দাদের বিভিন্ন পর্যায় এবং কীভাবে এটি মোকাবিলা করা যায়

দাদ হল একটি ভাইরাল সংক্রমণ যা আপনার কাঁধের বাম বা ডান দিকে একটি সারিবদ্ধ ফোস্কার দাগ হিসাবে প্রদর্শিত হয় এবং তীক্ষ্ণ ব্যথা হয়। দাদ একটি গুরুতর অবস্থা রোগ তবে খুব বেদনাদায়ক হতে পারে। দাদ ভেরিসেলা-জোস্টার নামক ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়। এটি একই ভাইরাস যা চিকেনপক্স সৃষ্টি করে। আপনার চিকেনপক্স হওয়ার পরে, ঐএকই ভাইরাস মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্কের কাছে স্নায়ু কলায় নিষ্ক্রিয় ভাবে থাকে। ভাইরাসটি কয়েক বছর পর দাদ হিসাবে পুনরায় সক্রিয় হতে পারে।

দাদ কী?

দাদ আপনার শরীরের একপাশে ফোস্কার একটি সারি হিসাবে প্রদর্শিত হয়। যদিও এতে জীবনের ঝুঁকি থাকে না, তবে ব্যথা তীব্র হতে পারে। প্রাথমিকভাবে নির্ণয় করা হলে, চিকিৎসা ভবিষ্যতের জটিলতার সম্ভাবনা কমাতে পারে এবং সংক্রমণকে কমিয়ে দিতে পারে।

ভেরিসেলা-জোস্টার ভাইরাসটি হারপিস ভাইরাস নামে পরিচিত ভাইরাসগুলির বিভাগের অন্তর্গত। এতে সেই ভাইরাসগুলিও রয়েছে যা যৌনাঙ্গে হারপিস বা ঠান্ডা ঘা এর সৃষ্টি করে। এই কারণে, দাদকে হারপিস জোস্টারও বলা হয়। যদিও, যে ভাইরাসটি দাদ এবং চিকেন পক্সের মতো রোগ সৃষ্টি করে সেটি আর যে ভাইরাস ঠান্ডা ঘা বা যৌনাঙ্গে হার্পিসের মতো একটি যৌন সংক্রমণের জন্য দায়ী তা একই ভাইরাস নয়।

দাদের লক্ষণীয় উপসর্গগুলি কী কী?

দাদ শুধুমাত্র শরীরের একপাশে প্রদর্শিত হয়। আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি লক্ষ্য করতে পারেন:

• স্পর্শে সংবেদনশীলতা অনুভব 

• একটি নির্দিষ্ট অংশে ব্যথা

• ব্যথার কয়েকদিন পর লাল ফুসকুড়ি দেখা দেয়

• চুলকানি

• তরল ভরা, লাল ফোসকা

কিছু কম পরিচিত লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

•  জ্বর

• মাথাব্যথা

• ক্লান্তি

• আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা

• পেট খারাপ

ব্যথা হল দাদের প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। কিছু ক্ষেত্রে, কারোর শরীরে কখনও ফুসকুড়ি না বেরিয়েই দাদ তৈরি হতে পারে। বিরল কিছু ক্ষেত্রে, মুখ, ঘাড় বা চোখের একপাশে দাদ দেখা যায়।

দাদের কারণ কী?

ভেরিসেলা-জোস্টার ভাইরাস দাদের সৃষ্টি করে। চিকেনপক্সে আক্রান্ত যে কারোর ভবিষ্যতে দাদ হতে পারে। কিন্তু চিকেনপক্সে আক্রান্ত প্রত্যেকেরই দাদ হবে এমন কোন ব্যাপার নেই।

একবার আপনি চিকেনপক্স থেকে সুস্থ হয়ে উঠলে, ভাইরাসটি আপনার শরীরে নিষ্ক্রিয় ভাবে থেকে যায়। এটি পুনরায় সক্রিয় হতে পারে এবং আপনার ত্বকের নিচের স্নায়ুকলার মাধ্যমে চলাচল করতে পারে- এর কারণে দাদ সৃষ্টি হয়।

এখনও পর্যন্ত ভাইরাসটি সক্রিয় হওয়ার কোনো বৈজ্ঞানিক কারণ নেই। কিন্তু দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার কারণে এটা হতে পারে। দাদ সাধারণত বয়স্ক ব্যক্তিদের বা দুর্বল রোগ প্রতিরোধকারী ক্ষমতাসম্পন্ন লোকদের মধ্যে পাওয়া যায়।

দাদ কি সংক্রামক?

