা বৃদ্ধির মত একাধিক কারণ মশা-বাহিত রোগের ঝুঁকি বাড়িয়েছে। মশা-বাহিত রোগের সবচেয়ে সাধারণ প্রকারগুলি হল:

• ডেঙ্গু
• ম্যালেরিয়া
• চিকুনগুনিয়া
• পীত জ্বর
• জিকা ভাইরাস
• জাপানিজ এনসেফালাইটিস
• লিম্ফ্যাটিক ফিলারিয়াসিস

ডেঙ্গু জ্বর:

ডেঙ্গু জ্বর এডিস মশার কামড়ে বাহিত একটি ভাইরাল সংক্রামক রোগ। এই রোগটি চারটি সম্পর্কিত ডেঙ্গু ভাইরাসের যে-কোনো একটির কারণে হয়,যেমন-DEN-1, DEN-2, DEN-3, এবং DEN-4। ডেঙ্গু জ্বরকে হাড় ভাঙার জ্বরও বলা হয় কারণ কখনো কখনো এতে পেশী এবং অস্থিসন্ধিতে তীব্র ব্যথা করে যাতে মনে হয় শরীরের হাড় ভেঙে যাচ্ছে।

ডেঙ্গু জ্বরের লক্ষণ : 

ডেঙ্গু জ্বরের সঠিক লক্ষণগুলি বয়সের উপর নির্ভর করে এবং সংক্রামিত মশা কামড়ানোর সাধারণত ৪-৭ দিনের মধ্যে জ্বর শুরু হয়। সাধারণ ডেঙ্গুর সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• মাত্রাতিরিক্ত জ্বর, প্রায় 105৹F পর্যন্ত
• পেশী এবং অস্থিসন্ধিতে মারাত্মক ব্যথা
• তীব্র মাথাব্যথা
• একটি লাল ফুসকুড়ি যা বুকে,পিঠে বা পেটে শুরু হয় এবং মুখে ও অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে।
• চোখের পিছনে ব্যথা
• বমি বমি ভাব ও বমি হওয়া
• ডায়ারিয়া

ডেঙ্গুর চিকিৎসা:

পর্যাপ্ত বিশ্রাম নেওয়া এবং তরল ও ব্যথা উপশমকারী দিয়ে উপসর্গের চিকিৎসা করাই ডেঙ্গুর ক্ষেত্রে করতে পারার মত একমাত্র কাজ। কখনো এর ফলে হেমোরেজিক জ্বর হতে পারে, যেখানে ছোটো রক্তনালীগুলি ফুটো করে এবং পেট ও ফুসফুসে তরল ভরে যায়। এই ক্ষেত্রে, তৎক্ষণাৎ স্বাস্থ্য সেবার প্রয়োজন।

ম্যালেরিয়া

ম্যালেরিয়া হল প্লাজমোডিয়াম নামক পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট একটি প্রাণঘাতী মশা-বাহিত রক্তের রোগ, যা অ্যানোফিলিস নামক সংক্রমিত মশার কামড়ের মাধ্যমে মানুষের মধ্যে ছড়ায়। মানুষের দেহে পরজীবীগুলি যকৃতে এবং তারপর লোহিত রক্ত কণিকায় বৃদ্ধি পায়।

ম্যালেরিয়ার লক্ষণ

ম্যালেরিয়ার লক্ষণগুলিকে দুটি শ্রেণীতে ভাগ করা যায়:

জটিল ম্যালেরিয়া এবং গুরুতর ম্যালেরিয়া।

জটিল ম্যালেরিয়া

জটিল ম্যালেরিয়াতে, নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি গরম, ঠান্ডা এবং ঘামের পর্যায়ে এগোয়:

● কাঁপুনিসহ শীত অনুভব করা

● মাথাব্যথা, জ্বর এবং বমি

● কখনো কখনো অল্প বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে খিঁচুনি দেখা যায়

● ঘাম, তারপরে ক্লান্তি বা ক্লান্তিসহ স্বাভাবিক অবস্থায়(তাপমাত্রা) ফিরে আসা

গুরুতর ম্যালেরিয়া

যদি পরীক্ষাগার বা ক্লিনিক্যাল প্রমাণগুলি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের কর্মহীনতার দিকে নির্দেশ করে তাহলে এটি গুরুতর ম্যালেরিয়া। গুরুতর ম্যালেরিয়ার লক্ষণগুলি হল:

● জ্বর এবং শীতে কাঁপুনি

● থেকে থেকে অজ্ঞান হয়ে যাওয়া

● শ্বাসকষ্ট ও গভীর শ্বাসকষ্ট

● একাধিক খিঁচুনি

●রক্তাল্পতা ও অস্বাভাবিক রক্তপাতের লক্ষণ

● গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের কর্মহীনতা এবং ক্লিনিক্যাল জন্ডিসের প্রমাণ

ম্যালেরিয়ার চিকিৎসা

এই চিকিৎসায় ম্যালেরিয়াল এবং অ্যান্টিবায়োটিকের মত ওষুধ থাকে। যেসব জায়গায় ম্যালেরিয়া খুবই সাধারণ সেখানে যাওয়ার আগে বা পরে মানুষ ম্যালেরিয়া প্রতিরোধী ওষুধও গ্রহণ করে।

চিকুনগুনিয়া

‘চিকুনগুনিয়া’ শব্দের অর্থ “বাঁকা হাঁটা”। জ্বর এবং জয়েন্টে ব্যথা চিকুনগুনিয়ার উল্লেখযোগ্য লক্ষণ।চিকুনগুনিয়া ভাইরাসটি মূলত সংক্রামিত মহিলা মশা “এডিস ইজিপ্টি” -র কামড়ের মাধ্যমে ছড়ায়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চিকুনগুনিয়া ভাইরাস  এডিস অ্যালবোপিকটাস এবং এডিস ইজিপ্টি মশার মাধ্যমে মানুষের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে। যদিও এটি সাধারণত সংক্রামক হিসেবে বিবেচিত হয় না, কিছু বিরল ক্ষেত্রে, চিকুনগুনিয়া ভাইরাস সংক্রামিত ব্যক্তির রক্তের সাথে যোগাযোগের মাধ্যমে ছড়াতে পারে। এই রোগটি শুধুমাত্র রক্তপরীক্ষার মাধ্যমে নিশ্চিতরূপে নির্ণয় করা যেতে পারে এবং এর জন্য কোন ভ্যাকসিন উপলব্ধ নেই।

চিকুনগুনিয়ার লক্ষণ

যদিও চিকুনগুনিয়া রোগের ইনকিউবেশন-এ থাকার সময়কাল ২-৬ দিনের মধ্যে, কিন্তু সংক্রমণ হওয়ার ৪-৭ দিন পরে সাধারণত লক্ষণগুলি আবির্ভাব হওয়া শুরু করে। অন্যান্য কসাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে :

● মাত্রাতিরিক্ত জ্বর( ৪০৹C অথবা ১০৪৹F) যেটা দুদিন পর্যন্ত স্থায়ী করে এবং আকস্মিকভাবে থেমে যায়।

● অঙ্গে ভাইরাল ফুসকুড়ি

●অস্থিসন্ধিতে ব্যথার ফলে বিভিন্ন অস্থিসন্ধিতে প্রভাব পড়া(যা প্রায় ২ বছর অবধি থাকে)

● অন্যান্য অ-নির্দিষ্ট ভাইরাল লক্ষণ যেমন- মাথাব্যথা, খিদে কমে যাওয়া ইত্যাদি।

চিকুনগুনিয়ার চিকিৎসা

এক্ষেত্রে কোনো চিকিৎসা নেই, কিন্তু বেশিরভাগ মানুষই এই অবস্থা থেকে সেরে ওঠেন। বিশ্রাম, তরল খাবার এবং ব্যথা-উপশমকারী, অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ এবং ব্যথানাশক ওষুধগুলি চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।

পীত জ্বর

বর্তমানে, হলুদ জ্বর শুধুমাত্র আমেরিকা এবং আফ্রিকার ক্রান্তীয় অঞ্চলগুলিতে দেখা যায়। এতে জঙ্গল এবং শহরাঞ্চল উভয়ই রয়েছে। এটি এখন ভ্রমণকারীদের একটা বিরল অসুস্থতা, কারণ অনেক দেশেই প্রবেশের আগে পীত জ্বরের টিকা দেওয়ার নিয়ম বাধ্যতামূলক করে দেওয়া হয়েছে। যদিও এটি এশিয়াতে ঘটে না, তবু প্রতি বছর ৩৩টি দেশে ২০০,০০০ এর কাছাকাছি ঘটনা রিপোর্ট করা হয় যেখানে ৩০,০০০ মৃত্যু ঘটে(যার ৯০% আফ্রিকায় ঘটে)।

ভাইরাসটি প্রাথমিকভাবে সংক্রামিত এডিস মশার(হিমাগোগাস প্রজাতি) কামড়ের মাধ্যমে মানুষের মধ্যে সংক্রমিত হয়। মশারা সংক্রামিত প্রাইমেট (মানব/অ-মানব) খাওয়ার মাধ্যমে ভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত হয় এবং তারপরে অন্যান্য প্রাইমেট দের(মানব/অ-মানব) মধ্যে ভাইরাস ছড়িয়ে দিতে পারে।যদিও হলুদ জ্বরের ভাইরাসে  সংক্রামিত বেশিরভাগ মানুষেরই কেবল হালকা অসুস্থতা বা কোনও অসুস্থতা থাকে না, প্রায় ১৫ শতাংশ ক্ষেত্রে যেগুলি রোগের আরো মারাত্মক রূপ বিকাশের লক্ষণগুলি দেখায়।

পীত জ্বরের লক্ষণ

●ত্বক এবং চোখে হলদে-ভাব

● মাত্রাতিরিক্ত জ্বর সাথে

1. মাথাব্যথা
2. কাঁপুনি
3.  বমিভাব
4.  পিঠেব্যথা

মারাত্মক উপসর্গগুলির মধ্যে:

● মাত্রাতিরিক্ত জ্বর

● জন্ডিস

● রক্তপাত

● শক

● একাধিক অঙ্গ বিকল হয়ে যাওয়া

পীত জ্বরের চিকিৎসা

পীত জ্বরের নির্দিষ্ট কোন চিকিৎসা নেই। লক্ষণগুলিকে

সামলানোর জন্য এবং শারীরিক অসুস্থতার জটিলতাকে আটকানোর জন্য শুধু চেষ্টা করা যেতে পারে। ওরাল রিহাইড্রেশন এমনি একটি উপায়।

জিকা ভাইরাস

জিকা ভাইরাসও ছড়ায় একটি সংক্রমিত এডিস মশা- সেই একই মশা যেগুলি চিকুনগুনিয়া বা ডেঙ্গু ভাইরাস ছড়ায়, তার কামড়ের ফলে। জিকা ভাইরাস প্রাথমিক ভাবে বিশ্বের ক্রান্তীয় ও উপ- ক্রান্তীয় অঞ্চলে দেখা যায়। জিকা ভাইরাসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের মধ্যেই এই রোগের কোনো লক্ষণ দেখতে পাওয়া যায় না। যদিও একটি সংক্রমিত মশার কামড়ানোর ২-৭ দিনের মধ্যে একজন মানুষের শরীরে লক্ষণ গুলি দেখা দিতে শুরু করে।

জিকা ভাইরাসের লক্ষণ

জিকা ভাইরাসের সাধারণ উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:

● হালকা জ্বর

● ফুসকুড়ি

● অস্থিসন্ধিতে বা পেশীতে ব্যথা

অন্যান্য উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:

● মাথাব্যথা

● গোলাপি চোখ( কনজাঙ্কটিভাইটিস)

বেশিরভাগ মানুষই পুরোপুরি সেরে ওঠেন এবং এক সপ্তাহের মধ্যে লক্ষণগুলিও সেরে যায়। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি গুরুতর প্রভাব ফেলে কারণ এটি জন্মগত অসুস্থ্যতা, যেমন এটি ছোটো শিশুদের ক্ষেত্রে ছোট আকৃতির মাথা বা মস্তিস্ক বিকল-এর মত ক্ষতি করতে পারে।

জিকা ভাইরাসের চিকিৎসা

বিশ্রাম, তরল এবং অ্যাসিটামিনোফেনের মত ওষুধ দিয়ে উপসর্গগুলি কমানোর চিকিৎসা করা হয়। বর্তমানে এই রোগ প্রতিরোধ করার জন্য কোনো ভ্যাকসিন তৈরি হয়নি।

জাপানিজ এনসেফালাইটিস

জাপানিজ এনসেফালাইটিস এশিয়ায় ভাইরাল এনসেফালাইটিসের সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য কারণ। সাধারণত, এটি গ্রামীণ এলাকা বা কৃষি এলাকায় ঘটে,  এটি প্রায়ই ধান চাষের সঙ্গে যুক্ত। জাপানিজ এনসেফালাইটিস ভাইরাস সংক্রামিত কিউলেক্স মশার কামড়ের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে( বিশেষ করে, কিউলেট ট্রিটেনিওরহিনকাস)।