দাদে আক্রান্ত একজন ব্যক্তি এই ভাইরাস এমন লোকদের কাছেও ছড়িয়ে দিতে পারে যাদের জীবনে কখনও চিকেনপক্স হয়নি। এই সংক্রমণ ফুসকুড়ির সরাসরি সংস্পর্শের মাধ্যমে ঘটে। কিন্তু একবার সংক্রামিত হলে, উক্ত ব্যক্তি চিকেনপক্সে আক্রান্ত হবে, দাদে নয়।

যতক্ষণ না আপনার দাদ সম্পূর্ণরূপে নিরাময় হয়, আপনার এমন কারো সঙ্গে সরাসরি যোগাযোগ এড়ানো উচিত যাদের আগে কখনও চিকেনপক্স হয়নি। গর্ভবতী মহিলা, নবজাতক এবং দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা রয়েছে এমন ব্যক্তিদের থেকেও দূরে থাকা উচিত।

দাদ-এ ঝুঁকির সম্ভাবনা

আপনি যদি জীবনে আগে কখনো চিকেনপক্সে আক্রান্ত হয়ে থাকেন, তাহলে আপনার দাদ হওয়ার ঝুঁকি বেশি। অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• বয়স

বয়স বাড়ার সাথে সাথে ঝুঁকি বাড়ে। দাদ 50 বছরের উর্ধ্বের ব্যক্তিদের মধ্যে সাধারণত দেখা যায়।

• দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা 

আপনার যদি ক্যান্সারের মতো কিছু রোগ থাকে যা আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে দেয়, তাহলে আপনার দাদ হওয়ার ঝুঁকি বেশি।

•ক্যান্সারের চিকিৎসা চলছে

ক্যান্সারের চিকিৎসা যেমন রেডিয়েশন থেরাপি বা কেমোথেরাপি আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমিয়ে দিতে পারে এবং এর ফলে দাদ হতে পারে। 

• ওষুধ

প্রিডনিসোনের মতো নির্দিষ্ট কিছু স্টেরয়েড জাতীয় ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহার আপনার দাদ হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।

দাদের যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

যদিও দাদ প্রাণঘাতী নয়, তবে এগুলি খুব বেদনাদায়ক, যে কারণে অবস্থা খারাপ হওয়ার আগেই এটির চিকিৎসা করা অপরিহার্য। এখানে কিছু জটিলতার উল্লেখ রয়েছে যা চিকিৎসা না করা দাদ থেকে উদ্ভূত হতে পারে:

• পোস্টহেরপেটিক নিউরালজিয়া

কিছু লোকের ফোসকা সেরে যাওয়ার পরেও ব্যথা দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে। এই অবস্থা পোস্টহারপেটিক নিউরালজিয়া নামে পরিচিত। এটি সাধারণত ঘটে যখন ক্ষতিগ্রস্ত স্নায়ু তন্তু আপনার ত্বক থেকে মস্তিষ্কে ব্যথার ভুল বার্তা পাঠায়।

• স্নায়বিক সমস্যা

প্রভাবিত স্নায়ুর উপর নির্ভর করে, দাদ মস্তিষ্কে প্রদাহ, ভারসাম্য বা শ্রবণ সমস্যা বা মুখের পক্ষাঘাত সৃষ্টি করতে পারে।

• দৃষ্টিশক্তি লোপ

চোখের চারপাশে যে দাদ তৈরি হয় তাকে চক্ষুর দাদ বলা হয় এবং এতে চোখের সংক্রমণ হতে পারে যার ফলে দৃষ্টিশক্তি নষ্ট হতে পারে।

• ত্বকের সংক্রমণ

দাদের যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ হতে পারে।

দাদ কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

দাদ সাধারণত আপনার শরীরের ব্যথা, ফুসকুড়ি এবং ফোসকা থেকে নির্ণয় করা হয়। আপনার ডাক্তার পরীক্ষাগারে পরীক্ষার জন্য ফোস্কাগুলির একটি নমুনাও নিতে পারেন।

দাদের কীভাবে চিকিৎসা করা হয়?