যদিও বেশিরভাগ জাপানিজ এনসেফালাইটিস ভাইরাস সংক্রমণ মৃদু সাথে জ্বর ও মাথাব্যথা, বা নির্দিষ্ট লক্ষণ ছাড়া দেখা যায়, তবুও ২৫০ টি কেসের মধ্যে ১টি ক্ষেত্রে মারাত্মক রোগ দেখা যেতে পারে।

জাপানিজ এনসেফালাইটিসের লক্ষণ

গুরুতর লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

● উচ্চ জ্বরের দ্রুত সূত্রপাত

● প্রচণ্ড মাথাব্যথা

● ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া

● বিভ্রান্তি

● দিশেহারা

● খিঁচুনি

● কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, পক্ষাঘাত এবং কোমা

যাদের রোগের লক্ষণ রয়েছে তাদের তাদের মধ্যে মৃত্যুর হার ৩০ শতাংশ পর্যন্ত হতে পারে।

জাপানিজ এনসেফালাইটিসের চিকিৎসা

এটি নিজে থেকে সারানো সম্ভব বা এর অন্তর্নিহিত কারণটি সমাধান করা যেতে পারে। চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ এবং অ্যান্টিকনভালসেন্ট,বিশ্রাম, তরল গ্রহণ ও লক্ষণীয় উপশম।

লিম্ফ্যাটিক ফিলারিয়াসিস

লিম্ফ্যাটিক ফাইলেরিয়াসিস, যা এলিফ্যান্টিয়াসিস নামেও পরিচিত, পরজীবী কৃমির মাধ্যমে হয় এবং মশার কামড়ের মাধ্যমে মানুষের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে। এই ক্রান্তীয় এবং পরজীবী রোগটি লিম্ফ নোড এবং শিরাগুলিকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করে।

সাধারণ নামটি এই সত্য থেকে অনুমান করা হয়েছে যে এই রোগটির কারণে হাত এবং পা ফুলে যায়। আক্রান্ত স্থানের চামড়া হাতির মত মোটা ও শক্ত হয়ে যায়। এই রোগটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই দেখা যায় যারা ক্রান্তীয় এবং উপক্রান্তীয় এলাকায় বসবাস করে তাদের মধ্যে। তাই, এই লিম্ফ্যাটিক অবস্থার বিষয়ে বিশদ বিবরণ রইল।

লিম্ফ্যাটিক ফিলারিয়াসিসের লক্ষণ

বেশিরভাগ মানুষ যাদের এই রোগ হয় তাদের মধ্যে স্পষ্ট কোন উপসর্গ দেখতে পাওয়া যায় না, যদিও এতে লিম্ফ সিস্টেমের ক্ষতি হয়। পরজীবী লিম্ফ সিস্টেমের ক্ষতি করে। অল্প সংখ্যক লোকের লিম্ফেডিমা হতে পারে বা পুরুষদের হাইড্রোসিল হতে পারে, অর্থাৎ অন্ডকোষের ফুলে যাওয়া।

লিম্ফেডেমা লিম্ফ সিস্টেমের অনুপযুক্ত কার্যকারিতার কারণে ঘটে যার ফলে তরল জমে যায় এবং ফুলে যায়। এটি বেশিরভাগ সময় পা-কে প্রভাবিত করে, তবে এটি যৌনাঙ্গ, স্তন এবং বাহুতেও ঘটতে পারে। অনেক ব্যক্তি সংক্রামিত হওয়ার কয়েক বছর পরে এই ক্লিনিক্যাল প্রকাশগুলি দেখতে পাওয়া যায়। কিছু মানুষ ক্রান্তীয় ইওসিনোফিলিয়াও বিকাশ করে।

লিম্ফ্যাটিক ফিলারিয়াসিসের চিকিৎসা

আক্রান্ত ব্যক্তির চিকিৎসার মূল উদ্দেশ্য হল প্রাপ্তবয়স্ক কৃমিকে মেরে ফেলা। ডাইইথাইলকারবামাজাইন (DEC), যা মাইক্রোফিলারিসাইডাল এবং প্রাপ্তবয়স্ক কৃমির বিরুদ্ধে সক্রিয়, লিম্ফ্যাটিক ফাইলেরিয়াসিসের জন্য পছন্দের ওষুধ। ইভারমেকটিন  মাইক্রোফিলারিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর, কিন্তু প্রাপ্তবয়স্ক পরজীবীর ওপর এর কোনো প্রভাব নেই।