দাদের এখনও কোনো প্রতিকার না থাকায়, আপনার ডাক্তার আপনাকে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ লিখে দেবেন যাতে রোগ নিরাময়ের প্রক্রিয়া দ্রুত হয় এবং জটিলতা কম হয়। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ভ্যালাসাইক্লোভির

• অ্যাসাইক্লোভির

তীব্র ব্যথার জন্য, আপনার ডাক্তারও হয়তো লিখতে পারেন:

• লিডোকেনের মতো চেতনানাশক ওষুধ

• ক্যাপসাইসিন টপিকাল প্যাচ

•  অ্যান্টিকনভালসেন্ট যেমন গ্যাবাপেন্টিন

•  কোডিনের মতো মাদক ধারণকারী ওষুধ

• ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট যেমন অ্যামিট্রিপটাইলাইন

• কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো একটি ইনজেকশন এবং লোকাল অ্যানাস্থেশিয়া।

দাদ প্রায় দুই থেকে ছয় সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয়। অধিকাংশ মানুষেরই এটি শুধুমাত্র একবার হয়, কিন্তু এটা দুই বা তার বেশি বার হবারও সম্ভাবনা আছে। 

দাদের প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা কী?

চিকেনপক্স টীকা — ভেরিসেলা — এবং দাদের টীকা -— ভেরিসেলা-জোস্টার — দাদ প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।

• চিকেনপক্স টীকা

ভেরিভেলা টীকা ভ্যারিভাক্স নামে পরিচিত, এটি আপনাকে চিকেনপক্স প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে, যা ভবিষ্যতে দাদের বিকাশ রোধ করবে। প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তি যাদের কখনও চিকেনপক্স হয়নি তারাও এই টীকা নিতে পারেন।

যদিও এই টীকাটি আপনাকে এর নিশ্চয়তা দেয় না যে আপনি কখনই চিকেনপক্স বা দাদে আক্রান্ত হবেন না, তবে এটি আপনার এগুলি হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারে।

• দাদ টীকা

দাদের টীকার জন্য দুটি বিকল্প রয়েছে – জোস্টাভ্যাক্স এবং শিংরিক্স।

জোস্টাভ্যাক্স 2006 সালে ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল। এটি প্রায় পাঁচ বছর পর্যন্ত দাদ থেকে রক্ষা করে। এটি একটি লাইভ টীকা যা ঊর্ধ্ববাহুতে একবার মাত্র ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়।

জোস্টাভ্যাক্স এর পছন্দের বিকল্প হল শিংরিক্স। এটি 2017 সালে এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল৷ বেশ কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে শিংরিক্স পাঁচ বছরেরও বেশি সময় ধরে দাদ থেকে রক্ষা করে৷ এটি একটি নির্জীব টীকা যা ভাইরাসের উপাদান দিয়ে তৈরি। এটি দুটি মাত্রায় দেওয়া হয় এবং তাদের মধ্যে দুই থেকে ছয় মাসের ব্যবধান থাকে।

জোস্টাভ্যাক্স 60 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা হয় না, যেখানে শিংরিক্স 50 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের দেওয়া যেতে পারে। যাদের আগে জোস্টাভ্যাক্স হয়েছে তারা আবার শিংরিক্স গ্রহণ করতে পারে।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন (FAQs)

1. দাদ যখন প্রথম শুরু হয় তখন কেমন দেখায়?

দাদের প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথা এবং জ্বালা ভাব। কয়েক দিন পরে, আপনি আপনার শরীরের একপাশে ফুসকুড়ি এবং ফোসকা লক্ষ্য করা শুরু করতে পারেন।

2. দাদ ফুসকুড়ি কি নিজে থেকেই চলে যায়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দাদ চলে যায়। তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল যাতে তিনি আপনার জন্য একটি সঠিক চিকিৎসা ব্যবস্থার পরিকল্পনা তৈরি করতে পারেন। আপনার অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের প্রয়োজন হবে কিনা তাও একজন ডাক্তার আপনাকে বলতে সক্ষম হবেন।

3. দাদকে কোন রোগের লক্ষণ হিসাবে ভুল হতে পারে?
দাদকে কখনও কখনও ত্বকের অন্য রোগ যেমন আমবাত, একজিমা বা সোরিয়াসিস বলে ভুল করা হতে পারে। যদি আপনার সন্দেহ হয় যে আপনার দাদ আছে, তাহলে পরবর্তীতে আরও জটিলতা কমাতে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল।